सूजन आंत्र रोग के बारे में क्या पता है

सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) कई दीर्घकालिक स्थितियों को संदर्भित करता है जिसमें पाचन तंत्र, या आंत की सूजन शामिल होती है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में 3 मिलियन लोगों के पास अब आईबीडी है। आईबीडी वाले अधिकांश लोग 30 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले अपना निदान प्राप्त करते हैं।

यह लेख विभिन्न प्रकार के आईबीडी और कैसे चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) के साथ तुलना करता है की पड़ताल करता है। इसमें IBD के लक्षण, कारण और उपचार के विकल्प भी शामिल हैं।

आईबीडी के प्रकार

आईबीडी के साथ एक व्यक्ति को मल, थकान और वजन घटाने में रक्त का अनुभव हो सकता है।

दो मुख्य प्रकार के IBD अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग हैं। नीचे दिए गए अनुभाग इन पर अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे।

नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन

यह स्थिति बड़ी आंत, या बृहदान्त्र में सूजन का कारण बनती है। स्थान और गंभीरता के आधार पर अल्सरेटिव कोलाइटिस के कई अलग-अलग वर्ग हैं। ये:

• अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस: यह प्रकार तब होता है जब सूजन मलाशय के भीतर रहती है। यह अल्सरेटिव कोलाइटिस का सबसे हल्का रूप है।
• यूनिवर्सल कोलाइटिस या अग्नाशयशोथ: यह प्रकार तब होता है जब सूजन पूरे बृहदान्त्र में फैल जाती है।
• प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस: प्रकार तब होता है जब मलाशय और बृहदान्त्र के निचले सिरे में सूजन का अनुभव होता है।
• डिस्टल कोलाइटिस: यह प्रकार तब होता है जब सूजन मलाशय से निकलती है और बाएं बृहदान्त्र तक होती है।
• तीव्र गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस: यह एक दुर्लभ प्रकार है जो पूरे बृहदान्त्र में सूजन का कारण बनता है, जिससे गंभीर लक्षण और दर्द होता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के बारे में सभी यहाँ जानें।

क्रोहन रोग

क्रोहन रोग मुंह और गुदा के बीच पाचन तंत्र के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, यह आमतौर पर छोटी आंत और बृहदान्त्र के अंतिम खंड में विकसित होता है।

समय के साथ इस प्रकार का आईबीडी अधिक आम हो गया है। वास्तव में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में अब लगभग 500,000 लोगों के पास यह है।

वे यह भी सुझाव देते हैं कि जब किसी व्यक्ति की आयु 2029 होती है, तो क्रोहन की बीमारी सबसे अधिक विकसित होती है।

क्रोहन की बीमारी के बारे में यहाँ और पढ़ें।

अन्य

यदि कोई डॉक्टर दो मुख्य प्रकार के आईबीडी के बीच अंतर नहीं कर पाता है, तो वे किसी व्यक्ति की स्थिति को "अनिश्चित अवसाद" के रूप में वर्गीकृत करेंगे।

कुछ अन्य प्रकार के आईबीडी में लिम्फोसाइटिक कोलाइटिस और कोलेजनस कोलाइटिस शामिल हैं।

आईबीडी और आईबीएस की तुलना करना

IBS और IBD के बीच कुछ समानताएँ हैं। उदाहरण के लिए, वे दोनों आंत्र की आदतों को बदल सकते हैं और पेट में दर्द कर सकते हैं। दोनों के लक्षण भी छोटी अवधि के लिए भड़कते हैं, फिर छूट में जाते हैं।

न तो कोई इलाज है जो पूरी तरह से स्थिति को हल कर सकता है।

इन कारणों से, लोग अक्सर IBS के साथ IBD को भ्रमित करते हैं। हालाँकि, दो स्थितियाँ निम्नलिखित तरीकों से भिन्न हैं:

• आईबीडी एक अधिक गंभीर स्थिति है जो कुपोषण और आंत्र को नुकसान सहित कई जटिलताओं का कारण बन सकती है।
• IBD एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है, जो पूरे आंत और जठरांत्र संबंधी मार्ग में सूजन की ओर जाता है। IBS आमतौर पर पाचन समस्याओं या एक ओवरसेटिव आंत के कारण विकसित होता है।
• IBD के उपचार में सूजन को कम करने वाली दवाएं शामिल हैं। IBS वाले लोग अपने आहार या जीवन शैली में बदलाव करके अपने लक्षणों को कम कर सकते हैं।

यहाँ IBS के बारे में अधिक जानें।

कारण और जोखिम कारक

कई कारक IBD के विकास में योगदान कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यह हो सकता है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली में बैक्टीरिया, वायरस या खाद्य कणों की अनियमित प्रतिक्रिया होती है। यह आंत में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकता है।

