एटिवन बनाम ज़ैनक्स: अंतर क्या हैं?

Ativan और Xanax बेंज़ोडायज़ेपींस हैं। डॉक्टर कई प्रकार की स्थितियों का इलाज करने के लिए बेंजोडायजेपाइन का उपयोग करते हैं, जिसमें आतंक विकार, चिंता विकार, अनिद्रा और उन्माद शामिल हैं।

हालाँकि अतीवन (लोरज़ेपम) और ज़ैनक्स (अल्प्राज़ोलम) में कई समानताएँ हैं, डॉक्टर उनके मतभेदों को पहचानते हैं और उनके अनूठे गुणों के आधार पर चयन करते हैं।

यह लेख Ativan और Xanax के बीच समानताएं और अंतर को देखता है, जिसमें उनके उपयोग, वे कैसे काम करते हैं, और उनके प्रतिकूल प्रभाव शामिल हैं, जिसमें वापसी और दुरुपयोग क्षमता शामिल है।

वे क्या हैं?

Ativan और Xanax चिंता विकारों के लिए दूसरी पंक्ति की उपचार दवाएँ हैं।

Ativan और Xanax कई समानताएँ साझा करते हैं। वे एक ही तरीके से काम करते हैं, निर्भरता और दुरुपयोग की संभावना रखते हैं, और इसी तरह के प्रतिकूल प्रभाव का कारण बनते हैं।

एटिवन और ज़ेनैक्स मस्तिष्क में रिसेप्टर्स को बांधकर काम करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप शांत प्रभाव पड़ता है।

इन दो दवाओं के नुकसान भी हैं, जिनमें बिगड़ा हुआ मोटर कौशल, उनींदापन और रुकने पर लक्षण शामिल हैं।

चिंता और अवसाद एसोसिएशन ऑफ अमेरिका (ADAA) सामान्य चिंता विकारों के लिए एटिवन या Xanax को दूसरी पंक्ति के उपचार के रूप में सुझाती है। इसका मतलब है कि डॉक्टर इन दवाओं में से एक का उपयोग कर सकते हैं जब पहली पंक्ति के उपचार उचित नहीं हैं या प्रभावी नहीं हैं।

ADAA और अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन के अनुसार, पहली पंक्ति की दवाइयां, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) और सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI) हैं। इनमें वेनालाफैक्सिन एक्सआर, डुलोक्सेटीन, एस्सिटालोप्राम, और पेरोक्सेटीन शामिल हैं।

हेल्थकेयर पेशेवर अक्सर एसएसआरआई और एसएनआरआई को लिखना पसंद करते हैं क्योंकि उनके पास दुरुपयोग की बहुत कम संभावना होती है, जबकि लोग बेंजोडायजेपाइन पर निर्भर हो सकते हैं।

चूंकि Ativan और Xanax के दुरुपयोग की एक उच्च क्षमता है, इसलिए दवा या अल्कोहल निर्भरता के इतिहास वाले लोगों को इन दवाओं का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, बेंज़ोडायजेपाइन का उपयोग महिलाओं में अधिक आम है और उम्र के साथ बढ़ता है। हालांकि, पुराने वयस्क बेंज़ोडायज़ेपींस के प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, जिसका अर्थ है कि उनके दुष्प्रभाव अधिक होते हैं, जिसमें फ़ॉल और फ्रैक्चर का अधिक जोखिम होता है।

वे किन परिस्थितियों का इलाज करते हैं?

एटिवन एक्सानैक्स की तुलना में अधिक स्थितियों का इलाज करता है। खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने निम्नलिखित उपयोगों को मंजूरी दी है:

• Xanax: चिंता और आतंक विकारों का उपचार।
• Ativan गोलियाँ: चिंता विकारों का उपचार।
• एटिवन इंजेक्शन: बरामदगी और संज्ञाहरण के लिए पूर्व-उपचार का उपचार।

डॉक्टर अन्य उद्देश्यों के लिए दवाओं को लिख सकते हैं, लेकिन ये ऑफ-लेबल उपयोग हैं। उनके पास एफडीए की मंजूरी नहीं है।

वे कितनी जल्दी काम करते हैं?

