सिम्बल्टा (ड्युलोक्सेटीन)

Cymbalta क्या है?

Cymbalta एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जिसे FDA ने कई शर्तों के साथ अनुमोदित किया है।

वयस्कों में, सिम्बल्टा को इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है:

• प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD)
• सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी)
• मधुमेह न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति) के कारण दर्द
• fibromyalgia
• क्रोनिक मस्कुलोस्केलेटल दर्द (हड्डियों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, नसों और tendons में दर्द)

बच्चों में, सिम्बल्टा को इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है:

• बच्चों में जीएडी 7 साल और उससे अधिक उम्र का है
• 13 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में फाइब्रोमायल्गिया

इन स्थितियों का इलाज करने के लिए Cymbalta का उपयोग कैसे किया जाता है, इसके बारे में अधिक जानकारी के लिए, नीचे "Cymbalta उपयोग करता है" अनुभाग देखें।

औषध विवरण

Cymbalta में सक्रिय ड्रग duloxetine होता है। Duloxetine एक दवा वर्ग से संबंधित है जिसे सेरोटोनिन-नोरेपाइनफ्राइन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI) कहा जाता है। एक दवा वर्ग दवाओं का एक समूह है जो समान तरीके से काम करता है।

Cymbalta एक कैप्सूल के रूप में आता है जिसे आप मुंह से लेते हैं। कैप्सूल तीन ताकत में उपलब्ध हैं: 20 मिलीग्राम (मिलीग्राम), 30 मिलीग्राम और 60 मिलीग्राम।

प्रभावशीलता

Cymbalta की प्रभावशीलता के बारे में जानकारी के लिए, नीचे "Cymbalta उपयोग करता है" अनुभाग देखें।

सिंबाल्टा जेनेरिक

Cymbalta एक जेनेरिक दवा के रूप में उपलब्ध है जिसे duloxetine कहा जाता है। एक जेनेरिक दवा एक ब्रांड-नाम की दवा में सक्रिय दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। जेनेरिक मूल दवा के समान सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है। जेनरिक ब्रांड नाम वाली दवाओं की तुलना में कम खर्च करते हैं।

यदि आप Cymbalta के सामान्य रूप का उपयोग करने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको बता सकते हैं कि क्या यह उन रूपों और शक्तियों में आता है जिनका उपयोग आपकी स्थिति के लिए किया जा सकता है।

Cymbalta दुष्प्रभाव

Cymbalta हल्के या गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। निम्नांकित सूचियों में कुछ प्रमुख दुष्प्रभाव शामिल हैं जो सिम्बल्टा लेते समय हो सकते हैं। इन सूचियों में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं।

Cymbalta के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपको किसी भी दुष्प्रभाव से निपटने के लिए सुझाव दे सकते हैं जो परेशान हो सकते हैं।

ध्यान दें: फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने उन दवाओं के साइड इफेक्ट्स को ट्रैक किया है जिन्हें उन्होंने मंजूरी दी है। यदि आप FDA को Cymbalta के साथ होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में सूचित करना चाहते हैं, तो आप MedWatch के माध्यम से ऐसा कर सकते हैं।

हल्के दुष्प्रभाव

Cymbalta के हल्के दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं: *

• कम हुई भूख
• सिर चकराना
• शुष्क मुंह
• हाइपरहाइड्रोसिस (अत्यधिक पसीना)
• थकान (ऊर्जा की कमी)
• तंद्रा
• सरदर्द†
• अनिद्रा † (सोने में परेशानी)
• पाचन समस्याओं, कब्ज और मतली सहित †
• यौन दुष्प्रभाव, er पुरुषों में स्तंभन दोष और महिलाओं और पुरुषों में कामेच्छा (सेक्स ड्राइव) के नुकसान सहित

इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव कुछ दिनों या कुछ हफ्तों के भीतर दूर हो सकते हैं। लेकिन अगर वे अधिक गंभीर हो जाते हैं या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

* यह Cymbalta से हल्के दुष्प्रभाव की एक आंशिक सूची है। अन्य हल्के दुष्प्रभावों के बारे में जानने के लिए, अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें, या सिम्बल्टा के दवा गाइड पर जाएँ।
Effects इन दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, नीचे "साइड इफेक्ट विवरण" देखें।

गंभीर दुष्प्रभाव

Cymbalta से गंभीर दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन वे हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। यदि आपके लक्षणों से जीवन को खतरा महसूस हो रहा है या यदि आपको लगता है कि आपके पास चिकित्सा आपातकाल है, तो 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें

गंभीर दुष्प्रभाव और उनके लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• यकृत को होने वाले नुकसान। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • गहरे रंग का मूत्र
  • त्वचा में खुजली
  • आपके ऊपरी दाहिने पेट में दर्द (पेट)
  • पीलिया
• ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन (रक्तचाप में परिवर्तन जब बहुत जल्दी खड़ा होता है)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • चक्कर आना या खड़े होने पर बेहोश हो जाना, जो गिर सकता है
• सेरोटोनिन सिंड्रोम (रासायनिक सेरोटोनिन का उच्च स्तर)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • व्याकुलता
  • बुखार
  • मांसपेशियों में मरोड़
  • मतली, उल्टी या दस्त
  • तेजी से दिल की दर
  • पसीना आना
  • झटके
• गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं, जैसे स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • हीव्स
  • मुँह के छाले
  • छीलने का दाना
  • फफोले
• आंखों की समस्याएं, जैसे कि ग्लूकोमा। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • दृष्टि में परिवर्तन
  • आँख का दर्द
  • आपकी आंख में या उसके आसपास लालिमा या सूजन
• Hyponatremia (कम सोडियम का स्तर)। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • उलझन
  • ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
  • याददाश्त की समस्या
  • दुर्बलता
• पेशाब करने में परेशानी। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
  • मूत्र को पास करने में सक्षम नहीं होना
  • मूत्र प्रवाह में कमी
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
• असामान्य रक्तस्राव या चोट।
• वापसी के लक्षण (यदि आप अचानक दवा लेना बंद कर देते हैं)। अधिक विवरण के लिए नीचे "सिम्बल्टा निकासी और निर्भरता" अनुभाग देखें।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया।*
• आत्मघाती विचार और व्यवहार। * behaviors

* इन दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, नीचे "साइड इफेक्ट विवरण" देखें।
। Cymbalta में इस दुष्प्रभाव के लिए एक बॉक्सिंग चेतावनी है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से एक बॉक्सिंग चेतावनी सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानने के लिए, इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी: आत्मघाती विचार और व्यवहार" अनुभाग देखें।

बच्चों में दुष्प्रभाव

7 साल की उम्र के बच्चों और सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) से ग्रस्त बच्चों में सिंबाल्टा के इस्तेमाल को मंजूरी दी गई है। यह 13 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और फाइब्रोमायल्जिया के साथ उपयोग करने के लिए भी अनुमोदित है।

बच्चों में Cymbalta के हल्के दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं: *

• पेट दर्द
• कम हुई भूख
• वजन में कमी
• दस्त
• थकान
• सरदर्द
• समुद्री बीमारी और उल्टी

Cymbalta बच्चों में आत्मघाती विचार और व्यवहार भी पैदा कर सकता है। इस दुष्प्रभाव के लिए दवा में एक बॉक्सिंग चेतावनी है। अधिक जानने के लिए, नीचे "साइड इफेक्ट विवरण" देखें।

बच्चों में साइम्बल्टा नैदानिक ​​परीक्षणों में अन्य गंभीर दुष्प्रभाव सामने नहीं आए हैं। यदि आपके बच्चे में Cymbalta के संभावित गंभीर दुष्प्रभावों के बारे में अतिरिक्त प्रश्न हैं, तो अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें।

* यह बच्चों में होने वाले सिम्बल्टा से हल्के दुष्प्रभावों की एक आंशिक सूची है। अन्य हल्के दुष्प्रभावों के बारे में जानने के लिए, अपने बच्चे के डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें, या सिम्बल्टा के दवा गाइड पर जाएँ।

Cymbalta से दुष्प्रभाव कितने समय तक रहते हैं?

साइड इफेक्ट के आधार पर Cymbalta के अंतिम दुष्प्रभाव कितने समय तक रह सकते हैं।

इसके अलावा, कुछ साइड इफेक्ट्स के लिए आपका जोखिम तब अधिक हो सकता है जब आप दवा लेना शुरू करते हैं। उदाहरण के लिए:

• Cymbalta लेने के पहले कुछ महीनों में या आपके खुराक में बदलाव के बाद आत्महत्या के विचार या व्यवहार के लिए आपका जोखिम उच्चतम हो सकता है। हालाँकि, यह Cymbalta को लेते समय किसी भी समय हो सकता है।
• ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन (रक्तचाप में परिवर्तन जो गिर सकता है) के लिए आपका जोखिम Cymbalta लेने के आपके पहले सप्ताह में उच्चतम हो सकता है।

दवा बंद होने के बाद कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालांकि, अन्य दुष्प्रभाव, जैसे कि लीवर की विफलता, दवा को रोकने पर दूर नहीं हो सकती है।

यदि आपके पास Cymbalta के साइड इफेक्ट के लिए आपके जोखिम के बारे में प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

साइड इफेक्ट विवरण

आपको आश्चर्य हो सकता है कि इस दवा के साथ कितनी बार कुछ दुष्प्रभाव होते हैं। इस दवा के कुछ साइड इफेक्ट्स के बारे में विस्तार से बता सकते हैं।

एलर्जी की प्रतिक्रिया

अधिकांश दवाओं के साथ के रूप में, कुछ लोगों को Cymbalta लेने के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। एक हल्के एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा के लाल चकत्ते
• खुजली
• निस्तब्धता (गर्मी और आपकी त्वचा में लालिमा)

एक अधिक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया दुर्लभ है लेकिन संभव है। एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• आपकी त्वचा के नीचे सूजन, आमतौर पर आपकी पलकें, होंठ, हाथ, या पैर में
• आपकी जीभ, मुंह या गले की सूजन
• साँस लेने में कठिनाई
• फफोले
• छीलने का दाना

यह ज्ञात नहीं है कि क्लिनबाल को नैदानिक ​​परीक्षणों में लेने वाले लोगों में कितनी बार एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई।

अगर आपको Cymbalta से गंभीर एलर्जी है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। यदि आपके लक्षणों से जीवन को खतरा महसूस हो रहा है या यदि आपको लगता है कि आपके पास चिकित्सा आपातकाल है, तो 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें

वजन बढ़ना और वजन कम होना

Cymbalta के नैदानिक ​​अध्ययन में, वजन बढ़ने और वजन कम होने की सूचना वयस्कों में नहीं मिली। हालांकि, नैदानिक ​​अध्ययन में दवा लेने वाले बच्चों में वजन कम होना एक सामान्य दुष्प्रभाव था।

फाइब्रोमायल्गिया वाले बच्चों के नैदानिक ​​अध्ययन में:

• सिंबल्टा लेने वाले 15% बच्चों ने अपने शरीर के वजन का 3.5% या अधिक खो दिया
• 5% बच्चे जिन्होंने प्लेसीबो लिया, उनके शरीर के वजन का 3.5% या उससे अधिक खो गया

Cymbalta को लेते समय, आपके बच्चे के डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए उनके वजन की निगरानी करेंगे कि यह उनकी उम्र के लिए स्वस्थ श्रेणी में रहता है। यदि उनके डॉक्टर को आपके बच्चे के वजन के बारे में कोई चिंता है, तो हो सकता है कि आपका बच्चा उनकी स्थिति का इलाज करने के लिए एक अलग दवा का प्रयास करे।

यदि आपके पास Cymbalta लेते समय वजन बढ़ने या नुकसान के बारे में प्रश्न या चिंताएं हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

यौन दुष्प्रभाव

कुछ लोग Cymbalta को लेते समय यौन दुष्प्रभाव का अनुभव कर सकते हैं। यह दवा सेरोटोनिन-नोरपाइनफ्राइन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है। इन दवाओं को कभी-कभी यौन दुष्प्रभावों के लिए जाना जाता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) और सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) जैसे स्थितियां कामेच्छा (यौन ड्राइव) या प्रदर्शन में बदलाव का कारण बन सकती हैं।इसलिए, यह बताना मुश्किल हो सकता है कि क्या ये दुष्प्रभाव सिम्बल्टा के कारण होते हैं या दवा जिस स्थिति का इलाज कर रही है।

Cymbalta को लेते समय, आपका डॉक्टर आपको होने वाले किसी भी यौन दुष्प्रभाव के बारे में पूछ सकता है। और अगर आपको Cymbalta लेते समय यौन दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए एक अलग दवा की सिफारिश कर सकते हैं।

अध्ययन के परिणाम

MDD या GAD वाले वयस्कों के नैदानिक ​​अध्ययन में:

