ओपिओइड-प्रेरित कब्ज: कारण, लक्षण और उपचार - कैंसर - ऑन्कोलॉजी

ओपिओइड-प्रेरित कब्ज क्या है?

ओपियोइड कई स्थितियों वाले लोगों के लिए दर्द से राहत प्रदान करते हैं, जिसमें बाद के चरण का कैंसर भी शामिल है। हालांकि, इन दवाओं के कब्ज सहित प्रतिकूल प्रभाव भी हो सकते हैं।

लोग गंभीर दर्द का प्रबंधन करने के लिए ओपिओइड का उपयोग करते हैं। ओपिओइड-प्रेरित कब्ज (ओआईसी) आगे असुविधा पैदा कर सकता है, जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है।

हालांकि, उपचार अक्सर प्राकृतिक साधनों के माध्यम से या ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन दवा के रूप में उपलब्ध होता है।

ओपिओइड और कब्ज के बीच के लिंक के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें।

ओपिओइड कब्ज का कारण कैसे बनता है?

ओपिओइड एक दवा है जो गंभीर दर्द के इलाज के लिए उपयोगी है, खासकर कैंसर के बाद के चरणों के दौरान।

इनमें मॉर्फिन, कोडीन, ऑक्सीकोडोन और मेथाडोन जैसे पदार्थ होते हैं।

ओपियोइड प्रभावी दर्द से राहत प्रदान करते हैं, लेकिन वे कब्ज का कारण भी बन सकते हैं।

इन दवाओं के कुछ ब्रांड नामों में शामिल हैं:

कादियान
अविनाजा
ऑक्सीकॉप्ट
पर्कोडन
डेमोरोल
विकोडिन
Percocet
लोमोटिल

ओपियोइड्स शरीर में विशिष्ट प्रोटीनों से बंधते हैं जिन्हें ओपियोइड रिसेप्टर्स कहा जाता है। ये मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और जठरांत्र संबंधी मार्ग में मौजूद हैं।

इन रिसेप्टर्स के लिए बाध्य होने से, ओपियोइड मस्तिष्क के दर्द को समझने की क्षमता को अवरुद्ध करते हैं।

हालांकि, ओपिओयड भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबा या धीमा कर देता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दर्द की प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार है, लेकिन यह शरीर की गतिविधियों को भी नियंत्रित करता है, जिसमें अनैच्छिक आंदोलन शामिल हैं जो पाचन को संभव बनाते हैं।

इस कारण से, opioid के उपयोग से कब्ज हो सकता है।

लक्षण

ओपिओइड-प्रेरित कब्ज (OIC) के सामान्य शारीरिक लक्षणों में शामिल हैं:

सूखा, कठोर मल
शौच करने में कठिनाई, जिसके परिणामस्वरूप तनाव, बल और दर्द हो सकता है
बाथरूम का उपयोग करने की आवश्यकता का एक निरंतर भावना
पेट में सूजन, व्याकुलता या उभार
पेट की कोमलता
समुद्री बीमारी और उल्टी
थकान और सुस्ती
भूख कम लगना
डिप्रेशन

इलाज

कब्ज को कम करने के कई तरीके हैं जो ओपिओइड के उपयोग से उत्पन्न होते हैं।

घरेलू उपचार

कब्ज को कम करने के कुछ प्राकृतिक तरीकों में शामिल हैं:

अधिक तरल पदार्थ पीना
अधिक फाइबर का सेवन
यदि संभव हो तो कुछ या अधिक व्यायाम करें
जल्दबाजी महसूस किए बिना बाथरूम का उपयोग करने के लिए समय ले रहा है

दवाएं

जब वे ओपिओइड लिखते हैं तो कब्ज को रोकने के लिए एक डॉक्टर जुलाब या अन्य उपचार की पेशकश कर सकता है।

ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दवाएं भी मदद कर सकती हैं।

चूंकि कब्ज ओपिओइड के उपयोग का एक सामान्य दुष्प्रभाव है, इसलिए डॉक्टर जब ओपिओइड लिखते हैं तो इसे रोकने के लिए दवा लिख सकते हैं। इससे समस्या को विकसित होने से रोका जा सकता है।

विकल्पों में शामिल हैं:

आसमाटिक जुलाब, जो आंतों में पानी की मात्रा बढ़ाकर मल को नरम करते हैं
emollients या स्नेहक, जो मल को नरम और चिकना करते हैं
उत्तेजक कैथेटर, जो आंतों में गति को बढ़ावा देते हैं
प्रोस्टाग्लैंडिंस या प्रोकेनेटिक ड्रग्स, जो आंतों को पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स को अवशोषित करने के तरीके को बदलकर मल के थोक और आंदोलन को बढ़ाते हैं
दवाएं जो आंत्र पर ओपिओइड के प्रभाव को रोकती हैं और कब्ज को कम करने में मदद करती हैं

हर्बल उपचार

कुछ प्राकृतिक तत्व भी ओपिओइड-प्रेरित कब्ज से छुटकारा दिला सकते हैं।

उदाहरण के लिए, सेना, चाय, उपचार और दवा की तैयारी में उपलब्ध है। हालांकि, डॉक्टर आमतौर पर केवल सामयिक कब्ज के लिए सेन्ना लेने की सलाह देते हैं।

इसके अलावा, मुसब्बर वेरा कब्ज उपचार में एक पारंपरिक घटक है। हालांकि, ये अब संयुक्त राज्य अमेरिका में काउंटर पर नहीं बेचे जाते हैं, क्योंकि उनकी सुरक्षा और प्रभावशीलता अनिश्चित हैं।

हर्बल उपचार लेने से पहले एक डॉक्टर से बात करें, क्योंकि कुछ उपचार दवाओं के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं।

ओपिओइड का उपयोग कौन करता है?

डॉक्टरों ने पुराने दर्द का इलाज करने के लिए ओपिओइड निर्धारित किया है।

वे अक्सर कैंसर के उपचार के उपशामक तत्व के रूप में भी ओपिओयड्स को लिखते हैं।

उपशामक कैंसर देखभाल

डॉक्टर अक्सर कैंसर वाले लोगों के लिए ओपियोइड दवाओं को लिखते हैं, खासकर जब बीमारी बाद के चरणों में होती है।

2017 में, शोधकर्ताओं ने एक जांच के परिणामों को प्रकाशित किया कि कैंसर वाले लोगों के लिए ओपियोड नुस्खे के प्रकार और खुराक 6 साल की अवधि में कैसे बदल गए।

शोधकर्ताओं ने 2010-2015 के लिए 750 प्रासंगिक अमेरिकी स्वास्थ्य रिकॉर्डों का अध्ययन किया। उनके निष्कर्ष बताते हैं कि दर्द प्रभावित करता है:

लगभग 39 प्रतिशत लोग ऐसे हैं जो कैंसर से बचे हैं
लगभग 55 प्रतिशत लोग जो वर्तमान में कैंसर का इलाज करा रहे हैं
लगभग 66 प्रतिशत लोग कैंसर से पीड़ित हैं जो एक उन्नत, मेटास्टेटिक या टर्मिनल चरण में है

ऐसी स्थितियां जो पुराने दर्द का कारण बनती हैं

डॉक्टर भी इलाज के लिए ओपिओइड लिख सकते हैं:

पीठ दर्द
जोड़ों का दर्द
अपक्षयी संयुक्त रोग
fibromyalgia
सिर दर्द

2008 के शोध के अनुसार, मध्यम या गंभीर पुराने दर्द वाले लगभग 90 प्रतिशत लोग उपचार के रूप में ओपिओइड का उपयोग करते हैं।

विभिन्न अध्ययनों के परिणाम बताते हैं कि ओपिओइड-प्रेरित कब्ज पुराने दर्द वाले 41-81 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है जो कैंसर से उत्पन्न नहीं होते हैं।