गतिभंग क्या है और इसके कारण क्या हैं?

गतिभंग मांसपेशियों के समन्वय की कमी है जो किसी व्यक्ति के भाषण, आंखों के आंदोलनों और अन्य स्वैच्छिक आंदोलनों के बीच वस्तुओं को निगलने, चलने और लेने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

कई स्केलेरोसिस (एमएस), सिर आघात, अत्यधिक शराब का सेवन, एक स्ट्रोक, सेरेब्रल पाल्सी, आनुवंशिकी और ट्यूमर सहित कई स्थितियों और अन्य कारकों के कारण गतिरोध हो सकता है।

गतिभंग कुछ प्रतिरक्षा संबंधी विकारों और संक्रमणों के परिणामस्वरूप भी हो सकता है।

कई प्रकार के गतिभंग हैं। इस लेख में, हम कुछ और सामान्य प्रकारों, उनके कारणों और उपलब्ध उपचारों के बारे में चर्चा करते हैं।

गतिभंग क्या है?

गतिभंग एक व्यक्ति की संतुलन की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।

गतिभंग एक लक्षण है जो कई स्थितियों से हो सकता है। यह एक व्यक्ति के समन्वय, भाषण और संतुलन को प्रभावित करता है। यह निगलने और चलने में भी मुश्किल कर सकता है।

कुछ लोग आनुवंशिक कारणों से गतिभंग के साथ पैदा होते हैं। अन्य इसे समय के साथ विकसित करते हैं। कुछ लोगों के लिए, यह एक अन्य स्थिति के परिणामस्वरूप हो सकता है, जैसे कि स्ट्रोक, एमएस, एक ब्रेन ट्यूमर, या सिर में चोट, या शराब के सेवन से भी।

यह अचानक शुरू हो सकता है, समय के साथ खराब हो सकता है, या स्थिर हो सकता है। यह आंशिक रूप से कारण पर निर्भर करता है।

प्रकार

निम्नलिखित कुछ सबसे सामान्य प्रकार के गतिभंग हैं:

अनुमस्तिष्क गतिभंग

इस तरह के गतिभंग का परिणाम मस्तिष्क के एक क्षेत्र सेरिबैलम की शिथिलता से होता है, जो संवेदी धारणा, समन्वय और मोटर नियंत्रण को आत्मसात करने में भूमिका निभाता है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग इस तरह के रूप में न्यूरोलॉजिकल लक्षण पैदा कर सकता है:

• हिलाने की कोशिश करने पर शरीर या अंगों को झटके या हिलाना
• मांसपेशियों की टोन में कमी
• अंगों, मांसपेशियों, अंगों या जोड़ों के बीच समन्वय की कमी
• एक हाथ, हाथ, पैर, या आँख आंदोलन की दूरी, शक्ति और गति को नियंत्रित करने में कठिनाई
• कठिनाई सही अनुमान लगा रही है कि कितना समय बीत चुका है
• तेजी से, वैकल्पिक आंदोलनों को करने में असमर्थता

यह शरीर को कैसे और किस हद तक प्रभावित करता है, इस बात पर निर्भर करता है कि सेरिबैलम में क्षति कहाँ होती है, और क्या घाव एक तरफ (एकतरफा) या दोनों तरफ (द्विपक्षीय) होते हैं।

गतिभंग किसी व्यक्ति के आसन को बदल सकता है यदि वेस्टिबुलोसेरेबेलम में क्षति होती है, तो यह व्यक्ति के संतुलन और आंखों की गति के नियंत्रण को प्रभावित करेगा। वे आमतौर पर बेहतर संतुलन हासिल करने के लिए अपने पैरों को चौड़ा करने के साथ खड़े होंगे और पिछड़े और आगे बढ़ने से बचेंगे।

यहां तक ​​कि जब व्यक्ति की आंखें खुली हों, तो उनके लिए एक साथ पैरों से संतुलन बनाना मुश्किल हो सकता है।

अगर गतिभंग स्पिनोकेरबैलम को प्रभावित करता है, तो एक व्यक्ति को असमान बग़ल में कदमों के साथ एक असामान्य चाल होगी और हकलाना शुरू और रुक जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि स्पिनोसेरेबेलम शरीर और अंगों की गतिविधियों को नियंत्रित करता है।