• Cymbalta को लेने वाले 2% लोगों ने एक असामान्य संभोग की सूचना दी, जिसमें Anorgasmia शामिल है (संभोग करने में सक्षम नहीं)
• एक प्लेसबो लेने वाले 1% से भी कम लोगों ने एक असामान्य संभोग की सूचना दी, जिसमें एनोर्गास्मिया भी शामिल था

शोधकर्ताओं ने ध्यान नहीं दिया कि पुरुषों के साथ महिलाओं में यह दुष्प्रभाव कितनी बार हुआ।

MDD या GAD वाले वयस्कों के नैदानिक ​​परीक्षणों में:

• Cymbalta को लेने वाले 3% लोगों में कामेच्छा कम हो गई थी
• प्लेसबो लेने वाले 1% लोगों में कामेच्छा कम हो गई थी

शोधकर्ताओं ने ध्यान नहीं दिया कि पुरुषों के साथ महिलाओं में यह दुष्प्रभाव कितनी बार हुआ।

पुरुषों में यौन दुष्प्रभाव

नैदानिक ​​अध्ययनों में, जिन पुरुषों ने सिम्बल्टा लिया, वे उन पुरुषों की तुलना में अधिक यौन दुष्प्रभावों का अनुभव करते थे जिन्होंने प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के उपचार) लिया था। परिणाम से पता चला है कि:

• सिम्बल्टा लेने वाले 4% पुरुषों ने इरेक्टाइल डिसफंक्शन की सूचना दी, जबकि 1% पुरुषों की तुलना में एक प्लेसबो लिया
• सिम्बल्टा लेने वाले 2% पुरुषों ने स्खलन में देरी की सूचना दी, जबकि एक प्लेसबो लेने वाले 1% पुरुषों की तुलना में

शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि सिंबल्टा लेने वाले पुरुषों ने प्लेसबो लेने वाले पुरुषों की तुलना में अधिक यौन रोग की सूचना दी।

महिलाओं में यौन दुष्प्रभाव

नैदानिक ​​अध्ययन में पाया गया कि जिन महिलाओं ने सिंबाल्टा को लिया और जो प्लेसीबो लेती थीं, उन्हें ऐसा लगता था कि वे समान स्तर की यौन रोग की शिकार हैं।

कब्ज़ की शिकायत

Cymbalta के साथ पाचन समस्याएं हो सकती हैं। नैदानिक ​​अध्ययन में:

• सिंबल्टा लेने वाले 23% लोगों में मतली थी, 8% लोगों की तुलना में, जिन्होंने एक प्लेसबो (एक सक्रिय दवा के साथ एक उपचार) लिया था
• सिम्बल्टा लेने वाले 9% लोगों को कब्ज था, जबकि एक प्लेसबो लेने वाले 4% लोगों की तुलना में
• सिम्बल्टा लेने वाले 9% लोगों को डायरिया हुआ, जबकि 6% लोगों की तुलना में एक प्लेसबो था

यदि आप Cymbalta लेते समय पाचन समस्याओं का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे इस दुष्प्रभाव से राहत के लिए उपचार की सिफारिश कर सकते हैं। या फिर हो सकता है कि आप अपनी स्थिति के इलाज के लिए एक अलग दवा का प्रयास करें।

अनिद्रा

कुछ लोग Cymbalta को लेते समय अनिद्रा (नींद आने में परेशानी) का अनुभव कर सकते हैं। नैदानिक ​​अध्ययन में:

• Cymbalta को लेने वाले 9% लोगों को अनिद्रा थी
• एक प्लेसबो लेने वाले 5% लोगों को अनिद्रा था

अनिद्रा के साथ, आप सोते हुए या सोते रहने में परेशानी कर सकते हैं। इससे आप बहुत जल्दी जाग सकते हैं। यदि आप Cymbalta लेते समय नींद के मुद्दों का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे इस दुष्प्रभाव का प्रबंधन करने के तरीके सुझा सकते हैं। या हो सकता है कि आप अपनी स्थिति का इलाज करने के लिए एक अलग दवा की कोशिश करें।

सरदर्द

Cymbalta को लेते समय सिरदर्द हो सकता है। नैदानिक ​​अध्ययन में:

• Cymbalta लेने वाले 14% लोगों को सिरदर्द था
• एक प्लेसबो लेने वाले 12% लोगों को सिरदर्द था

सिरदर्द हाइपोनेट्रेमिया (सोडियम के निम्न स्तर) का भी लक्षण हो सकता है। यह एक गंभीर दुष्प्रभाव है जो सिम्बल्टा के साथ हो सकता है। इस कारण से, अपने चिकित्सक को बुलाओ यदि आप Cymbalta लेते समय सिरदर्द का अनुभव करते हैं। आपका डॉक्टर आपके सिरदर्द का कारण निर्धारित कर सकता है। वे यह भी तय कर सकते हैं कि आप अपनी स्थिति के लिए एक अलग दवा का प्रयास करें।

आत्मघाती विचार और व्यवहार

अन्य अवसादरोधी दवाओं की तरह, सिम्बल्टा आत्मघाती विचारों और व्यवहारों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। Cymbalta में इस दुष्प्रभाव के लिए एक बॉक्सिंग चेतावनी है। (एफडीए की ओर से एक बॉक्सिंग चेतावनी सबसे गंभीर चेतावनी है।)

नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि एंटीडिप्रेसेंट 24 वर्ष या उससे कम उम्र के बच्चों और युवा वयस्कों में आत्मघाती विचारों और व्यवहारों के जोखिम को बढ़ाते हैं। यह सोचा था कि यह जोखिम Cymbalta के साथ उपचार के पहले कुछ महीनों में या आपकी खुराक बदलने के बाद सबसे अधिक है।

65 और उससे अधिक उम्र के लोगों में, एंटीडिपेंटेंट्स वास्तव में आत्मघाती विचारों और व्यवहारों के जोखिम को कम कर सकते हैं।

अपने उपचार के दौरान, आपको अपने व्यवहार, भावनाओं, मनोदशाओं या विचारों में किसी नए या अचानक बदलाव के लिए बारीकी से देखना चाहिए। अपने परिवार के सदस्यों, देखभाल करने वालों, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से अपने व्यवहार या मनोदशा में परिवर्तन देखने के लिए कहें। अगर आपको या किसी और को कोई बदलाव दिखाई दे तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।

इसके अलावा, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी भावना या लक्षण महसूस हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करें:

• आक्रामक या हिंसक व्यवहार
• चिंता या अवसाद जो नया है या खराब हो गया है
• उन्माद (गतिविधि या बातचीत में अत्यधिक वृद्धि)
• बहुत बेचैन, उत्तेजित, या चिढ़
• आतंक के हमले
• आत्महत्या या मरने के बारे में विचार
• आपके व्यवहार या मनोदशा में अन्य असामान्य परिवर्तन

आत्महत्या की रोकथाम

यदि आप किसी व्यक्ति को आत्महत्या, आत्महत्या या किसी अन्य व्यक्ति को चोट पहुँचाने के तत्काल जोखिम में जानते हैं:

• कठिन सवाल पूछें: "क्या आप आत्महत्या पर विचार कर रहे हैं?"
• बिना निर्णय के व्यक्ति को सुनें।
• एक प्रशिक्षित संकट परामर्शदाता के साथ संवाद करने के लिए 911 या स्थानीय आपातकालीन नंबर, या टेक्स्ट TALK से 741741 पर कॉल करें।
• पेशेवर मदद आने तक व्यक्ति के साथ रहें।
• किसी भी हथियार, दवाएं, या अन्य संभावित हानिकारक वस्तुओं को हटाने की कोशिश करें।

यदि आप या आपके कोई परिचित आत्महत्या के विचार रखते हैं, तो एक रोकथाम हॉटलाइन मदद कर सकती है। नेशनल सुसाइड प्रिवेंशन लाइफलाइन 800-273-8255 पर प्रति दिन 24 घंटे उपलब्ध है। एक संकट के दौरान, जिन लोगों को सुनने में मुश्किल होती है, वे 800-799-4889 पर कॉल कर सकते हैं।

अधिक लिंक और स्थानीय संसाधनों के लिए यहां क्लिक करें।

Cymbalta की खुराक

Cymbalta की खुराक आपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित कई कारकों पर निर्भर करेगी। इसमे शामिल है:

• इलाज के लिए सिम्बल्टा का उपयोग करके आप जिस प्रकार की स्थिति और गंभीरता को देख रहे हैं
• आपकी उम्र
• अन्य चिकित्सा स्थितियां आपके पास हो सकती हैं
• अन्य दवाएं जो आप लेते हैं
• आपकी स्थिति सिम्बल्टा के लिए कैसे प्रतिक्रिया करती है
• दवा से आपको होने वाले दुष्प्रभाव

आमतौर पर, आपका डॉक्टर आपको कम खुराक पर शुरू करेगा। फिर वे आपके लिए उस राशि तक पहुँचने के लिए समय के साथ इसे समायोजित कर लेंगे। आपका डॉक्टर अंततः सबसे छोटी खुराक निर्धारित करेगा जो वांछित प्रभाव प्रदान करता है।

निम्न जानकारी उन डॉजेस का वर्णन करती है जो आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं या अनुशंसित होते हैं। हालांकि, अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक को आपके लिए लेना सुनिश्चित करें। आपका डॉक्टर आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए सबसे अच्छी खुराक निर्धारित करेगा।

दवा के रूप और ताकत

Cymbalta एक कैप्सूल के रूप में आता है जिसे आप मुंह से लेते हैं। कैप्सूल तीन ताकत में उपलब्ध हैं: 20 मिलीग्राम (मिलीग्राम), 30 मिलीग्राम और 60 मिलीग्राम।

अवसाद के लिए खुराक

अधिकांश वयस्कों में अवसाद के इलाज के लिए अनुशंसित शुरुआती खुराक 40 मिलीग्राम (दिन में दो बार 20 मिलीग्राम) से 60 मिलीग्राम (या तो दिन में दो बार 30 मिलीग्राम या दिन में एक बार 60 मिलीग्राम) है। आपका डॉक्टर आपको उच्च खुराक में वृद्धि करने से पहले 30 मिलीग्राम प्रति दिन पर शुरू करने का निर्णय ले सकता है।

वयस्कों में अवसाद के इलाज के लिए Cymbalta की अधिकतम खुराक प्रति दिन 120 मिलीग्राम है। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि नैदानिक ​​अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने कोई लाभ नहीं देखा जब Cymbalta की खुराक प्रति दिन 60 मिलीग्राम से ऊपर बढ़ गई थी। इस वजह से, 120 मिलीग्राम की खुराक की अक्सर सिफारिश नहीं की जाती है।

चिंता के लिए खुराक

65 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों में, चिंता का इलाज करने के लिए अनुशंसित सिम्बल्टा खुराक प्रति दिन 60 मिलीग्राम है। आपका डॉक्टर इस खुराक को बढ़ाने से पहले आपको प्रति दिन 30 मिलीग्राम पर शुरू करने का निर्णय ले सकता है।

65 वर्ष और अधिक आयु के वयस्कों में, दिन में एक बार 30 मिलीग्राम की खुराक पर सिंबल्टा शुरू करने की सिफारिश की जाती है। इस खुराक को 2 सप्ताह तक जारी रखा जाना चाहिए। उसके बाद, खुराक को 60 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है।

किसी भी उम्र के वयस्कों में चिंता के इलाज के लिए Cymbalta की अधिकतम खुराक प्रति दिन 120 मिलीग्राम है। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि नैदानिक ​​अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने कोई लाभ नहीं देखा जब Cymbalta की खुराक प्रति दिन 60 मिलीग्राम से ऊपर बढ़ गई थी। इस वजह से, 120 मिलीग्राम की खुराक की अक्सर सिफारिश नहीं की जाती है।

मधुमेह तंत्रिका दर्द के लिए खुराक

मधुमेह न्यूरोपैथी एक दर्दनाक स्थिति है जो मधुमेह वाले लोगों में तंत्रिका क्षति से उत्पन्न होती है।

वयस्कों में मधुमेह न्यूरोपैथी से दर्द का इलाज करने के लिए, सिंबाल्टा की अनुशंसित खुराक दैनिक एक बार 60 मिलीग्राम है। इस स्थिति के इलाज के लिए 60 मिलीग्राम से अधिक की खुराक की सिफारिश नहीं की जाती है।

फाइब्रोमायल्गिया के लिए खुराक

वयस्कों में फाइब्रोमायल्गिया के इलाज के लिए अनुशंसित सिम्बल्टा की खुराक एक बार दैनिक 60 मिलीग्राम है। हालाँकि, आप सप्ताह में एक दिन में 30 मिलीग्राम लेते हैं। फिर, यह मानते हुए कि आप दवा का अच्छी तरह से जवाब देते हैं, आपका डॉक्टर दिन में एक बार आपकी खुराक को 60 मिलीग्राम तक बढ़ा देगा। इस स्थिति के इलाज के लिए 60 मिलीग्राम से अधिक की खुराक की सिफारिश नहीं की जाती है।

