न्यूमोकोकल बीमारी क्या है?
न्यूमोकोकल रोग एक आम और अक्सर हल्का संक्रमण है, लेकिन यह कभी-कभी गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। इनमें एक मध्य कान का संक्रमण, एक रक्त संक्रमण, निमोनिया या बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस शामिल हैं।
जीवाणु स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया (एस निमोनिया), जिसे न्यूमोकोकस के रूप में भी जाना जाता है, न्यूमोकोकल बीमारी का कारण बनता है।
आक्रामक न्यूमोकोकल बीमारी एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है जो 10 प्रतिशत मामलों में घातक है। पुराने लोगों और अंतर्निहित चिकित्सा की स्थिति वाले लोगों में गंभीर जटिलताओं के अन्य लोगों की तुलना में अधिक जोखिम होता है।
नियमित टीकाकरण से कई प्रकार के न्यूमोकोकल रोग और संभावित जटिलताओं को रोका जा सकता है।
प्रकार
न्यूमोकोकल रोग के दो मुख्य प्रकार हैं: गैर-प्रमुख और गैर-आक्रामक के साथ इनवेसिव कम गंभीर है।
नॉनविनसिव न्यूमोकोकल रोग
ये प्रमुख अंगों या रक्त के बाहर होते हैं।
एस निमोनिया नाक और गले से ऊपरी और निचले श्वसन तंत्र में फैल सकता है।
बैक्टीरिया पैदा कर सकता है:
- ओटिटिस मीडिया: यह मध्य कान की सूजन का कारण बनता है। लक्षण आमतौर पर मध्य कान में तरल पदार्थ, कान की सूजन और कान का दर्द शामिल हैं। यदि ईयरड्रम छिद्रित हो जाता है, तो मवाद कान नहर में बह सकता है।
- ब्रोंकाइटिस: तीव्र ब्रोंकाइटिस वायुमार्ग की सूजन है, जिसके परिणामस्वरूप बलगम का उत्पादन होता है। यह आमतौर पर 3 सप्ताह तक रहता है और अक्सर 5 साल से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है।
- साइनसाइटिस: यह एक सामान्य स्थिति है जो किसी व्यक्ति की खोपड़ी में साइनस की सूजन पैदा करती है। इसके लक्षणों में गाल, आंख और माथे के आसपास दर्द, सूजन और कोमलता शामिल है।
आक्रामक न्यूमोकोकल रोग
इनवेसिव न्यूमोकोकल रोग (IPDs) गैर-जीवित प्रकार की तुलना में अधिक गंभीर हैं और किसी प्रमुख अंग के अंदर या किसी व्यक्ति के रक्त में होते हैं।
उदाहरणों में शामिल:
- बैक्टीरिया: रक्त का एक जीवाणु संक्रमण इस स्थिति का कारण बनता है और घातक हो सकता है। यह अक्सर सेप्सिस में तेजी से बढ़ता है। लक्षणों में बुखार, ठंड लगना और कम सतर्कता शामिल है।
- सेप्सिस: यह शरीर द्वारा संभावित रूप से जानलेवा संक्रमण की प्रतिक्रिया है। लक्षणों में बुखार, ठंड लगना, चिपचिपी त्वचा, भ्रम, तेजी से दिल की दर, सांस लेने में कठिनाई और गंभीर दर्द शामिल हैं।
- मेनिनजाइटिस: यह मेनिन्जेस की सूजन है, तीन झिल्ली जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को कवर करती हैं। लक्षणों में एक कड़ी गर्दन, एक सिरदर्द, भ्रम, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता और बुखार शामिल है। हालांकि, लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं, और कुछ बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं।
- निमोनिया: यह फेफड़ों की एक गंभीर बीमारी है। लक्षणों में सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, एक खांसी, बुखार और ठंड लगना शामिल हैं।
अन्य संक्रमण जो हो सकते हैं:
- ऑस्टियोमाइलाइटिस, जो हड्डी को प्रभावित करता है
- सेप्टिक गठिया, संयुक्त में एक संक्रमण
सभी आईपीडी में तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
निदान
न्यूमोकोकल रोगों का निदान करते समय, एक डॉक्टर लक्षणों के बारे में पूछेगा और एक शारीरिक परीक्षा करेगा।
