नार्कोलेप्सी के बारे में क्या जानना है

नार्कोलेप्सी एक दीर्घकालिक न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जो खंडित नींद और अत्यधिक दिन की नींद का कारण बनती है।

इसमें असामान्य रैपिड आई मूवमेंट (आरईएम) नींद भी शामिल है और इसमें कैटेप्लेसी, या मांसपेशियों की कमजोरी और टोन के संक्षिप्त हमलों को शामिल किया जा सकता है जिससे शरीर का पतन हो सकता है।

Narcolepsy हल्के से गंभीर तक गंभीरता में हो सकता है। गंभीर मामलों में, यह सामाजिक गतिविधियों, स्कूल, काम और समग्र स्वास्थ्य और कल्याण को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। नार्कोलेप्सी वाला व्यक्ति किसी भी समय सो सकता है, जैसे कि बात करते समय या ड्राइविंग करते समय।

लक्षण किसी व्यक्ति के किशोरावस्था या शुरुआती 20 या 30 के दशक में दिखाई देते हैं। संयुक्त राज्य में, पुरुषों की तुलना में महिलाओं को प्रभावित करने की संभावना 50% अधिक है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि 2,000 लोगों में से लगभग 1 को नार्कोलेप्सी है।

यह किसी भी समय अमेरिका में 135,000-200,000 लोगों को प्रभावित कर सकता है।

यह लेख नार्कोलेप्सी से जुड़े लक्षणों, कारणों और उपचार विकल्पों की रूपरेखा तैयार करता है।

नार्कोलेप्सी क्या है?

नार्कोलेप्सी वाले व्यक्ति को अत्यधिक दिन की नींद का अनुभव हो सकता है।

नार्कोलेप्सी एक नींद विकार है जो अत्यधिक दिन की नींद की सुविधा देता है।

एक सामान्य नींद चक्र में, एक व्यक्ति पहले नींद की प्रारंभिक अवस्था में प्रवेश करेगा, फिर गहरी नींद की अवस्था। यह तब होता है जब REM नींद आती है। REM नींद के चरण तक पहुंचने में लगभग 60-90 मिनट लगते हैं।

नार्कोलेप्सी वाले लोगों के लिए, हालांकि, REM नींद नींद चक्र में 15 मिनट के भीतर होती है और रुक-रुक कर घंटों के दौरान होती है। यह आरईएम नींद के दौरान होता है कि ज्वलंत सपने और मांसपेशियों में पक्षाघात होता है।

नार्कोलेप्सी के प्रकार

नार्कोलेप्सी के दो मुख्य प्रकार हैं: टाइप 1 और टाइप 2।

टाइप 1 में तंद्रा और कैटेप्लेसी शामिल है। टेस्ट से पता चलेगा कि व्यक्ति हाइपोकैट्रिन के रूप में जाना जाने वाला न्यूरोट्रांसमीटर लगभग पूरी तरह से गायब है। यह तब हो सकता है जब एक संक्रमण एक ऑटोइम्यून स्थिति को ट्रिगर करता है।

टाइप 2 में मुख्य रूप से अत्यधिक दिन की नींद शामिल है, लेकिन आमतौर पर कोई कमजोरी नहीं होती है।

माध्यमिक नार्कोलेप्सी का परिणाम आघात या ट्यूमर के परिणामस्वरूप हाइपोथैलेमस को नुकसान हो सकता है। यह नींद में शामिल मस्तिष्क का एक हिस्सा है।

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लक्षण

नार्कोलेप्सी का प्राथमिक लक्षण अत्यधिक दिन की नींद आना है, लेकिन इसमें कैटेप्लेसी, हाइपानोगॉजिक मतिभ्रम और स्लीप पैरालिसिस भी शामिल हो सकते हैं।

यह रात की नींद के पैटर्न को भी बाधित कर सकता है। कुल मिलाकर, हालांकि, नार्कोलेप्सी वाला व्यक्ति आमतौर पर बिना किसी शर्त के एक ही समय में सोता है।

