रजोनिवृत्ति: चीनी हर्बल उपचार गर्म चमक को कम कर सकता है?
रजोनिवृत्ति के दौरान, कई लोग गर्म चमक का अनुभव करते हैं। हाल ही में एक समीक्षा और मेटा-विश्लेषण जांच करता है कि क्या चीनी हर्बल उपचार असुविधा को कम कर सकते हैं। यद्यपि लेखक निष्कर्षों द्वारा प्रोत्साहित महसूस करते हैं, बहुत अधिक डेटा आवश्यक है।
रजोनिवृत्ति के दौरान गर्म चमक 90% महिलाओं को प्रभावित करती है।
उनके पास खराब नींद, उदास मनोदशा और जीवन की गुणवत्ता में कमी है।
आखिरकार, चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना गर्म चमक बंद हो जाएगी, लेकिन कुछ लोगों के लिए, वे एक दशक से अधिक समय तक रह सकते हैं।
वैज्ञानिकों को पता है कि परिधीय वासोडिलेशन गर्म चमक में एक भूमिका निभाता है, लेकिन वे ठीक से नहीं जानते कि वे क्यों होते हैं।
एक सिद्धांत यह है कि रजोनिवृत्ति के दौरान होने वाले एस्ट्रोजन में कमी एक कारक हो सकती है। सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के स्तर में परिवर्तन भी एक भूमिका निभा सकते हैं।
वर्तमान में, डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी या पैरॉक्सिटिन की कम खुराक के साथ गर्म चमक का इलाज करते हैं, जो एक अवसादरोधी दवा है।
हालांकि ये उपचार कई लोगों के लिए अच्छा काम करते हैं, वे अप्रिय दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। इसके अलावा, डॉक्टर कुछ शर्तों के साथ सलाह देते हैं, जैसे स्तन कैंसर, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के खिलाफ।
पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा
जैसा कि वर्तमान उपचार के विकल्प सभी के लिए आदर्श नहीं हैं, कई लोग गर्म चमक के लिए पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम) की जांच करते हैं। वास्तव में, एक अध्ययन में पाया गया कि 80% महिलाओं ने रजोनिवृत्ति के दौरान सीएएम की कोशिश की।
सीएएम कई रूपों में आता है, जिनमें से एक पारंपरिक चीनी दवा है। हाल ही में, शोधकर्ताओं ने गर्म चमक के खिलाफ चीनी हर्बल उपचार का परीक्षण करने वाले अध्ययनों की समीक्षा और मेटा-विश्लेषण किया। उन्होंने अपने निष्कर्ष प्रकाशित किए एक और.
एक साहित्य खोज के बाद, लेखकों ने 19 यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण पाए, जिन्होंने गर्म चमक पर चीनी हर्बल दवा के नैदानिक प्रभाव और सुरक्षा की जांच की। कुल मिलाकर, परीक्षणों में 2,469 प्रतिभागी शामिल थे।
समीक्षा में 19 अध्ययनों में से, टीम ने मेटा-विश्लेषण में सिर्फ 16 को शामिल किया क्योंकि शेष तीन में पर्याप्त डेटा नहीं था। कुल मिलाकर, लेखक निष्कर्ष निकालते हैं:
"इस समीक्षा से संकेत मिलता है कि [चीनी हर्बल दवा] फार्मूले [रजोनिवृत्त गर्म चमक के साथ महिलाओं] में लागू होने के लिए सुरक्षित थे और [मेनोपॉज़ल हॉट फ्लैश] को सुधारने में सक्षम लक्षण स्कोर के साथ-साथ परिधीय रक्त प्रवाह भी।"
महत्वपूर्ण रूप से, हर्बल हस्तक्षेप कुछ प्रतिकूल घटनाओं का कारण बनता है।
चीनी जड़ी बूटी कैसे मदद कर सकती है?
