हेपेटाइटिस सी परीक्षण में झूठी सकारात्मकता के बारे में क्या पता है

हेपेटाइटिस सी एक वायरल लिवर संक्रमण है जो क्रोनिक हो सकता है। कुछ लोगों के रक्त में वायरस से जुड़े एंटीबॉडी होते हैं लेकिन उनमें हेपेटाइटिस सी संक्रमण नहीं होता है। ये एंटीबॉडी सक्रिय संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण पर गलत-सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं।

किसी भी लक्षण का अनुभव किए बिना एक व्यक्ति को कई वर्षों तक या कभी-कभी दशकों तक हेपेटाइटिस सी हो सकता है। रक्त परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए एकमात्र उपकरण है कि किसी व्यक्ति को संक्रमण है या नहीं।

यहां, रक्त परीक्षण के बारे में जानें जो डॉक्टर हेपेटाइटिस सी के लिए जांच करने के लिए उपयोग करते हैं। हम उनकी सटीकता दर का वर्णन करते हैं, क्यों झूठे-सकारात्मक परिणाम होते हैं, और डॉक्टर आगे क्या करते हैं।

हेपेटाइटिस सी के लिए परीक्षण क्यों है?

हेपेटाइटिस सी के लिए एक परीक्षण महत्वपूर्ण है क्योंकि किसी व्यक्ति में कोई लक्षण नहीं हो सकता है।

हेपेटाइटिस सी से पीड़ित कई लोगों को पता नहीं है कि उन्हें संक्रमण है, क्योंकि उन्हें कोई लक्षण नहीं हो सकता है। यही कारण है कि परीक्षण जोखिम वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, हेपेटाइटिस सी वाले 75-85% लोग संक्रमण के एक जीर्ण, या लंबे समय से स्थायी रूप से विकसित होते हैं।

हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) की जांच करने के लिए परीक्षण में उच्च सटीकता दर है। हालांकि, वे कभी-कभी झूठे-सकारात्मक परिणाम देते हैं।

एक गलत-सकारात्मक परिणाम का मतलब है कि एक परीक्षण ने किसी बीमारी या बीमारी का गलत तरीके से पता लगाया है, जिसे उस स्थिति में नहीं माना जाता है।

एक परीक्षण जिसे डॉक्टर नियमित रूप से वायरस का पता लगाने के लिए उपयोग करते हैं, उसे एंटी-एचसीवी परीक्षण कहा जाता है। 2017 के एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पाया कि इस परीक्षण ने बीमारी के कम प्रसार के रूप में विख्यात आबादी के 22% लोगों के सहवास का गलत परिणाम दिया।

जिन लोगों में हेपेटाइटिस सी विकसित होने का खतरा अधिक होता है उनमें से गलत पॉजिटिव कम होते हैं।

एक व्यक्ति को इस संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है यदि वे 1945 और 1965 के बीच पैदा हुए थे, अगर उन्होंने इंजेक्शन वाली दवाओं का उपयोग किया है, या यदि उन्हें 1992 से पहले रक्त आधान मिला है, उदाहरण के लिए।

क्योंकि झूठी सकारात्मक संभव है, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण के साथ सभी सकारात्मक एंटी-एचसीवी परीक्षा परिणामों की पुष्टि करते हैं।

हेपेटाइटिस सी परीक्षण

सीडीसी अनुशंसा करता है कि डॉक्टर सक्रिय हेपेटाइटिस सी संक्रमण की पहचान करने और पुष्टि करने के लिए दो-चरणीय जांच प्रक्रिया का उपयोग करते हैं।

हेपेटाइटिस सी एंटीबॉडी परीक्षण

प्रारंभ में, डॉक्टर एंटी-एचसीवी परीक्षण का उपयोग करते हैं। यह एंटीबॉडी का पता लगाता है कि एचसीवी से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली पैदा करती है।

हालांकि, एंटी-एचसीवी परीक्षण यह नहीं बता सकता है कि क्या एंटीबॉडी मौजूद हैं क्योंकि किसी व्यक्ति को वर्तमान में हेपेटाइटिस सी संक्रमण है या क्या उन्हें अतीत में यह संक्रमण हुआ है।

एंटीबॉडीज रह सकते हैं, भले ही किसी व्यक्ति का सफल उपचार हुआ हो, या यदि उनके शरीर ने स्वयं ही वायरस को साफ कर दिया हो।

एक नकारात्मक परिणाम को एचसीवी संक्रमण के रूप में व्याख्यायित किया जाता है, यह मानते हुए कि हाल ही में एचसीवी के संपर्क में नहीं आया है। यदि किसी को पिछले 6 महीनों में एचसीवी के लिए हाल ही में जोखिम हुआ है, तो भविष्य में एंटी-एचसीवी परीक्षण को दोहराया जाना चाहिए।

एंटी-एचसीवी परीक्षण पर सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने वाले किसी भी व्यक्ति को आगे के परीक्षण की आवश्यकता होगी।

यहाँ हेपेटाइटिस सी एंटीबॉडी परीक्षण के बारे में अधिक जानें।

एचसीवी आरएनए पीसीआर परीक्षण

एचसीवी आरएनए पीसीआर परीक्षण आनुवंशिक सामग्री, आरएनए, एचसीवी का पता लगाता है। यह पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन परीक्षण से जुड़ी एक प्रक्रिया का उपयोग करता है, जिसे रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस पीसीआर के रूप में जाना जाता है।

एंटी-एचसीवी परीक्षण से सकारात्मक परिणाम की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर इस परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं।

यह दिखाने के साथ कि क्या वायरस शरीर में मौजूद है, एचसीवी आरएनए आरटी-पीसीआर परीक्षण रक्त में वायरल कणों की संख्या दिखा सकता है। कणों की संख्या के लिए चिकित्सा नाम वायरल लोड है।

