वृषण मरोड़ क्या है?

शुक्राणु कॉर्ड अंडकोष को रक्त प्रवाह प्रदान करता है। जब एक अंडकोष इस गर्भनाल पर घूमता है, तो इसे वृषण मरोड़ के रूप में जाना जाता है; यह रक्त के प्रवाह को रोकने का कारण बनता है, अचानक, अक्सर गंभीर दर्द और सूजन पैदा करता है।

लंबे समय तक वृषण मरोड़ और रक्त प्रवाह के नुकसान से अंडकोष और आसपास के ऊतकों की मृत्यु हो सकती है। वृषण मरोड़ गंभीर लेकिन उपचार योग्य है।

वृषण मरोड़ के कारण

गंभीर दर्द कमर का मुड़ना टेस्टिकल का संकेत है।

प्रत्येक अंडकोष शुक्राणु कॉर्ड और अंडकोश से जुड़ा होता है। वृषण मरोड़ तब होता है जब अंडकोष गर्भनाल पर घूमता है जो अंडकोष से पेट में ऊपर की ओर चलता है।

रोटेशन शुक्राणु कॉर्ड को घुमाता है और रक्त के प्रवाह को कम करता है। यदि अंडकोष कई बार घूमता है, तो रक्त प्रवाह पूरी तरह से अवरुद्ध हो सकता है, जिससे क्षति अधिक तेज़ी से होती है।

वृषण मरोड़ का अनुभव करने वाले नर में एक विरासत वाला लक्षण हो सकता है जो एक या दोनों अंडकोष को अंडकोश के अंदर स्वतंत्र रूप से घूमने की अनुमति देता है। अंडकोष केवल शुक्राणु कॉर्ड से जुड़ा होता है, और अंडकोश तक नहीं। इसे "बेल क्लैपर स्क्रोटम" कहा जाता है, क्योंकि अंडकोष एक घंटी क्लैपर की तरह "स्विंग" होता है।

वृषण मरोड़ किसी भी समय हो सकता है, जबकि खड़े, सो रहे हैं, व्यायाम कर रहे हैं, या बैठे हैं, और उन लोगों में कोई स्पष्ट ट्रिगर नहीं है जो अतिसंवेदनशील हैं। कभी-कभी यह चोट के कारण या यौवन के दौरान तेजी से बढ़ने के कारण संकेत देता है।

वृषण मरोड़ की संभावना को बढ़ाने वाले कारक हैं:

आयु: 10-25 वर्ष की आयु के पुरुषों में वृषण मरोड़ सबसे आम है। यह किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन यह 30 वर्ष की आयु से कम है। लगभग 65 प्रतिशत मामले 12-18 आयु वर्ग के किशोरों में होते हैं; यह 25 वर्ष की आयु से पहले 4,000 पुरुषों में से लगभग 1 को प्रभावित करता है।

पिछला वृषण मरोड़: यदि मरोड़ एक बार होता है और उपचार के बिना हल होता है, तो यह या तो अंडकोष में फिर से होने की संभावना है, जब तक कि अंतर्निहित समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी नहीं की जाती है।

जलवायु: मरोड़ को कभी-कभी "विंटर सिंड्रोम" कहा जाता है, क्योंकि वे अक्सर मौसम ठंडा होने पर होते हैं। गर्म बिस्तर में लेटे हुए व्यक्ति के अंडकोश को शिथिल किया जाता है। जब वह बिस्तर छोड़ता है, तो उसके अंडकोश को ठंडे कमरे की हवा के संपर्क में लाया जाता है। यदि अंडकोश की थैली ढीली है, तो अंडकोश की थैली ढीली है, अचानक तापमान परिवर्तन के परिणामस्वरूप होने वाला संकुचन अंडकोष को उस स्थिति में फंसा सकता है। परिणाम एक वृषण मरोड़ है।

नवजात शिशुओं और शिशुओं में वृषण मरोड़

कभी-कभी, जन्म से पहले वृषण मरोड़ होता है। इस मामले में, अंडकोष को सामान्य रूप से नहीं बचाया जा सकता है, लेकिन जन्म के बाद दूसरे अंडकोष में वृषण मरोड़ का निदान करने और भविष्य में प्रजनन समस्याओं को रोकने के लिए सुधार के लिए सुधार सर्जरी की सिफारिश की जाती है।

