Hirsutism के बारे में क्या जानना है
हिर्सुटिज़्म मोटे बालों या बालों को रंगता है जो कुछ महिलाओं के चेहरे और शरीर पर बढ़ता है। इसका परिणाम कभी-कभी चिकित्सकीय स्थिति से हो सकता है।
ज्यादातर महिलाओं के चेहरे और शरीर पर महीन, हल्के, फीके दिखाई देने वाले बाल होते हैं, लेकिन यह बाल कभी-कभी अधिक मोटे और अधिक दिखाई देते हैं।
Hirsutism वाले सभी लोगों में से लगभग आधे लोगों में एण्ड्रोजन की अधिकता है। ये हार्मोन आमतौर पर पुरुष शारीरिक और यौन विकास को गति देते हैं। महिलाओं में सामान्य रूप से एण्ड्रोजन स्तर कम होता है, लेकिन ये स्तर कई कारणों से भिन्न हो सकते हैं।
उच्च स्तर बालों के रोम को ओवरस्टिम्यूलेट कर सकता है, जो सामान्य रूप से एक महिला की तुलना में अधिक बाल विकास के लिए अग्रणी होगा।
बालों के "सामान्य" मात्रा के स्थानीय और सांस्कृतिक परिभाषाओं के आधार पर 5 से 10 प्रतिशत महिलाओं के बीच कहीं भी हिर्सुटिज़्म हो सकता है।
उम्र के साथ प्रसार बढ़ता है, खासकर रजोनिवृत्ति के बाद।
लक्षण
हिर्सुटिज़्म के सबसे हल्के रूप वाली एक महिला ऊपरी होंठ, ठोड़ी, साइडबर्न क्षेत्र, और निपल्स या निचले पेट के आसपास बालों के महत्वपूर्ण विकास को देख सकती है।
यह बाल परिपक्व बाल होंगे, या बाल जो खोपड़ी पर बढ़ते हैं, उसी रंग के होते हैं।
अधिक उन्नत हिर्सुटिज़्म के कारण परिपक्व बाल ऊपरी पीठ, कंधे, छाती और ऊपरी पेट पर उग आएंगे और आमतौर पर यौवन के दौरान शुरू होते हैं।
यदि यौवन से पहले या बाद में हिर्सुटिज़्म शुरू होता है, तो इसका कारण हार्मोनल समस्याओं से संबंधित हो सकता है, और एक डॉक्टर को लक्षणों का मूल्यांकन करना चाहिए।
अत्यधिक बाल विकास के अलावा, हिर्सुटिज़्म से पीड़ित महिला को अन्य लक्षणों का भी अनुभव हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- तेलीय त्वचा
- मुँहासे
- बालों के झड़ने, खालित्य के रूप में जाना जाता है
- एक बाल काटना
- एक बढ़े हुए भगशेफ
- गहरी आवाज
का कारण बनता है
एण्ड्रोजन के स्तर में वृद्धि या हेयर फॉलिकल्स को एण्ड्रोजन की ओवरसाइज़िंग से हिर्सुटिज़्म हो सकता है।
यद्यपि एण्ड्रोजन उच्च स्तर पर पुरुषों के लिए उपलब्ध हैं, महिलाओं में भी कम मात्रा में ये हार्मोन होते हैं।
पुरुष हार्मोन, जैसे टेस्टोस्टेरोन, बालों के विकास को उत्तेजित करते हैं, शरीर का आकार बढ़ाते हैं, और बालों के विकास और रंजकता को तेज करते हैं।
इंसुलिन का उच्च स्तर, एक हार्मोन जो शर्करा से ऊर्जा को अवशोषित करने के लिए कोशिकाओं को "अनलॉक" करता है, वह भी hirsutism के विकास में योगदान कर सकता है। इंसुलिन एण्ड्रोजन के उत्पादन के लिए डिम्बग्रंथि कोशिकाओं को उत्तेजित कर सकता है।
यह इंसुलिन प्रतिरोध वाली महिलाओं में हो सकता है, जैसे कि उन लोगों में जिन्हें टाइप 2 मधुमेह है।
इंसुलिन के उच्च स्तर भी उन्हीं कोशिकाओं में इंसुलिन-जैसे विकास कारक- I (IGF-1) रिसेप्टर को सक्रिय कर सकते हैं, इसी तरह एण्ड्रोजन उत्पादन बढ़ रहा है।
चूंकि टाइप 2 मधुमेह मोटापे का परिणाम हो सकता है, यह भी एक जोखिम कारक हो सकता है। उच्च कोलेस्ट्रॉल भी एक भूमिका निभा सकता है।
Hirsutism कुछ दवाओं के प्रतिकूल प्रभाव हो सकता है। एंड्रोजन थेरेपी जिसमें टेस्टोस्टेरोन, डीहाइड्रोएपिअंड्रोस्टेरोन (डीएचईए), या दवा डैनज़ोल शामिल है, होर्सुटिज़्म में योगदान दे सकता है।
शरीर स्वाभाविक रूप से डीएचईए का उत्पादन करता है, और कुछ लोग इसे ऑस्टियोपोरोसिस जैसे उम्र से संबंधित स्थितियों से निपटने के लिए पूरक के रूप में लेते हैं। Danazol एक सिंथेटिक स्टेरॉयड है जो कभी-कभी एंडोमेट्रियोसिस उपचार का एक हिस्सा बनाता है। दोनों एक साइड इफेक्ट के रूप में टेस्टोस्टेरोन बढ़ा सकते हैं।
