नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस के बारे में क्या जानना है

नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस एक गंभीर लेकिन दुर्लभ जीवाणु संक्रमण है। इसे मांस खाने वाली बीमारी के रूप में भी जाना जाता है।

नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस तब होता है जब बैक्टीरिया एक घाव में प्रवेश करते हैं और त्वचा के संक्रमण का कारण बनते हैं जो शरीर में गहरे ऊतकों के माध्यम से जल्दी से फैल सकता है।

यह संयुक्त राज्य में दुर्लभ है, प्रति 100,000 लोगों में लगभग 0.4 को प्रभावित करता है।

इस लेख में, हम नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस पर एक नज़र डालते हैं, जिसमें इसके कारण, लक्षण, निदान और पुनर्प्राप्ति शामिल हैं। हम इस संक्रमण को रोकने और इलाज करने के तरीके के बारे में भी चर्चा करते हैं।

यह क्या है?

नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस से पीड़ित व्यक्ति को गले में खराश और अन्य फ्लू जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जीवाणु संक्रमण है। यह तब होता है जब बैक्टीरिया शरीर के अंदर गहरे ऊतकों को नष्ट कर देते हैं।

शब्द "नेक्रोटाइज़िंग" का अर्थ है कि संक्रमण शारीरिक ऊतक की मृत्यु का कारण बनता है, जबकि "फासिसाइटिस" गहरे ऊतकों की सूजन को संदर्भित करता है। इनमें प्रावरणी शामिल हैं, जो मांसपेशियों, नसों और रक्त वाहिकाओं के आसपास के ऊतक हैं।

नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस एक बहुत ही गंभीर स्थिति है, और जटिलताओं - जिसमें सेप्सिस, सदमे और अंग विफलता शामिल हो सकते हैं - आम हैं। यहां तक ​​कि उपचार के साथ, संक्रमण से 1 से 3 लोगों की मृत्यु हो सकती है।

हालांकि, एक सटीक, शुरुआती निदान और तेजी से एंटीबायोटिक उपचार इस संक्रमण को रोक सकते हैं।

का कारण बनता है

कई प्रकार के बैक्टीरिया नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस का कारण बन सकते हैं। सबसे आम समूह ए है स्ट्रैपटोकोकस, वही जीवाणु जो स्ट्रेप गले का कारण बनता है।

समूह अ स्ट्रैपटोकोकस विषैले सदमे सिंड्रोम सहित कुछ त्वचा संक्रमण और कुछ दुर्लभ, गंभीर बीमारियों के लिए भी जिम्मेदार है।

अन्य बैक्टीरिया जो नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस का कारण बन सकते हैं, उनमें शामिल हैं क्लेबसिएला, क्लोस्ट्रीडियम, एस्चेरिचिया कोलाई, और कुछ पानी आधारित बैक्टीरिया, जैसे कि विब्रियो वल्निकस.

बैक्टीरिया त्वचा में टूट के माध्यम से प्रवेश कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप हो सकता है:

  • कटौती या स्क्रैप
  • कीड़े का काटना
  • सर्जिकल घाव
  • बर्न्स

यू.एस. में, समूह ए स्ट्रैपटोकोकस 2010 के बाद से हर साल नेक्रोटाइज़िंग फैसीसाइटिस के 700-1,200 मामले सामने आए हैं।

दुर्लभ अवसरों पर, लोग त्वचा को तोड़ने वाली चोट को बनाए रखने के बिना इस संक्रमण को प्राप्त कर सकते हैं।

व्यक्ति एक वाहक के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से बैक्टीरिया के संपर्क में आ सकता है, या बैक्टीरिया पहले से ही शरीर पर मौजूद हो सकता है।

लक्षण

नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस संक्रमण अचानक उत्पन्न हो सकता है और जल्दी से फैल सकता है। चोट के घंटों के भीतर लक्षण शुरू हो सकते हैं।

प्रारंभिक संकेत और नेक्रोटाइज़िंग फैसीसाइटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

  • फ्लू जैसे लक्षण, जैसे बुखार, गले में खराश, मतली, दस्त, शरीर में दर्द और ठंड लगना
  • प्रभावित क्षेत्र में गंभीर दर्द जो फटे हुए मांसपेशियों के दर्द से मिलता जुलता है
  • संक्रमण स्थल के चारों ओर लालिमा जो जल्दी फैलती है
  • कभी-कभी, अल्सर या छाले

यदि बैक्टीरिया ऊतक के भीतर गहरे हैं, तो शुरुआती चरणों में सूजन के संकेत स्पष्ट नहीं हो सकते हैं। दर्द जो लालिमा के साथ अनुपात से बाहर निकलता है, नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस का एक चेतावनी संकेत है। त्वचा अंततः सूजी हुई, चमकदार और छूने के लिए गर्म हो सकती है।

यदि संक्रमण जारी रहता है, तो व्यक्ति अनुभव कर सकता है

  • निर्जलीकरण
  • तेजी से दिल की दर
  • कम रक्त दबाव

दर्द समय के साथ कम हो सकता है क्योंकि बैक्टीरिया ऊतकों और नसों को नष्ट कर देते हैं। यदि संक्रमण महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित करता है, तो व्यक्ति भ्रम का अनुभव कर सकता है या भ्रम महसूस कर सकता है।

प्रभावी उपचार के बिना, स्थिति को झटका लग सकता है, और यह घातक हो सकता है।

जोखिम

हालांकि किसी को भी नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस संक्रमण हो सकता है, लेकिन यह कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में प्रभावित करने की अधिक संभावना है।

एक अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती है, संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकती है।