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हालाँकि वर्तमान में IBD का कोई एकल पुष्ट कारण नहीं है, फिर भी कई संभावित कारक हैं जो व्यक्ति की IBD में से प्रत्येक स्थिति के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

नीचे दिए गए अनुभाग इन पर अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए जोखिम कारक

• आयु: अधिकांश लोगों को लगभग 15-30 वर्ष की आयु में या 60 वर्ष की आयु के बाद निदान प्राप्त होता है।
• जातीयता: यहूदी वंश के लोगों को अन्य जातीय समूहों की तुलना में अल्सरेटिव कोलाइटिस का एक उच्च जोखिम है।
• जेनेटिक्स: अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले करीबी रिश्तेदार वाले लोगों में इसे स्वयं विकसित करने का अधिक जोखिम होता है।

क्रोहन रोग के जोखिम कारक

स्वास्थ्य पेशेवर पूरी तरह से यह नहीं समझते हैं कि क्रोहन रोग किस कारण से होता है। हालांकि, उन्होंने कई कारकों की पहचान की है जो किसी व्यक्ति के इसे विकसित करने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिसमें शामिल हैं:

• आनुवांशिकी: जिन लोगों के माता-पिता या भाई के साथ क्रोहन की बीमारी है, वे इसे स्वयं विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं।
• दवाएं: कुछ दवाओं का उपयोग - जिसमें गैर-क्षुद्र-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs), जन्म नियंत्रण और एंटीबायोटिक्स शामिल हैं - क्रोहन रोग के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
• धूम्रपान: यह आदत क्रोहन के जोखिम को दोगुना बढ़ा सकती है।
• आहार: एक आहार जिसमें वसा का उच्च स्तर होता है, वह क्रोहन रोग के जोखिम को भी बढ़ा सकता है।

लक्षण

आईबीडी के लक्षण प्रकार, स्थान, गंभीरता के अनुसार भिन्न हो सकते हैं।

पीरियड्स के खराब होने पर लोग पीरियड्स का अनुभव कर सकते हैं। फ्लेयर्स की मात्रा, तीव्रता और अवधि में भिन्नता हो सकती है।

सीडीसी के अनुसार, निम्नलिखित लक्षण दोनों मुख्य प्रकार के आईबीडी के लिए आम हैं:

• मल में खून
• लगातार दस्त होना
• थकान
• वजन घटना

ऑफिस ऑफ़ वीमेन हेल्थ

• बुखार
• जोड़ों का दर्द
• त्वचा की स्थिति

OWH यह भी सुझाव देता है कि IBD मासिक धर्म के प्रभावों को अधिक गंभीर बना सकता है, और यह कि IBD लक्षण मासिक धर्म के दौरान भी बदतर हो सकते हैं। आईबीडी में आयरन की कमी से होने वाली एनीमिया से पीड़ित महिला का जोखिम भी बढ़ जाता है।

जटिलताओं

स्वास्थ्य पेशेवरों ने कई जटिलताओं को आईबीडी से जोड़ा है। उनमें से कुछ जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं।

एनआईडीडीके के अनुसार, क्रोहन रोग की कुछ संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• आंत्र बाधा
• पेट का कैंसर
• मुट्ठी, जो आंत में असामान्य सुरंग हैं
• गुदा में छोटे आँसू, या गुदा विदर
• मुंह, आंतों, गुदा या पेरिनेम में अल्सर, जो जननांगों और गुदा के बीच का क्षेत्र है
• कुपोषण

वे यह भी सुझाव देते हैं कि अल्सरेटिव कोलाइटिस निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है:

• गुदा से खून बह रहा है, जिससे लोहे की कमी से एनीमिया हो सकता है
• निर्जलीकरण
• पोषक तत्वों का खराब अवशोषण
• हड्डियों का घनत्व कम होना, संभवतः ऑस्टियोपीनिया या ऑस्टियोपोरोसिस की ओर ले जाता है

2018 की समीक्षा ने भी किडनी की पथरी के विकास के लिए IBD को जोड़ा।

निदान

एक या अधिक नैदानिक ​​परीक्षणों का अनुरोध करने से पहले, IBD का निदान करने के लिए, एक स्वास्थ्य पेशेवर एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास लेगा। कुछ परीक्षण जो वे उपयोग कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• मल के नमूने
• रक्त परीक्षण, एनीमिया या संक्रमण की जांच के लिए
• एक्स-रे, अगर उन्हें एक गंभीर जटिलता का संदेह है
• सीटी या एमआरआई स्कैन, छोटी आंत या गुदा क्षेत्र में नाल का पता लगाने के लिए

