क्या हमें पूर्वी इनीसेफलाइटिस के प्रकोप की चिंता करनी चाहिए?

ईस्टर्न इक्वाइन इंसेफेलाइटिस (ईईई) एक मच्छर जनित वायरस के कारण होने वाली संभावित घातक बीमारी है। जबकि संयुक्त राज्य में मनुष्यों में संक्रमण दुर्लभ है, इस वर्ष रिपोर्ट किए गए मामलों में एक उतार-चढ़ाव ने विशेषज्ञों को आश्चर्यचकित कर दिया है कि क्या ईईई अगला जीका या वेस्ट नाइल हो सकता है।

अमेरिका में एक दुर्लभ वायरस अधिक से अधिक लोगों को संक्रमित कर रहा है। विशेषज्ञ संभावित प्रकोप को संबोधित करने की रणनीति के लिए बुला रहे हैं।

ईईई वायरस मच्छरों द्वारा ले जाया जाता है - मच्छर के काटने के माध्यम से, इसे घोड़े या ज़ेब्रा जैसे मनुष्यों को और मनुष्यों को संक्रमित किया जा सकता है।

यह वायरस सदियों से यू.एस.

हालांकि, अगर यह किसी व्यक्ति को संक्रमित करता है और संक्रमण बीमारी के गंभीर रूप में विकसित होता है, तो ईईई जानलेवा हो सकता है।

पिछले कुछ वर्षों से हर साल मनुष्यों में इन संक्रमणों में से केवल कुछ ही पूरे यू.एस.

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के आंकड़ों के मुताबिक, पिछले साल ईईई के छह और 2017 में पांच मामले दर्ज किए गए थे।

इस वर्ष तक, देश में पिछले दशक में ईईई मामलों की सबसे अधिक वार्षिक संख्या 2012 में 15 थी।

लेकिन नवंबर तक, इस साल मनुष्यों में ईईई के मामलों में एक उतार-चढ़ाव देखा गया है, जिसमें बीमारी के कारण घातक परिणाम भी शामिल हैं। सीडीसी की रिपोर्ट है कि इस साल "[ईईई] वायरस की बीमारी [36] के 36 पुष्ट मामले सामने आए हैं, जिसमें 14 मौतें भी शामिल हैं।"

इस स्थिति ने कुछ विशेषज्ञों को आश्चर्यचकित किया है कि क्या ईईई वायरस जीका या वेस्ट नाइल वायरस की तरह सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए अगला खतरा नहीं बन सकता है।

मच्छर जनित वायरस के लिए ’एक नया युग’?

हाल ही में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड इन्फेक्शियस डिसीज़ (NIAID) के विशेषज्ञों ने एक टिप्पणी प्रकाशित की मेडिसिन का नया इंग्लैंड जर्नल ईईई वायरस का वर्णन करना और कैसे शोधकर्ताओं ने इस संभावित खतरे को संबोधित करने की योजना बनाई है।

लेख में - जिनमें से पहला लेखक डॉ डेविड मोरेंस है - विशेषज्ञ ईईई को दुनिया भर में हाल ही में मच्छर जनित वायरस (आर्बोवायरस) के प्रकोप के संदर्भ में रखते हैं।

"हाल के वर्षों में, अमेरिकियों ने डेंगू, वेस्ट नाइल, चिकनगुनिया, जीका और पॉवासन जैसे अन्य उभरते या पुन: उत्पन्न होने वाले आर्बोवायरस की एक स्थिर धारा देखी है, साथ ही साथ विभिन्न अन्य अर्बोविराल संक्रमणों के यात्रा-संबंधी मामलों की बढ़ती संख्या भी है," वे लिखते हैं, चेतावनी है कि:

"इस साल ईईई का प्रकोप इस प्रकार से अर्बोविराल आपात स्थिति के एक नए युग का अग्रदूत हो सकता है।"

ईईई वायरस को मनुष्यों के लिए संभावित रूप से खतरनाक बनाने वाला एक हिस्सा यह है कि इसके लक्षण कभी-कभी अन्य वायरल संक्रमणों से अप्रभेद्य होते हैं। कुछ व्यक्ति संक्रमण के प्रारंभिक चरणों में कोई लक्षण नहीं बताते हैं।

ईईई वायरस को मानव मेजबान के अंदर सेते जाने में 3-10 दिन लगते हैं, और इसके निरर्थक - लक्षणों में बुखार, अस्वस्थता, तीव्र सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, मतली और उल्टी शामिल हैं।

