स्लीप एपनिया और कैंसर: क्या कोई लिंक है, और किन मामलों में है?

हजारों प्रतिभागियों के डेटा को देखने वाले एक अध्ययन से पता चलता है कि गंभीर स्लीप एपनिया और विकासशील कैंसर की संभावना के बीच एक लिंक हो सकता है। हालाँकि, यह लिंक महिलाओं में अधिक मजबूत प्रतीत होता है।

स्लीप एपनिया और कैंसर के बीच एक कड़ी हो सकती है, और अनुसंधान ने मुख्य रूप से महिलाओं में इसकी पहचान की है।

नेशनल हार्ट, लंग और ब्लड इंस्टीट्यूट के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में लोगों के बीच स्लीप एपनिया एक व्यापक नींद की स्थिति है।

इस स्थिति वाला व्यक्ति नींद के दौरान बार-बार सांस लेना बंद कर देगा। इससे उन्हें जागना पड़ सकता है और उनके आराम की गुणवत्ता प्रभावित होगी।

इस स्थिति का एक उपप्रकार - ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) - एक व्यक्ति के सोते ही वायुमार्ग में रुकावट शामिल है। यह गले की मांसपेशियों की असामान्य छूट के कारण होता है।

अध्ययन बताते हैं कि ओएसए का निदान प्राप्त करने वाले लोगों की संख्या बढ़ रही है। यह एक चिंताजनक प्रवृत्ति है क्योंकि यह स्थिति अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के साथ उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), संज्ञानात्मक गिरावट, स्ट्रोक और पुरानी थकान के जोखिम को बढ़ा सकती है। इसके अलावा, कुछ शोध बताते हैं कि ओएसए के तत्व उन तंत्रों को बढ़ावा दे सकते हैं जो किसी व्यक्ति के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं।

अब, 12 शैक्षणिक संस्थानों के शोधकर्ताओं की एक टीम - जिसमें आयरलैंड में यूनिवर्सिटी कॉलेज डबलिन और स्वीडन में गोथेनबर्ग विश्वविद्यालय शामिल हैं - ने स्लीप एपनिया और कैंसर के जोखिम के बीच संभावित संबंधों के बारे में अधिक जानने के लिए 19,556 प्रतिभागियों के अनुरूप एक बड़े डेटासेट का विश्लेषण किया है। डेटा यूरोपीय स्लीप एपनिया डेटाबेस (ईएसडीए) से आता है, जिसमें ओएसए के साथ प्रतिभागी शामिल हैं।

नए अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने स्लीप एपनिया की गंभीरता, रक्त ऑक्सीजन एकाग्रता स्तर और कैंसर के एक व्यक्ति के जोखिम के बीच लिंक को देखा। उन्होंने इस संबंध में जैविक सेक्स के प्रभाव को भी ध्यान में रखा। शोध के निष्कर्ष अब सामने आए हैं यूरोपीय श्वसन पत्रिका.

"हाल के अध्ययनों से पता चला है कि रात के दौरान निम्न रक्त ऑक्सीजन का स्तर और बाधित नींद, जो दोनों ओएसए में आम हैं, विभिन्न प्रकार के कैंसर के जीव विज्ञान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं," अध्ययन के लेखक अथानासिया पटाका कहते हैं, जो एक सहायक प्रोफेसर हैं ग्रीस में थिस्सलोनिकी के अरस्तू विश्वविद्यालय में।

"लेकिन शोध का यह क्षेत्र बहुत नया है, और ओएसए और कैंसर के बीच के लिंक पर लिंग के प्रभावों का विस्तार से अध्ययन नहीं किया गया है," वह बताती हैं।

महिलाओं के बीच मजबूत जुड़ाव

ESADA कोहोर्ट में जिनके चिकित्सा डेटा का शोधकर्ताओं ने विश्लेषण किया, उनमें से 5,789 प्रतिभागी महिलाएं थीं, और 13,767 पुरुष थे।

टीम ने सबसे पहले प्रतिभागियों के स्लीप एपनिया की गंभीरता का आकलन किया और यह देखा कि किसी व्यक्ति ने नींद के दौरान अक्सर वायुमार्ग की बाधा का अनुभव किया है। उन्होंने यह भी देखा कि प्रति रात कितनी बार उनके रक्त ऑक्सीजन का स्तर 90% से नीचे गिर गया।

फिर, शोधकर्ताओं ने देखा कि पूरे कॉर्टोर्ट में कितने लोगों को कैंसर का पता चला था। उन्होंने देखा कि 388 व्यक्तियों (या प्रतिभागियों के 2%) - जिनमें से 160 महिलाएं और 228 पुरुष थे - एक गंभीर कैंसर निदान का आयोजन किया।

उन्होंने यह भी देखा कि कैंसर वाले प्रतिभागी आमतौर पर 50 या अधिक आयु के थे और अन्य प्रतिभागियों की तुलना में अधिक वजन वाले थे। शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि महिलाओं में कैंसर का सबसे आम रूप स्तन कैंसर था, और पुरुषों में यह प्रोस्टेट कैंसर था।