एक स्वास्थ्य पेशेवर एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं का भी अनुरोध कर सकता है। इन के दौरान, वे गुदा के माध्यम से संलग्न कैमरे के साथ एक लचीली जांच सम्मिलित करेंगे।

ये प्रक्रियाएं किसी भी आंतों की क्षति को प्रकट करने में मदद करती हैं और स्वास्थ्य पेशेवर को परीक्षा के लिए ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेने की अनुमति देती हैं।

आईबीडी के निदान के लिए एक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा उपयोग की जाने वाली एंडोस्कोपिक प्रक्रिया के कुछ प्रकार शामिल हैं:

• कोलोनोस्कोपी: वे इसका उपयोग पूरे बृहदान्त्र की जांच करने के लिए करते हैं।
• लचीले सिग्मायोडोस्कोपी: यह परीक्षा उन्हें बृहदान्त्र के अंतिम खंड की जांच करने में मदद करती है।
• ऊपरी एंडोस्कोपी: यह प्रक्रिया उन्हें घुटकी, पेट और छोटी आंत के पहले भाग की जांच करने की अनुमति देती है।

एक कैप्सूल एंडोस्कोपी एक अन्य विकल्प है। इस प्रक्रिया में एक व्यक्ति को एक कैप्सूल को निगलने की आवश्यकता होती है जिसमें एक कैमरा होता है, जिससे एक स्वास्थ्य पेशेवर को छोटी आंत की जांच करने की अनुमति मिलती है।

इलाज

फिलहाल आईबीडी का कोई इलाज नहीं है। उपचार का लक्ष्य लक्षणों को कम करना, छूट प्राप्त करना और बनाए रखना और जटिलताओं को रोकना होगा।

आईबीडी के लिए सबसे आम उपचार दवाएं और सर्जरी हैं, जिनके बारे में नीचे दिए गए अनुभाग अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे।

दवाई

डॉक्टर आईबीडी के इलाज के लिए कुछ दवाओं को निर्धारित कर सकते हैं, जो शुरुआत दूधियों के साथ होती है और बाद में अधिक आक्रामक उपचार तक काम करती है। इन दवाओं में शामिल हो सकते हैं:

• विरोधी भड़काऊ दवाएं: 5-एएसए दवाएं आमतौर पर आईबीडी लक्षणों के खिलाफ रक्षा की पहली पंक्ति हैं। वे आंत में सूजन को कम करते हैं और किसी व्यक्ति को छूट प्राप्त करने और बनाए रखने में मदद कर सकते हैं।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: एक डॉक्टर तेजी से काम करने वाले एंटी-इंफ्लेमेटरी स्टेरॉयड लिख सकता है, अगर एंटी-इंफ्लेमेटरी का एक माइलेज क्लास प्रभावी नहीं है। लोगों को केवल इन दवाओं का उपयोग फ्लेयर के इलाज के लिए अल्पकालिक करना चाहिए। एनएसएआईडी के लंबे समय तक उपयोग से आईबीडी के लक्षण बदतर हो सकते हैं।
• इम्यून सप्रेसर्स: ये आंत की कोशिकाओं पर हमला करने से प्रतिरक्षा प्रणाली को रोककर काम करते हैं, जिससे सूजन कम हो जाती है। हालांकि, उन्हें प्रभावी होने में लगभग 3 महीने लग सकते हैं, और वे कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, जैसे कि संक्रमण का एक बढ़ा जोखिम।
• बायोलॉजिकल थैरेपी: ये ऐसे एंटीबॉडी हैं जो शरीर में सूजन पैदा करने वाले कुछ पदार्थों को लक्षित करते हैं।

कुछ अन्य दवाएं जो आईबीडी के लक्षणों को कम कर सकती हैं उनमें शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक दवाओं
• मारक औषधियां
• जुलाब
• विटामिन और खनिज की खुराक, आईबीडी के कारण पोषण की कमी के मामलों के लिए

शल्य चिकित्सा

कुछ मामलों में, आईबीडी या इसकी जटिलताओं के इलाज के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर एक संकीर्ण आंत्र को चौड़ा करने या किसी भी फिस्टल को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लोगों को बृहदान्त्र और मलाशय को हटाने के लिए सर्जरी से गुजरना पड़ सकता है। क्रोहन की बीमारी वाले लोगों को आंतों के कुछ हिस्सों को हटाने के लिए एक प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।

जीवन शैली में परिवर्तन

कुछ आहार और जीवन शैली कारक आईबीडी के लक्षणों को बदतर बना सकते हैं। हालांकि, इन आदतों में सकारात्मक बदलाव करने से व्यक्ति को अपने लक्षणों को प्रबंधित करने, फ्लेयर को कम करने और यहां तक ​​कि छूट बनाए रखने में मदद मिल सकती है।

आहार

कुछ आहार उपाय जिनसे आईबीडी वाले लोगों को फायदा हो सकता है:

