स्पाइनल स्टेनोसिस: जो कुछ भी आपको जानना आवश्यक है
स्पाइनल स्टेनोसिस एक ऐसी स्थिति है जो रीढ़ में नसों के संपीड़न का कारण बनती है।
यह शरीर के विभिन्न हिस्सों में दर्द, कमजोरी और सुन्नता सहित कई लक्षणों को जन्म दे सकता है।
यह लेख स्पाइनल स्टेनोसिस के कारणों और लक्षणों को बताता है, निदान और उपचार के बारे में जानकारी के साथ।
स्पाइनल स्टेनोसिस क्या है?
स्पाइनल स्टेनोसिस वाले व्यक्ति को पैरों या पैरों में गंभीर दर्द का अनुभव हो सकता है।स्पाइनल स्टेनोसिस तब होता है जब कशेरुकाओं के बीच अंतराल, या रीढ़ की हड्डी, संकीर्ण।
यह संकुचन रीढ़ की हड्डी को संकुचित करता है, जिससे यह रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों पर चुटकी लेता है। यह दर्द, कमजोरी, या स्तब्ध हो जाना, अक्सर पैरों और पैरों में हो सकता है।
कशेरुक 33 हड्डियां हैं जो रीढ़ की हड्डी की नहर बनाने के लिए जुड़ती हैं। रीढ़ की हड्डी की नहर में रीढ़ की हड्डी होती है, जो खोपड़ी के आधार से निचली पीठ के माध्यम से निकलती है।
इसके आधार पर, रीढ़ की हड्डी तंत्रिका जड़ों के एक बंडल में अलग हो जाती है। ये तंत्रिका जड़ें रीढ़ की हड्डी की नहर से बाहर निकलती हैं जो कशेरुक में अंतराल के माध्यम से होती हैं।
जोखिम
स्पाइनल स्टेनोसिस जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। जन्म से ही जन्मजात स्पाइनल स्टेनोसिस मौजूद है। यह आमतौर पर एक छोटी रीढ़ की हड्डी की नहर होने का परिणाम है।
अधिग्रहित स्पाइनल स्टेनोसिस या तो रीढ़ की उम्र से संबंधित परिवर्तनों के परिणामस्वरूप या किसी अन्य चिकित्सा स्थिति के लक्षण के रूप में विकसित होता है।
निम्नलिखित कारक स्पाइनल स्टेनोसिस के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं:
- स्कोलियोसिस होना, जो रीढ़ की एक वक्रता है
- पहले रीढ़ की हड्डी में चोट लगने या स्पाइनल सर्जरी प्राप्त करने के बाद
- शरीर में अतिरिक्त फ्लोराइड या कैल्शियम होना
चिकित्सा कारण
ऑस्टियोआर्थराइटिस अधिग्रहित स्पाइनल स्टेनोसिस का सबसे आम कारण है। ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया का एक अपक्षयी रूप है जो व्यक्ति की उम्र के रूप में रीढ़ और आस-पास की संरचनाओं में बदलाव ला सकता है।
इन परिवर्तनों में से कुछ स्पाइनल कैनाल के संपीड़न का कारण बनते हैं। उदाहरणों में शामिल:
- हड्डी के विकास के विकास को कशेरुक पर स्पर्स कहा जाता है
- कशेरुक के बीच जोड़ों का अध: पतन और सूजन
- रीढ़ को सहारा देने वाले स्नायुबंधन का मोटा होना
निम्नलिखित प्रकार के गठिया के कारण भी स्पाइनल स्टेनोसिस हो सकता है:
- रूमेटाइड गठिया
- रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन
- पेजेट की बीमारी
स्पाइनल स्टेनोसिस का कारण बनने वाली अन्य चिकित्सा स्थितियों में शामिल हैं:
- रीढ़ की हड्डी या रीढ़ के अन्य हिस्से में एक ट्यूमर
- स्कोलियोसिस
लक्षण
स्पाइनल स्टेनोसिस वाले लोग पैरों या पैरों में निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं:
- गंभीर दर्द
- सुन्न होना
- दुर्बलता
- ऐंठन
ये लक्षण धीरे-धीरे शुरू हो सकते हैं और समय के साथ खराब हो सकते हैं।
गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति आंशिक या पूर्ण पैर पक्षाघात का अनुभव कर सकता है। यह एक चिकित्सा आपातकाल है, और व्यक्ति को 911 या स्थानीय आपातकालीन सेवाओं को तुरंत कॉल करना चाहिए।
कुछ लोग एक प्रकार का स्पाइनल स्टेनोसिस विकसित करते हैं, जिसे कॉडा इक्वाइन सिंड्रोम (सीईएस) कहा जाता है।
CES रीढ़ की हड्डी के आधार पर तंत्रिका जड़ों को प्रभावित करता है। यह एक गंभीर स्थिति है जिसका परिणाम स्थायी लकवा और असंयम हो सकता है यदि कोई व्यक्ति बिना इलाज के चला जाता है।
सीईएस के लक्षणों में शामिल हैं:
- sciatic तंत्रिका दर्द, जो एक पैर से नीचे जाता है
- एक या दोनों पैरों में कमजोरी
- चलने में कठिनाई
- असामान्य मूत्राशय या आंत्र समारोह
- जननांगों, गुदा और आंतरिक जांघों में सनसनी का नुकसान
- यौन समारोह की हानि
निदान
स्पाइनल स्टेनोसिस का पता लगाने के लिए एक डॉक्टर रीढ़ की एक्स-रे का सुझाव दे सकता है।
स्पाइनल स्टेनोसिस का निदान करने के लिए, एक डॉक्टर या रुमेटोलॉजिस्ट एक व्यक्ति से उनके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा। वे एक शारीरिक परीक्षा भी करेंगे।
वे तब निदान की पुष्टि करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं:
- रीढ़ की एक एक्स-रे, जो ऑस्टियोआर्थराइटिक परिवर्तनों का पता लगा सकती है
- एक एमआरआई या सीटी स्कैन, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में और उसके आसपास के ऊतकों में परिवर्तन का पता लगा सकता है
- एक माइलोग्राम परीक्षण, जिसमें विभिन्न प्रकार के ऊतक के बीच अंतर करने के लिए स्पाइनल कॉलम में डाई इंजेक्ट करना शामिल है
- एक इलेक्ट्रोमोग्राम, जो तंत्रिकाओं और मांसपेशियों में विद्युत गतिविधि को मापने के लिए एक इलेक्ट्रोड का उपयोग करता है
एक व्यक्ति के लक्षणों के विभिन्न कारणों का पता लगाने के लिए, डॉक्टर अन्य परीक्षणों जैसे रक्त परीक्षण का अनुरोध भी कर सकते हैं।
इलाज
स्पाइनल स्टेनोसिस समय के साथ धीरे-धीरे खराब हो सकता है। हालांकि कोई इलाज नहीं है, उपचार का एक संयोजन स्थिति को स्थिर करने और कुछ लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।
उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:
दवाई
दर्द निवारक दवाएं, जैसे एसिटामिनोफेन और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं, काउंटर पर उपलब्ध हैं।
अधिक गंभीर लक्षणों के लिए, एक चिकित्सक अन्य दवाओं को लिख सकता है, जैसे:
- ओपियोइड जैसे मजबूत दर्द की दवाएं
- दर्दनाक मांसपेशियों की ऐंठन और ऐंठन को कम करने के लिए मांसपेशियों को आराम
- रीढ़ की हड्डी के आसपास सूजन को कम करने के लिए स्टेरॉयड इंजेक्शन
शल्य चिकित्सा
कुछ मामलों में, किसी व्यक्ति को गंभीर या बिगड़ते लक्षणों को कम करने के लिए रीढ़ की हड्डी के अपघटन सर्जरी से गुजरना पड़ सकता है।
स्पाइनल डीकंप्रेसन सर्जरी में रीढ़ की हड्डी की नहर से बोनी की वृद्धि और अन्य सूजन वाले ऊतकों को हटाने, नसों और रीढ़ की हड्डी के लिए जगह खाली करना शामिल है।
एक सर्जन खुली रीढ़ की सर्जरी के रूप में या स्थिति के आधार पर न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के रूप में रीढ़ की हड्डी में अपघटन कर सकता है।
