रोटेटर कफ tendinitis के लक्षण क्या हैं?
रोटेटर कफ tendinitis संयोजी ऊतकों की सूजन है जो कंधे को स्थानांतरित करने में मदद करता है। स्थिति को एक बिगड़े हुए कंधे या आवेग सिंड्रोम भी कहा जाता है।
टेंडिनिटिस का यह रूप बहुत दर्दनाक हो सकता है और किसी व्यक्ति को रोजमर्रा की गतिविधियों को करने से रोक सकता है। जब हालत हल्की होती है, तो एक व्यक्ति आमतौर पर आराम, घरेलू उपचार और कुछ अभ्यास करके इसका इलाज कर सकता है।
Tendinitis के अधिक गंभीर मामले स्टेरॉयड इंजेक्शन या सर्जरी के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं।
क्या लक्षण हैं?
लोग अक्सर बार-बार आंदोलनों जैसे कि ओवरहेड तक पहुंचने या उठाने से रोटेटर कफ टेंडिनिटिस विकसित करते हैं।
लक्षण आमतौर पर पहले हल्के होते हैं। सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- दर्द जब हाथ बढ़ाने या कम करने में
- कंधे में अकड़न
- मामूली दर्द, तब भी जब कंधे अभी भी हैं
- कंधे के सामने सूजन और कोमलता
- दर्द जो सामने से कंधे की तरफ तक फैला हुआ है
- पहुंचने या उठाने पर अचानक तेज दर्द
- कंधे का उपयोग करते समय एक क्लिक ध्वनि
कुछ खेल खेलने में ऐसे तरीके शामिल होते हैं जो दर्दनाक हो जाते हैं क्योंकि रोटेटर कफ tendinitis विकसित होता है।
समस्याग्रस्त आंदोलनों में शामिल हो सकते हैं:
- एक बेसबॉल पिचिंग
- टेनिस बॉल परोसना
- वॉलीबॉल की सेवा या स्पिकिंग
- तैराकी में आगे बढ़ने के लिए हाथ का उपयोग करना
रोटेटर कफ tendinitis प्रगति के रूप में लक्षण अधिक गंभीर और लगातार हो जाते हैं। इसके कारण समस्याएँ हो सकती हैं, जैसे:
- रात के दौरान दर्द जो किसी व्यक्ति को जगा सकता है या उसे बदलते पदों की आवश्यकता होती है
- कंधे में ताकत और गतिशीलता का नुकसान
- पीठ के पीछे तक पहुँचने में कठिनाई
यदि एक चोट के कारण रोटेटर कफ टेंडिनिटिस अचानक विकसित होता है, तो कंधे आमतौर पर बेहद कोमल या दर्दनाक होंगे। एक व्यक्ति इसे स्थानांतरित करने में असमर्थ हो सकता है।
निदान
एक डॉक्टर लक्षणों के बारे में सवाल पूछकर शुरू करेगा, जैसे कि वे कब शुरू हुए, कब हुए और कैसे आगे बढ़े।
डॉक्टर तब कंधे की जांच करेंगे और निविदा बिंदुओं या असामान्यताओं की जांच करेंगे। वे फिर व्यक्ति को कंधे को अलग-अलग दिशाओं में स्थानांतरित करने के लिए कहेंगे ताकि वे गति की सीमा का आकलन कर सकें।
अंत में, डॉक्टर कंधे की ताकत का परीक्षण करेंगे। ऐसा करने के लिए, वे व्यक्ति को अपने हाथ के खिलाफ प्रेस करने के लिए कहेंगे।
अन्य संभावित स्थितियों से निपटने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर इमेजिंग का आदेश देंगे, जैसे:
- एमआरआई या अल्ट्रासाउंड स्कैन सूजन, तरल पदार्थ, या क्षति के संकेत, जैसे कि फाड़ या अध: पतन के लिए जाँच करता है
- छोटी हड्डी के स्पर्स की जांच के लिए एक एक्स-रे
उपचार के क्या विकल्प हैं?