इसके अलावा, विशेषज्ञ बताते हैं, ईईई संक्रमण परीक्षणों से निदान करना मुश्किल है, क्योंकि यह रक्त या रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ के नमूनों में वायरस को अलग करने के लिए मुश्किल है। फिर भी, यदि ईईई के तंत्रिका संबंधी लक्षण दिखाई देते हैं, तो ये संक्रमण के लगभग 5 दिनों के भीतर दिखाई देंगे।

और ये भी, शुरू में वायरल मैनिंजाइटिस के लक्षणों से अप्रभेद्य हो सकते हैं।

"हालांकि, [इस अवधि के बाद,] तेजी से नैदानिक ​​प्रगति जारी है," विशेषज्ञ लिखते हैं। "जब तक निश्चित सेरोलॉजिकल निदान संभव है, तब तक संक्रमण के बाद एक सप्ताह के भीतर, न्यूरोलॉजिकल क्षति पहले से ही हो सकती है।"

"ईईई [वायरस] से संक्रमित अनुमानित 96% लोग स्पर्शोन्मुख रहते हैं; हालांकि, जिन लोगों में लक्षण हैं, 33% या अधिक मर जाते हैं, और बाकी के स्थायी स्थायी, अक्सर गंभीर, न्यूरोलॉजिक क्षति, "विशेषज्ञ रिपोर्ट करते हैं।

एक रोकथाम रणनीति की कमी की चिंता करना

तो हम ईईई के प्रकोप की स्थिति में क्या कर सकते हैं? अब तक, डॉ। मोरेंस और सहयोगियों के अनुसार, बहुत ज्यादा नहीं। वर्तमान में, कोई भी ज्ञात एंटीवायरल दवाएं इस वायरल संक्रमण के उपचार में सुरक्षित और प्रभावी नहीं हैं।

कुछ समय के लिए, जो लोग संक्रमित हो जाते हैं, उन्हें सीडीसी के अनुसार "सहायक उपचार" से अधिक नहीं मिलेगा।

कुछ शोधकर्ताओं ने मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके वायरस से लड़ने के लिए प्रयोग किया है - कृत्रिम रूप से बनाए गए एंटीबॉडी जो किसी दिए गए रोगज़नक़ की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ावा देने में मदद कर सकते हैं। हालांकि, हालांकि इस दृष्टिकोण ने कुछ वादा किया है, वैज्ञानिकों ने इस बिंदु पर, केवल जानवरों में इसका परीक्षण किया है।

इसके अलावा, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचार केवल तभी प्रभावी प्रतीत होता है जब शोधकर्ता ईईई वायरस से संक्रमित होने से पहले इसे जानवरों को देते हैं।

डॉ। मोरेन्स और सहकर्मियों का मानना ​​है कि ईईई के लिए एक टीका खोजना रोकथाम का एक प्रभावी तरीका होगा, और कुछ शोध पहले ही इस पर विचार कर चुके हैं।

"हालांकि," वे ध्यान दें, "रोग की प्रकृति के कारण उन्नत विकास और लाइसेंस के लिए आगे बढ़ने के लिए मजबूत प्रोत्साहन नहीं हो सकता है: प्रकोप दुर्लभ, संक्षिप्त, और फोकल हैं, और वे अप्रत्याशित स्थानों पर छिटपुट रूप से होते हैं, जिससे यह मुश्किल हो जाता है।" टीकाकरण के लिए एक उपयुक्त लक्ष्य जनसंख्या की पहचान करें। ”

यही कारण है कि एनआईएआईडी विशेषज्ञ एक ईईई प्रकोप को रोकने के लिए एक राष्ट्रव्यापी रणनीति के लिए बुला रहे हैं इससे पहले कि यह एक वास्तविकता बनने का मौका मिले।

"टीके या विशिष्ट उपचारों की अनुपस्थिति में, राज्य और स्थानीय स्वास्थ्य विभाग सर्वेक्षण के समीकरणों, पक्षियों और मच्छरों द्वारा आसन्न मानव संक्रमण की प्रारंभिक चेतावनी प्रदान कर सकते हैं," टीम सलाह देती है। फिर भी, "यहां तक ​​कि इन कुंद निवारक साधनों को लगातार सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयासों के लिए खतरा है।"

"अफसोस की बात है कि, [यू.एस. '] आर्बोविरल बीमारियों को नियंत्रित करने की क्षमता 2019 में थोड़ी बेहतर है, क्योंकि यह एक सदी पहले की तुलना में अधिक था," डॉ। मोरेंस और सहयोगियों ने चेतावनी दी है।

"हालांकि, इन खतरों का जवाब देने का सबसे अच्छा तरीका पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, उन्हें पूरी तरह से अनदेखा करना और कुछ भी नहीं करना गैर जिम्मेदाराना होगा," विशेषज्ञों का निष्कर्ष है।