• कुछ खाद्य पदार्थ खाने के बाद कुछ लक्षण दिखाई देते हैं या नहीं, इस पर नज़र रखने के लिए एक खाद्य डायरी रखें
• डेयरी उत्पादों के सेवन को सीमित करना
• उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थों के सेवन को प्रतिबंधित करना
• मसालेदार भोजन, कैफीन और शराब के सेवन से बचना या सीमित करना
• उच्च फाइबर खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करना, खासकर अगर आंत्र संकुचित हो गया हो
• कई बड़े लोगों के बजाय अक्सर छोटे भोजन खाना
• खूब पानी पीना
• विटामिन और खनिज की खुराक लेने, कमियों को रोकने के लिए

तनाव

आईबीडी वाले कई लोग कहते हैं कि वे तनावपूर्ण अवधि के दौरान अधिक गंभीर लक्षणों का अनुभव करते हैं। इसलिए, तनाव को प्रबंधित करने के लिए सीखने से इन प्रकार के फ्लेरों की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने में मदद मिल सकती है।

कुछ तनाव प्रबंधन तकनीकों में शामिल हैं:

• व्यायाम
• ध्यान
• साँस लेने का व्यायाम
• प्रगतिशील मांसपेशी छूट
• शौक और अन्य मनोरंजक गतिविधियों में संलग्न

तनाव के प्रबंधन के बारे में अधिक जानें यहाँ।

धूम्रपान

हाल के शोध में धूम्रपान और क्रोहन रोग के बीच संबंध दिखाया गया है। स्थिति को विकसित करने के लिए धूम्रपान एक जोखिम कारक है और लक्षणों को बदतर बना सकता है।

अन्य शोधों ने सुझाव दिया है कि धूम्रपान वास्तव में अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लोगों को लाभ पहुंचा सकता है। हालांकि, एक ही शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि धूम्रपान से जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों से कोई लाभ नहीं है।

धूम्रपान छोड़ने के पांच तरीकों के बारे में पढ़ें।

भावनात्मक सहारा

आईबीडी एक महत्वपूर्ण भावनात्मक प्रभाव हो सकता है, विशेष रूप से गंभीर लक्षणों वाले लोगों पर। इस कारण से, परिवार और दोस्तों के बीच एक मजबूत समर्थन नेटवर्क होना महत्वपूर्ण है।

IBD वाले लोग एक सहायता समूह में शामिल होने या परामर्श सत्र में भाग लेने पर भी विचार कर सकते हैं, जो उन्हें लाभदायक लग सकता है।

हेल्थलाइन एक ऐसा ऐप प्रदान करता है जो लोगों को IBD से जोड़ता है और आवश्यकता पड़ने पर उन्हें सहायता प्राप्त करने में मदद करता है। यहाँ और अधिक जानकारी प्राप्त करें।

निवारण

IBD का सटीक कारण अभी तक स्पष्ट नहीं है। इस कारण से, यह जानना मुश्किल है कि इसे कैसे रोका जाए।

IBD से जुड़े आनुवंशिक कारक एक व्यक्ति के नियंत्रण से परे हैं। हालांकि, एक व्यक्ति एक स्वस्थ आहार खाने, धूम्रपान छोड़ने और नियमित रूप से व्यायाम करके अपने जोखिम को कम कर सकता है।

आउटलुक

हालांकि वर्तमान में आईबीडी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन चिकित्सा हस्तक्षेप और जीवनशैली में बदलाव के साथ स्थिति का प्रबंधन करना संभव हो सकता है।

क्रोहन एंड कोलाइटिस फाउंडेशन के अनुसार, प्रभावी उपचार के साथ, क्रोहन रोग से पीड़ित लगभग 50% लोगों को छूट में होगा या अगले 5 वर्षों के भीतर केवल हल्के लक्षण होंगे।

इसके अलावा, लगभग 45% लोगों को अगले वर्ष में छूट का अनुभव नहीं होगा।

किसी भी वर्ष में, अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले 48% लोग छूट में होते हैं और 30% में हल्के लक्षण होते हैं। अब कोई व्यक्ति छूट में रहता है, अगले वर्ष के दौरान उन्हें भड़कने की संभावना कम होती है।

IBD या इसकी जटिलताओं के कारण मृत्यु दुर्लभ है। क्रोहन रोग से पीड़ित लोगों में इसके बिना केवल मृत्यु दर थोड़ी अधिक है। हल्के से मध्यम अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लोगों में आईबीडी के बिना मृत्यु दर अधिक होती है।

यदि कोई व्यक्ति किसी भी लगातार आंत्र आदत में बदलाव का अनुभव करता है या आईबीडी के कोई अन्य लक्षण हैं, तो उन्हें अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।