वृषण मरोड़ के लक्षण

एक व्यक्ति जो वृषण मरोड़ का अनुभव करता है:

• एक अंडकोष में अचानक या गंभीर दर्द होना
• अंडकोश की सूजन, लिंग के नीचे की त्वचा का ढीला बैग जिसमें अंडकोष होता है
• अंडकोश में गांठ
• जी मिचलाना
• वीर्य में खून
• उल्टी
• पेट में दर्द

आदमी यह भी देख सकता है कि एक अंडकोष सामान्य से अधिक या एक विषम कोण पर स्थित है। प्रभावित अंडकोष बड़ा हो सकता है, और यह लाल या गहरे रंग का हो सकता है।

लक्षण आमतौर पर अचानक दिखाई देते हैं, हालांकि कुछ मामलों में, कुछ दिनों में मरोड़ विकसित हो सकता है।

अचानक या गंभीर अंडकोष के दर्द के लिए आपातकालीन देखभाल करना महत्वपूर्ण है। संकेत और लक्षण एक और स्थिति के कारण हो सकते हैं, लेकिन शीघ्र उपचार से अंडकोष की गंभीर क्षति या क्षति हो सकती है अगर यह वृषण मरोड़ है।

यदि अचानक अंडकोष का दर्द है जो बिना उपचार के दूर हो जाता है, तो हो सकता है कि एक अंडकोष मुड़ गया हो और फिर बिना किसी हस्तक्षेप के निकल गया हो। यह आंतरायिक मरोड़ और टुकड़ी के रूप में जाना जाता है।

यहां तक ​​कि अगर अंडकोष अपने आप ही खोल देता है, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है, क्योंकि समस्या को फिर से होने से रोकने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

वृषण मरोड़ का निदान करना

अंडकोष एक कॉर्ड द्वारा जुड़े होते हैं।

वृषण मरोड़ आम तौर पर एक आपात स्थिति है। निदान और उपचार तेजी से होना चाहिए।

डॉक्टर अंडकोश, अंडकोष, पेट और कमर की जांच करेंगे और लक्षणों के बारे में सवाल पूछेंगे ताकि पता लगाया जा सके कि समस्या वृषण मरोड़ है या कोई अन्य स्थिति है।

डॉक्टर रोगी की पलकों को हल्के से रगड़ कर या प्रभावित हिस्से पर जांघ के अंदर की तरफ दबाकर भी परीक्षण कर सकते हैं। यह आमतौर पर अंडकोष को अनुबंधित करने का कारण बनता है। यह पलटा शायद तब नहीं होगा जब वृषण मरोड़ हो।

यदि निदान अनिश्चित है, तो अंडकोष के स्वास्थ्य से समझौता करने से बचने के लिए, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से तुरंत परामर्श किया जाएगा।

चिकित्सा परीक्षण जो एक निदान की पुष्टि कर सकते हैं या किसी अन्य समस्या को पहचानने में मदद कर सकते हैं:

• संक्रमण की जाँच के लिए मूत्र या रक्त परीक्षण
• रक्त के प्रवाह का आकलन करने के लिए अंडकोषीय अल्ट्रासाउंड - कम रक्त प्रवाह वृषण मरोड़ का संकेत हो सकता है
• अंडकोष का परमाणु स्कैन - इसमें कम रक्त प्रवाह के क्षेत्रों का पता लगाने के लिए छोटी मात्रा में रेडियोधर्मी सामग्री को रक्तप्रवाह में इंजेक्ट करना शामिल है

अंडकोषीय मरोड़ या किसी अन्य स्थिति के कारण लक्षण हैं या नहीं, इसकी पहचान करने के लिए खोजपूर्ण सर्जरी आवश्यक हो सकती है। यह सर्जरी मरोड़ प्रकट नहीं करती है, सर्जन अभी भी अंडकोष को अंडकोश की दीवार से जोड़ सकता है, ताकि भविष्य की समस्याओं को रोका जा सके।