दिन में बहुत नींद आना

नार्कोलेप्सी वाले लोगों को आमतौर पर दिन भर अंतराल पर, अक्सर अनुचित समय पर सोने की प्रवृत्ति के साथ तंद्रा का अहसास होता है।

वे भी अनुभव कर सकते हैं:

  • ब्रेन फ़ॉग
  • कमज़ोर एकाग्रता
  • ऊर्जा में कमी
  • याददाश्त कम हो जाती है
  • थकावट
  • एक उदास मनोदशा

सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम

Hypnogogic मतिभ्रम ज्वलंत हैं, अक्सर भयावह संवेदी मतिभ्रम जो सोते समय होते हैं। वे जागने और सपने देखने के मिश्रण के परिणामस्वरूप हो सकते हैं जो REM नींद के साथ होते हैं।

कैटाप्लेक्सी

कैटाप्लेक्सी अचानक मांसपेशियों की कमजोरी को संदर्भित करता है जो चेहरे, गर्दन और घुटनों को प्रभावित करता है। कुछ लोगों को केवल हल्की कमजोरी होगी, जैसे कि सिर या जबड़े का गिरना, लेकिन कुछ जमीन पर गिर सकते हैं।

यह कमजोरी अस्थायी है, 2 मिनट या उससे कम समय तक चलती है, लेकिन इससे गिरने और अन्य दुर्घटनाएं हो सकती हैं।

ट्रिगर में मजबूत भावनाएं शामिल हैं, जैसे कि आश्चर्य, हँसी, या क्रोध।

नींद पक्षाघात

सोते या जागते समय हिलने या बोलने में यह अक्षमता है। एपिसोड कुछ सेकंड से लेकर कई मिनट तक रह सकते हैं। प्रकरण के बाद, लोगों को स्थानांतरित करने और बोलने की अपनी पूरी क्षमता वापस मिल जाएगी।

इलाज

वर्तमान में नार्कोलेप्सी के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन चिकित्सा उपचार और जीवन शैली की युक्तियाँ मदद कर सकती हैं। निम्नलिखित अनुभाग इन पर अधिक विस्तार से देखेंगे।

नींद के लिए

नार्कोलेप्सी का प्रबंधन करने का एक तरीका व्यवहार संशोधन है। एक व्यक्ति को पूरे दिन में 15-20 मिनट के अंतराल की आवश्यकता हो सकती है।

एक डॉक्टर नींद को रोकने के लिए एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक भी लिख सकता है, हालांकि कोई भी दवा पूरी तरह से प्रभावी होने की संभावना नहीं है।

विकल्पों में शामिल हैं:

  • modafinil
  • armodafinil
  • डेक्सामफ़ेटामाइन
  • मिथाइलफेनाडेट

Modafinil और armodafinil आमतौर पर पहली पसंद हैं।

अन्य दवाएं पुरानी हैं और आदत बनने की अधिक संभावना है। वे चिड़चिड़ापन, चिंता, हृदय की लय में परिवर्तन और अन्य दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकते हैं।

कैटाप्लेक्सी के लिए

सोडियम ऑक्सीबेट को अत्यधिक दिन की नींद, खराब रात की नींद और कैटैप्लेसी के इलाज के लिए खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) से मंजूरी है। इसके कुछ दुष्प्रभाव हैं और अन्य दवाओं के साथ बहुत कम बातचीत है।

एंटीडिप्रेसेंट दवाएं एक व्यक्ति को कैटाप्लेक्स का प्रबंधन करने में मदद कर सकती हैं, लेकिन उनके प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं, जैसे उच्च रक्तचाप और हृदय की लय में परिवर्तन।

लक्षण बदलते ही डॉक्टर समय के साथ उपचार को समायोजित कर सकते हैं।

जीवन की गुणवत्ता के लिए

नार्कोलेप्सी किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती है। एक डॉक्टर इन चुनौतियों का प्रबंधन करने में लोगों की मदद करने के लिए निम्नलिखित विकल्पों की सिफारिश कर सकता है:

  • प्रियजनों से भावनात्मक समर्थन प्राप्त करना
  • मानसिक स्वास्थ्य परामर्श की मांग
  • यदि आवश्यक हो, तो दवाएँ प्राप्त करने और विकलांगता रूपों को पूरा करने में मदद करना
  • ड्रग्स और अल्कोहल कैसे मादक पदार्थों को प्रभावित कर सकते हैं, इसके बारे में अपने आप को शिक्षित करना

लोगों को ऐसी किसी भी गतिविधि से बचना चाहिए जो स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकती हैं, जैसे कि मशीनरी या ड्राइविंग का उपयोग करना, जब तक कि उपचार उनकी स्थिति में सुधार करने में सक्षम न हो।

नार्कोलेप्सी के साथ रहना

निम्नलिखित जीवनशैली युक्तियाँ मदद कर सकती हैं:

  • दिन के दौरान नियमित रूप से झपकी लें।
  • एक नियमित नींद कार्यक्रम का पालन करें।
  • डॉक्टर द्वारा सुझाए गए किसी भी उपचार योजना का पालन करें।
  • हर दिन कम से कम 20 मिनट तक व्यायाम करें, लेकिन सोने से 4-5 घंटे पहले व्यायाम करना बंद कर दें।
  • बिस्तर पर जाने से कई घंटे पहले कैफीन या शराब से बचें।
  • विशेष रूप से सोने से पहले धूम्रपान से बचें।
  • सोने के समय भारी भोजन करने से बचें।
  • बिस्तर पर जाने से पहले आराम करने की योजना बनाएं, जैसे स्नान करके।
  • सुनिश्चित करें कि बेडरूम एक आरामदायक तापमान है।
  • वाहन चलाते समय सावधानी बरतें।

का कारण बनता है

नार्कोलेप्सी का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन इसमें हाइपोकैट्रिन, या ऑरेक्सिन की कमी शामिल है। यह एक रसायन है जिसे मस्तिष्क को जागृत रहने की आवश्यकता है।

कुछ आनुवांशिक विशेषताएं नार्कोलेप्सी के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, और यह कभी-कभी परिवारों में चलती है। आनुवंशिक और दुर्लभ रोग सूचना केंद्र के अनुसार, यह संभवतः आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन से होता है।

Hypocretin एक न्यूरोट्रांसमीटर है। यह नियंत्रित करता है कि मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं, या न्यूरॉन्स के विभिन्न समूहों पर अभिनय करके कोई व्यक्ति सो रहा है या जाग रहा है। मस्तिष्क का हाइपोथैलेमस क्षेत्र हाइपोकैटिन का उत्पादन करता है।

टाइप 1 नार्कोलेप्सी वाले लोगों में हाइपोकैटिन के निम्न स्तर होते हैं, लेकिन टाइप 2 वाले लोग नहीं करते हैं।

एक व्यक्ति को जागृत रहने के लिए हाइपोकैटिन की आवश्यकता होती है। जब यह उपलब्ध नहीं होता है, मस्तिष्क आरईएम नींद की घटनाओं को सामान्य जागने की अवधि में घुसने की अनुमति देता है। नार्कोलेप्सी वाले लोगों में, यह अत्यधिक दिन की नींद और रात में नींद की समस्या दोनों को जन्म देता है।

एक मस्तिष्क की चोट, ट्यूमर, या अन्य स्थिति जो मस्तिष्क को प्रभावित करती है, कभी-कभी नार्कोलेप्सी भी हो सकती है।

विशेषज्ञ की राय

मेडिकल न्यूज टुडे शर्त के साथ लोगों के सामने आने वाली मुख्य चुनौतियों के बारे में वेक अप नार्कोलेप्सी (WUN) की कॉफाउंडर और बोर्ड की सदस्य मोनिका गौ, से पूछा।

