हाइपरलिपिडिमिया के बारे में क्या जानना है
हाइपरलिपिडिमिया या उच्च कोलेस्ट्रॉल, रक्त में वसा के उच्च स्तर को संदर्भित करता है। अधिकांश लोग आमतौर पर किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं, लेकिन हाइपरलिपिडिमिया होने से हृदय रोग के विकास का खतरा बढ़ जाता है और स्ट्रोक और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।
संयुक्त राज्य में, लगभग 3 में से 1 व्यक्ति को हाइपरलिपिडिमिया है।
इस लेख में, हम हाइपरलिपिडिमिया के लक्षणों और कारणों की व्याख्या करते हैं। हम यह भी देखते हैं कि इसे कैसे रोका जाए और इसका इलाज कैसे किया जाए।
हाइपरलिपिडिमिया क्या है?
हाइपरलिपिडिमिया का मतलब है कि रक्त में बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल है।
कोलेस्ट्रॉल एक मोमी वसा अणु है जो यकृत उत्पन्न करता है। यह स्वस्थ कोशिका झिल्ली, मस्तिष्क के कामकाज, हार्मोन उत्पादन और विटामिन के भंडारण के लिए आवश्यक है।
दो प्रकार के प्रोटीन, या लिपोप्रोटीन होते हैं, जो कोलेस्ट्रॉल को कोशिकाओं में ले जाते हैं: कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल), या खराब कोलेस्ट्रॉल, और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल), या अच्छा कोलेस्ट्रॉल। LDL का स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। HDL, हालांकि, LDL के प्रभावों का प्रतिकार करता है।
एचडीएल स्वास्थ्य के लिए अच्छा है क्योंकि यह अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को वापस उत्सर्जन के लिए जिगर में ले जाता है। लिवर फिर पित्त के माध्यम से कोलेस्ट्रॉल को समाप्त करता है। एलडीएल जो रक्तप्रवाह में रहता है, स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाता है, क्योंकि यह रक्त में अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल का निर्माण करने की अनुमति देता है।
ट्राइग्लिसराइड्स रक्त में वसा का एक अन्य प्रकार है। वे एक प्रकार के कोलेस्ट्रॉल नहीं हैं, लेकिन हृदय रोग के साथ एक मजबूत संबंध रखते हैं। जैसे, डॉक्टर हाइपरलिपिडिमिया वाले लोगों में ट्राइग्लिसराइड के स्तर को भी मापते हैं।
एक व्यक्ति हाइपरलिपिडिमिया विकसित कर सकता है यदि उनके पास निम्न में से एक या एक संयोजन है:
- उच्च एलडीएल स्तर
- उच्च एचडीएल स्तर
- ट्राइग्लिसराइड्स का ऊंचा स्तर
निम्न तालिका आदर्श कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर प्रकाश डालती है:
महिला: 50 मिलीग्राम / डीएल से अधिक
हृदय रोग या मधुमेह या खराब नियंत्रित जोखिम वाले लोग: 70 मिलीग्राम / डीएल से कम
लक्षण
आमतौर पर, हाइपरलिपिडिमिया वाले लोग किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं। हालांकि, पारिवारिक या वंशानुगत हाइपरलिपिडिमिया वाले लोग आंखों या जोड़ों के आसपास पीले, फैटी विकास को विकसित कर सकते हैं।
एक डॉक्टर आमतौर पर एक नियमित रक्त परीक्षण के दौरान या हृदय की घटना जैसे दिल का दौरा या स्ट्रोक के बाद हाइपरलिपिडिमिया का पता लगाता है।
समय के साथ वसा का अत्यधिक निर्माण एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बन सकता है। यह तब होता है जब पट्टियाँ धमनियों और रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर विकसित होती हैं और उद्घाटन को संकीर्ण करती हैं। इससे वाहिकाओं के माध्यम से अस्थिर रक्त प्रवाह हो सकता है और हृदय रोग और स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकता है।
