दिल का दौरा: नई प्रोटीन चिकित्सा में सुधार हो सकता है
पशु मॉडल में नए प्रीक्लीनिकल शोध में पाया गया है कि दिल के दौरे में सुधार के बाद निशान ऊतक में एक विशिष्ट प्रोटीन को संक्रमित करना और दिल की वसूली को गति देता है।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) के अनुसार, संयुक्त राज्य में लगभग 605,000 लोगों को हर साल एक नया दिल का दौरा पड़ता है, और लगभग 200,000 लोग एक बार-बार होने वाले हमले का अनुभव करते हैं।
रिपर्फ़्यूज़न, जो एक ऐसी तकनीक है जो दिल के ऊतकों को ऑक्सीजन के प्रवाह को मुक्त करती है, दिल का दौरा पड़ने के बाद उपचार का एक सामान्य रूप है। हालांकि, एक-चौथाई लोगों को जो एक वर्ष के भीतर दिल के दौरे से गुजरते हैं, दिल की विफलता का विकास करते हैं।
इसलिए, ऑस्ट्रेलिया में सिडनी विश्वविद्यालय के एक एसोसिएट प्रोफेसर - जेम्स चोंग के नेतृत्व में शोधकर्ताओं ने एक वैकल्पिक उपचार का पता लगाया है, जो दिल के दौरे के बाद बने निशान के निशान को लक्षित करता है।
चोंग और सहयोगियों ने पुनः संयोजक मानव प्लेटलेट-व्युत्पन्न वृद्धि कारक-एबी (rhPDGF-AB) नामक एक प्रोटीन चिकित्सा की चिकित्सीय क्षमता का मूल्यांकन किया।
जैसा कि इसके नाम से पता चलता है, rhPDGF-AB मानव प्लेटलेट्स से प्राप्त एक पुनः संयोजक वृद्धि कारक-AB है। प्लेटलेट्स छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं जो चोट वाले स्थान पर जाती हैं जब उन्हें रक्त के थक्के की मदद करने और उपचार प्रक्रिया शुरू करने की आवश्यकता होती है।
शोधकर्ताओं ने दिल के दौरे के एक पोर्सिन मॉडल में नए उपचार का परीक्षण किया, और उनके आशाजनक परिणाम बताते हैं कि चिकित्सा जल्द ही मनुष्यों को दिल के दौरे से उबरने में मदद कर सकती है।
निष्कर्ष पत्रिका में दिखाई देते हैं साइंस ट्रांसलेशनल मेडिसिन.
कैसे rhPDGF-AB हृदय क्रिया को बेहतर बनाता है
अध्ययन एक यादृच्छिक परीक्षण था। चोंग और टीम ने तीन समूहों में से एक को 36 सूअर सौंपे:
- एक जिसे एक sham प्रक्रिया मिली (इन पांचों सूअरों को दिल का दौरा नहीं पड़ा)
- दिल के दौरे की नकल करने के लिए कोरोनरी धमनी का गुब्बारा रोड़ा प्राप्त करने वाला एक "उपचार" (11 सूअर) के रूप में एक प्लेसबो लिया
- एक जिसे गुब्बारा रोड़ा और rhPDGF-AB (11 सूअर) के अंतःशिरा जलसेक के 7 दिन मिले
दिल के दौरे का अनुभव करने वाले सूअरों में से नौ ने किसी भी उपचार को प्राप्त करने का मौका देने से पहले ही दम तोड़ दिया।
हस्तक्षेप के एक महीने बाद, शोधकर्ताओं ने यह दिखाने के लिए हृदय एमआरआई और अन्य तरीकों का इस्तेमाल किया कि उनके उपचार के कारण अधिक नए रक्त वाहिकाओं का निर्माण हुआ, असामान्य हृदय लय में कमी आई और समग्र हृदय समारोह को बढ़ावा मिला।
विशेष रूप से, दिल का दौरा पड़ने के 28 दिनों के बाद, नई प्रक्रिया में प्लेसबो की तुलना में 40% तक उत्तरजीविता में सुधार हुआ और बाएं वेंट्रिकल में हृदय के इजेक्शन अंश में सुधार हुआ - जहाँ दिल का दौरा पड़ा था - 11.5%।
चोंग बताते हैं, "दिल के दौरे के बाद कार्डियक फंक्शन और स्कार के गठन में सुधार के साथ, आरपीडीजीजीएफ-एबी के साथ उपचार ने हमारे जीवन स्तर में समग्र वृद्धि की ओर अग्रसर किया।"
“जबकि उपचार समग्र निशान के आकार को प्रभावित नहीं करता था, महत्वपूर्ण रूप से, हमने पाया कि rhPDGF-AB ने निशान कोलेजन फाइबर संरेखण और शक्ति में वृद्धि की। दिल का दौरा पड़ने के बाद यह हृदय गति में सुधार हुआ। ”
"यह इस तरह से निशान को बदलने में सक्षम कोई मौजूदा उपचार के साथ एक पूरी तरह से नया दृष्टिकोण है।"
जेम्स चोंग
बहुत जल्द पालन करने के लिए मनुष्यों में नैदानिक परीक्षण
चोंग बताते हैं कि ये निष्कर्ष टीम के पिछले काम पर कैसे कहते हैं, "हमारे सहयोगी प्रो। रिचर्ड हार्वे, विक्टर चांग कार्डिएक रिसर्च इंस्टीट्यूट [डार्लिंगहर्स्ट, ऑस्ट्रेलिया में] से, पहले दिखाया था कि प्रोटीन माउस के अनुसरण में हृदय समारोह में सुधार कर सकता है। दिल का दौरा।"
"इस परियोजना को 10 से अधिक वर्षों में विकसित किया गया है, और हमारे पास अब इस उपचार की प्रभावशीलता के लिए दो प्रजातियों में डेटा सम्मोहक है।"
चोंग मृत्यु के एक प्रमुख कारण के रूप में हृदय रोग के उदय के बड़े संदर्भ में निष्कर्षों को बताता है:
"जब हमारे पास उपचार प्रोटोकॉल होते हैं, तो यह स्पष्ट है कि रोगी के परिणामों में सुधार के लिए अतिरिक्त उपचार की तत्काल आवश्यकता है, विशेष रूप से बड़े दिल के दौरे के बाद।"
“सुरक्षा और खुराक को स्पष्ट करने के लिए कुछ और जानवरों के अध्ययन की आवश्यकता है। फिर हम बहुत जल्द मनुष्यों में नैदानिक परीक्षणों की ओर देखना शुरू कर सकते हैं।
"RhPDGF-AB स्पष्ट रूप से एक आशाजनक चिकित्सीय विकल्प है और संभावित रूप से मौजूदा उपचार के साथ-साथ इसका उपयोग हार्ट अटैक के मरीजों के परिणामों और जीवित रहने की दरों में सुधार के लिए किया जा सकता है।"
भविष्य में, चोंग कहते हैं, "हम [...] उपचार की आगे की जांच करने की उम्मीद करते हैं, जिसमें यह भी शामिल है कि इसका उपयोग निशान ऊतक से प्रभावित अन्य अंग प्रणालियों में किया जा सकता है, जैसे कि गुर्दे।"
