कोलोरेक्टल कैंसर: आपको क्या जानना चाहिए

कोलोरेक्टल कैंसर, जिसे आंत्र कैंसर, कोलन कैंसर या रेक्टल कैंसर के रूप में भी जाना जाता है, कोई भी कैंसर है जो कोलन और मलाशय को प्रभावित करता है।

अमेरिकन कैंसर सोसायटी का अनुमान है कि संयुक्त राज्य में 21 पुरुषों में से 1 और 23 महिलाओं में से 1 अपने जीवनकाल के दौरान कोलोरेक्टल कैंसर का विकास करेगी।

यह महिलाओं में कैंसर की मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण है, और पुरुषों के लिए तीसरा है। हालांकि, स्क्रीनिंग तकनीकों में प्रगति और उपचार में सुधार के कारण कोलोरेक्टल कैंसर से मृत्यु दर गिर रही है।

कोलोरेक्टल कैंसर सौम्य, या गैर-कैंसर, या घातक हो सकता है। एक घातक कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है और उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है।

लक्षण

कोलोरेक्टल कैंसर के लक्षणों में शामिल हैं:

• आंत्र की आदतों में परिवर्तन
• दस्त या कब्ज
• यह महसूस करना कि मल त्याग के बाद आंत्र ठीक से खाली नहीं होता है
• मल में खून जिससे मल काला दिखाई देता है
• मलाशय से चमकदार लाल रक्त आना
• पेट में दर्द और सूजन
• थोड़ी देर तक भोजन न करने पर भी पेट में परिपूर्णता का अहसास।
• थकान या थकान
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने
• पेट में एक गांठ या आपके डॉक्टर द्वारा महसूस किया गया पीछे का मार्ग
• पुरुषों में या रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में अस्पष्टीकृत लोहे की कमी

इनमें से अधिकांश लक्षण अन्य संभावित स्थितियों का संकेत भी दे सकते हैं। एक चिकित्सक को देखना महत्वपूर्ण है यदि लक्षण 4 सप्ताह या उससे अधिक समय तक बने रहते हैं।

इलाज

उपचार कई कारकों पर निर्भर करेगा, जिसमें कैंसर का आकार, स्थान और चरण शामिल है, चाहे वह आवर्तक हो और रोगी के स्वास्थ्य की वर्तमान समग्र स्थिति।

उपचार के विकल्पों में कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी और सर्जरी शामिल हैं।

कोलोरेक्टल कैंसर के लिए सर्जरी

यह सबसे आम उपचार है। कैंसर फैलने के खतरे को कम करने के लिए प्रभावित घातक ट्यूमर और पास के किसी भी लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाएगा।

आंत्र आमतौर पर वापस एक साथ सिलना होता है, लेकिन कभी-कभी मलाशय पूरी तरह से हटा दिया जाता है और जल निकासी के लिए एक कोलोस्टॉमी बैग संलग्न किया जाता है। कोलोस्टोमी बैग मल को इकट्ठा करता है। यह आमतौर पर एक अस्थायी उपाय है, लेकिन यह स्थायी हो सकता है यदि आंत्र के सिरों को जोड़ना संभव नहीं है।

यदि कैंसर का शीघ्र निदान किया जाता है, तो सर्जरी सफलतापूर्वक इसे हटा सकती है। यदि सर्जरी कैंसर को रोकती नहीं है, तो यह लक्षणों को कम कर देगा।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए एक दवा या रसायन का उपयोग करना शामिल है। यह आमतौर पर पेट के कैंसर के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। सर्जरी से पहले, यह ट्यूमर को सिकोड़ने में मदद कर सकता है।

लक्षित चिकित्सा एक प्रकार की कीमोथेरेपी है जो विशेष रूप से प्रोटीन को लक्षित करती है जो कुछ कैंसर के विकास को प्रोत्साहित करती है। अन्य प्रकार के कीमोथेरेपी की तुलना में उनके कम दुष्प्रभाव हो सकते हैं। कोलोरेक्टल कैंसर के लिए जिन दवाओं का इस्तेमाल किया जा सकता है उनमें बेवाकिज़ुमैब (एवास्टिन) और रामुसीरमब (सिरमाज़ा) शामिल हैं।

एक अध्ययन में पाया गया है कि उन्नत बृहदान्त्र कैंसर वाले मरीज जो कीमोथेरेपी प्राप्त करते हैं और जिनके पास कोलोरेक्टल कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, उनमें कैंसर की पुनरावृत्ति और मृत्यु की संभावना काफी कम है।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने और उन्हें गुणा करने से रोकने के लिए उच्च ऊर्जा विकिरण बीम का उपयोग करती है। यह आमतौर पर मलाशय के कैंसर के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। ट्यूमर को सिकोड़ने की कोशिश में सर्जरी से पहले इसका इस्तेमाल किया जा सकता है।

