टूटा हुआ दिल का सिंड्रोम: मौत के जोखिम को कैसे जटिलताएं प्रभावित करती हैं
नए शोध में पाया गया है कि जो लोग कार्डियोजेनिक शॉक को विकसित करते हैं, वे टूटे हुए हृदय सिंड्रोम की जटिलता के कारण अल्पकालिक और बाद के वर्षों में मृत्यु का खतरा बढ़ाते हैं।
तनावपूर्ण जीवन की घटनाएं कभी-कभी दिल पर दबाव डाल सकती हैं, काफी शाब्दिक रूप से।
उदाहरण के लिए, 2018 के एक बड़े पैमाने के अध्ययन ने पुष्टि की है कि चिंता या अवसाद के कारण होने वाले मनोवैज्ञानिक संकट से व्यक्ति को दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकता है।
अवसाद और हृदय रोग के बीच की कड़ी नई नहीं है। हाल ही में, हालांकि, शोधकर्ताओं ने एसोसिएशन के पीछे जैव रासायनिक रास्ते की पहचान की है, और तनाव एक महत्वपूर्ण मध्यस्थ की भूमिका निभाता है।
एक प्रतिकूल हृदय घटना जो तीव्र तनाव से उत्पन्न हो सकती है, टूटी हुई हृदय सिंड्रोम है, एक दुर्लभ स्थिति जो दिल के दौरे के लक्षणों की नकल करती है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं को अधिक प्रभावित करता है।
टूटे हुए हृदय सिंड्रोम वाले लोग - जिन्हें टेकटसुबो कार्डियोमायोपैथी या तनाव-प्रेरित कार्डियोमायोपैथी भी कहा जाता है - सांस की तकलीफ के साथ अचानक, तीव्र छाती में दर्द। हालांकि यह दिल के दौरे के समान महसूस कर सकता है, लेकिन सिंड्रोम अवरुद्ध धमनियों का कारण नहीं बनता है।
इसके बजाय, दिल का हिस्सा बढ़ जाता है और सही ढंग से पंप नहीं करता है। कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि तनाव-प्रेरित हार्मोन, अत्यधिक तनावपूर्ण भावनाओं के जवाब में उत्पन्न होते हैं, जैसे कि तीव्र दु: ख, क्रोध, या आश्चर्य, यह प्रभाव पैदा करते हैं।
हालांकि टूटे हुए दिल का सिंड्रोम जानलेवा हो सकता है, ज्यादातर लोग हफ्तों के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।
हालांकि, 10 में से 1 लोग कार्डियोजेनिक शॉक जैसी जटिलताओं का विकास करते हैं - जो तब होता है जब हृदय शरीर के बाकी हिस्सों में पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर पाता है।
नए शोध ने उन लोगों में समय से पहले मृत्यु दर के जोखिम की जांच की है जो टूटे हुए हृदय सिंड्रोम के परिणामस्वरूप कार्डियोजेनिक सदमे का विकास करते हैं।
टीम के नेता स्विटज़रलैंड में यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल ज्यूरिख के यूनिवर्सिटी हार्ट सेंटर में तीव्र हृदय देखभाल के प्रमुख डॉ। क्रिश्चियन टेम्पलिन थे।
वह शिकागो, IL में अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (AHA) द्वारा आयोजित वैज्ञानिक सत्र 2018 में निष्कर्ष प्रस्तुत करेंगे।
नए अध्ययन में भी दिखाई देगा प्रसारAHA की पत्रिका।
उच्च लघु और दीर्घकालिक मृत्यु जोखिम
डॉ। टेम्पलिन और टीम ने टूटे हुए दिल के सिंड्रोम के लिए प्रासंगिक सबसे बड़े डेटाबेस से जानकारी प्राप्त की: इंटरनेशनल टैकॉटसुबो रजिस्ट्री।
शोधकर्ताओं ने 198 लोगों के बारे में जानकारी का अध्ययन किया जिन्होंने सिंड्रोम के परिणामस्वरूप कार्डियोजेनिक सदमे का विकास किया। उन्होंने इसकी तुलना 1,880 लोगों के डेटा से की, जिन्हें सिंड्रोम था लेकिन जटिलता नहीं।
पूर्व समूह की औसत आयु 63.4 वर्ष थी, जबकि बाद की आयु 67.2 वर्ष थी।
परिणामों से पता चला है कि, जो लोग कार्डियोजेनिक सदमे का विकास करते थे, उनमें शारीरिक तनाव टूटे हुए दिल के सिंड्रोम की संभावना से दोगुना था।
उदाहरण के लिए तनावपूर्ण घटना अस्थमा का दौरा या सर्जिकल प्रक्रिया हो सकती है।
साथ ही, कार्डियोजेनिक सदमे वाले रोगियों को अस्पताल में मरने की संभावना अधिक थी और सिंड्रोम विकसित होने के 5 वर्षों के भीतर मृत्यु होने की अधिक संभावना थी।
विशेष रूप से, कार्डियोजेनिक सदमे के साथ अध्ययन आबादी के 23.5 प्रतिशत लोगों की अस्पताल में मृत्यु हो गई, जबकि केवल 2.3 प्रतिशत लोगों ने जटिलता का विकास नहीं किया था।
एक अतालता, हृदय के बाएं वेंट्रिकल में एक असामान्यता और मधुमेह या धूम्रपान का इतिहास भी कार्डियोजेनिक सदमे के साथ समूह में अधिक प्रचलित था। हृदय रोग के लिए मधुमेह और धूम्रपान सामान्य जोखिम कारक हैं।
अंत में, परिणामों से पता चला कि कार्डियोजेनिक सदमे वाले रोगियों को प्रारंभिक एपिसोड के जीवित रहने की अधिक संभावना थी अगर उन्हें कार्डियक मैकेनिकल समर्थन प्राप्त हुआ।
अध्ययन के मुख्य लेखक ने निष्कर्षों पर टिप्पणी करते हुए कहा, “अस्पताल में प्रवेश पर आसानी से पहचाने जाने वाले इतिहास और मापदंडों को हृदयजनित सदमे के विकास के उच्च जोखिम वाले टूटे हुए दिल के सिंड्रोम के रोगियों की पहचान करने में मदद मिल सकती है। ऐसे रोगियों के लिए, करीबी निगरानी कार्डियोजेनिक सदमे के शुरुआती संकेतों को प्रकट कर सकती है और शीघ्र प्रबंधन की अनुमति दे सकती है। ”
"पहली बार, इस विश्लेषण में पाया गया [कि] जो लोग कार्डियोजेनिक सदमे से जटिल टूटे हुए दिल के सिंड्रोम का अनुभव करते थे, उन्हें मृत्यु के बाद उच्च जोखिम था, सावधान दीर्घकालिक अनुवर्ती के महत्व को रेखांकित करते हुए, विशेष रूप से इस रोगी समूह में।"
डॉ। क्रिश्चियन टेम्पलिन, पीएच.डी.
