अवसाद के प्रकार क्या हैं?

अवसाद संयुक्त राज्य में सबसे आम मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों में से एक है। अवसाद के कई अलग-अलग प्रकार हैं।

अवसाद वाले लोग अलग-अलग अवधि का अनुभव करते हैं - कम से कम 2 सप्ताह तक - उदासी, कम ऊर्जा, और उन चीजों में रुचि का नुकसान जो वे एक बार आनंद लेते थे। लोग कभी-कभी इन अवधियों को अवसादग्रस्त एपिसोड के रूप में संदर्भित करते हैं।

अवसाद का अनुभव व्यक्तियों में काफी भिन्न हो सकता है। उदाहरण के लिए, यह कुछ लोगों को बहुत कम सोने के लिए प्रेरित कर सकता है। प्रत्येक प्रकार के अवसाद के अलग-अलग लक्षण और प्रभाव हो सकते हैं।

कुछ और सामान्य प्रकार के अवसाद के बारे में जानने के लिए आगे पढ़ें।

आत्महत्या की रोकथाम

• यदि आप किसी व्यक्ति को आत्महत्या, आत्महत्या या किसी अन्य व्यक्ति को चोट पहुँचाने के तत्काल जोखिम में जानते हैं:
• 911 पर कॉल करें या स्थानीय आपातकालीन नंबर।
• पेशेवर मदद आने तक व्यक्ति के साथ रहें।
• किसी भी हथियार, दवाएं, या अन्य संभावित हानिकारक वस्तुओं को हटा दें।
• बिना निर्णय के व्यक्ति को सुनें।
• यदि आप या आपके कोई परिचित आत्महत्या के विचार रखते हैं, तो एक रोकथाम हॉटलाइन मदद कर सकती है। राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन 24 घंटे 1-800-273-8255 पर उपलब्ध है।

अवसाद के प्रकार

अवसाद के सात सामान्य प्रकार हैं:

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाला व्यक्ति दोषी, बेकार और निराश महसूस कर सकता है।

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार अवसाद का क्लासिक रूप है। अवसाद के प्रमुख लक्षणों वाले लोगों में ये लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• उदासी
• ग्लानि, मूल्यहीनता और निराशा की भावनाएँ
• सोने में कठिनाई
• भूख में बदलाव
• थकान
• चिड़चिड़ापन
• खाली महसूस होना"
• आत्महत्या के विचार

अवसाद भी शारीरिक लक्षण पैदा कर सकता है, जैसे कि दर्द और दर्द। यह विचारों और एकाग्रता को प्रभावित कर सकता है और निर्णय लेने और चीजों को याद रखने में कठिनाइयों का कारण बन सकता है।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ (NIMH) के अनुसार, अमेरिका में लगभग 17.3 मिलियन वयस्कों ने 2017 में प्रमुख अवसाद के कम से कम एक प्रकरण का अनुभव किया। यह संख्या सभी अमेरिकी वयस्कों के 7.1% के बराबर है।

मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर महिलाओं में और आम तौर पर 18 से 25 साल के बीच के लोगों में ज्यादा दिखता है।

लगातार अवसादग्रस्तता विकार

लगातार अवसादग्रस्तता विकार वाले लोगों में अवसाद के लक्षण 2 साल या उससे अधिक समय तक रहते हैं। इस स्थिति के अन्य नामों में डिस्टीमिया और डायस्टीमिक विकार शामिल हैं।

कम मूड की गंभीरता प्रमुख अवसाद या अन्य प्रकार के अवसाद के साथ तीव्र नहीं है, लेकिन यह लंबे समय तक रहता है।

हालांकि लगातार अवसादग्रस्तता वाले लोग अपने दैनिक जीवन में कार्य कर सकते हैं, उन्हें ऐसा महसूस हो सकता है कि वे शायद ही कभी आनंद का अनुभव करते हों।

प्रमुख अवसाद के साथ, लगातार अवसादग्रस्तता विकार नींद, भूख, ऊर्जा के स्तर और आत्मसम्मान को प्रभावित कर सकता है।