यदि दर्द कई घंटों तक रहता है और शारीरिक परीक्षा से पता चलता है कि वृषण मरोड़ है, तो अंडकोष के नुकसान को रोकने के लिए अतिरिक्त परीक्षण के बिना सर्जरी की जा सकती है।

वृषण मरोड़ का इलाज

वृषण मरोड़ को आम तौर पर आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि 4-6 घंटों के भीतर इलाज किया जाता है, तो अंडकोष को आमतौर पर बचाया जा सकता है, लेकिन लंबे समय तक प्रतीक्षा करने से स्थायी नुकसान हो सकता है और पिता बच्चों की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

सर्जन रक्त की आपूर्ति को बहाल करने के लिए शुक्राणु की हड्डी को खोल देगा।

मैनुअल निरोध कभी-कभी संभव होता है, लेकिन सर्जरी कराने से पुनरावृत्ति को रोका जा सकता है।

ऑपरेशन सरल और न्यूनतम इनवेसिव है। यह सामान्य रूप से सामान्य संज्ञाहरण के तहत आयोजित किया जाता है, और इसे आमतौर पर अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है।

सर्जरी के दौरान, डॉक्टर करेगा:

• अंडकोश में एक कट बनाओ
• यदि आवश्यक हो, तो शुक्राणु की हड्डी को खोलना
• रोटेशन को रोकने के लिए अंडकोश के अंदर एक या दोनों अंडकोष को सिलाई करें

दोनों अंडकोष को टटोलने से दूसरी तरफ मरोड़ को होने से रोका जा सकेगा।

जितनी जल्दी अंडकोष अनछुए होते हैं, उतना ही सफल उपचार की संभावना अधिक होती है। 6 घंटे के बाद, स्थायी क्षति हो सकती है, और 12 घंटों के बाद, अंडकोष को खोने की 75 प्रतिशत संभावना है।

एक बार जब अंडकोष मर जाता है, तो गैंग्रीन के संक्रमण को रोकने के लिए इसे हटा दिया जाना चाहिए।

सर्जरी के बाद, रोगी को कई हफ्तों तक ज़ोरदार गतिविधि और यौन गतिविधि से बचने की आवश्यकता होगी।

रोकथाम और रोग का निदान

अंडकोष होना जो अंडकोश में स्वतंत्र रूप से घूम सकता है या घूम सकता है, एक अंतर्निहित विशेषता है। कुछ पुरुषों में यह विशेषता होती है और अन्य में नहीं।

इस विशेषता वाले आदमी के लिए वृषण मरोड़ को रोकने का एकमात्र तरीका सर्जरी के माध्यम से अंडकोश के अंदर दोनों अंडकोष को संलग्न करना है ताकि वे स्वतंत्र रूप से घूम न सकें।

मामलों के बहुमत, अगर 6 घंटे के भीतर इलाज किया जाता है, तो अंडकोष (ऑर्किक्टोमी) को हटाने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अगर उपचार में 48 घंटे की देरी होती है, तो अधिकांश रोगियों को प्रभावित अंडकोष को निकालने की आवश्यकता होती है।

शायद ही कभी, दोनों तरफ मरोड़ होता है, लेकिन हर 100 में से लगभग 2 में। यदि एक अंडकोष को हटा दिया जाता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि एक आदमी के बच्चे नहीं हो सकते हैं। शेष अंडकोष अभी भी गर्भधारण करने के लिए पर्याप्त शुक्राणु का उत्पादन करेगा। हालांकि, उन पुरुषों में कम शुक्राणु की संख्या देखी गई है जो एक मरोड़ से गुजर चुके हैं।

इसके अतिरिक्त, एक orchiectomy शिशुओं में हार्मोन उत्पादन को बदल सकता है।

कभी-कभी, शेष अंडकोष क्षतिपूर्ति करने के लिए बड़ा हो जाएगा। दूसरे अंडकोष को संरक्षित करने के लिए, खेल और अन्य गतिविधियों को करते समय आदमी को सुरक्षात्मक कपड़े पहनने पर विचार करना चाहिए।

क्रिश्चियन नॉर्डकविस्ट द्वारा लिखित