पुरानी मस्कुलोस्केलेटल दर्द के लिए खुराक

वयस्कों में क्रोनिक मस्कुलोस्केलेटल दर्द * के इलाज के लिए अनुशंसित सिम्बल्टा की खुराक एक बार दैनिक 60 मिलीग्राम है।

आप एक सप्ताह के लिए प्रतिदिन एक बार 30 मिलीग्राम लेकर शुरुआत करेंगे। फिर, यह मानते हुए कि आप दवा का अच्छी तरह से जवाब देते हैं, आपका डॉक्टर आपकी खुराक को एक बार दैनिक 60 मिलीग्राम तक बढ़ा देगा। इस स्थिति के इलाज के लिए 60 मिलीग्राम से अधिक की खुराक की सिफारिश नहीं की जाती है।

* पुराने मस्कुलोस्केलेटल दर्द के साथ, आपकी हड्डियों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, नसों और टेंडन में दर्द हो रहा है।

बाल चिकित्सा खुराक

Cymbalta को बच्चों में सामान्यीकृत चिंता विकार (GAD) और फाइब्रोमायल्गिया के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है।

बच्चों में चिंता के इलाज के लिए खुराक

7 से 17 साल की उम्र के बच्चों में जीएडी के इलाज के लिए, सिम्बल्टा की अनुशंसित खुराक दिन में एक बार 30 मिलीग्राम है। इस खुराक का उपयोग कम से कम 2 सप्ताह तक किया जाना चाहिए। उसके बाद, आपके बच्चे के डॉक्टर इस बात पर विचार कर सकते हैं कि खुराक को प्रति दिन 60 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाना चाहिए या नहीं।

बच्चों में चिंता के इलाज के लिए अधिकतम खुराक 120 मिलीग्राम है।

बच्चों में फाइब्रोमायल्जिया के इलाज के लिए खुराक

13 से 17 वर्ष की आयु के बच्चों में फाइब्रोमायल्गिया के उपचार के लिए, सिम्बल्टा की अनुशंसित खुराक दिन में एक बार 30 मिलीग्राम है। आपके बच्चे के डॉक्टर दिन में एक बार 60 मिलीग्राम तक खुराक बढ़ा सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका बच्चा दवा के प्रति कितना अच्छा है।

खुराक के सवाल

नीचे कुछ सवालों के जवाब दिए गए हैं जो आप Cymbalta को ले सकते हैं।

यदि एक खुराक भूल जाऊं तो क्या होगा?

यदि आप Cymbalta की एक खुराक को याद करते हैं, तो याद करते ही अपनी छूटी हुई खुराक लें। हालाँकि, अगर यह आपकी अगली खुराक के लिए लगभग समय है, तो बस अपनी छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपनी अगली खुराक निर्धारित के अनुसार लें। मिस्ड खुराक के लिए आपको एक साथ दो खुराक नहीं लेनी चाहिए। यह दवा से होने वाले दुष्प्रभावों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आपको कोई खुराक याद नहीं है, दवा अनुस्मारक का उपयोग करने का प्रयास करें। इसमें आपके फोन पर अलार्म सेट करना या रिमाइंडर ऐप डाउनलोड करना शामिल हो सकता है। एक किचन टाइमर भी काम कर सकता है।

क्या मुझे इस दवा के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होगी?

Cymbalta का उपयोग दीर्घकालिक उपचार के रूप में किया जाता है। यदि आप और आपका डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि Cymbalta आपके लिए सुरक्षित और प्रभावी है, तो आपको इसकी संभावना लंबी अवधि के लिए होगी।

Cymbalta वापसी और निर्भरता

अगर दवा अचानक बंद कर दी जाए तो सिम्बल्टा में वापसी के लक्षण हो सकते हैं।

Cymbalta की वापसी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• जलन या चुभन सनसनी, सबसे अधिक अपनी बाहों, पैरों या पैरों में
• सिर चकराना
• सरदर्द
• हाइपरहाइड्रोसिस (अत्यधिक पसीना)
• चिड़चिड़ा या चिंतित महसूस करना
• थकान (ऊर्जा की कमी)
• मतली, उल्टी या दस्त

वापसी के लक्षणों के जोखिम के कारण, आपको अचानक Cymbalta लेना बंद नहीं करना चाहिए। इन लक्षणों के लिए अपने जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए, आपका डॉक्टर समय के साथ धीरे-धीरे आपकी खुराक कम कर देगा। इसे ड्रग टेंपर के रूप में जाना जाता है।

आपके टेंपरर के अंतिम समय में अनुशंसित लंबाई नहीं है। आपके टेपर की लंबाई आपके द्वारा ली जाने वाली सिम्बल्टा की खुराक और उपचार के लिए इस्तेमाल की जा रही स्थिति पर निर्भर हो सकती है।

यह अध्ययन नहीं किया गया है कि क्या सिंबाल्टा दवा निर्भरता का कारण बन सकता है। चूहों में अध्ययन निर्भरता का जोखिम नहीं दिखाता है, लेकिन जानवरों के अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी करते हैं कि मनुष्यों में क्या होगा।

यदि आपके पास सिम्बल्टा के साथ वापसी या निर्भरता के लिए आपके जोखिम के बारे में अतिरिक्त प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

Cymbalta आपके सिस्टम में कितने समय तक रहता है?

Cymbalta लगभग 3 दिनों के लिए आपके सिस्टम में रहता है। यदि आपके पास इस बारे में प्रश्न हैं कि आप कितने समय तक दवा के प्रभाव को महसूस करेंगे, जिनमें संभावित वापसी के लक्षण भी शामिल हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

Cymbalta का उपयोग करता है

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) कुछ शर्तों का इलाज करने के लिए सिम्बल्टा जैसे नुस्खे दवाओं को मंजूरी देता है। Cymbalta को अन्य स्थितियों के लिए ऑफ़-लेबल भी इस्तेमाल किया जा सकता है। ऑफ-लेबल का उपयोग तब होता है, जब किसी दवा को किसी एक शर्त के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिसका उपयोग किसी अन्य स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है

अवसाद के लिए Cymbalta

Cymbalta प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD) के इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित है। इस स्थिति के साथ, आप उदासी, हानि या क्रोध महसूस कर सकते हैं जो आपकी दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है।

अवसाद के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। हालांकि, कुछ सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• कब्ज़ की शिकायत
• आसानी से थकान महसूस करना
• ध्यान केंद्रित करने या कार्यों को पूरा करने में सक्षम नहीं होना
• गतिविधियों में रुचि का नुकसान जो आप आमतौर पर आनंद लेते हैं
• मनोदशा में बदलाव, जैसे कि जलन महसूस करना
• नींद की समस्याएं (जैसे बहुत ज्यादा या बहुत कम सोना)
• आत्महत्या या मरने के विचार

अवसाद के कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं। यह भी ज्ञात नहीं है कि Cymbalta अवसाद के इलाज के लिए कैसे काम करता है। हालांकि, यह सोचा गया कि दवा आपके मस्तिष्क में कुछ रसायनों के स्तर को बदलती है जो आपके मनोदशा और कल्याण को प्रभावित करती हैं।

अवसाद के लिए प्रभावशीलता

क्लिनिकल अध्ययनों ने डिप्रेशन के इलाज के लिए सिम्बल्टा को प्रभावी माना है।

एक अध्ययन ने सिम्बल्टा के दैनिक उपयोग की तुलना एक प्लेसबो (एक सक्रिय दवा के साथ उपचार) के साथ की। शोधकर्ताओं ने अध्ययन से पहले और बाद में लोगों के अवसाद का आकलन करने के लिए हैमिल्टन डिप्रेशन रेटिंग स्केल (HAMD-17) नामक एक उपकरण का उपयोग किया। यदि किसी का HAMD-17 स्कोर कम हो जाता है, तो यह अवसाद के लक्षणों में सुधार दिखाता है।

HAMD-17 के लिए स्कोरिंग इस प्रकार है:

• 10 से 13 हल्के अवसाद का संकेत देता है
• 14 से 17 हल्के से मध्यम अवसाद को इंगित करता है
• 17 से अधिक उच्च मध्यम से गंभीर अवसाद को इंगित करता है

अध्ययन के अंत में, शोधकर्ताओं ने पाया कि

• सिंबल्टा लेने वाले लोगों ने अपने एचएएमडी -17 को 10.9 अंक कम कर दिया। अध्ययन से पहले, इस समूह में एचएएमडी -17 का औसत 21.5 था।
• प्लेसबो लेने वाले लोगों ने अपने स्कोर को 6.1 अंकों से कम कर दिया। अध्ययन से पहले, इस समूह में एचएएमडी -17 का औसत 21.1 था।

चिंता के लिए Cymbalta

Cymbalta सामान्यीकृत चिंता विकार (GAD) के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित है।

लगभग हर कोई किसी न किसी बिंदु पर चिंता का अनुभव करता है। यह हमारे शरीर की प्राकृतिक तनाव प्रतिक्रिया है। हालांकि, आप चिंता, या चिंता का चरम अनुभव कर सकते हैं जो 6 महीने से अधिक समय तक रहता है। यदि ये भावनाएँ आपके दैनिक जीवन में बाधा डालती हैं, तो आपको चिंता विकार हो सकता है।

जीएडी वाले लोगों में अत्यधिक चिंता होती है जो अक्सर हो सकती है। जीएडी के लक्षण भिन्न हो सकते हैं लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:

• ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
• तेजी से दिल की दर
• तेजी से साँस लेने
• बेचैनी
• सोते हुए परेशानी

यह ज्ञात नहीं है कि GAD का क्या कारण है। यह भी ज्ञात नहीं है कि Cymbalta GAD के साथ कैसा व्यवहार करता है। हालांकि, यह सोचा गया कि दवा आपके मस्तिष्क में कुछ रसायनों के स्तर को बदलती है जो आपके मनोदशा और कल्याण को प्रभावित करती हैं।

चिंता के लिए प्रभावशीलता

Cymbalta को सामान्यीकृत चिंता विकार (GAD) के इलाज के लिए प्रभावी दिखाया गया है।

एक नैदानिक ​​अध्ययन में जीएडी के साथ वयस्क शामिल थे। शोधकर्ताओं ने पहले सभी को 26 सप्ताह के लिए सिंबाल्टा दिया। जिन लोगों की स्थिति दवा से सुधरी थी, उन्हें तब बेतरतीब ढंग से चुना गया था या तो सिम्बल्टा लेते रहें या एक प्लेसीबो में चले जाएं। (एक प्लेसबो बिना किसी सक्रिय दवा के साथ एक उपचार है।) लोगों को एक प्लेसबो में बदल दिया गया है, जो यह नहीं जानते हैं कि वे एक प्लेसबो ले रहे थे।

शोधकर्ताओं ने अध्ययन शुरू होने से पहले लोगों की चिंता का आकलन करने के लिए हैमिल्टन चिंताग्रस्त पैमाने (एचएएम-ए) और सुधार के पैमाने के नैदानिक ​​वैश्विक प्रभाव का उपयोग किया। इन अंकों का उपयोग वे यह निर्धारित करने के लिए करते थे कि अध्ययन में किसी को जीएडी रिलेप्स है।

अध्ययन में, एक जीएडी रिलेप्स को अध्ययन छोड़ने वाले व्यक्ति के रूप में परिभाषित किया गया था क्योंकि उन्हें लगा कि उनका इलाज काम नहीं कर रहा है। शोधकर्ताओं ने सिंबल्टा का उपयोग करने वाले लोगों के लिए जीएडी रिलेप्सी के लिए प्लेसबो लेने की तुलना में कितना समय लिया, इसकी तुलना की।

पढ़ाई में:

• CADbalta को GAD रिलैप्स का अनुभव कराने में 20% लोगों को 200 दिनों का समय लगा
• 20% लोगों को जीएडी रिलेप्स का अनुभव करने के लिए प्लेसबो लेने में लगभग 50 दिन लगे

इन परिणामों से पता चलता है कि सिम्बल्टा लेने वाले लोगों ने चिंता के लक्षणों को कम समय के लिए लोगों की तुलना में अधिक समय तक कम कर दिया था।

मधुमेह तंत्रिका दर्द के लिए Cymbalta

डायमेटिक न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति) से दर्द का इलाज करने के लिए सीम्बल्टा को एफडीए-अनुमोदित है।

मधुमेह न्यूरोपैथी टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में एक सामान्य स्थिति है। मधुमेह वाले लोगों के रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) का उच्च स्तर होता है। समय के साथ, ग्लूकोज का स्तर बढ़ने से तंत्रिका क्षति हो सकती है। मधुमेह न्यूरोपैथी के लक्षणों में सुन्नता, दर्द, झुनझुनी, या आपके हाथों या पैरों में कमजोरी शामिल है।