पुनरावृत्ति की संभावना को कम करने के लिए सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी दोनों दिए जा सकते हैं।

पृथक करना

पृथक्करण एक ट्यूमर को बिना हटाए नष्ट कर सकता है। इसे रेडियोफ्रीक्वेंसी, इथेनॉल या क्रायोसर्जरी का उपयोग करके किया जा सकता है। ये एक जांच या सुई का उपयोग करके दिया जाता है जो अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैनिंग तकनीक द्वारा निर्देशित होता है।

स्वास्थ्य लाभ

घातक ट्यूमर शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए। पूर्ण इलाज की संभावना इस बात पर बहुत निर्भर करती है कि कैंसर का निदान और उपचार कितनी जल्दी किया जाता है।

एक मरीज की रिकवरी निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

• स्टेज जब निदान किया गया था
• चाहे कैंसर ने कोलन में छेद या ब्लॉकेज बनाया हो
• स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति

कुछ मामलों में, कैंसर वापस आ सकता है।

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जोखिम

संभावित जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• बड़ी उम्र
• एक आहार जो पशु प्रोटीन, संतृप्त वसा और कैलोरी में उच्च होता है
• ऐसा आहार जो फाइबर में कम हो
• उच्च शराब की खपत
• स्तन, अंडाशय या गर्भाशय का कैंसर था
• कोलोरेक्टल कैंसर का एक पारिवारिक इतिहास
• अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग, या चिड़चिड़ा आंत्र रोग (आईबीडी)
• अधिक वजन और मोटापा
• धूम्रपान
• शारीरिक गतिविधि की कमी
• बृहदान्त्र या मलाशय में पॉलीप्स की उपस्थिति, क्योंकि ये अंततः कैंसर बन सकते हैं।

अधिकांश कोलन कैंसर पॉलीप्स (एडेनोमा) के भीतर विकसित होते हैं। ये अक्सर आंत्र की दीवार के अंदर पाए जाते हैं।

लाल या प्रसंस्कृत मांस खाने से जोखिम बढ़ सकता है

जिन लोगों में एक ट्यूमर दमन करने वाला जीन होता है जिन्हें स्प्राउट 2 के नाम से जाना जाता है, उनमें कुछ कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा अधिक हो सकता है।

डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) के अनुसार फेफड़े के ट्यूमर के बाद कोलोरेक्टल कैंसर पुरुषों और महिलाओं दोनों में दूसरा सबसे आम ट्यूमर है।

50 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 2 प्रतिशत लोग अंततः पश्चिमी यूरोप में कोलोरेक्टल कैंसर का विकास करेंगे।

कोलोरेक्टल कैंसर पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करता है। हालांकि, पुरुष इसे कम उम्र में विकसित करते हैं।

का कारण बनता है

यह स्पष्ट नहीं है कि कोलोरेक्टल कैंसर कुछ लोगों में क्यों विकसित होता है और दूसरों में नहीं।

चरणों

कैंसर का चरण परिभाषित करता है कि यह कितनी दूर तक फैल गया है। चरण का निर्धारण करने से सबसे उपयुक्त उपचार चुना जाता है।

आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला सिस्टम चरणों को 0 से 4 तक नंबर देता है। पेट के कैंसर के चरण हैं:

• चरण ०: यह प्रारंभिक चरण है, जब कैंसर अभी भी बृहदान्त्र या मलाशय के म्यूकोसा, या आंतरिक परत के भीतर होता है। इसे सीटू में कार्सिनोमा भी कहा जाता है।
• प्रथम चरण: कैंसर बृहदान्त्र या मलाशय की आंतरिक परत के माध्यम से विकसित हुआ है लेकिन अभी तक मलाशय या बृहदान्त्र की दीवार से परे नहीं फैला है।
• चरण 2: कैंसर बृहदान्त्र या मलाशय की दीवार के माध्यम से या अंदर हो गया है, लेकिन यह अभी तक पास के लिम्फ नोड्स तक नहीं पहुंचा है।
• स्टेज 3: कैंसर ने पास के लिम्फ नोड्स पर आक्रमण किया है, लेकिन यह अभी तक शरीर के अन्य हिस्सों को प्रभावित नहीं कर पाया है।
• स्टेज 4: कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, जैसे कि अन्य अंगों, जैसे कि यकृत, पेट की गुहा की झिल्ली, फेफड़े या अंडाशय।
• आवर्तक: इलाज के बाद कैंसर लौट आया है। यह वापस आ सकता है और मलाशय, बृहदान्त्र या शरीर के किसी अन्य हिस्से को प्रभावित कर सकता है।

