ल्युप्रोन उपचार से क्या उम्मीद करें
ल्यूप्रोन, ल्यूप्रोलाइड एसीटेट का ब्रांड नाम है। यह दवा एक प्रकार की हार्मोन थेरेपी है जिसका इस्तेमाल डॉक्टर आमतौर पर प्रोस्टेट कैंसर से पीड़ित लोगों के इलाज के लिए अन्य उपचारों के साथ करते हैं।
ल्यूप्रोन ड्रग्स के एक वर्ग से संबंधित है जिसे ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन-रिलीजिंग हार्मोन (LHRH) एगोनिस्ट कहा जाता है। ये दवाएं शरीर में एलएचआरएच के उत्पादन को रोकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंडकोष कम टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करता है।
ल्यूप्रॉन कई दवाओं में से एक है जो डॉक्टर शरीर में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करके प्रोस्टेट कैंसर से लड़ने में मदद कर सकते हैं।
इस लेख में, हम यह पता लगाते हैं कि ल्यूप्रॉन कैसे काम करता है, यह कितना प्रभावी है, और उपचार के दौरान क्या उम्मीद है। हम प्रोस्टेट कैंसर वाले लोगों के लिए टेस्टोस्टेरोन फ्लेयर्स, साइड इफेक्ट्स और दृष्टिकोण पर भी चर्चा करते हैं।
यह कैसे काम करता है?
एक डॉक्टर ल्यूप्रॉन को त्वचा के नीचे इंजेक्ट किए गए एक छोटे प्रत्यारोपण के रूप में प्रशासित करेगा।
ल्यूप्रोन और अन्य LHRH एगोनिस्ट हार्मोन थेरेपी के रूप हैं। प्रोस्टेट कैंसर वाले लोगों के लिए, हार्मोन थेरेपी का उद्देश्य शरीर में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करना है।
पुरुष हार्मोन, जैसे टेस्टोस्टेरोन, प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं के विकास को प्रोत्साहित करते हैं। इसलिए, शरीर में टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम करने से प्रोस्टेट कैंसर की प्रगति को धीमा करने में मदद मिल सकती है।
डॉक्टर आमतौर पर लेट-स्टेज प्रोस्टेट कैंसर या प्रोस्टेट कैंसर वाले लोगों के लिए हार्मोन थेरेपी निर्धारित करते हैं। जब बीमारी प्रारंभिक अवस्था में होती है, तो कुछ डॉक्टर हार्मोन थेरेपी का उपयोग करते हैं, लेकिन अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) प्रारंभिक अवस्था के प्रोस्टेट कैंसर के लिए सबसे अच्छा तरीका है।
यह कितना प्रभावी है?
देर से प्रोस्टेट कैंसर वाले लोगों के लिए अन्य उपचारों के साथ संयोजन में ल्यूपॉन जैसे हार्मोन थेरेपी अक्सर प्रभावी होते हैं। कई डॉक्टर इस बीमारी के शुरुआती चरणों के दौरान हार्मोन थेरेपी की सलाह नहीं देते हैं।
एक संभावित मुद्दा यह है कि प्रोस्टेट कैंसर कुछ लोगों में समय के साथ LHRH एगोनिस्ट के लिए प्रतिरोधी बन सकता है।
एसीएस के अनुसार, डॉक्टर हार्मोन उपचार की सिफारिश कर सकते हैं, जैसे कि ल्यूपरॉन:
- कैंसर जो विकिरण चिकित्सा या सर्जरी के बाद वापस आता है
- कैंसर जो इसे ठीक करने के लिए विकिरण चिकित्सा या सर्जरी के लिए बहुत दूर तक फैल गया है
- जो लोग विकिरण चिकित्सा या सर्जरी नहीं कर सकते हैं
- विकिरण चिकित्सा से पहले कैंसर सिकुड़ रहा है
- जो लोग विकिरण चिकित्सा कर रहे हैं और इलाज के बाद कैंसर के लौटने का उच्च जोखिम है
उपचार के दौरान क्या उम्मीद करें
डॉक्टर अक्सर विकिरण चिकित्सा या अन्य उपचारों के संयोजन में हार्मोन थेरेपी का उपयोग करते हैं, जैसे कि ल्यूपरॉन। वे सर्जरी के बाद भी इसका इस्तेमाल कर सकते हैं।