एटिवन धीमी गति से कार्य करता है, और शरीर इसे धीमा कर देता है क्योंकि यह ज़ैनक्स करता है। इसका मतलब यह है कि एटिवन के प्रभाव को किकने में अधिक समय लगता है लेकिन Xanax के साथ तुलना में अधिक समय तक रहता है। इस वजह से, लोग एटिवन को ज़ैनक्स से कम बार ले सकते हैं।

Xanax की एक मौखिक खुराक 1-2 घंटे में अपनी उच्चतम एकाग्रता तक पहुँचती है, जबकि यह Ativan की मौखिक खुराक लगभग 2 घंटे लेती है।

Xanax के लिए औसत आधा जीवन, या दवा के आधे हिस्से को निकालने के लिए शरीर का समय, 11.2 घंटे है। शरीर Ativan को धीरे-धीरे हटाता है, 12 घंटे, या Ativan और उसके उपोत्पादों के लिए 18 घंटे का आधा जीवन।

प्रतिकूल प्रभाव क्या हैं?

बेंजोडायजेपाइन के साइड इफेक्ट्स में उनींदापन और थकान शामिल हो सकते हैं।

बेंजोडायजेपाइन के सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• तंद्रा
• याददाश्त की समस्या
• उलझन
• थकान
• तिरस्कारपूर्ण भाषण
• कामेच्छा में कमी
• कब्ज
• भूख में वृद्धि
• दुर्बलता
• बिगड़ा हुआ संतुलन और समन्वय
• बिगड़ा ड्राइविंग कौशल
• उत्साह

यह दुष्प्रभावों की आंशिक सूची है। लोगों को अपने चिकित्सक से सभी संभावित दुष्प्रभावों के बारे में बात करनी चाहिए।

जबकि दोनों दवाएं उनींदापन का कारण बन सकती हैं, एक्सानैक्स की तुलना में यह एटिवन के साथ कम है।

चिंता के लिए दवा लेने वाले 15.9% लोगों में Ativan को उनींदापन हो सकता है। Xanax 41% लोगों में चिंता का कारण बन सकता है और 76.8% लोग इसे आतंक विकार के लिए ले रहे हैं।

एटिवन सीखने और समन्वय को बिगाड़ सकता है और एक्सनेक्स की तुलना में अधिक समय तक भूलने की बीमारी का कारण बन सकता है।

वापसी और दुरुपयोग की संभावना क्या है?

प्रत्येक दवा के गुण एक लक्षण की भूमिका निभाते हैं कि वापसी के लक्षण कितने सामान्य और गंभीर हैं और दुरुपयोग के लिए दवाओं की क्षमता।

सामान्य तौर पर, एटिवन कम वापसी के लक्षणों का कारण बनता है और एक्सानाक्स की तुलना में दुरुपयोग की कम संभावना है। यह संभावना है क्योंकि एटिवन में एक्सनेक्स की तुलना में लंबे समय तक प्रभाव और धीमा उन्मूलन दर है।

यह अधिक संभावना है कि मिस्ड खुराक या अचानक Xanax को रोकने से चिंता, अनिद्रा और आतंक हमलों सहित तेजी से वापसी के प्रभाव हो सकते हैं।

बेंजोडायजेपाइन वापसी के लक्षणों में शामिल हैं:

• चिंता
• घबड़ाहट
• उलटी अथवा मितली
• दस्त
• दु: स्वप्न
• अनिद्रा
• दवा cravings
• मांसपेशियों में मरोड़
• हाथ और पैर में झुनझुनी
• संज्ञानात्मक घाटे
• मूड के झूलों

वापसी के लक्षणों की गंभीरता उपचार की लंबाई, दवा के प्रकार, खुराक, अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों और अन्य दवाओं या अल्कोहल के उपयोग पर निर्भर करती है।

बेंजोडायजेपाइन लेने वाले लोग कम खुराक के साथ-साथ उच्च खुराक पर निर्भरता विकसित कर सकते हैं, और यह कई हफ्तों के भीतर विकसित हो सकता है।

यदि कोई व्यक्ति एक महीने या उससे अधिक समय तक Xanax या Ativan लेता है, तो उन्हें धीरे-धीरे वापसी के लक्षणों को कम करने के लिए दवा को कम करना चाहिए। यहां तक ​​कि जब कई हफ्तों से कम हो जाता है, तब भी लोग 1 सप्ताह से कई हफ्तों तक वापसी के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, जिससे दवा को रोकना मुश्किल हो सकता है।

एक व्यक्ति को अपने डॉक्टर से बात किए बिना कभी भी अपनी खुराक नहीं बदलनी चाहिए या दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए। उनके डॉक्टर उनके साथ एक योजना रखेंगे।

दुर्लभ, गंभीर वापसी के लक्षणों में दौरे, मनोविकृति और भ्रम शामिल हैं।

दवा बातचीत क्या हैं?