सामान्य एण्ड्रोजन स्तर वाली महिलाओं में अत्यधिक बालों का विकास, नियमित रूप से मासिक धर्म, और अन्य अंतर्निहित स्थितियों को इडियोपैथिक हिर्सुटिज़्म नहीं कहा जाता है। इसका मतलब है कि विकार का कोई पहचानने योग्य कारण नहीं है।
Hirsutism हमेशा एक महत्वपूर्ण चिकित्सा विसंगति का संकेत नहीं देता है। हालांकि, अगर यह यौवन से पहले शुरू होता है, अगर यह अन्य पुरुष-संबंधित लक्षणों के साथ होता है जैसे कि गहरी आवाज, या यदि यह ट्यूमर के कारण हो सकता है, तो व्यक्ति को चिकित्सा पर ध्यान देना चाहिए।
अधिवृक्क ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथियों और अंडाशय के ट्यूमर कभी-कभी हिर्सुटिज़्म का कारण बन सकते हैं। हालांकि, इस कारण से होने वाले hirsutism आमतौर पर हार्मोनल कारणों की तुलना में अधिक गंभीर और जल्दी से शुरू हो जाएगा।
निदान
एक चिकित्सक मासिक धर्म चक्र पर विशेष ध्यान देने के साथ चिकित्सा इतिहास को देखेगा। यदि व्यक्ति में मासिक धर्म का नियमित पैटर्न है, तो हिर्सुटिज्म के आनुवांशिक या वंशानुगत कारण होने की संभावना है।
यदि मासिक धर्म हमेशा अनियमित रहा है, तो इसका कारण पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) हो सकता है।
अगर हालिसूटिज़्म और मासिक धर्म की अनियमितता दोनों हाल ही में शुरू हुई हैं, और अगर महिला को पीरियड्स याद आ रहे हैं, तो हेल्थकेयर प्रोफेशनल ऐसी स्थिति के लिए परीक्षण कर सकता है, जो अधिक गंभीर हो सकती है, जैसे कि अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों या पिट्यूटरी ग्रंथि का ट्यूमर।
रक्त में टेस्टोस्टेरोन और डीएचईए के स्तर को मापकर, एक डॉक्टर पीसीओएस, डिम्बग्रंथि ट्यूमर, अधिवृक्क ग्रंथि ट्यूमर या ट्यूमर के संकेत की जांच कर सकता है जो अधिवृक्क ग्रंथियों को उत्तेजित कर सकते हैं।
हल्के हिर्सुटिज्म के मामलों में, जिसमें एण्ड्रोजन हार्मोन के अतिउत्पादन का सुझाव देने वाले कोई अन्य लक्षण, आगे के परीक्षण आवश्यक नहीं हो सकते हैं।
यदि अधिक परीक्षण आवश्यक है, तो अधिवृक्क ग्रंथि हार्मोन में कमियों के परीक्षण के लिए कई रक्त परीक्षण उपलब्ध हैं। यह अधिवृक्क ग्रंथियों के अतिवृद्धि का कारण बन सकता है।
डॉक्टर हार्मोन प्रोलैक्टिन के स्तर के लिए परीक्षण कर सकते हैं पिट्यूटरी ग्रंथि में एक ट्यूमर के संकेत के लिए जाँच करने के लिए। वे रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल के स्तर की जांच भी कर सकते हैं।
निम्नलिखित भी ट्यूमर या शारीरिक अनियमितताओं की पहचान करने में मदद कर सकते हैं जिनके कारण hirsutism हो सकता है:
- मस्तिष्क का एमआरआई स्कैन
- अधिवृक्क ग्रंथियों का एक सीटी स्कैन
- अंडाशय का एक अल्ट्रासाउंड
इलाज
यदि हिर्सुटिज़्म का एक विशिष्ट कारण स्पष्ट हो जाता है, तो डॉक्टर उस कारण के लिए उचित उपचार सुझा सकते हैं।
यदि इंसुलिन का स्तर अधिक है, तो उन्हें कम करने से hirsutism में कमी हो सकती है।
जिन महिलाओं का बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) अधिक होता है, उन्हें पता चलता है कि वज़न कम करने का कार्यक्रम एंड्रोजन के स्तर को कम करता है और इसलिए हिर्सुटिज़्म के लक्षण हैं।
कॉस्मेटिक दृष्टिकोण
हिर्सुटिज़्म से परेशानी या शर्मिंदगी हो सकती है, लेकिन कुछ कॉस्मेटिक और चिकित्सा उपचार एंड्रोजन के स्तर को कम करने या बालों के रोम पर उनके प्रभाव में मदद कर सकते हैं।