हेल्थकेयर के पेशेवरों ने ल्यूप्रॉन को डिपो के रूप में प्रशासित किया, जो एक छोटा प्रत्यारोपण है जिसे वे व्यक्ति की त्वचा के नीचे इंजेक्ट करते हैं। व्यक्ति अक्सर एक इंजेक्शन साइट चुन सकता है जो उनके लिए उपयुक्त है। सामान्य इंजेक्शन साइटों में शामिल हैं:
- ऊपरी भुजाएं
- बाहरी जांघों
- नितंबों
ल्यूप्रॉन के लिए उपचार का उपचार व्यक्तिगत परिस्थितियों पर निर्भर करेगा, और एक व्यक्ति अपने डॉक्टर के साथ सर्वोत्तम खुराक निर्धारित करने के लिए काम कर सकता है। कुछ विशिष्ट खुराक में शामिल हैं:
- 7.5 मिलीग्राम - हर 4 सप्ताह में एक इंजेक्शन
- 22.5 मिलीग्राम - हर 12 सप्ताह में एक इंजेक्शन
- 30 मिलीग्राम - हर 16 सप्ताह में एक इंजेक्शन
- 45 मिलीग्राम - हर 24 सप्ताह में एक इंजेक्शन
जब कोई व्यक्ति पहले ल्यूप्रॉन के साथ इलाज शुरू करता है, तो उनके पास टेस्टोस्टेरोन भड़क सकता है। बाद में, वे अपने शरीर में बहुत कम टेस्टोस्टेरोन का स्तर होने के कारण दुष्प्रभाव का अनुभव कर सकते हैं। उपचार रुकने के बाद, टेस्टोस्टेरोन का स्तर सामान्य होने लगता है।
टेस्टोस्टेरोन भड़क जाता है
जब कोई व्यक्ति पहली बार ल्यूप्रोन लेता है, तो उनके टेस्टोस्टेरोन का स्तर बहुत कम स्तर तक गिरने से पहले बढ़ सकता है, या भड़क सकता है। कुछ लोगों के लिए, विशेष रूप से उन्नत प्रोस्टेट कैंसर वाले, एक टेस्टोस्टेरोन भड़कना अस्थायी रूप से उनके लक्षणों को खराब कर सकता है।
टेस्टोस्टेरोन भड़कने के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- मूत्रवाहिनी का अवरोध, गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र ले जाने वाली नलिकाएं
- हड्डी में दर्द
- बिगड़ते तंत्रिका लक्षण
- रीढ़ की हड्डी में संपीड़न
- पेशाब के साथ समस्या
टेस्टोस्टेरोन भड़कना रोकने में मदद करने के लिए, डॉक्टर एलएचआरएच एगोनिस्ट के साथ उपचार के पहले कुछ हफ्तों के दौरान एक एंटी-एंड्रोजन दवा भी लिख सकते हैं।
दुष्प्रभाव
किसी भी चिकित्सा उपचार के साथ, ल्यूप्रोन और अन्य हार्मोन उपचारों के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इन दुष्प्रभावों में से कई बहुत कम टेस्टोस्टेरोन का स्तर होने के लक्षण हैं।
हार्मोन थेरेपी के संभावित दुष्प्रभाव, जैसे कि ल्यूप्रॉन, शामिल हो सकते हैं:
- मांसपेशियों का नुकसान
- अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना
- थकान
- इंजेक्शन की जगह पर त्वचा में जलन
- स्तंभन दोष या सेक्स ड्राइव का नुकसान
- सिकुड़ा हुआ अंडकोष और लिंग
- रक्त लिपिड में परिवर्तन
- डिप्रेशन
- ऑस्टियोपोरोसिस
- मूड के झूलों
- स्तन मृदुता
- भार बढ़ना
- स्तन ऊतक की वृद्धि
- रक्ताल्पता
एक व्यक्ति को किसी भी दुष्प्रभाव पर चर्चा करनी चाहिए जो वे अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ अनुभव कर रहे हैं। यदि साइड इफेक्ट गंभीर हैं, तो डॉक्टर खुराक बदलने या एक अलग उपचार की कोशिश कर सकता है।
वैकल्पिक उपचार के विकल्प
प्रोस्टेट कैंसर के लिए कई उपचार विकल्प हैं, जिनमें अन्य LHRH एगोनिस्ट और विभिन्न प्रकार के हार्मोन थेरेपी शामिल हैं।
अन्य LHRH एगोनिस्ट में शामिल हैं:
- Goserelin (Zoladex)
- ट्रिप्टोरेलिन (ट्रेलस्टार)
- हिस्ट्रेलिन (वांटस)
वैकल्पिक हार्मोन चिकित्सा में शामिल हैं:
- ऑर्किक्टॉमी। सर्जिकल कास्टिंग के रूप में भी जाना जाता है, यह एक व्यक्ति के अंडकोष को हटाने के लिए एक शल्य प्रक्रिया है। अंडकोष शरीर के अधिकांश टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करते हैं।