Ativan और Xanax opioids, tricyclic antidepressants, barbiturates, और शराब के साथ बातचीत करते हैं। उन्हें एक साथ लेने से गंभीर उनींदापन, अधिकता और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।

Ativan और Xanax कई अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करते हैं। बेंज़ोडायजेपाइन लेने से पहले डॉक्टर या फार्मासिस्ट की किसी भी मौजूदा दवा की समीक्षा करना सबसे अच्छा है।

यह इंटरैक्शन की आंशिक सूची है। लोगों को इन दवाओं का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से अपनी सभी दवाओं और संभावित इंटरैक्शन की समीक्षा करनी चाहिए।

ब्लैक बॉक्स चेतावनी: ओपिओइड के साथ बेंजोडायजेपाइन का उपयोग करने के जोखिम

• बेंजोडायजेपाइन और ओपिओइड के सहवर्ती उपयोग के परिणामस्वरूप गहरा अवसाद, श्वसन अवसाद, कोमा और मृत्यु हो सकती है।
• जिन रोगियों में वैकल्पिक उपचार के विकल्प अपर्याप्त हैं, उन दवाओं के उपयोग के लिए आरक्षित सहवर्ती डॉक्टर।
• न्यूनतम आवश्यकता के लिए खुराक और अवधि सीमित करें।
• श्वसन अवसाद और बेहोशी के लक्षणों और लक्षणों के लिए रोगियों का पालन करें।

एटिवन और ज़ानाक्स कैसे लें

एक डॉक्टर अतीवन या ज़ानाक्स की खुराक को इस शर्त के आधार पर निर्धारित करेगा कि वे इलाज कर रहे हैं।

Ativan और Xanax की खुराक उनके रूपों और उस स्थिति पर निर्भर करती है, जिसका वे इलाज करने में मदद कर रहे हैं।

कई मामलों में, लोग Xivax की तुलना में Ativan की बड़ी खुराक प्रति दिन 2-6 मिलीग्राम (mg) ले सकते हैं, जिसे लोग आमतौर पर प्रति दिन 4 mg से कम लेते हैं। आतंक विकार के लिए Xanax लेने वाले लोग अधिक खुराक ले सकते हैं।

Ativan एक इंजेक्शन के रूप में भी उपलब्ध है, लेकिन Xanax नहीं है। Xanax एक विघटनकारी टैबलेट और 24-घंटे लंबे अभिनय वाले टैबलेट में उपलब्ध है, जबकि Ativan नहीं है।

फार्म

Xanax निम्नलिखित रूपों और खुराक में आता है:

• तरल: 1 मिलीग्राम प्रति मिली लीटर (मिलीग्राम / एमएल)
• तत्काल रिलीज़ टैबलेट: 0.25 मिलीग्राम, 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम, 2 मिलीग्राम
• विघटित गोली: 0.25 मिलीग्राम, 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम, 2 मिलीग्राम
• विस्तारित रिलीज़ 24-घंटे की गोली: 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम, 2 मिलीग्राम, 3 मिलीग्राम

Ativan निम्नलिखित रूपों और खुराक में आता है:

• तरल: 2 मिलीग्राम / मिली
• इंजेक्शन: 2 मिलीग्राम / एमएल, 4 मिलीग्राम / एमएल
• गोलियाँ: 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम, 2 मिलीग्राम

खुराक

Xanax तत्काल-रिलीज़ टैबलेट की खुराक निम्नानुसार हैं:

• चिंता: प्रतिदिन 0.25–0.5 मिलीग्राम से तीन बार शुरू करें, जिसे अधिकतम लाभ के लिए प्रतिदिन तीन बार अधिकतम 4 मिलीग्राम तक का शीर्षक दिया जा सकता है।
• घबराहट संबंधी विकार: दैनिक 0.5 मिलीग्राम की तीन बार खुराक, जो कई हफ्तों से अधिकतम 10 मिलीग्राम प्रतिदिन तक बढ़ सकती है।