NIMH का अनुमान है कि अमेरिका के 1.3% वयस्क अपने जीवन के दौरान किसी न किसी बिंदु पर लगातार अवसादग्रस्तता विकार का अनुभव करते हैं। यह भी महिलाओं में पुरुषों की तुलना में लगभग दोगुना प्रतीत होता है।

प्रसवोत्तर और प्रसवकालीन अवसाद

प्रसवोत्तर अवसाद अवसाद को संदर्भित करता है जो जन्म देने के पहले वर्ष के भीतर विकसित होता है। यह "बेबी ब्लूज़" से अलग है, जो एक ऐसी घटना है जो जन्म देने के बाद 80% माताओं को प्रभावित करती है।

बच्चे के उदास लोगों को अपेक्षाकृत हल्के चिंता, थकान और उदासी का अनुभव होता है जो आमतौर पर उपचार के बिना चले जाने से पहले कुछ दिनों तक रहता है। दूसरी ओर, प्रसवोत्तर अवसाद, अवसाद के अधिक चरम लक्षणों का कारण बनता है।

प्रसव के बाद का अवसाद लगभग 15% जन्मों को प्रभावित करता है, जिसके लक्षण प्रसव के 1 सप्ताह से 1 महीने के भीतर दिखाई देते हैं। आमतौर पर प्रसवोत्तर अवसाद वाले लोगों के लिए उपचार आवश्यक है।

लोग गर्भावस्था के दौरान भी अवसाद का अनुभव कर सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान और शिशु के जन्म के बाद होने वाले अवसाद का वर्णन करने के लिए डॉक्टर संशोधित प्रसवकालीन अवसाद का उपयोग करते हैं।

मानसिक विशेषताओं के साथ प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार

साइकोटिक डिप्रेशन तब होता है जब किसी व्यक्ति को साइकोसिस के साथ गंभीर डिप्रेशन होता है। के संशोधन मानसिक विकार के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-5) इस स्थिति का नाम बदलकर "प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार" के रूप में निर्दिष्ट किया गया है "मानसिक विशेषताओं के साथ।"

मनोविकृति वाले लोगों में गलत धारणाएं (भ्रम) हो सकती हैं या ऐसी चीजें सुन या देख सकती हैं जो नहीं हो रही हैं (मतिभ्रम)।

मानसिक अवसाद के लक्षणों में आमतौर पर एक "विषय" होता है, जैसे अपराध, बीमारी या गरीबी के भ्रम।

2018 के एक अध्ययन के निष्कर्ष बताते हैं कि मानसिक अवसाद की जीवनकाल की अवधि 0.35-1% से अधिक है, पुराने वयस्कों में उच्च दर के साथ।

मौसमी पैटर्न के साथ प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार

पहले मौसमी भावात्मक विकार (एसएडी) के रूप में जाना जाता है, मौसमी पैटर्न के साथ प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार एक प्रकार का अवसाद है जो सर्दियों के महीनों में होता है। यह उन क्षेत्रों में अधिक आम है जो भूमध्य रेखा से बहुत दूर हैं।

SAD अवसाद के अन्य रूपों के समान लक्षणों का कारण बनता है, जिनमें चिंता, थकान और वजन बढ़ना शामिल हैं।

अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन की रिपोर्ट है कि SAD, U.S में लगभग 5% लोगों को प्रभावित करता है।

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि प्राकृतिक प्रकाश की कमी के कारण कुछ लोगों में एसएडी होता है। हालांकि, वे नहीं जानते कि यह कुछ लोगों को क्यों प्रभावित करता है और दूसरों को नहीं। लक्षण आमतौर पर शुरुआती सर्दी से वसंत तक होते हैं।

एसएडी का एक कम सामान्य रूप, जिसे ग्रीष्मकालीन-शुरुआत मौसमी स्नेह विकार कहा जाता है, वसंत और गर्मियों के महीनों में होता है।