हल्के hirsutism के लिए प्रभावी उपचार में शामिल हैं:
- उसे उखाड़
- हजामत बनाने का काम
- वैक्सिंग
- रासायनिक बाल softeners
- वशीकरण क्रीम
हालाँकि, ये त्वचा पर जलन पैदा कर सकते हैं। एक व्यक्ति को भी वांछित प्रभावों के लिए नियमित रूप से इन उपचारों को दोहराना चाहिए। अनचाहे बालों को वापस उगने से रोकने के लिए लोगों को हर 4 से 6 हफ्ते में वैक्स करवाना चाहिए।
लेजर बालों को हटाने की तकनीक बालों के रोम के अंदर गर्मी उत्पन्न करने के लिए प्रकाश का उपयोग करती है, जो बालों को विकसित करने की उनकी क्षमता को नष्ट कर देती है।
लेजर उपचार दूसरों की तुलना में कुछ प्रकार की त्वचा वाले लोगों के लिए अधिक प्रभावी है, और यह नए रोम के गठन को नहीं रोकता है। यह महंगा और समय लेने वाला है, और लेजर उपचार के लिए एक योग्य पेशेवर की सेवाओं की आवश्यकता होती है, जैसे कि त्वचा विशेषज्ञ या प्लास्टिक सर्जन।
हालांकि, इसका प्रभाव क्रीम, शेविंग या वैक्सिंग की तुलना में अधिक समय तक रहता है।
रोम के भीतर बालों के विकास को रोकने के लिए इलेक्ट्रोलिसिस भी गर्मी उत्पन्न करता है लेकिन प्रकाश के बजाय बिजली का उपयोग करता है। स्कारिंग के छोटे क्षेत्रों को छोड़ने की प्रवृत्ति के कारण इलेक्ट्रोलिसिस लेजर उपचार से कम लोकप्रिय हो गया है।
कुछ दवाएं शरीर और त्वचा पर एण्ड्रोजन के प्रभाव को बदल सकती हैं।
कॉम्बिनेशन बर्थ कंट्रोल पिल्स, जिसमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन दोनों होते हैं, एण्ड्रोजन के प्रभावों का मुकाबला कर सकते हैं और अंडाशय में टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को कम कर सकते हैं। लगातार जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लेने के 6 से 12 महीनों के बाद हिर्सुटिज़्म में सुधार हो सकता है। खुराक निर्देशों का बारीकी से पालन करें।
एंटी-एंड्रोजन दवाएं अकेले या जन्म नियंत्रण की गोलियों के संयोजन में काम करती हैं।
आमतौर पर, एक डॉक्टर एल्डक्टोन को निर्धारित करता है, लेकिन अन्य भी उपलब्ध हैं। गर्भावस्था के दौरान एंटी-एंड्रोजन दवाएं न लें।
निवारण
नियंत्रण hirsutism हमेशा संभव नहीं है। हालांकि, एक पौष्टिक, संतुलित आहार और नियमित व्यायाम वजन को नियंत्रित करने और उच्च कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।
हिर्सुटिज़्म का कारण बनने के लिए ज्ञात अनावश्यक दवाओं से बचना भी जोखिम को कम कर सकता है।
क्यू:
अगर मुझे इडियोपैथिक हिर्सुटिज़म है, तो क्या मेरे पास चिकित्सकीय रूप से स्थिति के प्रबंधन के लिए कोई तरीका उपलब्ध है?
ए:
अज्ञातहेतुक hirsutism एक ज्ञात कारण के बिना hirsutism है। संभावित रूप से, यह पीसीओएस का हल्का बदलाव हो सकता है, लेकिन इस क्षेत्र को समझने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है। अज्ञातहेतुक hirsutism और PCOS समान तरीकों से व्यवहार किया जाता है।
आप एक ही बालों को हटाने की तकनीक का उपयोग कर सकते हैं, जैसे:
- उसे उखाड़
- हजामत बनाने का काम
- लहराते
- रासायनिक बाल softeners
- वशीकरण क्रीम
- लेजर हटाने
- इलेक्ट्रोलीज़
वजन कम करना आपके शरीर में एण्ड्रोजन के स्तर को कम करने में भी सहायक हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप, आपके द्वारा अनुभव किए जा सकने वाले हिर्सुटिज़्म की मात्रा।
आपको अपने डॉक्टर से चर्चा करनी होगी कि क्या एंटी-एंड्रोजन या हार्मोन दवाएं इडियोपैथिक हिर्सुटिज़म के लिए उपयुक्त हैं।
अलाना बिगर्स, एमडी, एमपीएच उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।