यहां एचसीवी आरएनए पीसीआर परीक्षण के बारे में अधिक जानें।

क्यों एक गलत सकारात्मक होता है

परीक्षण परिणाम की सटीकता की समीक्षा करते समय एक डॉक्टर दो कारकों पर विचार करेगा। ये दो कारक परीक्षण की विशिष्टता और संवेदनशीलता हैं।

विशिष्टता एक परीक्षण की क्षमता को संदर्भित करती है जो उन लोगों की सही पहचान करने के लिए है जिनके पास बीमारी नहीं है। इसे सही नकारात्मक दर कहा जाता है।

संवेदनशीलता उन लोगों की सही पहचान करने के लिए एक परीक्षण की क्षमता को दर्शाती है जिनके पास बीमारी है। इसे सही सकारात्मक दर कहा जाता है।

2016 की समीक्षा के अनुसार, तीसरी पीढ़ी के एंटी-एचसीवी परीक्षणों की औसत विशिष्टता 97.5% से 99.7% है। इन परीक्षणों की संवेदनशीलता 61.0% से 81.8% तक भिन्न होती है।

इन निष्कर्षों से संकेत मिलता है कि एंटी-एचसीवी परीक्षण सही सकारात्मक (संवेदनशीलता) की तुलना में अधिक सही (नकारात्मक) वास्तविक नकारात्मकता (विशिष्टता) का पता लगाते हैं।

यदि किसी व्यक्ति के पास पिछले सक्रिय संक्रमण से एचसीवी एंटीबॉडी हैं, तो एक झूठे-सकारात्मक परीक्षण परिणाम प्राप्त हो सकता है। उन्होंने इस संक्रमण के लिए सफल उपचार प्राप्त किया हो सकता है, या उनके शरीर ने बिना उपचार के इसे साफ कर दिया हो।

या तो मामले में, पिछले संक्रमण से एंटीबॉडी शरीर में रह सकते हैं और एंटी-एचसीवी परीक्षणों पर सकारात्मक परिणाम ला सकते हैं।

उन बच्चों में गलत-सकारात्मक परिणाम भी हो सकते हैं जिन्होंने हेपेटाइटिस सी वायरस के संक्रमण के साथ मां से जन्म के दौरान एचसीवी का संक्रमण किया था।

अंततः, एक व्यक्ति जो एंटी-एचसीवी परीक्षण से सकारात्मक परिणाम प्राप्त करता है, उसे सक्रिय हेपेटाइटिस सी संक्रमण नहीं हो सकता है। यही कारण है कि एक डॉक्टर आम तौर पर एक निश्चित परीक्षण करता है - एचसीवी आरएनए आरटी-पीसीआर परीक्षण - एक निश्चित निदान करने से पहले।

क्या करें

एक व्यक्ति जो एंटी-एचसीवी परीक्षण से सकारात्मक परिणाम प्राप्त करता है, वह अनुवर्ती परीक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना चाह सकता है।

हालांकि, ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर एचसीवी आरएनए आरटी-पीसीआर परीक्षण के साथ सभी सकारात्मक एचसीवी परीक्षण परिणामों की पुष्टि करते हैं।

एचसीवी आरएनए आरटी-पीसीआर परीक्षण से नकारात्मक परिणाम प्राप्त करने वाले व्यक्ति को हेपेटाइटिस सी संक्रमण नहीं होता है। उन्हें आगे के परीक्षण या उपचार की आवश्यकता नहीं है।

एचसीवी आरएनए आरटी-पीसीआर परीक्षण से एक सकारात्मक परिणाम एक सक्रिय हेपेटाइटिस सी संक्रमण को इंगित करता है। डॉक्टर तब उपचार के विकल्प प्रस्तुत करेंगे।

निवारण

जिन लोगों को हेपेटाइटिस सी नहीं होता है, वे अक्सर इसके जोखिम को रोक सकते हैं:

• रेजर और टूथब्रश जैसी व्यक्तिगत देखभाल वस्तुओं को साझा नहीं करना
• खुले घावों का इलाज करते समय सही सुरक्षा सावधानियों का उपयोग करना
• इंजेक्शन वाली दवाओं का उपयोग नहीं करना
• सुइयों को साझा या पुन: उपयोग नहीं करना
• रक्त संभालते समय दस्ताने पहने

सारांश

एक सकारात्मक एंटी-एचसीवी परीक्षा परिणाम हमेशा इंगित नहीं करता है कि किसी व्यक्ति को सक्रिय हेपेटाइटिस सी संक्रमण है।

इस संक्रमण के विकास के कम जोखिम वाले लोगों में इस परीक्षण से गलत-सकारात्मक परिणाम प्राप्त होने की संभावना है।

यदि एंटी-एचसीवी परीक्षण का परिणाम सकारात्मक है, तो डॉक्टर आमतौर पर एक दूसरे परीक्षण करेंगे, जिसे यह पुष्टि करने के लिए एचसीवी आरएनए आरटी-पीसीआर परीक्षण कहा जाता है कि व्यक्ति को हेपेटाइटिस सी है या नहीं।

संक्रमण के लिए कई सुरक्षित और प्रभावी उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। शीघ्र निदान प्राप्त करने से बेहतर उपचार परिणाम प्राप्त हो सकते हैं, जैसे कि स्थायी यकृत क्षति को रोकना।

एक व्यक्ति जो सोचता है कि उन्हें हेपेटाइटिस सी का खतरा हो सकता है, परीक्षण करने से पहले लक्षणों के प्रकट होने का इंतजार नहीं करना चाहिए। हेपेटाइटिस सी जोखिम के बारे में एक डॉक्टर से बात करें और क्या परीक्षण एक अच्छा विचार है।