स्थिति संबंधी अवसाद

परिस्थितिजन्य अवसाद, या समायोजन विकार, कुछ लोगों में होता है जो एक दर्दनाक या जीवन-परिवर्तनकारी घटना का अनुभव करते हैं। डॉक्टर बच्चों और किशोरों में इसका अधिक बार निदान करते हैं।

ऐसी घटनाओं के उदाहरणों में शामिल हैं:

• तलाक
• हिंसक अपराध का शिकार होना
• नौकरी खोना
• वियोग
• पुरानी बीमारी

बच्चों में, तनावपूर्ण घटनाओं में एक पारिवारिक कदम, एक भाई-बहन का जन्म और माता-पिता का अलगाव शामिल हो सकते हैं।

स्थितिजन्य अवसाद का निदान प्राप्त करने के लिए, व्यक्ति को अवसाद के लक्षण दिखाने होंगे कि एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर अस्वस्थ या अत्यधिक विचार करेगा, स्थिति को देखते हुए।

हालांकि लक्षण अपने आप हल हो सकते हैं, लेकिन अवसाद को बदतर होने या पुरानी होने से रोकने के लिए उपचार कभी-कभी आवश्यक होता है।

एटिपिकल विशेषताओं के साथ प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार

एटिपिकल डिप्रेशन डिप्रेशन का एक रूप है जिसमें लक्षण अवसाद के सामान्य लक्षणों से भिन्न होते हैं।

डॉक्टर अवसाद के इस रूप को नहीं समझते हैं और साथ ही वे अन्य प्रकार भी करते हैं। वे इसे "एटिपिकल विशेषताओं के साथ प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार" के रूप में पहचान सकते हैं।

एटिपिकल डिप्रेशन की एक प्रमुख विशेषता यह है कि कुछ सकारात्मक होने पर व्यक्ति का मूड अस्थायी रूप से बदल जाता है। डॉक्टर इसे "मूड रिएक्टिविटी" कहते हैं।

शोधकर्ताओं ने कहा कि एक व्यक्ति में दो या दो से अधिक लक्षण हो सकते हैं, जिसमें अवसाद प्रतिक्रिया का निदान प्राप्त करने के लिए मूड प्रतिक्रिया के अलावा निम्न लक्षण हो सकते हैं:

• महत्वपूर्ण वजन बढ़ना
• भूख में वृद्धि
• हाइपर्सोमनिया, या बहुत अधिक नींद
• पक्षाघात, या अंगों और शरीर में भारीपन की भावना
• काम पर महत्वपूर्ण सामाजिक समस्याओं या मुद्दों के परिणामस्वरूप दूसरों से अस्वीकृति की संवेदनशीलता

पुराने शोध से संकेत मिलता है कि एटिपिकल डिप्रेशन में आमतौर पर उच्च प्रसार दर होती है, जब कोई व्यक्ति छोटा होता है, तब शुरू होता है और अन्य प्रकार के अवसाद से अधिक समय तक रहता है। यह द्विध्रुवी विकार और चिंता विकार वाले लोगों में अधिक आम है।

निदान

अवसाद के किसी भी रूप का निदान करने के लिए, डॉक्टर संभवतः निम्नलिखित में से एक या एक से अधिक काम करेंगे:

• एक शारीरिक परीक्षा
• रक्त परीक्षण शारीरिक स्थितियों के लिए जाँच करने के लिए जो लक्षण पैदा कर सकता है
• एक मनोचिकित्सा मूल्यांकन, जिसमें किसी व्यक्ति के लक्षणों की जाँच करना शामिल है डीएसएम-5

इलाज

दवा, चिकित्सा और दोनों का संयोजन अधिकांश प्रकार के अवसाद के लिए सबसे आम उपचार हैं।

हालांकि, कुछ प्रकार के अवसाद उपचार के अन्य रूपों के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, प्रकाश चिकित्सा एसएडी वाले लोगों के लिए प्रभावी हो सकती है।