- LHRH प्रतिपक्षी। ये दवाएं LHRH एगोनिस्ट के समान तरीके से काम करती हैं, लेकिन वे टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बहुत तेज़ी से कम करती हैं। एलएचआरएच प्रतिपक्षी रासायनिक कास्ट्रेशन का एक रूप है, और डॉक्टर उन्हें उन्नत प्रोस्टेट कैंसर वाले लोगों के इलाज के लिए उपयोग करते हैं।
- CYP17 अवरोधक। अंडकोष के अलावा, शरीर में अन्य कोशिकाएं कम मात्रा में टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करती हैं। CYP17 इनहिबिटर इन कोशिकाओं को टेस्टोस्टेरोन बनाने से रोकते हैं।
- विरोधी एण्ड्रोजन। ये दवाएं शरीर में टेस्टोस्टेरोन को काम करने से रोकती हैं। डॉक्टर आमतौर पर अन्य हार्मोन थेरेपी के साथ संयोजन में एंटी-एण्ड्रोजन को निर्धारित करते हैं।
प्रोस्टेट कैंसर वाले लोगों के लिए प्राथमिक उपचार अक्सर चौकस प्रतीक्षा है, जहां एक डॉक्टर एक व्यक्ति को बारीकी से देखता है कि रोग कैसे बढ़ता है। प्रोस्टेट कैंसर बहुत धीमी गति से प्रगति कर सकता है, और कुछ लोगों को कभी भी किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
यदि किसी व्यक्ति का कैंसर अधिक उन्नत चरणों में प्रगति करता है, तो उपचार के विकल्प शामिल हो सकते हैं:
- विकिरण चिकित्सा
- शल्य चिकित्सा
- cryotherapy
- कीमोथेरपी
- वैक्सीन उपचार
डॉक्टर अक्सर इन उपचारों में से एक के साथ संयोजन में या तो हार्मोन थेरेपी का उपयोग करते हैं।
आउटलुक
जैसा कि प्रोस्टेट कैंसर अक्सर बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है, इस बीमारी के लिए जीवित रहने की दर आम तौर पर अधिक होती है।
एसीएस के अनुसार, प्रोस्टेट कैंसर के लिए कुल 5 साल की सापेक्ष उत्तरजीविता दर 98 प्रतिशत है। इस आंकड़े का मतलब है कि प्रोस्टेट कैंसर से पीड़ित लोगों की स्थिति के बिना निदान के बाद कम से कम 5 साल तक जीवित रहने की संभावना है।
हालांकि, एक व्यक्ति का दृष्टिकोण इस बात पर निर्भर कर सकता है कि जब प्रोस्टेट कैंसर के साथ एक डॉक्टर उनका निदान करता है तो बीमारी कितनी उन्नत होती है।
कैंसर वाले लोगों के लिए जो प्रोस्टेट से परे नहीं फैले हैं या केवल पास के ऊतकों या लिम्फ नोड्स में फैल गए हैं, 5 साल की सापेक्ष जीवित रहने की दर लगभग 100 प्रतिशत है। यदि कैंसर शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है, जैसे कि फेफड़े, यकृत, या हड्डियां, 5 साल के सापेक्ष जीवित रहने की दर 30 प्रतिशत है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हर किसी का दृष्टिकोण अलग है और डॉक्टरों ने इन अनुमानों को उन पुरुषों के डेटा पर आधारित किया है जिन्होंने 2008 और 2014 के बीच निदान प्राप्त किया था।
सारांश
प्रोस्टेट कैंसर के लिए ल्यूप्रोन एक प्रकार की हार्मोन थेरेपी है। यह किसी व्यक्ति के शरीर में टेस्टोस्टेरोन की मात्रा को कम करके काम करता है, जो कैंसर कोशिकाओं के विकास को धीमा करने में मदद करता है।
डॉक्टर अक्सर विकिरण चिकित्सा या निम्नलिखित सर्जरी के संयोजन में हार्मोन थेरेपी निर्धारित करते हैं। वे ल्यूप्रॉन को एक व्यक्ति की त्वचा के नीचे इंजेक्शन लगाते हैं, जो वे महीने में एक बार और हर 6 महीने में एक बार करते हैं।
क्योंकि ल्यूप्रॉन टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करता है, यह कई प्रकार के दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। गंभीर या लक्षणों से संबंधित किसी को भी अपने डॉक्टर के साथ इन पर चर्चा करने की इच्छा हो सकती है।