यह बिल्कुल ज्ञात नहीं है कि डायमेटिक तंत्रिका दर्द के इलाज के लिए सिंबाल्टा कैसे काम करता है।

मधुमेह तंत्रिका दर्द के लिए प्रभावशीलता

डायबिटिक न्यूरोपैथी से होने वाले दर्द के इलाज के लिए क्लिनिकल अध्ययनों ने सिम्बल्टा को प्रभावी माना है।

एक अध्ययन में शोधकर्ताओं ने डायबेटिक तंत्रिका दर्द वाले वयस्कों को 12 सप्ताह के लिए हर दिन या तो सिम्बल्टा या एक प्लेसबो लेने के लिए दिया। अध्ययन से पहले, शोधकर्ताओं ने लोगों के दर्द को 0 (कोई दर्द नहीं) के पैमाने पर 10 (सबसे खराब दर्द संभव) मापा। Cymbalta और एक प्लेसबो प्रभावित दर्द की तुलना करने के लिए उन्होंने अध्ययन के बाद फिर से दर्द का आकलन किया।

अध्ययन के अंत में:

• Cymbalta को लेने वाले 60% लोगों के दर्द के स्कोर में कम से कम 30% की कमी थी
• 40% लोग जो प्लेसबो लेते थे, उनके दर्द के स्कोर में कम से कम 30% की कमी थी

फाइब्रोमायल्गिया के लिए सिंबल्टा

फाइब्रोमाएल्जिया का इलाज करने के लिए Cymbalta को FDA द्वारा अनुमोदित किया जाता है। यह एक पुरानी स्थिति है जो पैदा कर सकती है:

• कोमलता के क्षेत्र
• संज्ञानात्मक मुद्दे
• थकान (ऊर्जा की कमी)
• मस्कुलोस्केलेटल दर्द (हड्डियों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, नसों और tendons में दर्द)
• नींद न आना

यह ज्ञात नहीं है कि फाइब्रोमाइल्जी का कारण क्या है। इसके निदान के लिए कोई परीक्षण नहीं हैं, और इसके लक्षण अन्य स्थितियों के समान हैं। फाइब्रोमायल्गिया को अक्सर गलत माना जाता है और इसका इलाज करना मुश्किल हो सकता है।

यह भी ज्ञात नहीं है कि सिंबाल्टा फाइब्रोमायल्जिया के इलाज के लिए कैसे काम करता है।

फाइब्रोमायल्गिया के लिए प्रभावशीलता

नैदानिक ​​अध्ययनों ने फाइब्रोमाएल्जिया के इलाज में सिम्बल्टा को प्रभावी होने के लिए दिखाया है।

एक अध्ययन ने फाइब्रोमाएल्जिया वाले वयस्कों में एक प्लेसबो के साथ सिम्बल्टा की तुलना की। अध्ययन से पहले, इन वयस्कों में 0 (कोई दर्द नहीं) के 10 (सबसे खराब दर्द संभव) के पैमाने पर औसत दर्द 6.5 था।

अध्ययन में शामिल लोगों ने 6 महीने के लिए हर दिन या तो सिम्बल्टा या एक प्लेसबो लिया। शोधकर्ताओं ने इसके बाद अपने दर्द के स्कोर को फिर से मापा कि क्या कोई सुधार हुआ है।

अध्ययन के अंत में:

• Cymbalta को लेने वाले लगभग 40% से 50% लोगों में उनके दर्द के आधार पर उनके दर्द में कम से कम 30% की कमी थी
• लगभग 20% लोग जो प्लेसबो लेते थे, उनकी खुराक के आधार पर उनके दर्द के स्कोर में कम से कम 30% की कमी थी

क्रोनिक मस्कुलोस्केलेटल दर्द के लिए सिंबल्टा

Cymbalta पुरानी मस्कुलोस्केलेटल दर्द के इलाज के लिए FDA-अनुमोदित है। यह हड्डियों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, नसों और tendons में दर्द को संदर्भित करता है। पुराना दर्द दर्द है जो 3 से 6 महीने से अधिक समय तक रहता है।

यह ज्ञात नहीं है कि Cymbalta क्रोनिक मस्कुलोस्केलेटल दर्द के इलाज के लिए कैसे काम करता है।

पुरानी मस्कुलोस्केलेटल दर्द के लिए प्रभावशीलता

क्रोनिक मस्कुलोस्केलेटल दर्द के इलाज के लिए क्लिनिकल अध्ययनों ने सिम्बल्टा को प्रभावी होने के लिए दिखाया है। इन अध्ययनों में पुराने कम पीठ दर्द या पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (एक संयुक्त विकार जो सूजन और दर्द का कारण बनता है) के कारण पुराने दर्द के साथ वयस्क शामिल थे।

एक अध्ययन में, क्रोनिक लो बैक पेन वाले वयस्कों ने 13 सप्ताह के लिए हर दिन Cymbalta या एक प्लेसबो लिया। अध्ययन से पहले, लोगों ने अपना दर्द 0 (कोई दर्द नहीं) से 10 (सबसे खराब दर्द) के पैमाने पर मूल्यांकन किया। शोधकर्ताओं ने अध्ययन के अंत में लोगों को फिर से अपना दर्द बताया।

परिणाम से पता चला है कि:

• Cymbalta को लेने वाले लगभग 45% लोगों के दर्द के स्कोर में कम से कम 30% की कमी थी
• लगभग 30% लोग जो प्लेसबो लेते थे, उनके दर्द के स्कोर में कम से कम 30% की कमी थी

Cymbalta और बच्चे

Cymbalta 7 साल की उम्र के बच्चों और सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) के साथ उपयोग के लिए एफडीए-अनुमोदित है। यह 13 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और फाइब्रोमायल्जिया के साथ उपयोग करने के लिए भी अनुमोदित है।

बच्चों में इन स्थितियों के इलाज के लिए क्लिनिकल अध्ययनों ने सिम्बल्टा को प्रभावी माना है।

Cymbalta के बारे में सामान्य प्रश्न

यहाँ Cymbalta के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर दिए गए हैं।

क्या सिंबाल्टा एक एसएसआरआई है?

नहीं, Cymbalta चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (SSRI) नहीं है। हालाँकि, यह SSRI के समान है।

Cymbalta दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे सेरोटोनिन-नॉरपाइनफ्राइन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI) के रूप में जाना जाता है। यह सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन दोनों के आपके स्तर को प्रभावित करता है। दूसरी ओर SSRIs, केवल आपके सेरोटोनिन स्तर को प्रभावित करते हैं।

यदि आपके एसएसआरआई या एसएनआरआई आपकी स्थिति के इलाज के लिए सही है या नहीं, इस बारे में आपके प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

क्या सिम्बल्टा एक नियंत्रित पदार्थ है? क्या यह एक मादक पदार्थ है?

नहीं, Cymbalta एक नियंत्रित पदार्थ या मादक पदार्थ नहीं है। "नारकोटिक्स" ओपियोइड के लिए एक और शब्द है, जो एक प्रकार का दर्द निवारक है। नियंत्रित पदार्थ ऐसी दवाएं हैं जो शारीरिक या मानसिक निर्भरता का कारण बन सकती हैं। निर्भरता के साथ, आपके शरीर को सामान्य महसूस करने के लिए दवा की आवश्यकता होती है। ड्रग एनफोर्समेंट एडमिनिस्ट्रेशन (DEA) नियंत्रित दवाओं को बनाने, रखने और उपयोग करने वालों पर सीमाएं निर्धारित करता है।

Cymbalta के पशु अध्ययन चूहों में निर्भरता नहीं दिखाते हैं, हालांकि पशु अध्ययन हमेशा भविष्यवाणी करते हैं कि मनुष्यों में क्या होगा।

हालाँकि, यदि आप अचानक दवा लेना बंद कर देते हैं तो Cymbalta वापसी के लक्षण पैदा कर सकता है। अधिक जानने के लिए ऊपर "Cymbalta निकासी और निर्भरता" अनुभाग देखें।

क्लिनिकल अध्ययनों में यह संकेत नहीं है कि सिम्बल्टा व्यसनी है। लत निर्भरता से अलग है। व्यसन आपके मस्तिष्क के इनाम मार्गों में एक बीमारी है। यह बीमारी किसी व्यक्ति को एक दवा का उपयोग जारी रखने के लिए प्रेरित करती है, भले ही यह उनके जीवन में गंभीर समस्याएं पैदा कर रही हो। समय के साथ, नशे की लत वाले किसी व्यक्ति को इसके प्रभावों को महसूस करने के लिए अधिक से अधिक दवा की आवश्यकता होती है।

यद्यपि सिम्बल्टा निर्भरता का कारण या नशे की लत के लिए नहीं जाना जाता है, लेकिन यह हमेशा भविष्यवाणी करना संभव नहीं है कि इसका दुरुपयोग किया जा सकता है या नहीं। ऐसा इसलिए है क्योंकि दवा आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) को प्रभावित करती है। CNS वह जगह है जहां आपके मस्तिष्क के इनाम के मार्ग (जो लत के साथ शामिल हो सकते हैं) स्थित हैं।

यदि आपके पास Cymbalta के साथ निर्भरता के लिए आपके जोखिम के बारे में प्रश्न या चिंताएं हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

Cymbalta आपको कैसा महसूस कराता है?

Cymbalta को अवसाद और चिंता जैसे मूड विकारों के इलाज के लिए अनुमोदित किया जाता है। क्योंकि यह आपके मनोदशा को प्रभावित करता है, कुछ लोग शांत महसूस करने की रिपोर्ट करते हैं या जैसे कि दवा लेते समय उनके मूड को बढ़ाया जाता है।

Cymbalta आपको "उच्च" या हर्षजनक महसूस नहीं कराता है, जैसे आप अवैध दवाओं का उपयोग करने से महसूस कर सकते हैं। यदि आपके पास यह सवाल है कि Cymbalta आपको कैसे प्रभावित कर सकता है, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

क्या सिंबाल्टा आपको नींद से भर देता है?

यह संभव है कि आप सिम्बल्टा लेते समय नींद महसूस करेंगे। यह नैदानिक ​​अध्ययन में दवा के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में से एक था। पढ़ाई में:

• सिम्बल्टा लेने वाले 10% लोगों ने नींद महसूस करने की सूचना दी
• 3% लोग जो एक प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के साथ इलाज) लेते थे, नींद आने की सूचना देते थे

क्योंकि Cymbalta तंद्रा पैदा कर सकता है, यह सावधानी बरतने या ड्राइविंग या ऑपरेटिंग मशीनरी से बचने के लिए महत्वपूर्ण है जब तक आपको पता नहीं है कि दवा आपको कैसे प्रभावित करेगी।

यदि आपके पास Cymbalta से साइड इफेक्ट के बारे में प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। आप ऊपर दिए गए "सिम्बल्टा साइड इफेक्ट्स" सेक्शन में भी जान सकते हैं।

सिम्बल्टा बनाम लेक्साप्रो

आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि कैसे सिम्बल्टा अन्य दवाओं के साथ तुलना करता है जो समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। यहाँ हम देखते हैं कि कैसे सिम्बल्टा और लेक्साप्रो एक जैसे और अलग हैं।

सामग्री के

Cymbalta में सक्रिय ड्रग duloxetine होता है। Lexapro में सक्रिय ड्रग एस्सिटालोप्राम होता है।

Cymbalta दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे सेरोटोनिन-नॉरपाइनफ्राइन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI) के रूप में जाना जाता है। लेक्साप्रो चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है। एसएनआरआई और एसएसआरआई समान तरीकों से काम करते हैं लेकिन उनमें अंतर नहीं है। दोनों प्रकार की दवाओं का आमतौर पर अवसादरोधी के रूप में उपयोग किया जाता है।

उपयोग

यहां उन स्थितियों की एक सूची दी गई है, जिन्हें खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) ने इलाज के लिए सिम्बल्टा और लेक्साप्रो को मंजूरी दी है।

• Cymbalta और Lexapro दोनों को एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है:
  • वयस्कों में प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD)
  • वयस्कों में सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी)
• Cymbalta भी इलाज के लिए एफडीए को मंजूरी दी है:
  • बच्चों में जीएडी की आयु 7 वर्ष और उससे अधिक है
  • वयस्कों में मधुमेह न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति) के कारण दर्द
  • वयस्कों और बच्चों में फाइब्रोमायल्गिया की उम्र 13 साल और उससे अधिक है
  • वयस्कों में पुरानी मस्कुलोस्केलेटल दर्द
• Lexapro को भी एफडीए द्वारा अनुमोदित किया जाता है:
  • 12 से 17 साल की उम्र के बच्चों में एमडीडी

दवा के रूप और प्रशासन

Cymbalta कैप्सूल के रूप में आता है जो आप मुंह से लेते हैं। इसे दिन में एक या दो बार लिया जाता है। लेक्साप्रो एक टैबलेट के रूप में उपलब्ध है जो दिन में एक बार मुंह से लिया जाता है।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