ज्यादातर मामलों में, एक डॉक्टर मामूली से हल्के रोटेटर कफ टेंडिनिटिस वाले लोगों के लिए निरर्थक उपचार की सिफारिश करेगा। इसमे शामिल है:
- आराम करना, और विशेष रूप से कंधे को परेशान करने वाली गतिविधियों से बचना
- कोल्ड पैक, या बर्फ को कपड़े में लपेटकर, कंधे पर 15 मिनट के लिए रोजाना तीन या चार बार लगाएं
- गले में खराश पर सोने से बचने की कोशिश कर रहा है
- जब लक्षण भड़क जाते हैं तो ओवर-द-काउंटर नॉनस्टेरॉइडल विरोधी भड़काऊ दवाएं या दर्द दवाएं लेना
- कंधे की मांसपेशियों को शिथिल रखना और गुदगुदी न करना
- गर्म स्नान या शॉवर ले, जो कंधे की मांसपेशियों को आराम करने में मदद कर सकता है
एक व्यक्ति को ओवर-द-काउंटर क्रीम, मलहम, या पैच लागू करने से लाभ हो सकता है जिसमें एनाल्जेसिक दवाएं शामिल हैं:
- मेन्थॉल
- capsaicin
- कपूर
- मिथाइल सैलिसाइलेट
इसके अलावा, एक चिकित्सक लक्षणों को सुधारने और कार्य को बहाल करने के लिए भौतिक चिकित्सा की सिफारिश कर सकता है।
एक भौतिक चिकित्सक एक व्यक्ति को स्ट्रेच सिखाएगा जो कंधे में गति की सीमा में सुधार कर सकता है।
एक बार जब व्यक्ति दर्द के बिना अपने कंधे को हिला सकता है, तो भौतिक चिकित्सक उन्हें अपने कंधे के उपयोग को पूरी तरह से बहाल करने में मदद करने के लिए मजबूत बनाने वाले व्यायाम सिखाएगा।
एक डॉक्टर स्टेरॉयड इंजेक्शन का सुझाव दे सकता है यदि आराम, बुनियादी देखभाल और भौतिक चिकित्सा लक्षणों का समाधान नहीं करती है।
स्टेरॉयड मजबूत विरोधी भड़काऊ गुण होगा। डॉक्टर इसे सीधे कंधे में इंजेक्ट करेंगे। वे एक स्थानीय संवेदनाहारी का भी उपयोग करेंगे।
जब तक कंधे कम आक्रामक उपचार का जवाब नहीं देते हैं, तब तक उन्हें अक्सर हर कुछ महीनों में इन इंजेक्शनों को दोहराने की आवश्यकता होगी।
अभ्यास
कुछ बुनियादी स्ट्रेच और अभ्यास रोटेटर कफ tendinitis का प्रबंधन या इलाज करने में मदद कर सकते हैं।
घर पर उन्हें आज़माने से पहले, कुछ कम-प्रभाव वाले कार्डियो व्यायाम, जैसे कि चलना, शरीर को 5-10 मिनट के लिए गर्म करना महत्वपूर्ण है।
रोटेटर कफ tendinitis के साथ लोगों को लाभान्वित करने वाले तीन अभ्यासों में शामिल हैं:
पेंडुलम
- घुटनों के बल झुकें और पीछे के फ्लैट से आगे की ओर झुकें।
- एक हाथ को एक सपाट, ठोस सतह पर एक ओवरहांग के साथ आराम करें, जैसे कि टेबल या काउंटरटॉप।
- असमर्थित हाथ को मुक्त होने दें और इसे आगे और पीछे घुमाएं, फिर एक तरफ से, फिर एक परिपत्र गति में।
- व्यायाम को 10 बार दोहराएं, फिर 1-2 मिनट आराम करें, फिर 10 बार दोहराएं।
इसके बाद, विपरीत हाथ का उपयोग करते हुए प्रत्येक में दस पुनरावृत्ति के दो सेट करें। सप्ताह में 5-6 दिन दोनों बाहों पर इस अभ्यास को दोहराना एक अच्छा विचार हो सकता है।
क्रॉसओवर
- सीधे खड़े होकर, घुटनों को थोड़ा मोड़ें, और कंधों को आराम दें।
- एक हाथ से, विपरीत ऊपरी भुजा को धीरे से पकड़ें, और जहां तक सहज हो, हाथ को छाती के आर-पार खींचें।
- रिलीज होने से पहले 30 सेकंड के लिए इस खिंचाव को पकड़ो।
- 1 मिनट के लिए आराम करें, फिर विपरीत हाथ पर खिंचाव दोहराएं।
एक व्यक्ति को प्रत्येक हाथ पर चार बार इस खिंचाव को करने से लाभ हो सकता है।
एक व्यक्ति को कंधों के पीछे पीठ की मांसपेशियों में खिंचाव महसूस होना चाहिए।
पीछे की ओर खींच
- घुटनों को थोड़ा मोड़ते हुए सीधे खड़े हो जाएं। बहुत हल्के स्टिक को पकड़ें, जैसे कि यार्डस्टिक या पतली झाड़ू, सीधे शरीर के पीछे।
- धीरे-धीरे छड़ी को एक तरफ खींचें जहां तक संभव हो दर्द के बिना, सुनिश्चित करें कि मोड़, मोड़ या दुबला न हो।
- रिलीज से पहले 30 सेकंड के लिए खिंचाव पकड़ो।