दवाई

कई प्रकार की अवसादरोधी दवाएं उपलब्ध हैं। विभिन्न दवाओं के प्रति लोगों की प्रतिक्रिया में भिन्नता होती है, और दवाओं की सही दवा या संयोजन खोजने से पहले अक्सर परीक्षण और त्रुटि की अवधि होती है।

एंटीडिपेंटेंट्स के प्रकारों में शामिल हैं:

• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI)
• सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (SNRI)
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI)
• एटिपिकल एंटीडिपेंटेंट्स

अन्य दवाएं जो सहायक हो सकती हैं उनमें एंटी-चिंता ड्रग्स, एंटीसाइकोटिक्स और मूड स्टेबलाइजर्स शामिल हैं।

व्यक्तियों को अपने चिकित्सक के साथ अवसादरोधी उपयोग के लाभों और संभावित जोखिमों पर चर्चा करनी चाहिए।

मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा, या टॉक थेरेपी, अवसाद के लिए एक प्रभावी उपचार हो सकता है। मनोचिकित्सा का एक रूप जो अवसादग्रस्त लोगों के लिए सहायक हो सकता है वह है संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी)। अन्य रूप भी फायदेमंद हो सकते हैं।

थेरेपी सबसे प्रभावी है जब लोग चिकित्सा की सबसे उपयुक्त शैली और उनके लिए सही चिकित्सक ढूंढते हैं।

मनोचिकित्सा लोगों को अपने जीवन की परिस्थितियों को समायोजित करने, नकारात्मक विचारों को चुनौती देने और तनाव से निपटने के लिए स्वस्थ तरीके सीखने में मदद कर सकती है।

यह लोगों को उन मुद्दों की पहचान करने के लिए जागरूकता भी दे सकता है जो उनके अवसाद और जीवन के लक्ष्यों को निर्धारित करने के लिए योगदान करते हैं।

अन्य उपचार

अवसाद के गंभीर मामलों में, एक डॉक्टर मस्तिष्क उत्तेजना चिकित्सा के एक रूप की सिफारिश कर सकता है, जैसे इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी या ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना।

लाइट थेरेपी एसएडी वाले लोगों की मदद कर सकती है।

एक डॉक्टर अवसाद उपचार का समर्थन करने के लिए जीवन शैली में बदलाव की सिफारिश कर सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• स्वास्थ्यवर्धक आहार खाएं
• नियमित रूप से व्यायाम करना
• तनाव-प्रबंधन तकनीक विकसित करना

वे लोगों को स्थानीय या ऑनलाइन अवसाद सहायता समूहों के बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

डॉक्टर को कब देखना है

व्यक्तियों को एक डॉक्टर को देखना चाहिए अगर वे उदास महसूस करते हैं, खासकर अगर कम मूड 2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहता है या यदि यह नियमित रूप से होता है।

आत्महत्या या खुदकुशी के विचार आने पर लोगों को तत्काल मदद लेनी चाहिए।

जो कोई भी सोचता है कि उनके पास प्रसवोत्तर अवसाद है, उन्हें तुरंत एक डॉक्टर को देखना चाहिए, खासकर अगर उनके लक्षणों से बच्चे की देखभाल करना मुश्किल हो जाता है या यदि उनके पास खुद को या बच्चे को चोट पहुंचाने के विचार हैं।

एक डॉक्टर बच्चे और खुद की देखभाल के लिए व्यक्ति का समर्थन कर सकता है।

सारांश

अवसाद एक बहुत ही सामान्य मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है। कई प्रकार के अवसाद हैं, जिनमें से प्रत्येक के अलग-अलग लक्षण हैं।

अवसाद दवाओं और मनोचिकित्सा के साथ इलाज योग्य है। कुछ लोगों के लिए अन्य उपचार भी फायदेमंद हो सकते हैं।

जिस किसी को भी चिंता है कि उन्हें या किसी प्रियजन को अवसाद हो सकता है, उन्हें डॉक्टर को देखना चाहिए। जितनी जल्दी एक व्यक्ति उपचार प्राप्त करता है, उतनी ही जल्दी वे बेहतर महसूस करना शुरू कर सकते हैं।