निवारण
हाइपरलिपिडिमिया को रोकने और उसके इलाज के लिए जीवनशैली और आहार विकल्प एक महत्वपूर्ण तरीका है।
विकल्पों में "दिल से स्वस्थ" आहार खाना, नियमित व्यायाम करना, धूम्रपान न करना और स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखना शामिल है।
आहार
एक दिल के स्वस्थ आहार में संतृप्त वसा, ट्रांस वसा और आहार कोलेस्ट्रॉल का सेवन कम से कम करना और विभिन्न प्रकार के फलों और सब्जियों का सेवन करना, बहुत सारे फाइबर, बहुत सारे पानी, और पूरे अनाज खाद्य पदार्थों को शामिल करना शामिल है।
लोगों को फास्ट फूड, उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों और किसी भी प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ या खाद्य पदार्थों को प्रतिबंधित या समाप्त करने का प्रयास करना चाहिए जो अच्छे पोषण मूल्य प्रदान नहीं करते हैं।
मछली, नट्स और फलियों में "स्वास्थ्यवर्धक वसा" होता है, इसलिए ऐसे लोगों को लाभ प्रदान किया जा सकता है जिन्हें अपने एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने की आवश्यकता होती है। तेल का उपयोग करते समय, जैतून का तेल, या मोनोअनसैचुरेटेड वसा से समृद्ध एक अन्य तेल चुनें।
वजन
जो लोग अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त हैं, उन्हें हाइपरलिपिडिमिया और हृदय रोग विकसित होने का अधिक खतरा होता है।
वजन कम करने से व्यक्ति एलडीएल, कुल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड के स्तर को कम करने में मदद कर सकता है। यह एचडीएल को भी बढ़ावा दे सकता है, जो रक्त से एलडीएल को हटाने में मदद करता है।
शारीरिक गतिविधि
शारीरिक गतिविधि की कमी हृदय रोग के लिए एक और जोखिम कारक है।
नियमित व्यायाम और गतिविधि एक व्यक्ति को एलडीएल को कम करने, एचडीएल बढ़ाने और वजन घटाने को प्रोत्साहित करने में मदद करती है।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन लोगों को हर हफ्ते 150 मिनट की मध्यम शारीरिक गतिविधि करने की सलाह देता है।
यहां, व्यायाम के बारे में अधिक जानें।
धूम्रपान नहीं कर रहा
धूम्रपान कई समस्याओं को जन्म देता है जो हृदय रोग में योगदान करती हैं।
यह एथेरोस्क्लेरोसिस को बढ़ावा देता है, एलडीएल के स्तर को बढ़ाता है, और सूजन और रक्त के थक्कों के गठन को प्रोत्साहित करता है।
धूम्रपान छोड़ने से एचडीएल का स्तर अधिक होगा। यह एक कारण हो सकता है कि किसी व्यक्ति द्वारा धूम्रपान बंद करने के बाद हृदय रोग (सीवीडी) का जोखिम कम हो जाता है।
हाइपरलिपिडिमिया वाले व्यक्ति अपने डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित आहार और उपचार योजना का सख्ती से पालन करके जीवन में बाद में हृदय संबंधी समस्याओं के जोखिम को कम कर सकते हैं।
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इलाज
संतुलित आहार और नियमित शारीरिक गतिविधि के माध्यम से हाइपरलिपिडिमिया का आत्म-प्रबंधन व्यक्ति को अपने रक्त में लिपोप्रोटीन के स्तर को कम करने में मदद कर सकता है।
हालांकि, आनुवंशिकी कोलेस्ट्रॉल के स्तर को भी निर्धारित करती है, इसलिए एक स्वस्थ जीवन शैली हमेशा कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकती है। कुछ व्यक्तियों को दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