1 मिनट के लिए आराम करें और विपरीत दिशा में दोहराएं। इस अभ्यास को प्रत्येक पक्ष पर चार बार दोहराएं, सप्ताह में 4-5 दिन।
शल्य चिकित्सा
यदि उपचार के अन्य सभी रूप विफल हो जाते हैं, तो डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। सर्जरी की उपयुक्तता इस पर निर्भर कर सकती है:
- कण्डराशोथ की गंभीरता
- चाहे कण्डरा फटा हो या क्षतिग्रस्त हो
- एक व्यक्ति की आयु
- उनका समग्र स्वास्थ्य
- उनकी शारीरिक मांग, संभवतः नौकरी या शौक शामिल है
- उदाहरण के लिए, चोट के बाद, टेंडिनाइटिस क्रोनिक है या अचानक विकसित हो गया है
सर्जन बर्सा के कुछ हिस्सों को हटा देगा, एक तरल पदार्थ से भरा थैली जो रोटेटर कफ के भीतर बैठता है। एक स्वस्थ बर्सा कंधे की हड्डियों और tendons को बिना घर्षण के आगे बढ़ने में मदद करता है।
सर्जन एक्रोमियन के एक टुकड़े को भी हटा सकता है, जो कंधे के शीर्ष पर एक हड्डी है। वे आमतौर पर सामने के किनारे को हटा देते हैं।
रोटेटर कफ टेंडिनिटिस के लिए सर्जरी से पूरी तरह से उबरने में ज्यादातर लोगों को 2-4 महीने लगते हैं।
वसूली के पहले कुछ हफ्तों में, एक व्यक्ति आमतौर पर हीलिंग कंधे पर दबाव और तनाव को कम करने के लिए एक गोफन पहनता है।
एक बार जब कंधे में दर्द नहीं होता है, तो एक व्यक्ति डॉक्टर या भौतिक चिकित्सक द्वारा सुझाए गए व्यायाम को मजबूत करना शुरू कर सकता है।
निवारण
रोटेटर कफ tendinitis को रोकने के लिए सबसे अच्छा तरीका है कि कंधे को परेशान करने वाली गतिविधियों से बचें या सीमित करें। इस एहतियात को लेने से हालत के साथ एक व्यक्ति को भड़क अप की संख्या को कम करने में मदद मिल सकती है।
जो लोग कंधे से खेलने वाले खेल खेलते हैं, उन्हें यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे जलन को सीमित करने के लिए सही तकनीक का उपयोग कर रहे हैं।
निम्नलिखित युक्तियां रोटेटर कफ tendinitis को रोकने या प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं:
- दिन भर कंधों को स्ट्रेच करें।
- दोहराए जाने वाले गतियों, आंदोलनों या मुद्राओं से ब्रेक लें।
- बैठने, खड़े होने और चलने के दौरान एक अच्छी मुद्रा का उपयोग करें।
- पीठ या वैकल्पिक पक्षों पर सोएं।
- यथासंभव भारी वस्तुओं को शरीर के करीब ले जाएं।
- दर्द शुरू होते ही कंधे को आराम दें।
- बहुत अधिक दोहरावदार या जोरदार उपरि गतियों को बनाने से बचना चाहिए।
जटिलताओं
टेंडिनिटिस की गंभीरता और किसी व्यक्ति के पेशे या शौक के आधार पर, स्थिति जटिलताओं का कारण बन सकती है, जिसमें शामिल हैं:
- पुराना दर्द
- गतिशीलता की कमी
- फेंकने या उठाने जैसी गतियों से कठिनाई
- कंधे, बांह, छाती और पीठ की मांसपेशियों में ताकत और लचीलापन कम हो जाता है
- नींद या अनिद्रा में कठिनाई
- हथियार रखने के लिए पर्याप्त ड्राइव करने में परेशानी
किसी भी सर्जरी के साथ, रोटेटर कफ tendinitis को सही करने की प्रक्रिया में कुछ जोखिम शामिल हैं, सबसे अधिक:
- खून बह रहा है
- scarring
- अनजाने ऊतक क्षति
- शामक दवाओं के लिए एक नकारात्मक प्रतिक्रिया
दूर करना
रोटेटर कफ टेंडिनिटिस से उबरने और कंधे के पूर्ण, दर्द-मुक्त उपयोग को पुन: प्राप्त करने में व्यक्ति या सप्ताह लग सकते हैं।
हालांकि, जब हालत हल्की होती है, तो ज्यादातर लोग आराम, घर पर देखभाल और ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ एक पूर्ण वसूली प्राप्त कर सकते हैं।
अधिक गंभीर tendinitis वाले लोगों को अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इसमें आमतौर पर स्टेरॉयड इंजेक्शन शामिल होते हैं। यदि कुछ और काम नहीं करता है, तो डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। जब सही वसूली योजना का पालन किया जाता है, तो यह सर्जरी आमतौर पर सफल होती है।