संक्रमण विकसित करने वालों में से अधिकांश को मधुमेह है और शराब का उपयोग विकार का इतिहास है। लिवर सिरोसिस वाले लोगों को भी इसका खतरा अधिक होता है।

छोटे बच्चों में, यह संक्रमण चिकनपॉक्स की एक दुर्लभ जटिलता हो सकती है।

फेशियल नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस बेहद दुर्लभ है, लेकिन यह दंत कारकों या साइनस या टॉन्सिल के साथ मुद्दों के परिणामस्वरूप हो सकता है। मुंहासे संक्रमण की अनुमति भी दे सकते हैं।

निदान और उपचार

डॉक्टर अक्सर एक ऊतक का नमूना लेकर और परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजकर नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस का निदान कर सकते हैं। वे रक्त के काम को भी देख सकते हैं और क्षतिग्रस्त क्षेत्र का निरीक्षण करने के लिए इमेजिंग स्कैन जैसे सीटी या एमआरआई स्कैन का उपयोग कर सकते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में संक्रमण का पता लगाना मुश्किल हो सकता है। यदि नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस त्वचा के नीचे गहरा शुरू होता है, तो व्यक्ति को कुछ समय के लिए सटीक निदान नहीं मिल सकता है।

अगर डॉक्टर को फैकोसाइटिस के नेक्रोटाइज़िंग पर संदेह है, तो वे व्यक्ति को तुरंत एंटीबायोटिक थेरेपी देंगे। व्यक्ति उपचार के दौरान गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में रहेगा।

नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस तेजी से फैलता है और व्यापक ऊतक मृत्यु का कारण बन सकता है, इसलिए शीघ्र उपचार महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक पहचान त्वचा और नरम ऊतक के सर्जिकल हटाने की आवश्यकता को कम करती है, और यह विषाक्त सदमे के जोखिम को कम करती है।

कभी-कभी, संक्रमित ऊतक को हटाने के लिए आपातकालीन सर्जरी आवश्यक हो सकती है। यह सर्जरी संक्रमण को फैलने से रोक सकती है। उन्नत मामलों में, व्यक्ति को अंग विच्छेदन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

स्वास्थ्य लाभ

जब डॉक्टरों को भरोसा होता है कि उन्होंने संक्रमण का इलाज किया है, तो वसूली प्रक्रिया में विस्तारित भौतिक चिकित्सा और दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक उपचार शामिल हैं।

स्वास्थ्य सेवा टीम घाव की देखभाल में मदद करेगी। बड़े खुले घाव वाले लोगों को स्किन ग्राफ्टिंग या पुनर्निर्माण सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। हाइपरबेरिक ऑक्सीजन उपचार इन व्यक्तियों के लिए एक लाभदायक पूरक चिकित्सा हो सकता है।

विशेषज्ञों ने कुछ स्ट्रेप्टोकोकल उपभेदों को खराब दृष्टिकोण से जोड़ा है। किसी व्यक्ति के दृष्टिकोण और पुनर्प्राप्ति समय को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:

  • बड़ी उम्र
  • अनियंत्रित मधुमेह
  • एक दबा हुआ प्रतिरक्षा प्रणाली
  • सर्जरी में देरी हुई

निवारण

संक्रमण ज्यादातर सर्जरी या चोट के बाद घाव वाले लोगों में होता है। लोग घाव की उचित देखभाल के माध्यम से त्वचा के संक्रमण को रोक सकते हैं, जो जरूरी नहीं है कि घाव कितना छोटा हो।

हालांकि फासिसाइटिस नेक्रोटाइज़िंग दुर्लभ है, लोगों को चोट या सर्जरी के बाद घाव के संक्रमण के शुरुआती लक्षणों का अनुभव होने पर तुरंत डॉक्टर को देखना चाहिए। इसमे शामिल है:

  • लालिमा, गर्मी, या त्वचा में सूजन जो जल्दी फैलती है
  • गंभीर दर्द
  • बुखार

उचित स्वच्छता त्वचा के संक्रमण को रोकने में मदद कर सकती है। अपनाने के लिए अच्छी प्रथाओं में शामिल हैं:

  • साबुन और पानी से त्वचा को तोड़ने वाले सभी घावों की सफाई
  • खुले घावों को सफाई के बाद साफ, सूखी पट्टियों से ढंकना
  • हाथ-मुँह धोने के लिए साबुन और पानी से या अल्कोहल युक्त जेल का इस्तेमाल अक्सर संभव नहीं होता है
  • गर्म टब, स्विमिंग पूल, झीलों, या नदियों में खुले घाव या त्वचा संक्रमण के साथ समय बिताने से बचें

नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस आमतौर पर संक्रामक नहीं होता है। अधिकांश मामले यादृच्छिक रूप से होते हैं, और यह दुर्लभ है कि कोई इसे किसी अन्य व्यक्ति से पकड़ता है।

U.S. में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (CDC) समूह A स्ट्रेप्टोकोकस के कारण नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस के मामलों की निगरानी के लिए सक्रिय बैक्टीरियल कोर निगरानी नामक एक प्रणाली का उपयोग करता है। आंकड़े बताते हैं कि घटना बढ़ती नहीं दिख रही है।

सारांश

एक उच्च घातक दर के साथ नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जीवाणु संक्रमण है। यह आमतौर पर तब होता है जब कोई व्यक्ति सर्जरी या चोट के माध्यम से घाव को काटता है।

प्रारंभिक निदान और उपचार व्यक्ति के दृष्टिकोण को बेहतर बनाते हैं। इसलिए, जिन लोगों में नेक्रोटाइज़िंग फैसीसाइटिस के लक्षण हैं, उन्हें सीधे एक डॉक्टर को देखना चाहिए।

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