एचआईवी की जटिलताएं क्या हैं?

एचआईवी एक वायरस है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को लक्षित करता है, जिससे संक्रमण और बीमारी से लड़ने की क्षमता कम हो जाती है। अनुपचारित छोड़ दिया, एचआईवी पूरे शरीर में कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है

संयुक्त राज्य में लगभग 1.2 मिलियन लोग एचआईवी के साथ जी रहे हैं, और अनुमानित 7 में से 1 एचआईवी वाले लोग नहीं जानते कि उनके पास यह है।

उपचार के साथ, एचआईवी वाले कई लोग जटिलताओं के अपने जोखिम को काफी कम कर सकते हैं और एचआईवी के बिना लोगों की तुलना में जीवन प्रत्याशा हो सकती है।

उपचार के बिना, हालांकि, एचआईवी संक्रमण अंततः उन्नत एचआईवी के लिए आगे बढ़ता है, जिसे एड्स भी कहा जाता है। अनुपचारित एचआईवी होने से किसी व्यक्ति को कई जटिलताओं का खतरा हो सकता है, जिसमें कुछ दुर्लभ संक्रमण और कैंसर का विकास भी शामिल है।

इस लेख में, हम सबसे आम एचआईवी जटिलताओं को सूचीबद्ध करते हैं और बताते हैं कि उपचार कैसे उनकी शुरुआत को रोक सकता है।

एचआईवी जटिलताओं क्या हैं?

गेटी इमेजेज

जब कोई व्यक्ति पहली बार एचआईवी अनुबंधित करता है, तो वे अक्सर संक्रमण के 2 से 4 सप्ताह के भीतर फ्लू जैसे लक्षणों की शुरुआती अवधि का अनुभव करते हैं, जिसे तीव्र एचआईवी कहा जाता है।

इसके बाद, उन्हें कई वर्षों तक कोई लक्षण अनुभव नहीं हो सकता है, जिसे पुरानी एचआईवी कहा जाता है। यह चरण उपचार के बिना 10 साल या उससे अधिक समय तक रह सकता है, या उपचार के साथ जीवन भर रह सकता है, हालांकि यह दुर्लभ है।

उपचार के बिना, एचआईवी उन्नत एचआईवी या एड्स के लिए प्रगति कर सकता है। एड्स वाले लोग कई प्रकार के संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, जिन्हें अवसरवादी संक्रमण और साथ ही कुछ कैंसर के रूप में जाना जाता है।

एचआईवी धीरे-धीरे सीडी 4 कोशिकाओं नामक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं को लक्षित करता है। समय के साथ, वायरस इन कोशिकाओं के अधिक से अधिक नुकसान पहुंचाता है जब तक कि प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से लड़ने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं होती है।

यदि एचआईवी के साथ रहने वाले व्यक्ति की सीडी 4 गणना 200 मिलीलीटर प्रति घन मिलीलीटर (कोशिकाओं / मिमी 3) से नीचे आती है, या यदि वे एक अवसरवादी संक्रमण विकसित करते हैं, तो व्यक्ति को एड्स होने की बात कही जाती है।

जब किसी व्यक्ति की CD4 सेल संख्या बहुत कम हो जाती है, तो जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। व्यक्ति को संक्रमण, कुछ प्रकार के कैंसर और अन्य चिकित्सा जटिलताओं के विकास की अधिक संभावना है।

अवसरवादी संक्रमण

अवसरवादी संक्रमण ऐसी बीमारियां हैं जो आमतौर पर एचआईवी के बिना लोगों में हल्के होते हैं, लेकिन अधिक बार उठते हैं और एचआईवी से पीड़ित लोगों में अधिक गंभीर होते हैं यदि उनके पास क्षतिग्रस्त प्रतिरक्षा प्रणाली है।

क्योंकि अमेरिका में एचआईवी के साथ रहने वाले लोग व्यापक रूप से एचआईवी दवाओं का उपयोग करते हैं, कम लोगों को अब अवसरवादी संक्रमण मिलते हैं।

एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों के लिए आम अवसरवादी संक्रमणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