टीम ने सेक्स के अंतर को अधिक विस्तार से देखा। उन्होंने पाया कि गंभीर OSA वाली महिलाओं में नींद के दौरान रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा कम होती है, उनमें बिना स्लीप एपनिया के महिलाओं की तुलना में कैंसर का निदान अधिक होता है।

जब यह पुरुषों के लिए आया, तो शोधकर्ताओं ने पाया कि यह प्रवृत्ति लागू नहीं हुई। उन्होंने पाया कि गंभीर स्लीप एपनिया वाले पुरुषों में इस स्थिति के बिना पुरुषों की तुलना में कैंसर विकसित होने की अधिक संभावना नहीं थी।

पटाका कहते हैं, "19,000 से अधिक लोगों के हमारे अध्ययन से पता चलता है कि OSA की गंभीरता कैंसर के निदान से जुड़ी है।" वह कहती हैं कि "[t] उनका लिंक विशेष रूप से महिलाओं में मजबूत था जिसका हमने विश्लेषण किया था, और पुरुषों में ऐसा कम था, और यह सुझाव देता है कि गंभीर OSA महिलाओं में कैंसर के लिए एक संकेतक हो सकता है, हालांकि इन निष्कर्षों की पुष्टि करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है। ”

हालांकि यह अध्ययन अवलोकनीय था और इन पैटर्नों की व्याख्या करने वाले संबंधों और संभावित अंतर्निहित तंत्रों के कारण और प्रभाव पर ध्यान नहीं देता था, शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि उनके निष्कर्षों के लिए एक जैविक स्पष्टीकरण हो सकता है।

यद्यपि पटाका स्वीकार करता है कि वर्तमान "अध्ययन ने स्पष्ट रूप से विभिन्न कैंसर के कारणों का पता नहीं लगाया है," वह बताती है कि "कैंसर पुरुषों और महिलाओं के बीच भिन्न हो सकते हैं क्योंकि कारक जैसे कि हार्मोन ट्यूमर के विकास को कैसे प्रभावित करते हैं; विभिन्न प्रकार के कैंसर जो पुरुषों और महिलाओं में अधिक प्रचलित थे, वे निम्न रक्त ऑक्सीजन स्तर से प्रभावित होते हैं; या सिगरेट धूम्रपान के लिए लिंग-विशिष्ट प्रदर्शन कैसे भूमिका निभा सकते हैं। "

अनुसंधान के बावजूद, अलार्म का कोई कारण नहीं

शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि महिलाओं में स्लीप एपनिया का निदान करते समय डॉक्टरों को अतिरिक्त ध्यान देने के लिए निष्कर्ष पर्याप्त होना चाहिए। क्योंकि महिलाओं को पुरुषों में लक्षणों की एक अलग श्रृंखला का अनुभव होता है, उनकी स्थिति कभी-कभी अनिर्धारित रहती है।

"ओएसए के क्लासिक लक्षण, जैसे कि नींद आना, खर्राटे लेना, और रात के समय सांस रोकना पुरुषों में अधिक बार बताया जाता है, लेकिन महिलाओं में थकान, अनिद्रा, अवसाद, और सुबह सिरदर्द जैसे अन्य कम ज्ञात लक्षण अधिक आम हैं, इसलिए चिकित्सक संभव ओएसए के लिए अपनी महिला रोगियों का मूल्यांकन करते समय अधिक सावधान रहना चाहिए, “पटाका आग्रह करता है।

शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि उनके निष्कर्षों को आगे के अध्ययन द्वारा पुष्टि की आवश्यकता है, उनके विश्लेषण में एम्बेडेड सीमाएं दी गई हैं।

उन्होंने कुछ परिवर्तनीय कारकों के लिए समायोजित किया जो किसी व्यक्ति के कैंसर के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे कि आयु, बॉडी मास इंडेक्स [बीएमआई], धूम्रपान और शराब का सेवन। हालांकि, जांचकर्ता अन्य महत्वपूर्ण कारकों के लिए जिम्मेदार नहीं थे, जिनमें शारीरिक गतिविधि स्तर, वैवाहिक स्थिति, शिक्षा या व्यवसाय शामिल हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि अध्ययन में श्वसन की स्थिति और कैंसर के विकास की संभावना के बीच एक कड़ी का सुझाव देने वाले साक्ष्य के शरीर में जोड़ा जाता है, अन्य विशेषज्ञ ओएसए के साथ व्यक्तियों को चिंता न करने का आग्रह करते हैं।

यूनाइटेड किंगडम में रॉयल ब्रॉम्पटन और हरफील्ड एनएचएस फाउंडेशन ट्रस्ट से प्रो अनीता सिमोंड्स, जो वर्तमान अध्ययन से जुड़े नहीं थे, टिप्पणी करते हैं कि शोधकर्ताओं ने देखा कि कोहोर्ट में कैंसर का प्रसार वास्तव में बहुत कम था, इसलिए संभावना है कि उस व्यक्ति की नींद एपनिया उनके कैंसर के जोखिम को बढ़ावा देगा, संदर्भ में, कम हो सकता है।

"इस अध्ययन में, समग्र कैंसर का प्रसार केवल 2% कम था, इसलिए [प्रतिरोधी स्लीप एपनिया] रोगियों को इस शोध से चिंतित नहीं होना चाहिए।"

अनीता सिमंड्स के प्रो