लक्षण कितने गंभीर हैं और शरीर के किस हिस्से को प्रभावित करते हैं, इस पर निर्भर करते हुए, डॉक्टर कुछ परीक्षणों की सिफारिश भी कर सकते हैं।
टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:
एक छाती एक्स-रे: एक एक्स-रे द्वारा निर्मित छवि एक "छाया" प्रकट कर सकती है जो निमोनिया, या फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ को इंगित करती है, यह भी शोष नामक मवाद की जेब का संकेत है।
लैब परीक्षण: काठ का पंचर द्वारा मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण (सीएसएफ) मेनिन्जाइटिस का पता लगा सकता है। डॉक्टर व्यक्ति के बलगम का परीक्षण करना चाहते हैं, साथ ही फेफड़ों, जोड़ों, हड्डियों, हृदय के चारों ओर या किसी फोड़े से तरल पदार्थ का परीक्षण कर सकते हैं।
यदि संक्रमण गंभीर हो सकता है, तो डॉक्टरों को इन परीक्षणों के परिणाम प्राप्त करने से पहले उपचार शुरू करने और एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करने की संभावना है।
जोखिम
किसी को भी न्यूमोकोकल बीमारी हो सकती है, लेकिन कुछ लोगों को संक्रमण या इसकी जटिलताओं का खतरा दूसरों की तुलना में अधिक होता है।
उच्च जोखिम वाले लोगों में शामिल हैं:
- 2 वर्ष से कम या 65 वर्ष से अधिक आयु का कोई भी व्यक्ति
- एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति के साथ कोई भी
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग
- मधुमेह, हृदय रोग, गुर्दे की बीमारी, शराब का उपयोग विकार, तिल्ली की शिथिलता जैसे पुराने रोगों के साथ
- जो लोग दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं में रहते हैं
- जो कोई भी तंबाकू का सेवन करता है
- एक सुनवाई सहायता के साथ लोगों को एक कर्णावत प्रत्यारोपण के रूप में जाना जाता है
यह कैसे फैलता है?
एस निमोनिया बच्चों के गले और नाक में बैक्टीरिया आम हैं।
बैक्टीरिया हवा में बूंदों के माध्यम से फैल सकता है, उदाहरण के लिए, जब संक्रमण वाला व्यक्ति खांसी या छींकता है। बैक्टीरिया दूषित भोजन या पानी से नहीं फैलता है।
ज्यादातर लोग जो बैक्टीरिया के संपर्क में आ जाते हैं उनके पास कोई लक्षण नहीं होते हैं क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के दूसरे हिस्से में जाने से कीटाणुओं को रोकती है।
हालांकि, यदि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, तो बैक्टीरिया गले से फेफड़ों, रक्त, साइनस, मध्य कान या मस्तिष्क तक जा सकता है। इससे संभावित गंभीर संक्रमण हो सकता है।
एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली हो सकती है अगर कोई व्यक्ति:
- एक ऐसी स्थिति है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती है, जैसे एचआईवी या एड्स
- प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने के लिए दवा ले रहा है, उदाहरण के लिए, एक प्रत्यारोपण के बाद या एक ऑटोइम्यून स्थिति के लिए
- कीमोथेरेपी के रूप में कुछ चिकित्सा उपचार चल रहा है
- इन्फ्लूएंजा जैसे एक और गंभीर संक्रमण का अनुबंध करता है
रोकथाम: टीकाकरण
के कम से कम 90 उपभेद हैं एस निमोनिया, और कोई भी टीका उन सभी के खिलाफ रक्षा नहीं कर सकता है। हालांकि, टीके बैक्टीरिया के सबसे आम उपभेदों द्वारा संक्रमण को रोकने में मदद कर सकते हैं।
दो टीके के रूप में जाना जाता है:
- न्यूमोकोकल कंजुगेट वैक्सीन (PCV13)
- न्यूमोकोकल पॉलीसैकराइड वैक्सीन (PPSV23)
डॉक्टर बच्चों और बड़े वयस्कों को न्यूमोकोकल बीमारी से बचाने के लिए कुछ नियमित टीकाकरणों की सलाह देते हैं।
टीकाकरण की आवश्यकता किसे है?