आमतौर पर, डॉक्टर कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए स्टैविस्टैटिन, लवस्टैटिन, एटोरवास्टेटिन, और रोसुवास्टेटिन जैसे स्टैटिन लिखते हैं। ये दवाएं यकृत द्वारा उत्पादित कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करती हैं।
स्टैटिन की मांसपेशियों में दर्द सहित दुष्प्रभाव हो सकते हैं। मांसपेशियों में दर्द आमतौर पर हानिरहित होता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में, स्टैटिन मांसपेशियों की क्षति या टूटने का कारण बन सकता है।
जिस किसी को भी दर्द बर्दाश्त करने में मुश्किल होती है, उसे दवाओं को लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। स्टैटिन के साथ उपचार को रोकने से पहले साइड इफेक्ट के जोखिम के खिलाफ एक हृदय घटना के जोखिम को संतुलित करना आवश्यक है।
जिन लोगों के कोलेस्ट्रॉल का स्तर स्टैटिन लेने के बाद अपने इच्छित लक्ष्य तक नहीं पहुंच पाता है, उन्हें स्टैटिन दवाओं या अतिरिक्त दवाओं की उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है। अन्य गैर-स्टैटिन दवाओं में इज़ेटिमिब और, कम सामान्यतः, फाइब्रेट्स या नियासिन शामिल हैं।
नए दिशानिर्देश बताते हैं कि PCSK9 अवरोधक भी उपलब्ध हैं, जैसे कि evolocumab (Repatha)।
PCSK9 अवरोधक महंगे हो सकते हैं, इसलिए डॉक्टर को उन्हें निर्धारित करने से पहले इसे ध्यान में रखना चाहिए। हालांकि, दिशानिर्देश इन दवाओं के लिए कम कीमत की सिफारिश करते हैं ताकि दवा में विशिष्ट आबादी तक पहुंच हो सके।
इसमें विरासत में मिले हाइपरलिपिडिमिया वाले लोग शामिल हैं जो अन्यथा अपनी ज़रूरत की दवा नहीं ले सकते हैं या जिन्हें दिल का दौरा पड़ा है और वे अन्य दवाओं के साथ अपने एलडीएल लक्ष्य को प्राप्त नहीं कर सकते हैं।
निदान
डॉक्टरों ने एक लिपिड प्रोफाइल रक्त परीक्षण का उपयोग करके हाइपरलिपिडिमिया के लिए स्क्रीन।
यह आमतौर पर एक उपवास परीक्षण है। इसका मतलब यह है कि एक व्यक्ति को परीक्षण से 9-12 घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने से बचना चाहिए। हालांकि, उपवास के बारे में नए दिशानिर्देश कम सख्त हैं, इसलिए अपने चिकित्सक से जांच लें कि क्या आपको परीक्षण से पहले उपवास करने की आवश्यकता है।
हाल ही में एक गाइडलाइन अपडेट में सलाह दी गई है कि अगर माता-पिता उच्च कोलेस्ट्रॉल या हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास रखते हैं, तो माता-पिता अपने बच्चों के लिए 2 साल की उम्र से कोलेस्ट्रॉल की जांच करवा सकते हैं।
अधिकांश बच्चों को 9–11 वर्ष की आयु और 17-21 वर्ष की आयु के बीच एक स्क्रीनिंग से गुजरना चाहिए।
का कारण बनता है
हाइपरलिपिडिमिया के कारणों में शामिल हैं:
- आनुवंशिक कारक: डॉक्टर इसे प्राथमिक हाइपरलिपिडिमिया के रूप में संदर्भित करते हैं। एक व्यक्ति को अपने माता-पिता से इस प्रकार की विरासत मिलती है।
- खराब आहार और अन्य कारक: डॉक्टर इसे द्वितीयक हाइपरलिपिडिमिया कहते हैं।
अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- अत्यधिक शराब का सेवन
- मोटापा
- हार्मोन या स्टेरॉयड जैसी दवाएं लेना
- मधुमेह
- चयापचयी लक्षण
- लंबे समय तक गुर्दे की बीमारी
- समय से पहले रजोनिवृत्ति
- एक अंडरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि, या हाइपोथायरायडिज्म
- गर्भावस्था
- आसीन जीवन शैली
फैमिलियल हाइपरलिपिडिमिया एक आनुवंशिक विकार से उपजा है।
एक माता-पिता एक उत्परिवर्तित जीन से गुजरते हैं जो एक लापता या खराब एलडीएल रिसेप्टर की ओर जाता है। इसका मतलब है कि शरीर रक्तप्रवाह से एलडीएल को साफ नहीं कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में एलडीएल का खतरनाक स्तर हो सकता है।