हर्पीस का किटाणु

हरपीज सिम्प्लेक्स वायरस एक सामान्य वायरस है जो कई लोगों को प्रभावित करता है, कभी-कभी मुंह या जननांगों के आसपास घाव हो जाता है।

एचआईवी वाले लोगों के लिए, यह विशेष रूप से समस्याग्रस्त हो सकता है और आवर्तक घावों को जन्म दे सकता है।

यह ब्रोन्कस (श्वास नलिका) या अन्नप्रणाली (मुंह और पेट को जोड़ने वाली नली) में संक्रमण का कारण हो सकता है। इससे निमोनिया भी हो सकता है।

कैंडिडिआसिस

यह कवक संक्रमण त्वचा, नाखून और श्लेष्म झिल्ली पर एक मोटी, सफेद कोटिंग का कारण बनता है।

कैंडिडिआसिस आमतौर पर मुंह, योनि और घुटकी को प्रभावित करता है। जब यह योनि को प्रभावित करता है, तो इसे वुलोवैजाइनल यीस्ट संक्रमण कहा जाता है। जब यह मुंह को प्रभावित करता है, तो इसे मौखिक थ्रश के रूप में जाना जाता है।

चिकित्सा पेशेवर इसे अवसरवादी संक्रमण मानते हैं जब यह मुंह या योनि में गंभीर या लगातार संक्रमण का कारण बनता है, या जब यह घुटकी में होता है।

साल्मोनेला पूति

के साथ संक्रमण साल्मोनेला हर साल यू.एस. में बैक्टीरिया लगभग 1.35 मिलियन बीमारियों का कारण बनता है। दूषित भोजन प्राथमिक कारण है।

एचआईवी वाले लोगों के लिए, ए साल्मोनेला संक्रमण नामक गंभीर रूप में प्रगति हो सकती है साल्मोनेला सेप्टिसीमिया जो रक्तप्रवाह में फैलता है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़

बिल्लियों, कृन्तकों और अन्य जानवरों को अक्सर ढोते हैं टोकसोपलसमा गोंदी परजीवी। जब मनुष्यों को प्रेषित किया जाता है, तो यह शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित कर सकता है, जिसमें आंखें, फेफड़े, हृदय और यकृत शामिल हैं।

यदि यह मस्तिष्क तक पहुँचता है, तो टोक्सोप्लाज़मोसिज़ दौरे का कारण बन सकता है।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला व्यक्ति टोक्सोप्लाज्मोसिस विकसित कर सकता है यदि वे बिल्ली के कूड़े या पशु मल के अन्य स्रोतों के संपर्क में आते हैं। यह तब भी विकसित हो सकता है जब कोई व्यक्ति लाल मांस या सूअर का मांस खाता है।

न्यूमोनिया

निमोनिया एक फेफड़ों की स्थिति है जो कई बैक्टीरिया, वायरस या कवक में से एक द्वारा संक्रमण के परिणामस्वरूप होती है। यह एचआईवी वाले लोगों के लिए गंभीर या जानलेवा हो सकता है।

निमोनिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• ठंड लगना
• सांस लेने मे तकलीफ
• बुखार
• एक गीला या उत्पादक खांसी

संक्रमण को रोकने के लिए बैक्टीरिया निमोनिया (न्यूमोकोकल न्यूमोनिया) के एक विशेष रूप से गंभीर रूप के लिए टीकाकरण उपलब्ध है। एचआईवी वाले किसी भी व्यक्ति को अपने डॉक्टर से इस टीके के लाभों पर चर्चा करनी चाहिए।

यक्ष्मा

क्षय रोग फेफड़ों का एक जीवाणु संक्रमण है, लेकिन यह गुर्दे, रीढ़ और मस्तिष्क सहित शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है। यह लक्षणों को जन्म दे सकता है जैसे:

• खांसी
• थकान
• बुखार
• वजन घटना

दुनिया भर में, क्षय रोग एचआईवी से पीड़ित लोगों में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है। यह यू.एस. में कम है क्योंकि यह एचआईवी दवा की उपलब्धता के कारण अतीत में था, लेकिन यह अभी भी एचआईवी से प्रभावित कई लोगों को प्रभावित करता है।

Coccidioidomycosis

एक कवक संक्रमण जो आमतौर पर फेफड़ों को प्रभावित करता है, कोक्सीडायोडोमाइकोसिस के परिणामस्वरूप कवक बीजाणु होते हैं जो गर्म, शुष्क क्षेत्रों में आम होते हैं, जैसे कि दक्षिण-पश्चिमी यू.एस.