उसने हमें बताया:

"नार्कोलेप्सी वाले लोगों को कई चुनौतियों का सामना करना पड़ता है, लेकिन मुख्य लोग समय पर सटीक निदान करते हैं, एक चिकित्सक को ढूंढते हैं जो नार्कोलेप्सी को प्रभावी ढंग से प्रबंधित कर सकते हैं, और चिकित्सा पर विचार करके उच्चतम संभव स्तर पर दैनिक कामकाज की अनुमति देने के लिए उपचार का सही संयोजन ढूंढ रहे हैं। हाथ में विकार

WUN एक गैर-लाभकारी संगठन है जो अनुसंधान को बढ़ाने और जागरूकता बढ़ाने के लिए narcolepsy के साथ लोगों की मदद करता है।

गो ने कहा, "दोस्तों और परिवार के लोगों को narcolepsy के साथ प्यार किया जा सकता है और narcolepsy पर खुद को शिक्षित किया जा सकता है।

निदान

प्रारंभ में, डॉक्टर नार्कोलेप्सी को गलत बता सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह अन्य स्थितियों से मिलता जुलता है, जैसे:

  • एक मनोवैज्ञानिक विकार
  • स्लीप एप्निया
  • पैर हिलाने की बीमारी

वास्तव में, निदान की पुष्टि करने में 5-10 साल लग सकते हैं।

यह निर्धारित करने के लिए कि किसी व्यक्ति को नार्कोलेप्सी है या नहीं, डॉक्टर करेगा:

  • पूरी तरह से चिकित्सा और नींद का इतिहास लें
  • एक शारीरिक परीक्षा करें
  • नींद की पढ़ाई का संचालन करें, जैसे कि पॉलीसोम्नोग्राफी और एक मल्टीपल स्लीप लेटेंसी टेस्ट

नींद का अध्ययन नार्कोलेप्सी के निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकता है।

एक व्यक्ति नींद के क्लिनिक में पॉलीसोम्नोग्राफी से गुजरेगा। वे रात भर क्लिनिक में सोएंगे जबकि एक मशीन उनके नींद के पैटर्न को मापती है।

पॉलीसोम्नोग्राफी के कुछ घंटे बाद मल्टीपल स्लीप लेटेंसी टेस्ट होगा।

स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से किसी व्यक्ति की नींद का इतिहास प्राप्त करने के बारे में पूछा जा सकता है:

  • क्या आप दिन भर सोते हैं?
  • आप रात में कितने घंटे सो रहे हैं?
  • क्या आप जागने पर आराम महसूस करते हैं?
  • क्या आपके झपकी ताज़ा हैं?
  • क्या आप असामान्य संवेदनाओं का अनुभव करते हैं जैसे आप सो रहे हैं?
  • क्या आप कभी सो नहीं पा रहे हैं जब आप सो जाते हैं या जब आप पहली बार जागते हैं?
  • क्या आपको हंसी या गुस्सा आने पर मांसपेशियों में कमजोरी या पतन होता है?

नींद की पत्रिका रखने से निदान में भी मदद मिल सकती है।

आउटलुक

वर्तमान में नार्कोलेप्सी के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन डॉक्टर के पर्चे की दवा लेने और जीवन शैली की कुछ आदतों को संशोधित करने से किसी व्यक्ति को स्थिति का प्रबंधन करने और सुरक्षित रहने में मदद मिल सकती है।

वैज्ञानिक जांच कर रहे हैं कि आनुवांशिक और अन्य कारक स्थिति को कैसे प्रभावित कर सकते हैं, और आशा है कि वे समय के साथ अधिक प्रभावी उपचार पाएंगे।

WUN जैसे संगठन लोगों को नवीनतम घटनाओं के साथ अद्यतित रखने में मदद कर सकते हैं। वे शोध परियोजनाओं में भाग लेकर लोगों को इलाज के लिए खोज में शामिल होने के लिए आमंत्रित करते हैं।

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