Xanax गोलियों के लिए खुराक, मौखिक रूप से विघटित और तरल समाधान निम्नानुसार हैं:

• आतंक संबंधी विकार: आपका डॉक्टर आपके साथ सबसे अच्छी खुराक खोजने के लिए काम करेगा। नैदानिक ​​परीक्षणों में, प्रतिदिन 1 से 10mg की खुराक का उपयोग किया गया था।

विस्तारित-ज़ैनक्स टैबलेट के लिए खुराक निम्नानुसार हैं:

• चिंता और आतंक संबंधी विकार: 3 मिलीग्राम से 6 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार लिया जाता है, आमतौर पर सुबह में।

Ativan गोलियाँ और तरल के लिए निम्नानुसार हैं:

• चिंता: सामान्य खुराक 2 मिलीग्राम से 6 मिलीग्राम दैनिक है, बराबर खुराक में विभाजित।

Ativan इंजेक्शन के लिए खुराक इस प्रकार हैं:

• दौरे (मिर्गी): एक 4 मिलीग्राम इंजेक्शन एक बार एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा धीरे-धीरे दिया जाता है। यदि आवश्यक हो तो 10-15 मिनट बाद अतिरिक्त 4 मिलीग्राम इंजेक्शन दिया जा सकता है।

Ativan इंजेक्शन की खुराक इस प्रकार है:

• प्रीनेस्थेसिया: 0.05 मिलीग्राम / किग्रा, कुल 4 मिलीग्राम तक, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा दिया गया।

इनकी लागत कितनी है?

GoodRx के अनुसार:

• Ativan 1 mg की कीमत 30 गोलियों के लिए $ 5.66 है।
• Xanax 0.5 mg की कीमत 30 गोलियों के लिए लगभग 4.05 डॉलर है।
• Xanax 1 mg ने 30 टैबलेट के लिए $ 16.81 की विस्तारित-रिलीज़ लागत ली।

अंतिम लागत व्यक्ति के बीमा कवरेज पर निर्भर करेगी।

गर्भावस्था और स्तनपान

लोगों को अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि क्या वे गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं।

बेंजोडायजेपाइन एक भ्रूण के लिए सुरक्षित साबित नहीं हुआ है।

उन बच्चों में श्वसन (सांस लेने की) समस्या का उल्लेख किया गया है जो उन माताओं के लिए पैदा हुए हैं जो बेंज़ोडायज़ेपींस ले रही थीं। अन्य संभावित प्रतिकूल प्रभावों में कम जन्म का वजन, कम रक्त शर्करा और वापसी के लक्षण शामिल हैं।

गर्भावस्था के दौरान आतंक विकारों का इलाज करते समय लोगों को अन्य उपचारों का उपयोग करना चाहिए। यदि एक बेंजोडायजेपाइन आवश्यक है, तो डॉक्टर आमतौर पर ज़ैनक्स के अलावा अन्य प्रकारों को निर्धारित करना पसंद करते हैं।

दवा निर्माता स्तनपान के दौरान बेंजोडायजेपाइन लेने की सलाह नहीं देते हैं।

सारांश

Ativan और Xanax दोनों बेंजोडायजेपाइन हैं। उनके समान प्रभाव और दुष्प्रभाव हैं, और दोनों वापसी के लक्षण पैदा कर सकते हैं। हालांकि, एक दूसरे की तुलना में कुछ लोगों के लिए बेहतर काम कर सकता है।

Ativan और Xanax के बीच समानता के बावजूद, उनके गुणों के परिणामस्वरूप कई अंतर हैं। एक डॉक्टर एक व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास और वर्तमान स्थिति के आधार पर एक या दूसरे को निर्धारित करेगा।

सिफारिशें चिंता विकार या आतंक विकारों के उपचार में एटिवन या ज़ैनक्स पर एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग करने का सुझाव देती हैं क्योंकि बेंज़ोडायज़ेपींस में वापसी और दुरुपयोग की संभावना है।

यद्यपि आधिकारिक मार्गदर्शन एटिवन या ज़ैनक्स को पहली पंक्ति के उपचार के रूप में अनुशंसित नहीं करता है और उनके महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभाव हैं, लेकिन वे दोनों निर्धारित बेंजोडायजेपाइन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।