न्यूनतम इनवेसिव विकल्प में छोटे चीरे के माध्यम से एक छोटे कैमरे और अन्य सर्जिकल उपकरणों का मार्गदर्शन करने वाला डॉक्टर शामिल होता है। यह विधि मांसपेशियों और कोमल ऊतकों को कम नुकसान पहुंचाती है, और यह संक्रमण के कम जोखिम को वहन करती है।
व्यायाम
रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस वाले व्यक्ति व्यायाम से लाभान्वित हो सकते हैं जो पीठ को मजबूत बनाने में मदद करते हैं।नियमित व्यायाम या शारीरिक चिकित्सा की कोशिश करने से पीठ, हाथ और पैर की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद मिल सकती है, जिससे लचीलापन, संतुलन और गतिशीलता में सुधार होता है।
स्पाइनल स्टेनोसिस वाले लोगों के लिए अमेरिकन कॉलेज ऑफ रयूमेटोलॉजी प्रति सप्ताह न्यूनतम तीन 30 मिनट का व्यायाम सत्र सुझाती है।
इन सत्रों में फ्लेक्सियन-आधारित अभ्यास शामिल होना चाहिए, जिसमें पीठ के निचले हिस्से को आगे झुकना शामिल है।
एक बार जब कोई व्यक्ति अपनी पीठ को मजबूत कर लेता है, तो वे अन्य कोमल गतिविधियों को शामिल कर सकते हैं, जैसे चलना या तैरना, अपनी दिनचर्या में।
वापस खींचती है
निम्नलिखित पीठ के व्यायाम करने से रीढ़ की हड्डी की नलिका के संपीड़न को कम करने, कशेरुक के बीच की जगह बढ़ाने में मदद मिल सकती है:
घुटने से छाती तक
इस खिंचाव को करने के लिए:
- फर्श पर दोनों घुटनों के बल झुककर लेटकर शुरुआत करें
- धीरे-धीरे दाहिने घुटने को छाती की ओर खींचे और दोनों हाथों से शिथिल करें
- धीरे से घुटने को वापस छाती की ओर 10 बार खींचें
- स्विच करें और दूसरे पैर के साथ भी ऐसा ही करें
घुटना टेकना
इस खिंचाव को करने के लिए:
- फर्श पर घुटनों के बल झुककर लेटकर शुरुआत करें
- दोनों घुटनों को छाती की ओर खींचे और दोनों हाथों से पास खींचे
- धीरे-धीरे घुटनों को छोड़ें और प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं
- 10 बार दोहराएं
ड्रा-इन पैंतरेबाज़ी
इस अभ्यास को करने के लिए:
- फर्श पर घुटनों के बल झुककर लेटकर शुरुआत करें
- पेट के निचले हिस्से की मांसपेशियों में खींचते हुए पीठ के निचले हिस्से को फर्श की ओर धकेलें
- कूल्हों को हिलाने से बचें
- 5 सेकंड के लिए पकड़ो और सामान्य रूप से सांस लें, फिर आराम करें
- 10 बार दोहराएं
लोअर बैक रोटेशनल स्ट्रेच
इस खिंचाव को करने के लिए:
- फर्श पर दोनों घुटनों के बल झुककर लेटकर शुरुआत करें
- पेट की मांसपेशियों को अंदर खींचें
- धीरे-धीरे दोनों घुटनों को दाएं-बाएं घुमाएं, जहां तक सहज महसूस हो, फिर उन्हें केंद्र में लौटा दें
- दोनों घुटनों को बाएं हाथ की ओर झुकें जहाँ तक आराम महसूस हो, फिर उन्हें केंद्र में लौटाएँ
- 10 बार दोहराएं
आउटलुक
स्पाइनल स्टेनोसिस के लक्षणों वाले लोगों को अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। निदान की पुष्टि करने और अन्य चिकित्सीय स्थितियों का पता लगाने के लिए नैदानिक परीक्षण आवश्यक होंगे।
स्पाइनल स्टेनोसिस एक ऐसी स्थिति है जो समय के साथ खराब हो सकती है। हालांकि इसका कोई इलाज नहीं है, व्यायाम से रीढ़ की हड्डी की नलिका के संपीड़न को कम करने में मदद मिल सकती है।
वर्तमान चिकित्सा उपचार दर्द और सूजन से राहत देने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति को रीढ़ की हड्डी की नहर को विघटित करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।