Cymbalta और Lexapro के कुछ समान दुष्प्रभाव और अन्य हैं जो अलग-अलग हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

हल्के दुष्प्रभाव

इस सूची में 10 सबसे सामान्य हल्के दुष्प्रभाव हैं जो कि सिम्बल्टा और लेक्साप्रो (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है) दोनों के साथ हो सकते हैं:

• सरदर्द
• कब्ज
• कम हुई भूख
• अनिद्रा (सोने में परेशानी)
• शुष्क मुंह
• हाइपरहाइड्रोसिस (अत्यधिक पसीना)
• थकान (ऊर्जा की कमी)
• जी मिचलाना
• यौन दुष्प्रभाव
• तंद्रा

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं, जो कि सिम्बल्टा के साथ, लेक्साप्रो के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• Cymbalta के साथ हो सकता है:
  • यकृत को होने वाले नुकसान
  • ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, जो गिर सकता है
  • गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं, जैसे स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम
  • पेशाब करने में परेशानी
  • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
• Cymbalta और Lexapro दोनों के साथ हो सकता है:
  • आत्महत्या के विचार और व्यवहार *
  • सेरोटोनिन सिंड्रोम (रासायनिक सेरोटोनिन का उच्च स्तर)
  • वापसी के लक्षण (यदि आप अचानक दवा लेना बंद कर दें)
  • हाइपोनेट्रेमिया (कम सोडियम का स्तर)
  • असामान्य रक्तस्राव या चोट
  • एलर्जी की प्रतिक्रिया
  • आंखों की समस्याएं, जैसे कि ग्लूकोमा

* Cymbalta और Lexapro दोनों में इस दुष्प्रभाव के लिए एक बॉक्सिंग चेतावनी है। यह खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानने के लिए इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी: आत्मघाती विचार और व्यवहार" अनुभाग देखें।

प्रभावशीलता

Cymbalta और Lexapro के अलग-अलग FDA-अनुमोदित उपयोग हैं, लेकिन वे दोनों निम्नलिखित शर्तों का इलाज करते थे:

• वयस्कों में प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD)
• वयस्कों में सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी)

वयस्कों में अवसाद के इलाज में सिम्बल्टा और लेक्साप्रो के उपयोग की तुलना मेटा-विश्लेषण में की गई है। एक मेटा-विश्लेषण एक प्रकार का अध्ययन है जो कई नैदानिक ​​अध्ययनों के परिणामों को देखता है कि क्या अध्ययन में कोई सुसंगत परिणाम हैं या नहीं।

इस मेटा-विश्लेषण में, शोधकर्ताओं ने 16 अलग-अलग नैदानिक ​​अध्ययनों पर ध्यान दिया, जिसमें सिम्बल्टा की तुलना अन्य एंटीडिपेंटेंट्स से की गई, जिसमें तीन अध्ययन शामिल थे, जिसमें सिम्बल्टा की तुलना लेक्साप्रो से की गई थी। शोधकर्ताओं ने दो दवाओं को अवसाद के इलाज के लिए समान रूप से प्रभावी पाया।

Cymbalta और Lexapro की तुलना वयस्कों में चिंता के इलाज के लिए एक मेटा-विश्लेषण में की गई है। शोधकर्ताओं ने 41 नैदानिक ​​अध्ययनों को देखा, जिसमें कुल 11 एंटीडिपेंटेंट्स शामिल हैं, जिनमें सिंबाल्टा और लेक्साप्रो शामिल हैं। उन्होंने Cymbalta और Lexapro को चिंता के इलाज के लिए समान रूप से प्रभावी पाया।

लागत

GoodRx.com पर अनुमान के मुताबिक, सिंबाल्टा की कीमत आमतौर पर लेक्साप्रो से कम होती है। या तो दवा के लिए आप जिस वास्तविक मूल्य का भुगतान करते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।

Cymbalta एक जेनेरिक दवा के रूप में उपलब्ध है जिसे duloxetine कहा जाता है। लेक्साप्रो एस्किटालोप्राम नामक एक जेनेरिक दवा के रूप में उपलब्ध है। एक जेनेरिक दवा एक ब्रांड-नाम की दवा में सक्रिय दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। जेनेरिक मूल दवा के समान सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है। जेनरिक ब्रांड नाम वाली दवाओं की तुलना में कम खर्च करते हैं।

सिम्बल्टा बनाम एफ्टेक्सर एक्सआर

Cymbalta और Effexor XR समान उपयोगों के लिए निर्धारित हैं। यहां हम देखते हैं कि ये दवाएं कैसे समान और अलग हैं।

सामग्री के

Cymbalta में सक्रिय ड्रग duloxetine होता है। Effexor XR में सक्रिय ड्रग वेनलाफैक्सिन ईआर होता है।

Duloxetine और venlafaxine ER दोनों दवाओं के एक वर्ग से संबंधित हैं जिन्हें सेरोटोनिन-नोरेपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI) के रूप में जाना जाता है। यह दवा वर्ग आमतौर पर अवसादरोधी के रूप में उपयोग किया जाता है।

उपयोग

यहां उन स्थितियों की एक सूची दी गई है, जिन्हें खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) ने Cymbalta और Effexor XR को इलाज के लिए अनुमोदित किया है।

• Cymbalta और Effexor XR दोनों को एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है:
  • वयस्कों में प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD)
  • वयस्कों में सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी)
• Cymbalta भी इलाज के लिए एफडीए को मंजूरी दी है:
  • बच्चों में जीएडी की आयु 7 वर्ष और उससे अधिक है
  • वयस्कों में मधुमेह न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति) से दर्द
  • वयस्कों और बच्चों में फाइब्रोमायल्गिया की उम्र 13 साल और उससे अधिक है
  • वयस्कों में पुरानी मस्कुलोस्केलेटल दर्द
• एफएक्सएक्सएक्स एक्सआर को भी एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है:
  • वयस्कों में सामाजिक चिंता विकार
  • वयस्कों में आतंक विकार

दवा के रूप और प्रशासन

Cymbalta एक कैप्सूल के रूप में आता है जिसे आप मुंह से लेते हैं। इसे दिन में एक या दो बार लिया जाता है।

एफएक्सएक्सएक्स एक्सआर एक विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल के रूप में आता है जो दिन में एक बार मुंह से लिया जाता है।

साइड इफेक्ट्स और जोखिम

Cymbalta और Effexor के कुछ समान दुष्प्रभाव और अन्य हैं जो भिन्न हैं। नीचे इन दुष्प्रभावों के उदाहरण दिए गए हैं।

हल्के दुष्प्रभाव

इस सूची में 10 सबसे आम हल्के दुष्प्रभाव शामिल हैं जो कि सिम्बल्टा और एफेक्सोर एक्सआर (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है) दोनों के साथ हो सकते हैं:

• कब्ज
• कम हुई भूख
• अनिद्रा (सोने में परेशानी)
• शुष्क मुंह
• थकान (ऊर्जा की कमी)
• सरदर्द
• हाइपरहाइड्रोसिस (अत्यधिक पसीना)
• जी मिचलाना
• तंद्रा
• पुरुषों और महिलाओं में कामेच्छा में कमी और कामेच्छा में कमी (सेक्स ड्राइव) सहित यौन दुष्प्रभाव

गंभीर दुष्प्रभाव

इन सूचियों में गंभीर साइड इफेक्ट्स के उदाहरण हैं जो Cymbalta के साथ, Effexor XR के साथ या दोनों दवाओं के साथ हो सकते हैं (जब व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है)।

• Cymbalta के साथ हो सकता है:
  • ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, जो गिर सकता है
  • पेशाब करने में परेशानी
  • यकृत को होने वाले नुकसान
  • गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं, जैसे स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम
• एफएक्सएक्सएक्स एक्सआर के साथ हो सकता है:
  • ईोसिनोफिलिक निमोनिया (आपके फेफड़ों में सफेद रक्त कोशिकाओं का निर्माण)
  • अंतरालीय फेफड़े की बीमारी (आपके फेफड़ों में सूजन)
  • बरामदगी
• Cymbalta और Effexor XR दोनों के साथ हो सकता है:
  • एलर्जी की प्रतिक्रिया
  • वापसी के लक्षण (यदि आप अचानक दवा लेना बंद कर दें)
  • उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
  • हाइपोनेट्रेमिया (कम सोडियम का स्तर)
  • सेरोटोनिन सिंड्रोम (रासायनिक सेरोटोनिन का उच्च स्तर)
  • आत्महत्या के विचार और व्यवहार *
  • असामान्य रक्तस्राव या चोट
  • आंखों की समस्याएं, जैसे कि ग्लूकोमा

* Cymbalta और Effexor XR दोनों में इस दुष्प्रभाव के लिए एक बॉक्सिंग चेतावनी है। यह खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से सबसे गंभीर चेतावनी है। अधिक जानने के लिए इस लेख की शुरुआत में "एफडीए चेतावनी: आत्मघाती विचार और व्यवहार" अनुभाग देखें।

प्रभावशीलता

Cymbalta और Effexor XR के अलग-अलग FDA-अनुमोदित उपयोग हैं, लेकिन वे दोनों निम्नलिखित शर्तों का इलाज करते थे:

• वयस्कों में प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD)
• वयस्कों में सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी)

वयस्कों में अवसाद का इलाज करने के लिए Cymbalta और Effexor XR के उपयोग की तुलना मेटा-विश्लेषण में की गई है। एक मेटा-विश्लेषण एक प्रकार का अध्ययन है जो कई नैदानिक ​​अध्ययनों के परिणामों को देखता है कि क्या अध्ययन में कोई सुसंगत परिणाम हैं।

इस मेटा-विश्लेषण में, शोधकर्ताओं ने 16 नैदानिक ​​अध्ययनों में सिम्बल्टा की तुलना अन्य एंटीडिपेंटेंट्स के साथ की, जिसमें तीन अध्ययन शामिल थे, जिनमें सेम्बल्टा की तुलना एफेक्सोर एक्सआर से की गई थी। शोधकर्ताओं ने दो दवाओं को अवसाद के इलाज के लिए समान रूप से प्रभावी पाया।

वयस्कों में चिंता के इलाज के लिए सिम्बल्टा और एफेक्सोर एक्सआर की तुलना में सीधे नैदानिक ​​अध्ययन। इस अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने बेतरतीब ढंग से लोगों को 10 सप्ताह के लिए दिन में एक बार Cymbalta, Effexor XR, या एक प्लेसबो (बिना किसी सक्रिय दवा के एक उपचार) लेने का काम सौंपा। शोधकर्ताओं ने अध्ययन से पहले और बाद में लोगों की चिंता को मापने के लिए हैमिल्टन चिंता रेटिंग स्केल (HAM-A) का उपयोग किया।

अध्ययन के अंत में, शोधकर्ताओं ने पाया कि जिन लोगों ने Cymbalta या Effexor XR लिया था, उन्होंने प्लेसहो लेने वालों की तुलना में HAM-A स्कोर में सुधार किया था। उन्होंने पाया कि Cymbalta और Effexor XR चिंता के इलाज के लिए समान रूप से प्रभावी हैं।

लागत

GoodRx.com पर अनुमान के मुताबिक, सिम्बल्टा की लागत एफेक्सोर एक्सआर से काफी कम है। या तो दवा के लिए आप जिस वास्तविक मूल्य का भुगतान करते हैं, वह आपकी बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करता है।

Cymbalta एक जेनेरिक दवा के रूप में उपलब्ध है जिसे duloxetine कहा जाता है। एफ्टेक्सोर एक्सआर एक जेनेरिक दवा के रूप में उपलब्ध है जिसे वेनालाफैक्सिन ईआर कहा जाता है। एक जेनेरिक दवा एक ब्रांड-नाम की दवा में सक्रिय दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। जेनेरिक मूल दवा के समान सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है। जेनरिक ब्रांड नाम वाली दवाओं की तुलना में कम खर्च करते हैं।

सिम्बल्टा के विकल्प

अन्य दवाएं उपलब्ध हैं जो आपकी स्थिति का इलाज कर सकती हैं। कुछ आपके लिए दूसरों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। यदि आप Cymbalta का विकल्प खोजने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपको अन्य दवाओं के बारे में बता सकते हैं जो आपके लिए अच्छा काम कर सकती हैं।

नोट: इन विशिष्ट स्थितियों का इलाज करने के लिए यहां सूचीबद्ध दवाओं में से कुछ का उपयोग ऑफ-लेबल के लिए किया जाता है। ऑफ-लेबल का उपयोग तब होता है, जब किसी दवा को किसी एक शर्त के लिए अनुमोदित किया जाता है, जिसका उपयोग किसी अन्य स्थिति के इलाज के लिए किया जाता है

