बाहरी उत्तेजनाएं प्रभावित कर सकती हैं कि एंटीडिपेंटेंट्स कितनी अच्छी तरह काम करते हैं
एंटीडिप्रेसेंट कुछ लोगों के लिए दूसरों की तुलना में अधिक प्रभावी होते हैं, लेकिन वे किन कारकों को प्रभावित करते हैं कि वे कितनी अच्छी तरह काम करते हैं? चूहों में अनुसंधान से पता चलता है कि बाहरी उत्तेजनाओं के संपर्क में एक महत्वपूर्ण भूमिका हो सकती है।
"एंटीडिप्रेसेंट्स" वह शब्द है जिसके द्वारा लोग आमतौर पर चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) का उल्लेख करते हैं, दवाओं का एक वर्ग जो डॉक्टर आमतौर पर प्रमुख अवसाद और जुनूनी-बाध्यकारी विकार जैसी स्थितियों का इलाज करने के लिए लिखते हैं।
फिर भी, ये दवाएं हर किसी के लिए काम नहीं करती हैं, और जरूरी नहीं कि वे हर समय काम करें। कभी-कभी, यह किसी व्यक्ति के लिए दवा की खुराक और संयोजन खोजने के लिए बहुत सारे परीक्षण और समायोजन ले सकता है जो उनके लिए सबसे अच्छा है।
लेकिन एक व्यक्ति के लिए एंटीडिप्रेसेंट कितने प्रभावी हैं, यह प्रभावित करने में महत्वपूर्ण भूमिका क्या है? यह एक ऐसा सवाल है जिस पर शोधकर्ता अभी भी बहस कर रहे हैं।
सिल्विया पोगिनी, पीएचडी, और प्रो। इगोर ब्रांकी, रोम में इटली के इस्तिसुतो सुपरियोर डी सनिटा के अन्य सहयोगियों के साथ, अवसाद के एक माउस मॉडल में कुछ प्रारंभिक शोध किए गए हैं - यदि मनुष्यों में सफलतापूर्वक प्रतिकृति - एक संभवतः ला सकता है। आश्चर्यजनक जवाब।
एक तनावपूर्ण बनाम आराम के माहौल के लिए एक्सपोज़र, वे कहते हैं, कुछ आणविक तंत्रों को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे यह पता चलता है कि एंटीडिप्रेसेंट कितना अच्छा प्रदर्शन करते हैं। ये तंत्र सूजन और तंत्रिका-तंत्र या मस्तिष्क की परिवर्तन और अनुकूलन की क्षमता वाले होते हैं।
पोगिनी और प्रो। ब्रांची ने हाल ही में डेनमार्क के कोपेनहेगन में यूरोपीयन साइकोफार्माकोलॉजी कांग्रेस के यूरोपीय कॉलेज में एक वार्ता और एक पोस्टर के माध्यम से अपने प्रयोगों के परिणाम प्रस्तुत किए।
उनकी प्रस्तुतियां उन निष्कर्षों को संक्षेप में प्रस्तुत करती हैं जो उन्होंने तीन अध्ययन पत्रों में लंबाई में प्रस्तुत किए थे: एक में दिखाई देना मस्तिष्क, व्यवहार और प्रतिरक्षा 2016 में, एक की विशेषता है आणविक मनोरोग 2017 में, और एक और पेपर जो उन्होंने प्रकाशित किया मस्तिष्क, व्यवहार और प्रतिरक्षा इस साल के पहले।
“अगर मनुष्यों में पुष्टि की जाती है, तो इन परिणामों के निहितार्थों तक काफी हद तक पहुंच हो सकती है। काम से पता चलता है कि न्यूरोप्लास्टी और सूजन अन्योन्याश्रित हैं और यह कि काम करने के लिए अवसादरोधी के लिए सही स्थिति प्रदान करने के लिए, सूजन को कड़ाई से नियंत्रित करने की आवश्यकता है, "प्रो। ब्रांकाई कहते हैं।
तनाव SSRI प्रभाव को कैसे बाधित कर सकता है
पिछले अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि प्रमुख अवसाद वाले लोगों में न्यूरोप्लास्टी बिगड़ा है और एसएसआरआई इस मुद्दे को हल करने में मदद कर सकते हैं। कुछ पिछले शोधों ने यह भी संकेत दिया है कि SSRIs मस्तिष्क की सूजन के स्तर को कम कर सकते हैं।