40 प्रतिशत मामलों में, निदान एक उन्नत चरण में होता है, जब सर्जरी की संभावना सबसे अच्छा विकल्प होती है।

निदान

स्क्रीनिंग से पॉलीप्स का पता लगाया जा सकता है इससे पहले कि वे कैंसर हो जाते हैं, साथ ही साथ अपने प्रारंभिक चरण के दौरान पेट के कैंसर का पता लगाते हैं जब किसी इलाज की संभावना बहुत अधिक होती है।

कोलोरेक्टल कैंसर के लिए सबसे आम जांच और नैदानिक ​​प्रक्रियाएं हैं।

Fecal मनोगत रक्त परीक्षण (रक्त मल परीक्षण)

यह रक्त की उपस्थिति के लिए रोगी के मल (मल) के नमूने की जाँच करता है। यह डॉक्टर के कार्यालय में या घर पर एक किट के साथ किया जा सकता है। नमूना डॉक्टर के कार्यालय में वापस आ जाता है, और इसे एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

एक रक्त मल परीक्षण 100-प्रतिशत सटीक नहीं है, क्योंकि सभी कैंसर रक्त के नुकसान का कारण नहीं बनते हैं, या वे हर समय खून नहीं बहा सकते हैं। इसलिए, यह परीक्षण एक गलत नकारात्मक परिणाम दे सकता है। बवासीर जैसी अन्य बीमारियों या स्थितियों के कारण रक्त भी मौजूद हो सकता है। कुछ खाद्य पदार्थ बृहदान्त्र में रक्त का सुझाव दे सकते हैं, जब वास्तव में, कोई भी मौजूद नहीं था।

मल डीएनए परीक्षण

यह परीक्षण कई डीएनए मार्करों का विश्लेषण करता है जो बृहदान्त्र के कैंसर या पूर्ववर्ती पॉलीप कोशिकाओं को मल में बहा देते हैं। मरीजों को यह निर्देश दिया जा सकता है कि घर पर स्टूल का नमूना कैसे एकत्र किया जाए। इसे डॉक्टर के कार्यालय में वापस लाया जाना है। इसे फिर एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

यह परीक्षण पॉलीप्स की तुलना में बृहदान्त्र कैंसर का पता लगाने के लिए अधिक सटीक है, लेकिन यह उन सभी डीएनए म्यूटेशनों का पता नहीं लगा सकता है जो इंगित करते हैं कि एक ट्यूमर मौजूद है।

लचीले सिग्मायोडोस्कोपी

रोगी के मलाशय और सिग्मॉइड की जांच करने के लिए, डॉक्टर एक सिग्मायोडोस्कोप, एक लचीली, पतला और हल्का ट्यूब का उपयोग करता है। मलाशय से पहले सिग्मॉइड बृहदान्त्र बृहदान्त्र का अंतिम हिस्सा है।

परीक्षण में कुछ मिनट लगते हैं और यह दर्दनाक नहीं है, लेकिन यह असुविधाजनक हो सकता है। बृहदान्त्र की दीवार के छिद्र का एक छोटा जोखिम है।

यदि डॉक्टर पॉलीप्स या कोलन कैंसर का पता लगाता है, तो एक कोलोनोस्कोपी का उपयोग पूरे बृहदान्त्र की जांच करने और किसी भी पॉलीप्स को बाहर निकालने के लिए किया जा सकता है। एक माइक्रोस्कोप के तहत इनकी जांच की जाएगी।

एक सिग्मायोडोस्कोपी केवल बृहदान्त्र और मलाशय के तीसरे भाग में पॉलीप्स या कैंसर का पता लगाएगा। यह पाचन तंत्र के किसी अन्य भाग में किसी समस्या का पता नहीं लगाएगा।

बेरियम एनीमा एक्स-रे

बेरियम एक विपरीत डाई है जिसे रोगी के आंत्र में एनीमा के रूप में रखा जाता है, और यह एक्स-रे पर दिखाई देता है। एक डबल-विपरीत बेरियम एनीमा में, हवा को भी जोड़ा जाता है।

बेरियम आंत्र की परत को भरता है और कोट करता है, जिससे मलाशय, बृहदान्त्र और कभी-कभी रोगी की छोटी आंत के एक छोटे हिस्से की स्पष्ट छवि बन जाती है।