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) निम्नलिखित टीकाकरणों की सिफारिश करते हैं:
- 2 साल से कम उम्र के सभी बच्चों के लिए PCV13।
- PCV13 और PPSV23 65 वर्ष और अधिक आयु के सभी वयस्कों के लिए।
- कुछ चिकित्सा शर्तों के साथ 2 से 64 वर्ष की आयु के लोगों के लिए PCV13 और PPSV23।
- PPSV23 19 से 64 वर्ष की आयु के लोगों के लिए जो सिगरेट पीते हैं या जिन्हें अस्थमा है।
इंजेक्शन के बाद, लोग इंजेक्शन स्थल पर कुछ लालिमा और सूजन देख सकते हैं और हल्के बुखार का अनुभव कर सकते हैं। ये लक्षण आमतौर पर जल्दी से चले जाते हैं और आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं।
एक डॉक्टर इस बारे में अधिक सलाह दे सकता है कि टीकाकरण किसके पास और कितनी बार होना चाहिए।
किसके पास टीका नहीं होना चाहिए?
जिस किसी को भी PPSV23, PCV13 या PCV7 से गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है, जो संयुग्मित वैक्सीन का एक पुराना संस्करण है, एक खुराक से दूसरे को नहीं होना चाहिए। हालांकि, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं।
जो लोग किसी अन्य संक्रमण से गंभीर या मामूली रूप से बीमार हैं, उनकी स्थिति में सुधार होने पर वैक्सीन प्राप्त करना चाहिए।
टीके न्यूमोकोकल बीमारी का कारण नहीं बन सकते क्योंकि वे बैक्टीरिया कैप्सूल घटकों से बने होते हैं।
इलाज
उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि बैक्टीरिया व्यक्ति को कैसे प्रभावित करते हैं।
नॉनविनसिव न्यूमोकोकल संक्रमण
अक्सर, एक व्यक्ति बिना किसी उपचार के हल्के न्यूमोकोकल संक्रमण से उबर जाएगा। हालांकि, कुछ मामलों में, जटिलताओं को होने से रोकने के लिए एक डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं की सिफारिश करेगा।
आक्रामक न्यूमोकोकल संक्रमण
एक डॉक्टर एक आईपीडी के लिए एंटीबायोटिक्स लिखेगा।
वे व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं को तुरंत लिख सकते हैं, यह पता लगाने से पहले कि वास्तव में कौन से बैक्टीरिया शामिल हैं, क्योंकि प्रतीक्षा खतरनाक हो सकती है।
यदि परीक्षण दिखाते हैं कि बैक्टीरिया क्या समस्या पैदा कर रहे हैं, तो डॉक्टर विशिष्ट माइक्रोब को लक्षित करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को बदल सकते हैं।
संक्रमण कितना गंभीर है, इस पर निर्भर करते हुए, किसी व्यक्ति को इन्हें मुंह से या अंतःशिरा (IV) द्वारा लेना चाहिए।
एंटीबायोटिक प्रतिरोध बढ़ने का मतलब है कि कुछ एंटीबायोटिक्स अब कुछ लोगों और कुछ स्थितियों के लिए काम नहीं करते हैं, और इसलिए डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन को लिख सकते हैं।
कुछ लोग जिन्हें अधिक गंभीर बीमारी है उन्हें अस्पताल में समय बिताने की आवश्यकता होगी।
यदि किसी व्यक्ति के लक्षण गंभीर हैं, तो उन्हें पूरक ऑक्सीजन और उपचार के अन्य रूपों की आवश्यकता हो सकती है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि उन्हें किस प्रकार का संक्रमण है।
दूर करना
विभिन्न प्रकार के न्यूमोकोकल रोग हैं। इन रोगों का प्रभाव उनके प्रकार और उस व्यक्ति के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है जो इसे प्रभावित करता है।
इनमें से कुछ बीमारियाँ हल्के हो सकती हैं और बिना इलाज के गुजर सकती हैं, या वे गंभीर और जानलेवा हो सकती हैं।
उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ है, लेकिन टीकाकरण बच्चों, बूढ़े लोगों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले कई प्रकार के न्यूमोकोकल रोगों को रोकने के लिए आवश्यक है।