यह एक प्रकार का निमोनिया का कारण बनता है जिसे रेगिस्तान का बुखार कहा जाता है।

क्रिप्टोकरंसी

यह फंगल संक्रमण फेफड़ों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है, जिससे निमोनिया हो जाता है। यह फिर मस्तिष्क में फैल सकता है, जहां यह मैनिंजाइटिस और सूजन का कारण बनता है।

यह हड्डियों, त्वचा और मूत्र पथ को भी प्रभावित कर सकता है।

क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस

लोग आंतों के परजीवी के साथ दूषित भोजन या पानी पीने से क्रिप्टोस्पोरिडिओसिस को अनुबंधित कर सकते हैं Cryptosporidium। यह गंभीर और लगातार दस्त का कारण बनता है।

साइटोमेगालो वायरस

साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) एक वायरल संक्रमण है जो पैदा कर सकता है:

• मस्तिष्क की सूजन, जिसे एन्सेफलाइटिस के रूप में जाना जाता है
• आंख के रेटिना में सूजन, जिसे रेटिनाइटिस कहा जाता है
• एक सूजन पेट, या आंत्रशोथ

हिस्टोप्लास्मोसिस

कवक हिस्टोप्लाज्मा कैप्सुलैटम आम तौर पर फेफड़ों को संक्रमित करता है, जिससे हिस्टोप्लास्मोसिस होता है, जो एक प्रकार का निमोनिया है।

उन्नत एचआईवी वाले लोगों में हिस्टोप्लाज्मोसिस का एक गंभीर रूप विकसित होने की संभावना हो सकती है जो अन्य अंगों को भी प्रभावित करती है।

इसोस्पोरियासिस

दूषित भोजन या पानी का सेवन करने से आइसोस्पोरियसिस संक्रमण हो सकता है। एचआईवी वाले लोगों में, आइसोस्पोरियासिस के लक्षण गंभीर हो सकते हैं और इसमें शामिल हैं:

• दस्त
• बुखार
• उल्टी
• वजन घटना

माइकोबैक्टीरियम एवियम कॉम्प्लेक्स

विभिन्न प्रकार के माइकोबैक्टीरिया मायकोबैक्टीरियम एवियम कॉम्प्लेक्स (मैक) संक्रमण का कारण बनते हैं, जो शायद ही कभी एचआईवी के बिना लोगों को प्रभावित करते हैं।

एचआईवी वाले लोगों में, विशेष रूप से उन्नत एचआईवी, यह जीवाणु संक्रमण जीवन के लिए खतरा हो सकता है। यह निमोनिया पैदा कर सकता है या पूरे शरीर में फैल सकता है।

निमोसिस्टिस जीरोवेसी निमोनिया

न्यूमोसिस्टिस जीरोवेसी निमोनिया, या PJP, एक फंगल फेफड़ों का संक्रमण है जो इसका कारण बनता है:

• कम ऑक्सीजन सहित साँस लेने की समस्या
• एक सूखी खांसी
• बुखार

प्रोग्रेसिव मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफालोपैथी

यह एक दुर्लभ वायरल स्थिति है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करती है। यह मुख्य रूप से एचआईवी वाले लोगों को प्रभावित करता है।

लक्षणों में शामिल हैं:

• अंधापन
• दिमागी हानी
• पक्षाघात

एचआईवी और एड्स के बारे में अधिक जानकारी और संसाधनों के लिए, हमारे समर्पित हब पर जाएँ।

कुछ कैंसर

उन्नत या अनियंत्रित एचआईवी वाले लोग एचआईवी सहित बिना कैंसर वाले लोगों की तुलना में अधिक होने की संभावना रखते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