कुछ जातीय समूह, जैसे कि फ्रांसीसी कनाडाई, ईसाई लेबनानी, और दक्षिण अफ्रीका से विशिष्ट आबादी, जिसमें अफ़्रिकानर्स, एशकेनाज़ी यहूदी और एशियाई भारतीय शामिल हैं, में फैमिलियल हाइपरलिपिडेमिया का अधिक खतरा होता है।
प्रकार
हाइपरलिपिडिमिया के कई प्रकार हैं जो शरीर पर अलग-अलग प्रभाव डालते हैं। डॉक्टर उन्हें विभिन्न प्रकार के वसा से वर्गीकृत करते हैं, जिसमें वे शामिल होते हैं और प्रत्येक प्रकार शरीर को कैसे प्रभावित करता है।
टाइप I: टाइप I, या हाइपरलिपिडिमिया फैमिलियल लिपोप्रोटीन लाइपेस की कमी, आमतौर पर बचपन में होती है और गंभीर होती है। यह एक विरासत में मिली स्थिति है जो वसा के सामान्य टूटने को बाधित करती है और पेट में दर्द, अग्न्याशय के बार-बार संक्रमण और यकृत और प्लीहा की वृद्धि हो सकती है।
टाइप II (ए और बी): टाइप IIa, या पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, और टाइप IIb, या पारिवारिक संयुक्त हाइपरलिपिडिमिया, दोनों का परिणाम LDL के उच्च स्तर पर होता है। वे त्वचा और आंखों के आसपास वसा के जमाव का कारण बन सकते हैं और दिल की समस्याओं के जोखिम को भी बढ़ा सकते हैं।
प्रकार III: प्रकार III, या पारिवारिक डिस्बिटैलिपोप्रोटीनेमिया, लिपोप्रोटीन को प्रभावित करता है। यह तब होता है जब रक्त में एलडीएल का स्तर बहुत कम होता है, लेकिन एचडीएल का स्तर सामान्य रहता है। टाइप III की एक विशिष्ट विशेषता है, एक्सथोमास की घटना, पलकों पर और आंखों के आसपास के फ्लैट, पीले-भूरे रंग के सजीले टुकड़े।
टाइप III में शुरुआती शुरुआत में हृदय और परिधीय धमनी रोग का खतरा बढ़ जाता है।
टाइप IV: टाइप IV या हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया, कोलेस्ट्रॉल के बजाय रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर को बढ़ाता है। इस प्रकार से मोटापा, उच्च रक्त शर्करा और उच्च इंसुलिन का स्तर भी हो सकता है।
एक व्यक्ति जल्दी वयस्क होने तक आईवी हाइपरलिपिडिमिया प्रकार नहीं देख सकता है।
पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के बारे में अधिक जानें।
सारांश
हाइपरलिपिडिमिया हृदय रोग के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है। यह रक्त में एलडीएल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के अतिरिक्त स्तर को संदर्भित करता है।
डॉक्टर कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) को खराब कोलेस्ट्रॉल और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) को अच्छा कोलेस्ट्रॉल मानते हैं।
हाइपोथायरायडिज्म, एक उच्च वसा वाला आहार और अधिक वजन होने से उच्च कोलेस्ट्रॉल में योगदान होता है। हालांकि, कुछ प्रकार के हाइपरलिपिडिमिया के आनुवंशिक कारण हैं।
नियमित शारीरिक गतिविधि और स्वस्थ वसा से भरपूर आहार रक्त में कोलेस्ट्रॉल के संतुलन में सुधार कर सकता है और किसी व्यक्ति को संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने में मदद कर सकता है।
क्यू:
क्या आपके लिए बहुत अधिक स्वास्थ्यवर्धक वसा अभी भी खराब है?
ए:
हाँ। बहुत अधिक वसा खाने, भले ही यह "स्वास्थ्यवर्धक वसा" है वजन बढ़ सकता है, वसा में वृद्धि और इसलिए, प्रतिकूल चयापचय जोखिम।
डॉ। पायल कोहली, एमडी, एफएसीसी उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।