एक लचीला सिग्मायोडोस्कोपी किसी भी छोटे जंतु का पता लगाने के लिए किया जा सकता है बेरियम एनीमा एक्स-रे मिस हो सकता है। यदि बेरियम एनीमा एक्स-रे असामान्य कुछ भी पता लगाता है, तो डॉक्टर एक कोलोनोस्कोपी की सिफारिश कर सकता है।

colonoscopy

एक कोलोनोस्कोप एक सिग्मायोडोस्कोप से अधिक लंबा है। यह एक लंबा, लचीला, पतला ट्यूब होता है, जो वीडियो कैमरा और मॉनिटर से जुड़ा होता है। डॉक्टर पूरे बृहदान्त्र और मलाशय को देख सकता है। इस परीक्षा के दौरान खोजे गए किसी भी पॉलीप्स को प्रक्रिया के दौरान हटाया जा सकता है, और कभी-कभी ऊतक के नमूने, या बायोप्सी, इसके बजाय लिए जाते हैं।

एक कोलोनोस्कोपी दर्द रहित है, लेकिन कुछ रोगियों को उन्हें शांत करने के लिए हल्के शामक दिया जाता है। परीक्षा से पहले, उन्हें बृहदान्त्र को साफ करने के लिए रेचक तरल पदार्थ दिया जा सकता है। एनीमा का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। बृहदान्त्र की दीवार के रक्तस्राव और वेध संभव जटिलताओं हैं, लेकिन अत्यंत दुर्लभ हैं।

सीटी कॉलोनी

एक सीटी मशीन बृहदान्त्र को साफ करने के बाद बृहदान्त्र की छवियां लेती है। यदि कुछ भी असामान्य पाया जाता है, तो पारंपरिक कोलोनोस्कोपी आवश्यक हो सकता है। यह प्रक्रिया रोगियों को कोलोरेक्टल कैंसर के बढ़ते जोखिम की पेशकश कर सकती है जो कोलोनोस्कोपी का एक विकल्प है जो कम-आक्रामक, बेहतर-सहनशील और अच्छी नैदानिक ​​सटीकता के साथ है।

इमेजिंग स्कैन

अगर शरीर के दूसरे हिस्से में कैंसर फैल गया है तो अल्ट्रासाउंड या एमआरआई स्कैन दिखा सकते हैं।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) 50 से 75 वर्ष की आयु के लोगों के लिए नियमित जांच की सलाह देते हैं। आवृत्ति परीक्षण के प्रकार पर निर्भर करती है।

निवारण

कई जीवन शैली उपायों से कोलोरेक्टल कैंसर के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है:

• नियमित जांच: जिन लोगों को पहले कोलोरेक्टल कैंसर हो चुका है, जिनकी उम्र 50 वर्ष से अधिक है, जिनके पास इस प्रकार के कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, या जिन्हें क्रोहन रोग, लिंच सिंड्रोम या एडिनोमेटस पॉलीपोसिस की नियमित जांच होनी चाहिए।
• पोषण: फाइबर, फल, सब्जियां, और अच्छी गुणवत्ता वाले कार्बोहाइड्रेट और कम से कम लाल और प्रसंस्कृत मीट के साथ एक आहार का पालन करें। एवोकैडो, जैतून का तेल, मछली के तेल और नट्स जैसे संतृप्त वसा से अच्छी गुणवत्ता वाले वसा पर स्विच करें।
• व्यायाम: मॉडरेट, नियमित व्यायाम से कोलोरेक्टल कैंसर के विकास के एक व्यक्ति के जोखिम को कम करने के लिए एक महत्वपूर्ण प्रभाव दिखाया गया है।
• शरीर का वजन: अधिक वजन या मोटापे के कारण कोलोरेक्टल कैंसर सहित कई कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन सेल ने सुझाव दिया है कि एस्पिरिन स्तन, त्वचा और आंत्र कैंसर से पीड़ित रोगियों में प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाने में प्रभावी हो सकता है।

आंत्र कैंसर की पुनरावृत्ति और छोटा अस्तित्व से जुड़ा एक जीन जीन के साथ रोगियों के लिए परिणामों की भविष्यवाणी करने में मदद कर सकता है - और वैज्ञानिकों को व्यक्तिगत उपचार के विकास के करीब ले जा सकता है, पत्रिका में शोध से पता चलता है आंत.

में प्रकाशित एक अध्ययन विज्ञान पाया कि विटामिन सी के 300 संतरे कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं, यह सुझाव देते हुए कि विटामिन सी की शक्ति एक दिन कोलोरेक्टल कैंसर से लड़ने के लिए कठोर हो सकती है

शोधकर्ताओं ने पाया है कि हर दिन कॉफी पीने - यहां तक ​​कि डिकैफ़िनेटेड कॉफ़ी - कोलोरेक्टल कैंसर के खतरे को कम कर सकती है।