कपोसी सरकोमा

कापोसी सारकोमा उन लोगों में दुर्लभ है जिनके पास एचआईवी नहीं है। यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों में ट्यूमर का कारण बनता है जो त्वचा पर गुलाबी, बैंगनी या काले घावों के रूप में दिखाई देते हैं।

यदि कापोसी सार्कोमा फेफड़ों, लिम्फ नोड्स, जठरांत्र संबंधी मार्ग या अन्य अंगों में फैलता है, तो यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

आक्रामक सरवाइकल कैंसर

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर गर्भाशय ग्रीवा में शुरू होता है, जो गर्भाशय का निचला भाग है। उपचार के बिना, यह आसपास के अंगों और शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है।

नियमित ग्रीवा जांच और पैप स्मीयर सर्वाइकल कैंसर के विकास और प्रगति को रोकने में मदद कर सकते हैं।

लिम्फोमा

लिम्फोमा के कई रूप हैं, जो कैंसर हैं जो सफेद रक्त कोशिकाओं और लिम्फ नोड्स को प्रभावित करते हैं।

एक प्रारंभिक लक्षण लिम्फ नोड्स की सूजन है। एचआईवी के साथ लोगों को प्रभावित करने वाले प्रकार हॉजकिन लिंफोमा और गैर-हॉजकिन लिंफोमा हैं।

संयोग

लोग भी संयोग विकसित कर सकते हैं। यह वह जगह है जहाँ एक से अधिक संक्रमण एक ही समय में सक्रिय होते हैं।

एचआईवी के साथ आम संयोगों में शामिल हैं:

• यक्ष्मा
• हेपेटाइटिस बी
• हेपेटाइटिस सी

लोग हेपेटाइटिस बी और सी को एचआईवी के समान तरीके से अनुबंधित कर सकते हैं, जैसे कि सेक्स या साझा दवा इंजेक्शन उपकरण के माध्यम से।

अमेरिका में एचआईवी वाले लगभग 10% लोगों में हेपेटाइटिस बी भी है, और एचआईवी वाले लगभग 25% लोगों में भी हेपेटाइटिस सी है।

मानसिक स्वास्थ्य

एचआईवी निदान किसी व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है।

एचआईवी के साथ रहना तनाव के विभिन्न रूपों का परिचय देता है, जैसे कि चिकित्सा सहायता का समन्वय करना, दवाओं का प्रबंधन करना और एचआईवी से जुड़े अनुचित कलंक से निपटना।

एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों में अवसाद होने की संभावना दोगुनी है। अन्य मनोदशा, चिंता और संज्ञानात्मक विकारों के लिए एक बढ़ा जोखिम भी है।

थैरेपी, सोशल सपोर्ट, दवाएं और अन्य उपचारों पर बात करने से कई लोगों को एचआईवी के मानसिक स्वास्थ्य प्रभाव से निपटने में मदद मिल सकती है।

सीडीसी सेवाओं की एक सूची प्रदान करता है जो लोगों को कलंक और भेदभाव का प्रबंधन करने और अतिरिक्त समर्थन प्राप्त करने में मदद कर सकता है।

अन्य जटिलताओं

हालांकि इसका कारण स्पष्ट नहीं है, एचआईवी प्रभावी उपचार लेते समय, जीवन में बाद में जीवन में कुछ विशिष्ट तंत्रिका संबंधी विकारों से जुड़ा हुआ है।

ये एचआईवी से संबंधित न्यूरोकॉग्नेटिक विकारों (HAND) के रूप में जाने जाते हैं, और कभी-कभी स्मृति हानि से लेकर मनोभ्रंश तक हो सकते हैं।

उन्नत एचआईवी वाले कुछ लोग बर्बाद होने वाले सिंड्रोम का विकास करते हैं। यह कम से कम 1 महीने के लिए दस्त, बुखार या कमजोरी के साथ उनके शरीर के वजन का कम से कम 10% का नुकसान है।

एचआईवी और कुछ दवाएं जो एचआईवी का इलाज करती हैं, उनमें किसी व्यक्ति को हृदय रोग या गुर्दे की बीमारी का खतरा बढ़ सकता है।