लेकिन क्या सूजन संबंधी और न्यूरोप्लास्टी से संबंधित तंत्रों के बीच बातचीत भी SSRI की प्रभावशीलता में एक कहावत हो सकती है? पोगिनी और सहकर्मियों का शोध चूहों में पुष्टि के लिए उत्तर देता है।
शुरू करने के लिए, शोधकर्ताओं ने वयस्क पुरुष चूहों के साथ काम किया, जो कि वे फ्लुओसेटिन (प्रोज़ैक) के साथ इलाज करते थे, जो आमतौर पर निर्धारित एसएसआरआई, या पानी और सैकरीन का एक सरल समाधान होता है।
इस समय के दौरान, वैज्ञानिकों ने चूहों के आधे हिस्से को तनावपूर्ण वातावरण और शेष को आराम करने के लिए उजागर किया।
उन्होंने देखा कि प्रयोग के अंत में, वे चूहे जो तनावपूर्ण वातावरण के संपर्क में थे - उनकी सूजन बढ़ रही थी - अगर वे फ्लुओक्सेटीन थे तो निम्न सूजन का स्तर अनुभव करते थे।
चूहे जो एक आरामदायक वातावरण में रहते थे और फिर फ्लुओसेटाइन प्राप्त करते थे, दूसरी ओर, जीन में उच्च गतिविधि प्रस्तुत करते थे जो शोधकर्ताओं ने सूजन से जुड़ी थी।
"पहला कदम परिवर्तन से निपटने के लिए मस्तिष्क की क्षमता को जोड़ने के लिए था, न्यूरोप्लास्टिकिटी, सूजन के लिए", पोगिनी बताते हैं। "एक बार जब हमने दिखाया कि, अगला कदम यह था कि सूजन का स्तर बदलकर यह देखा जाए कि प्लास्टिसिटी का क्या हुआ," वह कहती हैं।
तो, एक अनुवर्ती प्रयोग में, शोधकर्ताओं ने चूहों को या तो लिपोपॉलेसेकेराइड दिया, जिसे वे सूजन, या इबुप्रोफेन, एक विरोधी भड़काऊ दवा के रूप में जानते थे। इस उपचार ने शोधकर्ताओं को चूहों में सूजन के स्तर को ऊपर या नीचे करने की अनुमति दी, जैसा कि वे चाहते थे।
ऐसा करने में, उन्होंने यह देखने के लिए कि मस्तिष्क की सूजन का स्तर कैसे प्रभावित होता है, यह देखने के लिए न्यूरोप्लास्टिक के बायोमार्कर में किसी भी बदलाव को देखा।
“हमने पाया कि जब तक हम सूजन को नियंत्रण में रखने में सक्षम थे तब तक मस्तिष्क में तंत्रिका प्लास्टिकता अधिक थी। लेकिन दोनों उच्च और बहुत कम सूजन के स्तर का मतलब था कि तंत्रिका प्लास्टिसिटी को कम किया गया था - सूजन के स्तर के साथ चूहों में एंटीडिप्रेसेंट की कम प्रभावकारिता के साथ, "पोगिनी नोट करता है।
सूजन के स्तर में अत्यधिक परिवर्तन - जो टीम न्यूरोप्लास्टिक में परिवर्तन से जुड़ी है - चूहों में अवसाद जैसे व्यवहार की उपस्थिति के भी अनुरूप है।
प्रो। ब्रांची कहते हैं, "अगर परिणामों का मनुष्यों में अनुवाद किया जा सकता है," तो सूजन को नियंत्रित करने से अवसादरोधी दवाओं का अधिक प्रभावी उपयोग हो सकता है। "
"यह दवाओं द्वारा किया जा सकता है, लेकिन हम पहली जगह में उत्पन्न होने वाली उच्च सूजन को रोकने पर भी विचार कर सकते हैं, जो हमें अन्य मापदंडों को देखने के लिए प्रेरित कर सकती है [वह] तनाव को जन्म देती है [कि] इस समस्या का कारण बनता है," वह कहते हैं।
"आम तौर पर, यह काम हमें दिखाता है कि SSRI एंटीडिपेंटेंट्स एक-आकार-फिट-सभी ड्रग्स नहीं हैं और हमें दवा की प्रतिक्रिया में सुधार के लिए अन्य विकल्पों पर गौर करना चाहिए।"
इगोर ब्रेंचि के प्रो