लेखकों का मानना है कि चीनी हर्बल दवा एस्ट्रोजेन जैसे प्रभावों के कारण गर्म चमक से राहत दे सकती है।
उदाहरण के लिए, कुछ जड़ी-बूटियाँ, जिनका शोधकर्ताओं ने परीक्षणों में इस्तेमाल किया, जिनमें बाई शाओ, डंग गाई, ज़ी म्यू, चाय हू, हुंग किन और यंग यांग हुओ शामिल हैं, में फाइटोएस्ट्रोजेन शामिल हैं।
फाइटोएस्ट्रोजेन, जिसे लोग कभी-कभी आहार एस्ट्रोजेन कहते हैं, संरचनात्मक रूप से एस्ट्रोजेन के समान है। यदि कम एस्ट्रोजन गर्म चमक में एक हिस्सा निभाता है, तो शायद फाइटोएस्ट्रोजेन इस लक्षण को दूर कर सकता है।
लेखकों ने चेतावनी दी है कि अगर चीनी जड़ी बूटियों के लाभ एस्ट्रोजेन या एस्ट्रोजन जैसे प्रभावों पर निर्भर करते हैं, "उनका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, जब हार्मोन-निर्भर स्थितियों वाले रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है, जैसे स्तन कैंसर।"
वैकल्पिक रूप से, कैल्सीटोनिन जीन-संबंधी पेप्टाइड प्रभाव को मध्यस्थ कर सकता है। यह पेप्टाइड परिधीय परिसंचरण को प्रभावित करता है, और कुछ शोध बताते हैं कि कुछ चीनी जड़ी बूटियां रक्त में कैल्सीटोनिन जीन से संबंधित पेप्टाइड के स्तर को कम करती हैं।
अब तक पर्याप्त सबूत नहीं
हालांकि लेखकों के समग्र निष्कर्ष सकारात्मक हैं, उनके काम में महत्वपूर्ण सीमाएं हैं।
उदाहरण के लिए, लेखक समीक्षा में प्रत्येक अध्ययन के बीच पर्याप्त अंतर की रिपोर्ट करते हैं, जिससे उनकी तुलना करना और निष्कर्षों को टालना मुश्किल हो जाता है। कुछ अध्ययनों ने चीनी जड़ी-बूटियों को दानों के रूप में इस्तेमाल किया, जबकि अन्य ने उन्हें कैप्सूल, काढ़े, टैबलेट या "शहद की गोली" के रूप में इस्तेमाल किया।
अध्ययन में उनके डिजाइन में भी भिन्नता है, कुछ में चीनी हर्बल दवाओं के साथ प्लेसबो और दूसरे की तुलना हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी से की गई है।
प्रत्येक अध्ययन में विभिन्न जड़ी-बूटियों के कॉकटेल का भी इस्तेमाल किया गया था। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में सिर्फ दो जड़ी-बूटियों के मिश्रण का परीक्षण किया गया, और एक अन्य अध्ययन में 31 जड़ी-बूटियों के मिश्रण की जांच की गई।
कुल मिलाकर, 19 अध्ययनों में जड़ी-बूटियों के 18 विभिन्न योगों का इस्तेमाल किया गया। यह भिन्नता, अपने आप में, परिणाम और पूल डेटा को एक साथ सामान्य बनाना मुश्किल बना देती है।
शायद अधिक चिंता की बात यह है कि लगभग आधे अध्ययनों में, लेखकों ने "पूर्वाग्रह के उच्च जोखिम" का पता लगाया। इस पूर्वाग्रह ने विभिन्न रूप धारण किए; उदाहरण के लिए, "चार अध्ययनों ने दवा निर्माताओं द्वारा आपूर्ति किए गए हर्बल फ़ार्मुलों की जांच की।"
10 अध्ययनों में, "अंधा" अपर्याप्त था। दूसरे शब्दों में, प्रतिभागियों को ज्ञात हो सकता है कि वे प्लेसबो के बजाय "उपचार" प्राप्त कर रहे थे, जो परिणामों को प्रभावित कर सकता था।
सीएएम में सार्वजनिक हित सभी समय उच्च स्तर पर है। वर्तमान में, चीनी हर्बल उपचार के समर्थन में मौजूदा सबूत अपेक्षाकृत कमजोर हैं। हालांकि, क्योंकि इस प्रकार के उपचार लागत प्रभावी हैं और अक्सर अपेक्षाकृत सुरक्षित होते हैं, इसलिए यह आगे की जांच के लायक है।
वैज्ञानिकों को चीनी हर्बल उपचार के सही लाभों को उजागर करने से पहले कई और अच्छी तरह से नियंत्रित, बड़े पैमाने पर अध्ययन करने की आवश्यकता है।