अवसाद के लिए विकल्प

अवसाद के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI), जैसे:
  • शीतलपुरम (सेलेक्सा)
  • एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो)
  • फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)
  • फ्लुवोक्सामाइन (लुवॉक्स)
  • पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल)
  • सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट)
• सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएनआरआई), जैसे:
  • desvenlafaxine (Pristiq)
  • लेवोमिलनसीप्रान (फ़ेट्ज़िमा)
  • venlafaxine (एफेक्सोर); वेनालाफैक्सिन ईआर (एफ़ेक्सोर एक्सआर)
• Aripiprazole (Abilify)
• बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन)
• trazodone
• विलाज़ोडोन (वाइब्रिड)
• वोर्टोक्सीनेटाइन (ट्रिनटेलिक्स)

चिंता के लिए विकल्प

चिंता का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• बेंजोडायजेपाइन, जैसे:
  • अल्प्राजोलम (ज़ानाक्स)
  • क्लोनज़ेपम (क्लोनोपिन)
  • डायजेपाम (वेलियम)
  • लोरज़ेपम (अतीवन)
• Buspirone (Buspar)
• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI), जैसे:
  • शीतलपुरम (सेलेक्सा)
  • एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो)
  • फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)
  • फ्लुवोक्सामाइन (लुवॉक्स)
  • पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल)
  • सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट)

मधुमेह तंत्रिका दर्द के लिए विकल्प

मधुमेह न्युरोपटी (मधुमेह तंत्रिका दर्द) के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन)
• गैबापेंटिन (न्यूरॉप्ट)
• प्रागैबलिन (लिरिक)
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (TCAs), जैसे:
  • ऐमिट्रिप्टिलाइन
  • डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन)
  • इमीप्रामाइन (टोफ्रानिल)
• venlafaxine (एफेक्सोर); वेनालाफैक्सिन ईआर (एफ़ेक्सोर एक्सआर)

फाइब्रोमायल्गिया के लिए विकल्प

फाइब्रोमायल्गिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• ऐमिट्रिप्टिलाइन
• साइक्लोबेनज़ाप्रीन (फ्लेक्सेरिल)
• गैबापेंटिन (न्यूरॉप्ट)
• मिल्नासीप्रन (सावेला)
• प्रागैबलिन (लिरिक)
• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI), जैसे:
  • फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)
  • पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल)
  • सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट)
• venlafaxine (एफेक्सोर); वेनालाफैक्सिन ईआर (एफ़ेक्सोर एक्सआर)

क्रोनिक मस्कुलोस्केलेटल दर्द के लिए विकल्प

अन्य दवाओं के उदाहरण जिनका उपयोग क्रोनिक मस्कुलोस्केलेटल दर्द (हड्डियों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, नसों और tendons में दर्द) के उपचार के लिए किया जा सकता है:

• एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)
• इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन)
• नेपरोक्सन सोडियम (एलेव)
• ट्रामाडोल (अल्ट्राम)

सिंबाल्टा और शराब

यह संभव है कि Cymbalta और अल्कोहल आपके जिगर को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

अपने दम पर, सिम्बल्टा ने यकृत की क्षति और यकृत की विफलता का कारण बना है। दुर्लभ मामलों में, यह जिगर की क्षति घातक था। नैदानिक ​​अध्ययन में जिगर की क्षति की सूचना नहीं दी गई थी, लेकिन दवा के पहले अनुमोदित होने के बाद से जिगर की क्षति की खबरें हैं।

अत्यधिक मात्रा में शराब पीने वाले लोगों में Cymbalta का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। क्योंकि शराब का अधिक सेवन आपके लीवर को समय के साथ खराब कर सकता है। इसलिए, आपके Cymbalta उपचार के दौरान भारी मात्रा में पीने से यकृत के नुकसान के लिए आपका जोखिम और भी बढ़ सकता है। अधिक जानकारी के लिए, नीचे "सिम्बल्टा सावधानियों" अनुभाग में "जिगर या गुर्दे की समस्याएं" देखें।

यदि आप शराब पीते हैं, तो Cymbalta को लेने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें। आपके द्वारा ली जाने वाली शराब की मात्रा के आधार पर, वे आपकी स्थिति के लिए एक अलग दवा का प्रयास करने का निर्णय ले सकते हैं।

Cymbalta कैसे काम करता है

वयस्कों में, Cymbalta को एफडीए द्वारा अनुमोदित किया जाता है:

• प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD)
• सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी)
• मधुमेह न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति) के कारण दर्द
• fibromyalgia
• क्रोनिक मस्कुलोस्केलेटल दर्द (हड्डियों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, नसों और tendons में जारी दर्द)

बच्चों में, Cymbalta को एफडीए द्वारा अनुमोदित किया जाता है:

• बच्चों में जीएडी की आयु 7 वर्ष और उससे अधिक है
• बच्चों में फाइब्रोमायल्गिया की उम्र 13 साल और उससे अधिक है

यह ज्ञात नहीं है कि सिम्बल्टा इनमें से किसी भी स्थिति का इलाज कैसे करता है। हालाँकि, यह माना जाता है कि Cymbalta आपके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कुछ रसायनों के स्तर को बढ़ाकर काम करता है।

Cymbalta एक दवा वर्ग से संबंधित है जिसे सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI) कहा जाता है। एक दवा वर्ग दवाओं का एक समूह है जो समान तरीके से काम करता है।

काम होने में कितना समय लग जाता है?

आपकी खुराक लेते ही Cymbalta काम करना शुरू कर देती है। आपके शरीर में दवा के स्तर को स्थिर होने में लगभग 3 दिन लगते हैं। यह उस स्थिति पर निर्भर करता है, जिसका उपयोग उपचार के लिए किया जा रहा है, दवा के पूर्ण प्रभावों पर ध्यान देने से पहले आपको इससे अधिक समय लग सकता है।

उदाहरण के लिए, नैदानिक ​​परीक्षणों में, मधुमेह न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति) के साथ-साथ फाइब्रोमाइल्गिया वाले कुछ वयस्कों में दर्द के साथ कुछ वयस्कों ने दवा शुरू करने के 1 सप्ताह के भीतर सुधार देखा।

हालांकि, मानसिक बीमारी पर नेशनल एलायंस ने ध्यान दिया कि अवसाद के लक्षणों में पूर्ण सुधार में 8 सप्ताह तक का समय लग सकता है।

यदि आपके पास यह सवाल है कि Cymbalta कैसे काम करता है, या काम करने में कितना समय लगता है, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

Cymbalta इंटरैक्शन

Cymbalta कई अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है।यह कुछ सप्लीमेंट के साथ बातचीत भी कर सकता है।

विभिन्न इंटरैक्शन अलग-अलग प्रभाव पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ इंटरैक्शन हस्तक्षेप कर सकते हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह काम करती है। अन्य इंटरैक्शन साइड इफेक्ट्स को बढ़ा सकते हैं या उन्हें अधिक गंभीर बना सकते हैं।

सिम्बल्टा और अन्य दवाएं

नीचे दवाओं की सूची दी गई है जो सिम्बल्टा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। इन सूचियों में वह सभी दवाएं नहीं हैं जो Cymbalta के साथ बातचीत कर सकती हैं।

Cymbalta लेने से पहले अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से बात करें। उन्हें सभी नुस्खे, ओवर-द-काउंटर और आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं के बारे में बताएं। उन्हें किसी भी विटामिन, जड़ी-बूटियों और आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पूरक के बारे में भी बताएं। इस जानकारी को साझा करने से आप संभावित इंटरैक्शन से बच सकते हैं।

यदि आपके पास दवा के इंटरैक्शन के बारे में प्रश्न हैं जो आपको प्रभावित कर सकते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

Cymbalta और अन्य दवाएं जो सेरोटोनिन को प्रभावित करती हैं (जैसे Adderall और tramadol)

Cymbalta आपके शरीर में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ा सकता है। Cymbalta का उपयोग अन्य दवाओं के साथ जो सेरोटोनिन को बढ़ाता है, सेरोटोनिन सिंड्रोम के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।

सेरोटोनिन सिंड्रोम एक दुर्लभ लेकिन संभावित जीवन के लिए खतरनाक स्थिति है। यह आपके रक्त में सेरोटोनिन के स्तर में वृद्धि के कारण होता है। सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाने वाली कई दवाएं लेने से सेरोटोनिन आपके रक्त में खतरनाक स्तर तक बन सकता है।

सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाने वाली अन्य दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• Buspirone
• दर्द के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं, जिनमें शामिल हैं:
  • Fentanyl
  • Tramadol
• एम्फ़ैटेमिन उत्तेजक जैसे कि एम्फ़ैटेमिन / डेक्सट्रैम्पैथेमाइन (एडडरॉल)
• लिथियम
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स (MAOI), जैसे कि फेनिलज़ीन
• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI), जैसे:
  • शीतलपुरम (सेलेक्सा)
  • एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो)
  • फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)
  • फ्लुवोक्सामाइन (लुवॉक्स)
  • पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल)
  • सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट)
• सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएनआरआई), जैसे:
  • desvenlafaxine (Pristiq)
  • लेवोमिलनसीप्रान (फ़ेट्ज़िमा)
  • venlafaxine (एफेक्सोर); वेनालाफैक्सिन ईआर (एफ़ेक्सोर एक्सआर)
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे:
  • ऐमिट्रिप्टिलाइन
  • imipramine
  • नोर्ट्रिप्टीलीन
• सहित,
  • अल्मोत्रिप्टन (एक्सर्ट)
  • नरपतिपन (आमगे)
  • सुमाट्रिप्टन (इमिट्रेक्स)

Cymbalta लेने से पहले अपने डॉक्टर से ज़रूर बताएं कि क्या आप ऊपर दी गई किसी भी दवाई का सेवन करते हैं। वे सेरोटोनिन सिंड्रोम के किसी भी लक्षण के लिए आपकी निगरानी करना चाहते हैं। या हो सकता है कि वे आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए एक अलग दवा ले सकें।

ड्रग्स जो CYP1A2 या CYP2D6 को रोकते हैं

कुछ दवाएं दो एंजाइमों की गतिविधि को धीमा (धीमा) करती हैं, जिन्हें CYP1A2 और CYP2D6 कहा जाता है। इन दवाओं के साथ Cymbalta लेने से आपके शरीर में Cymbalta का स्तर बढ़ सकता है।

CYP1A2 और CYP2D6 एंजाइम आपके शरीर को दवाओं को तोड़ने में मदद करते हैं। इस प्रक्रिया को धीमा करने से सिम्बल्टा से साइड इफेक्ट के लिए आपका जोखिम बढ़ सकता है।

इन एंजाइमों पर कुछ दवाओं के मजबूत प्रभाव होते हैं। आपको Cymbalta का उपयोग उन दवाओं के साथ नहीं करना चाहिए जिन्हें CYP1A2 अवरोधक माना जाता है। मजबूत CYP1A2 अवरोधकों के उदाहरणों में शामिल हैं:

• सिमेटिडाइन
• सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो)
• फ्लुवोक्सामाइन (लुवॉक्स)

CYP2D6 एंजाइम को बाधित करने वाली दवाएं Cymbalta के स्तर को भी प्रभावित कर सकती हैं। हालाँकि, यह अंतःक्रिया CYP1A2 अवरोधकों की तरह गंभीर नहीं है। CYP2D6 अवरोधकों के उदाहरणों में शामिल हैं:

• फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)
• पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल)
• क्विनिडाइन

Cymbalta लेने से पहले अपने डॉक्टर से ज़रूर बताएं कि क्या आप इनमें से कोई दवा लेते हैं। वे यह निर्धारित कर सकते हैं कि कौन सी दवा आपके लिए सबसे उपयुक्त है।

ड्रग्स जिन्हें CYP2D6 द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है

हालांकि Cymbalta CYP2D6 द्वारा टूट गया है, दवा भी इस एंजाइम को बाधित (धीमा) कर सकती है। इसका मतलब है कि यह अन्य दवाओं के स्तर को प्रभावित कर सकता है जो इस एंजाइम द्वारा टूट गए हैं।

यह CYP2D6 द्वारा टूटी अधिकांश दवाओं के साथ समस्या का कारण नहीं होना चाहिए। हालांकि, कुछ दवाएं साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकती हैं यदि आपके शरीर में उनके स्तर को थोड़ा बदल दिया जाए। इन दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे:
  • ऐमिट्रिप्टिलाइन
  • imipramine
  • नोर्ट्रिप्टीलीन
• अनियमित दिल की धड़कन के लिए कुछ दवाएं, जिनमें शामिल हैं:
  • क्षणभंगुर
  • Propafenone
• थिओरिडाज़ीन (सिम्बल्टा के साथ इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए)

Cymbalta लेने से पहले अपने चिकित्सक से उन सभी दवाओं के बारे में बात करें जो आप लेते हैं। वे यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या सिम्बल्टा को आपकी अन्य दवाओं के साथ लिया जा सकता है।