स्वस्थ कैसे रहा जाए

एचआईवी से होने वाली जटिलताओं को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है कि दवा को लगातार निर्धारित किया जाए, और जल्द से जल्द उपचार शुरू किया जाए।

एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी प्रतिरक्षा प्रणाली को स्वस्थ रखती है और, जब इसे लगातार लिया जाता है ताकि रक्त में एचआईवी वायरस का स्तर अवांछनीय हो, तो वायरस को दूसरों तक पहुंचाने का जोखिम शून्य हो जाता है।

निम्नलिखित जीवनशैली की आदतें भी एचआईवी पीड़ित लोगों को स्वस्थ रहने में मदद कर सकती हैं:

• संतुलित आहार, ताजे फल और सब्जियां, साबुत अनाज और दुबले प्रोटीन स्रोतों से भरपूर भोजन करना।
• कच्चे मांस, समुद्री भोजन, अंडे, और अनपेक्षित डेयरी उत्पादों से परहेज करना चाहिए, क्योंकि वे खाद्य विषाक्तता के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
• हाइजेनिक तरीके से भोजन तैयार करना और उसका भंडारण करना।
• झीलों या नदियों से सीधे पीने का पानी नहीं।
• जब विदेशों में, बोतलबंद पानी पीना और बर्फ और खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए जो संक्रमण का स्रोत हो सकते हैं, जैसे कि कच्चे मांस या छिलके वाले फल और सब्जियां।
• हमेशा एसटीआई से बचने के लिए यौन संबंध बनाते समय कंडोम और अन्य अवरोध विधियों का उपयोग करें।
• सुई या सीरिंज को कभी भी किसी और के साथ साझा नहीं करना चाहिए।
• ऐसे लोगों से बचना चाहिए जिन्हें संक्रामक संक्रमण है।
• सेंट जॉन पौधा और लहसुन की खुराक जैसे कुछ पूरक से परहेज, जो एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के साथ हस्तक्षेप कर सकता है।
• पालतू जानवरों, विशेष रूप से बिल्लियों और उनके मल के आसपास अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करना। लिट्टी ट्रे बदलते समय दस्ताने पहनें और बाद में अच्छी तरह से हाथ धोएं।
• टीकाकरण के बारे में डॉक्टर से पूछकर निमोनिया और अन्य गंभीर संक्रमणों को रोकने में मदद करें।

इलाज

एचआईवी के लक्षणों का इलाज करने और एड्स को बढ़ने से रोकने के लिए कई प्रभावी दवाएं उपलब्ध हैं।

जब कोई व्यक्ति एंटीरेट्रोवाइरल उपचार प्राप्त करता है, तो यह उनके वायरल लोड को कम करता है। वायरल लोड एक व्यक्ति के रक्त या तरल पदार्थ में वायरस की मात्रा है। जब किसी व्यक्ति का वायरल लोड अवांछनीय हो जाता है, तो इसका मतलब है कि वे अब वायरस को अन्य लोगों तक नहीं पहुंचा सकते हैं।

हेल्थकेयर प्रदाताओं की सलाह है कि एचआईवी वाले हर व्यक्ति को उनकी उम्र, लक्षण या सीडी 4 सेल की परवाह किए बिना जितनी जल्दी हो सके एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं शुरू करें।

उपचार सबसे प्रभावी होते हैं जब व्यक्ति डॉक्टर द्वारा निर्धारित रूप में उन्हें लगातार लेता है, और नियमित स्वास्थ्य जांच के लिए जाता है।

अवसरवादी संक्रमण के उपचार में एंटीवायरल ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स या एंटिफंगल दवाएं शामिल हैं।

आउटलुक

हालांकि एचआईवी वाले लोगों को कई जटिलताओं का खतरा है, लेकिन पिछले कुछ दशकों में हालत के साथ लोगों के दृष्टिकोण में काफी सुधार हुआ है। आधुनिक उपचार लक्षणों और जटिलताओं दोनों को विकसित होने से रोक सकते हैं।

जीवनशैली में बदलाव के साथ, एंटीरेट्रोवायरल दवाओं का मतलब है कि एचआईवी से पीड़ित अधिकांश लोगों की उम्र सामान्य आबादी के समान हो सकती है।