ड्रग्स जो आपके रक्त के थक्के की क्षमता को प्रभावित करते हैं

ड्रग्स जो सेरोटोनिन के स्तर को प्रभावित करते हैं, जैसे कि सिम्बल्टा, रक्तस्राव के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। यदि Cymbalta का उपयोग दवाओं के साथ किया जाता है जो आपके रक्त के थक्के बनाने की क्षमता को प्रभावित करते हैं, तो इससे आपका जोखिम और भी बढ़ सकता है।

दवाओं के उदाहरण जो आपके रक्त को थक्के की क्षमता को प्रभावित करते हैं:

• nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs), जैसे कि
  • एस्पिरिन
  • इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन)
  • नेपरोक्सन सोडियम (एलेव)
• वारफारिन (कौमदीन, जंतोवन)

Cymbalta को लेने से पहले अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप ऊपर सूचीबद्ध किसी भी दवाई का सेवन करते हैं। यदि आप रक्तस्राव के लिए जोखिम में हैं, तो वे आपको अधिक बारीकी से देख सकते हैं। इस निगरानी में रक्त परीक्षण का आदेश देना शामिल हो सकता है। या वे आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए एक अलग दवा का उपयोग करने का निर्णय ले सकते हैं।

Cymbalta और जड़ी बूटियों और पूरक

आपको सेंट जॉन पौधा के साथ सिम्बल्टा का उपयोग नहीं करना चाहिए। यह एक जड़ी बूटी है जिसका उपयोग अवसाद के इलाज के लिए किया जा सकता है।

Cymbalta आपके सेरोटोनिन का स्तर बढ़ा सकता है। क्योंकि सेंट जॉन पौधा भी सेरोटोनिन स्तर बढ़ाता है, इस पूरक के साथ सिम्बल्टा लेने से सेरोटोनिन सिंड्रोम के लिए आपका जोखिम बढ़ सकता है। सेरोटोनिन सिंड्रोम के बारे में अधिक जानकारी के लिए, "सिम्बल्टा और अन्य दवाएं जो सेरोटोनिन को प्रभावित करती हैं (जैसे कि एडडरॉल और ट्रामाडोल)" अनुभाग देखें।

Cymbalta और खाद्य पदार्थ

ऐसा कोई भी खाद्य पदार्थ नहीं है जिसे विशेष रूप से सिम्बल्टा के साथ बातचीत करने के लिए सूचित किया गया हो। यदि आपके पास Cymbalta के साथ कुछ खाद्य पदार्थ खाने के बारे में कोई सवाल है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

Cymbalta और गर्भावस्था

Cymbalta एक विकासशील भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। हालाँकि, इस क्षेत्र में और अधिक शोध की आवश्यकता है।

दवा के नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि प्रसव से एक महीने पहले लेने से गंभीर रक्तस्राव का खतरा तुरंत बढ़ सकता है (प्रसवोत्तर रक्तस्राव)। हालाँकि, अन्य अध्ययनों में Cymbalta के कारण जन्म दोषों के लिए स्पष्ट जोखिम नहीं दिखाया गया है।

Cymbalta का निर्माता एक गर्भावस्था रजिस्ट्री रखता है। रजिस्ट्री गर्भवती लोगों को दवा लेने के परिणामों को ट्रैक करती है। आप इस रजिस्ट्री में ऑनलाइन या 866-814-6975 पर कॉल करके जुड़ सकते हैं।

यदि आप गर्भवती हैं या गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, तो Cymbalta को लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें। इस दवा को लेते समय यदि आप गर्भवती हो जाती हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को भी बताना चाहिए।

Cymbalta कैसे लें

आपको अपने डॉक्टर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों के अनुसार Cymbalta लेना चाहिए।

Cymbalta एक कैप्सूल के रूप में आता है जिसे आप मुंह से लेते हैं। आप इसे उपचार के लिए उपयोग करने वाली स्थिति के आधार पर, दिन में एक या दो बार ले लेंगे।

कब लेना है?

Cymbalta को आप दिन में किसी भी समय ले सकते हैं। हालांकि, आपको इसे हर दिन एक ही समय के आसपास लेने की कोशिश करनी चाहिए। यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि आपके शरीर में दवा की लगातार मात्रा है।

आपके लिए Cymbalta लेने का सबसे अच्छा समय इस बात पर निर्भर कर सकता है कि आप दवा का उपयोग किस लिए करते हैं और आप इसे प्रत्येक दिन कितनी बार लेते हैं। आपका डॉक्टर आपको Cymbalta लेने के लिए सबसे अच्छा समय तय करने में मदद कर सकता है।

यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि आपको कोई खुराक याद नहीं है, दवा अनुस्मारक का उपयोग करने का प्रयास करें। इसमें आपके फोन पर अलार्म सेट करना या रिमाइंडर ऐप डाउनलोड करना शामिल हो सकता है। एक किचन टाइमर भी काम कर सकता है।

Cymbalta को भोजन के साथ लेना

Cymbalta को भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं।

क्या Cymbalta को कुचल, विभाजित या चबाया जा सकता है?

नहीं, आपको Cymbalta कैप्सूल को क्रश, स्प्लिट या चबाना नहीं चाहिए। आपको भोजन या तरल पदार्थों के मिश्रण के लिए कैप्सूल भी नहीं खोलने चाहिए। ऐसा करने से यह प्रभावित हो सकता है कि आपका शरीर दवा को कितनी अच्छी तरह अवशोषित करता है। यह साइड इफेक्ट के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है या दवा को कम प्रभावी बना सकता है।

सिंबल्टा ओवरडोज

Cymbalta की अनुशंसित खुराक से अधिक का उपयोग करने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

अपने चिकित्सक की सिफारिश की तुलना में अधिक Cymbalta का उपयोग न करें।

ओवरडोज के लक्षण

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• तंद्रा
• प्रगाढ़ बेहोशी
• सेरोटोनिन सिंड्रोम
• बरामदगी
• बेहोशी
• तेजी से दिल की दर
• निम्न रक्तचाप या उच्च रक्तचाप
• उल्टी

ओवरडोज के मामले में क्या करें

यदि आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन किया है, तो अपने डॉक्टर को फोन करें। आप अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ़ पॉइज़न कंट्रोल सेंटर को 800-222-1222 पर कॉल कर सकते हैं या उनके ऑनलाइन टूल का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अगर आपके लक्षण गंभीर हैं, तो 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें, या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

Cymbalta लागत

सभी दवाओं के साथ, Cymbalta की लागत अलग-अलग हो सकती है। अपने क्षेत्र में Cymbalta के लिए वर्तमान मूल्य जानने के लिए, GoodRx.com देखें।

GoodRx.com पर आपको जो लागत लगती है, वह वह है जो आप बिना बीमा के चुका सकते हैं। आपके द्वारा भुगतान की जाने वाली वास्तविक कीमत आपके बीमा योजना, आपके स्थान और आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली फ़ार्मेसी पर निर्भर करती है।

सिम्बल्टा के लिए कवरेज को मंजूरी देने से पहले, आपकी बीमा कंपनी को आपको पूर्व प्राधिकरण प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है। इसका मतलब है कि बीमा कंपनी द्वारा दवा को कवर करने से पहले आपके डॉक्टर और बीमा कंपनी को आपके नुस्खे के बारे में संवाद करना होगा। बीमा कंपनी पूर्व प्राधिकरण अनुरोध की समीक्षा करेगी और तय करेगी कि दवा को कवर किया जाएगा या नहीं।

यदि आपको निश्चित नहीं है कि आपको Cymbalta के लिए पूर्व प्राधिकरण प्राप्त करने की आवश्यकता है, तो अपनी बीमा कंपनी से संपर्क करें।

वित्तीय और बीमा सहायता

यदि आपको सिम्बल्टा के भुगतान के लिए वित्तीय सहायता की आवश्यकता है, या यदि आपको अपने बीमा कवरेज को समझने में सहायता की आवश्यकता है, तो सहायता उपलब्ध है।

Cymbalta की निर्माता एली लिली एंड कंपनी, Lilly Cares नामक एक कार्यक्रम प्रदान करती है। अधिक जानकारी के लिए और यह जानने के लिए कि क्या आप समर्थन के लिए पात्र हैं, 800-545-6962 पर कॉल करें या प्रोग्राम वेबसाइट पर जाएँ।

सामान्य संस्करण

Cymbalta एक सामान्य रूप में उपलब्ध है जिसे duloxetine कहा जाता है। एक जेनेरिक दवा एक ब्रांड-नाम की दवा में सक्रिय दवा की एक सटीक प्रतिलिपि है। जेनेरिक मूल दवा के समान सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है। और जेनेरिक ब्रांड-नाम वाली दवाओं की तुलना में कम खर्च करते हैं। यह पता लगाने के लिए कि ड्युलोक्सेटीन की लागत Cymbalta की लागत से कैसे तुलना की जाती है, GoodRx.com पर जाएं।

यदि आपके डॉक्टर ने Cymbalta निर्धारित किया है और आप इसके बजाय duloxetine का उपयोग करने में रुचि रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। उनके पास एक संस्करण या दूसरे के लिए प्राथमिकता हो सकती है। आपको अपनी बीमा योजना को भी जांचना होगा, क्योंकि यह केवल एक या दूसरे को कवर कर सकती है।

Cymbalta अन्य दवाओं के साथ उपयोग

इलाज के लिए इस्तेमाल की जा रही स्थिति के आधार पर, सिंबाल्टा का उपयोग अकेले या अन्य दवाओं के साथ किया जा सकता है।

यदि आपके पास Cymbalta के साथ अन्य दवाओं का उपयोग करने के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपकी दवाओं की समीक्षा कर सकते हैं और आपके साथ उपचार के विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं।

Cymbalta और जन्म नियंत्रण

Cymbalta एक भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। हालाँकि, इस क्षेत्र में और अधिक शोध की आवश्यकता है। यदि आप यौन रूप से सक्रिय हैं और आप या आपका साथी गर्भवती हो सकते हैं, तो अपने चिकित्सक से अपने जन्म नियंत्रण की जरूरतों के बारे में बात करें जब आप सिम्बल्टा का उपयोग कर रहे हों।

गर्भावस्था के दौरान Cymbalta लेने के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "Cymbalta and pregnancy" खंड देखें।

Cymbalta और स्तनपान

Cymbalta स्तन के दूध में गुजरता है, लेकिन यह गंभीर दुष्प्रभावों का कारण नहीं है। हालांकि, स्तनपान कराने वाले, खराब दूध पिलाने और शिशुओं में वजन बढ़ने में परेशानी की कुछ रिपोर्टें मिली हैं जिनमें स्तन के दूध में डुलोक्सेटीन होता है। (Duloxetine Cymbalta में सक्रिय दवा है।)

यदि आप Cymbalta का सेवन करते समय स्तनपान करते हैं, तो आपको अपने बच्चे को दूध पिलाने या उनींदने में कोई परेशानी नहीं होनी चाहिए।

यदि आप Cymbalta को लेते समय स्तनपान पर विचार कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। साथ में, आप दवा लेते समय स्तनपान के जोखिम और लाभों का वजन कर सकते हैं और अपने अन्य उपचार और खिला विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं।

Cymbalta सावधानियां

यह दवा कई सावधानियों के साथ आती है।

एफडीए चेतावनी: आत्महत्या के विचार और व्यवहार

इस दवा में एक बॉक्सिंग चेतावनी है। यह खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की ओर से सबसे गंभीर चेतावनी है। एक बॉक्सिंग चेतावनी डॉक्टरों और रोगियों को दवा के प्रभावों के बारे में सचेत करती है जो खतरनाक हो सकते हैं।

क्लिनिकल अध्ययनों में एंटीडिपेंटेंट्स जैसे कि सिंबल्टा में 24 साल या उससे कम उम्र के बच्चों और युवा वयस्कों में आत्महत्या के विचार और व्यवहार का खतरा बढ़ जाता है। 65 और उससे अधिक उम्र के लोगों में, एंटीडिपेंटेंट्स वास्तव में इस जोखिम को कम कर सकते हैं।

अपने उपचार के दौरान, आपको अपने व्यवहार, भावनाओं, मनोदशाओं या विचारों में किसी नए या अचानक बदलाव के लिए बारीकी से देखना चाहिए। अपने परिवार के सदस्यों, देखभाल करने वालों, और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से अपने व्यवहार या मनोदशा में परिवर्तन देखने के लिए कहें। अगर आपको या किसी और को कोई बदलाव दिखाई दे तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।

अन्य सावधानियां

Cymbalta लेने से पहले अपने चिकित्सक से अपने स्वास्थ्य इतिहास के बारे में बात करें। यदि आपके पास कुछ चिकित्सा स्थितियां हैं या आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाले अन्य कारक हैं तो Cymbalta आपके लिए सही नहीं हो सकता है। इसमे शामिल है:

• उच्च रक्तचाप सहित हृदय की समस्याएं। Cymbalta आपके रक्तचाप को बढ़ा सकती है। यदि आपको पहले से ही उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) या हृदय की अन्य समस्याएं हैं, तो आप Cymbalta को लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। इस दवा को लेने से पहले, अपने डॉक्टर को उच्च रक्तचाप सहित दिल की किसी भी समस्या के बारे में बताएं।
• मधुमेह। यदि आपको मधुमेह है, तो सिम्बल्टा आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए और अधिक कठिन बना सकता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको Cymbalta लेने से पहले मधुमेह है।
• लीवर या किडनी की समस्या। आपके जिगर और गुर्दे आपके शरीर से स्पष्ट Cymbalta में मदद करते हैं। यदि आपको लिवर या किडनी की समस्या है, तो आपके शरीर में Cymbalta का स्तर बढ़ सकता है। यह दुष्प्रभाव के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। Cymbalta को लेने से पहले अपने डॉक्टर से लिवर या किडनी की किसी समस्या के बारे में बताएं।
• बंद-कोण मोतियाबिंद। Cymbalta बंद-कोण मोतियाबिंद का कारण बन सकता है। यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो इस स्थिति के परिणामस्वरूप अंधापन हो सकता है। कुछ लोग नेत्र कोण के साथ पैदा होते हैं जो सामान्य से अधिक संकीर्ण होते हैं, जो इस दुष्प्रभाव के लिए अपने जोखिम को बढ़ा सकते हैं। यदि आप अनिश्चित हैं कि क्या आपके पास संकीर्ण नेत्र कोण हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आप अपने जोखिम को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा प्राप्त कर सकते हैं।
• दौरे या आक्षेप। Cymbalta दौरे या आक्षेप का कारण हो सकता है। जब्ती विकारों वाले लोगों में दवा का अध्ययन नहीं किया गया है। इसलिए, यह ज्ञात नहीं है कि इस प्रकार की स्थिति वाले लोगों में दवा का उपयोग कितना सुरक्षित है। Cymbalta को लेने से पहले अपने चिकित्सक को दौरे या आक्षेप के किसी भी इतिहास के बारे में बताएं।
• द्विध्रुवी विकार या उन्माद। बाइपोलर डिसऑर्डर (जैसे कि मूड की स्थिति वाले लोग) के लिए जोखिम में लोगों में सिंबल्टा मिश्रित, उन्मत्त या हाइपोमोनिक एपिसोड का कारण हो सकता है। Cymbalta लेने से पहले, अपने चिकित्सक से आपको द्विध्रुवी विकार के लिए स्क्रीन करना चाहिए। यदि आपके पास द्विध्रुवी विकार या उन्माद का इतिहास है, तो Cymbalta लेने से पहले अपने चिकित्सक को बताएं।
• हाइपोनट्रेमिया। Cymbalta हाइपोनेट्रेमिया (कम सोडियम का स्तर) पैदा कर सकता है। यदि आपके पास हाइपोनेट्रेमिया है या अतीत में पड़ा है, तो Cymbalta को लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
• विलंबित पेट खाली। Cymbalta कैप्सूल में एक विशेष कोटिंग होती है जो आपके पेट में एसिड के खिलाफ दवा की रक्षा करने में मदद करती है। यदि आपके पास एक ऐसी स्थिति है जो पेट को खाली करने में देरी करती है, जैसे कि मधुमेह, तो आपका पेट इस विशेष कोटिंग को तोड़ सकता है। यह दवा को कम प्रभावी बना सकता है। Cymbalta लेने से पहले, अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास ऐसी स्थिति है जो आपके पेट को खाली करने से रोकती है।
• ब्लीडिंग की समस्या। ड्रग्स जो सेरोटोनिन के स्तर को प्रभावित करते हैं, जैसे कि सिम्बल्टा, रक्तस्राव के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। यदि आपके पास अन्य स्थितियां हैं जो रक्तस्राव की समस्याएं पैदा करती हैं, तो यह जोखिम और भी अधिक हो सकता है। Cymbalta लेने से पहले अपने डॉक्टर को रक्तस्राव की समस्याओं के किसी भी इतिहास के बारे में बताएं।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया। यदि आपको Cymbalta या इसके किसी भी अवयव से कोई एलर्जी नहीं है, तो आपको Cymbalta नहीं लेना चाहिए। अपने चिकित्सक से अन्य दवाओं के बारे में पूछें जो आपके लिए बेहतर विकल्प हो सकते हैं।
• गर्भावस्था। Cymbalta एक भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "सिम्बल्टा और गर्भावस्था" खंड देखें।
• स्तनपान। Cymbalta स्तन के दूध में गुजरता है। स्तनपान करते समय इस दवा को लेने के जोखिमों और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "सिम्बल्टा और स्तनपान" अनुभाग देखें।

ध्यान दें: Cymbalta के संभावित नकारात्मक प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, ऊपर "Cymbalta दुष्प्रभाव" खंड देखें।

Cymbalta समाप्ति, भंडारण और निपटान

जब आप फार्मेसी से सिम्बल्टा प्राप्त करते हैं, तो फार्मासिस्ट बोतल पर लेबल के लिए एक समाप्ति तिथि जोड़ देगा। यह तिथि आम तौर पर 1 वर्ष है जिस तिथि से उन्होंने दवा का वितरण किया था।

समाप्ति की तारीख इस बात की गारंटी देने में मदद करती है कि दवा इस दौरान प्रभावी है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) का मौजूदा रुख समाप्त हो चुकी दवाओं के उपयोग से बचना है। यदि आपके पास अप्रयुक्त दवा है जो समाप्ति की तारीख से पहले चली गई है, तो अपने फार्मासिस्ट से बात करें कि क्या आप अभी भी इसका उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं।

भंडारण

दवा कब तक अच्छी रहती है यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आप दवा को कैसे और कहां स्टोर करते हैं।

Cymbalta कैप्सूल कमरे के तापमान (77 ° F / 25 ° C) पर प्रकाश से दूर एक कसकर सील कंटेनर में संग्रहित किया जाना चाहिए। थोड़े समय के लिए, सिम्बल्टा को 59 ° F और 86 ° F (15 ° C से 30 ° C) के बीच संग्रहीत किया जा सकता है। इस दवा को उन क्षेत्रों में संग्रहीत करने से बचें जहां यह नम या गीला हो सकता है, जैसे कि बाथरूम।

निपटान

यदि आपको अब सिम्बल्टा लेने की आवश्यकता नहीं है और दवा छोड़ दी है, तो इसे सुरक्षित रूप से निपटाना महत्वपूर्ण है। यह बच्चों और पालतू जानवरों सहित अन्य को रोकने में मदद करता है, दुर्घटना से दवा लेने से। यह पर्यावरण को नुकसान पहुंचाने वाली दवा को रखने में भी मदद करता है।

यह लेख दवा के निपटान पर कई उपयोगी सुझाव प्रदान करता है। आप अपने फार्मासिस्ट से अपनी दवा के निपटान के बारे में जानकारी के लिए भी पूछ सकते हैं।

Cymbalta के लिए व्यावसायिक जानकारी

निम्नलिखित जानकारी चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए प्रदान की जाती है।

संकेत

एफडीए ने निम्नांकित स्थितियों के इलाज के लिए सिम्बल्टा को मंजूरी दी है:

• वयस्कों में प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (MDD)
• वयस्कों और बच्चों में सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) 7 साल और उससे अधिक उम्र के हैं
• वयस्कों में मधुमेह न्यूरोपैथी के कारण दर्द
• वयस्कों और बच्चों में फाइब्रोमायल्गिया की उम्र 13 साल और उससे अधिक है
• वयस्कों में पुरानी मस्कुलोस्केलेटल दर्द

शासन प्रबंध

Cymbalta एक कैप्सूल के रूप में आता है जो मौखिक रूप से लिया जाता है। Cymbalta कैप्सूल तीन शक्ति में उपलब्ध हैं: 20 मिलीग्राम (मिलीग्राम), 30 मिलीग्राम और 60 मिलीग्राम।

यह इलाज के लिए इस्तेमाल की जा रही स्थिति के आधार पर, Cymbalta को दिन में एक या दो बार लिया जाता है। इसे भोजन के साथ अथवा बिना लिया जा सकता है।

कारवाई की व्यवस्था

सटीक तंत्र जिसके द्वारा सिम्बल्टा एमडीडी, जीएडी, मधुमेह न्यूरोपैथी, फाइब्रोमायल्गिया और क्रोनिक मस्कुलोस्केलेटल दर्द का इलाज नहीं करता है।

Cymbalta को एक सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (SNRI) के रूप में वर्गीकृत किया गया है। Cymbalta, duloxetine में सक्रिय दवा घटक, न्यूरोनल सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक को रोकता है। कुछ हद तक, duloxetine भी डोपामाइन reuptake को रोकता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और चयापचय

Duloxetine का उन्मूलन आधा जीवन लगभग 12 घंटे है, और स्थिर राज्य सांद्रता आमतौर पर 3 दिनों के बाद पहुंचते हैं। दवा प्लाज्मा प्रोटीन के लिए अत्यधिक बाध्य (> 90%) है।दवा की परस्पर क्रिया पर इसका प्रभाव अज्ञात है।

Duloxetine मुख्य रूप से CYP1A2 और CYP2D6 के माध्यम से चयापचय किया जाता है।

भोजन 6 घंटे से 10 घंटे तक, चरम सांद्रता तक पहुंचने में डुलोक्सेटीन के लिए समय की देरी करता है। हालांकि, अधिकतम सांद्रता पर इसका कोई समग्र प्रभाव नहीं है।

लगभग 70% ड्यूलोक्सिन मूत्र में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।

मतभेद

लाइनोजोल और अंतःशिरा मेथिलीन ब्लू सहित MAOI के साथ इलाज किए गए रोगियों में सिंबल्टा शुरू न करें। इससे सेरोटोनिन सिंड्रोम का खतरा बढ़ सकता है।

साइबाल्टा को 14 दिनों के लिए एक मनोचिकित्सा विकार के इलाज के उद्देश्य से रोक दिया जाता है।

Cymbalta के साथ उपचार को रोकने के 5 दिनों के भीतर MAOI का उपयोग भी contraindicated है।

दुरुपयोग, वापसी, और निर्भरता

Cymbalta वापसी का कारण बन सकता है अगर उपचार अचानक रोक दिया जाता है।

Cymbalta की वापसी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• अपसंवेदन
• सिर चकराना
• सरदर्द
• hyperhidrosis
• चिड़चिड़ा या चिंतित महसूस करना
• थकान
• मतली, उल्टी या दस्त

परामर्शदाता Cymbalta उपयोगकर्ताओं कि उपचार को उनके प्रिस्क्राइबर के साथ बात किए बिना नहीं रोका जाना चाहिए। विच्छेदन सिंड्रोम से बचने के लिए सिम्बल्टा को धीरे-धीरे टेप किया जाना चाहिए।

यदि कोई अपने सिंबल टेंपर के दौरान वापसी के लक्षणों का अनुभव करता है, तो पहले से निर्धारित खुराक पर लौटने पर विचार करें। एक बार जब लक्षण कम हो जाते हैं, तो शंकु को अधिक क्रमिक दर पर जारी रखा जा सकता है।

भंडारण

Cymbalta कैप्सूल कमरे के तापमान (77 ° F / 25 ° C) पर प्रकाश से दूर एक कसकर सील कंटेनर में संग्रहित किया जाना चाहिए। थोड़े समय के लिए, सिम्बल्टा को 59 ° F और 86 ° F (15 ° C से 30 ° C) के बीच संग्रहीत किया जा सकता है।

इस दवा को उन क्षेत्रों में संग्रहीत नहीं किया जाना चाहिए जहां यह नम या गीला हो सकता है, जैसे कि बाथरूम।

अस्वीकरण: मेडिकल न्यूज टुडे ने यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास किया है कि सभी जानकारी तथ्यात्मक रूप से सही, व्यापक और अद्यतित हो। हालांकि, इस लेख को एक लाइसेंस प्राप्त स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के ज्ञान और विशेषज्ञता के विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कोई भी दवा लेने से पहले आपको हमेशा अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना चाहिए। यहां दी गई दवा की जानकारी परिवर्तन के अधीन है और इसका उपयोग सभी संभावित उपयोगों, दिशाओं, सावधानियों, चेतावनियों, ड्रग इंटरैक्शन, एलर्जी प्रतिक्रियाओं या प्रतिकूल प्रभावों को कवर करने के लिए नहीं किया गया है। किसी दिए गए दवा के लिए चेतावनी या अन्य जानकारी का अभाव यह नहीं दर्शाता है कि दवा या दवा का संयोजन सभी रोगियों या सभी विशिष्ट उपयोगों के लिए सुरक्षित, प्रभावी या उपयुक्त है।