जब गतिभंग सेरेब्रोसेरेबेलम को प्रभावित करता है, तो एक व्यक्ति को स्वैच्छिक नियोजित आंदोलनों के साथ समस्या हो सकती है। सिर, आँखें, अंग और धड़ कांप सकते हैं क्योंकि वे स्वैच्छिक आंदोलनों को अंजाम देते हैं। वे अपने भाषण को लय और मात्रा में भिन्नता के साथ ढाल सकते हैं।

संवेदी गतिभंग

यह एक प्रकार का गतिभंग है जो प्रोप्रियोसेप्शन के नुकसान के कारण विकसित होता है।

प्रोप्रियोसेप्शन एक व्यक्ति के शरीर के पड़ोसी हिस्सों की सापेक्ष स्थिति की भावना है। यह एक भावना है जो इंगित करता है कि क्या शरीर उचित प्रयास के साथ आगे बढ़ रहा है और एक दूसरे के सापेक्ष शरीर के अंगों की स्थिति पर प्रतिक्रिया देता है।

संवेदी गतिभंग में आम तौर पर परिणाम होता है:

• एक अस्थिर, पेट को खींचते हुए, एड़ी को जोर से मारना क्योंकि यह प्रत्येक चरण के साथ जमीन को छूता है
• खराब अस्थिर वातावरण में पोस्टुरल अस्थिरता जो बदतर हो जाती है

यदि कोई व्यक्ति अपनी आंखें बंद करके और पैरों के बल एक साथ खड़ा है, तो अस्थिरता खराब हो जाएगी। ऐसा इसलिए है क्योंकि प्रोप्रियोसेप्शन के नुकसान से दृश्य डेटा पर उनकी निर्भरता बढ़ जाती है।

वे अंगों, ट्रंक, ग्रसनी, स्वरयंत्र, और आंखों के साथ सुचारू रूप से समन्वित स्वैच्छिक आंदोलनों को करना मुश्किल हो सकता है।

वेस्टिबुलर गतिभंग

कुछ प्रकार के गतिभंग से चक्कर आ सकते हैं।

इस प्रकार का गतिभंग वेस्टिबुलर प्रणाली को प्रभावित करता है, जो सुनने में भूमिका निभाता है। यह कान में तंत्रिका क्षति के परिणामस्वरूप हो सकता है।

एकात्मक (अचानक) एकतरफा मामलों में, इससे निम्न हो सकते हैं:

• सिर का चक्कर
• जी मिचलाना
• उल्टी

धीमी गति से शुरू होने वाले पुराने द्विपक्षीय मामलों में, एक व्यक्ति केवल अस्थिरता का अनुभव कर सकता है।

वेस्टिबुलोसेरेबेलर गतिभंग जैसे कारणों का एक संयोजन भी हो सकता है।

लक्षण

लक्षण गतिभंग के प्रकार और गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। शुरुआत की उम्र कारण पर निर्भर करेगी।

यदि आनुवंशिक विशेषताओं के कारण गतिभंग विकसित होता है, तो यह जन्म से मौजूद हो सकता है। यदि यह किसी चोट या किसी अन्य स्वास्थ्य स्थिति के कारण है, तो लक्षण किसी भी उम्र में उभर सकते हैं।

कुछ मामलों में, लक्षणों में सुधार होगा और अंततः गायब हो जाएगा। प्रारंभिक लक्षणों में आमतौर पर शामिल हैं:

• गरीब अंग समन्वय
• वाणी की समस्याएँ, जिसमें धीमी और धीमी गति से बोलना, वाणी निर्माण में कठिनाई, और मात्रा, लय और पिच को नियंत्रित करने में समस्याएँ शामिल हैं

समय में, अन्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जैसे:

• निगलने में कठिनाई, घुट या खांसी के लिए अग्रणी
• शरीर के कुछ हिस्सों में कंपकंपी, थरथराहट या कंपकंपी
• निस्टागमस, एक अनैच्छिक, तीव्र, लयबद्ध, दोहरावदार आंखों का आंदोलन जो ऊर्ध्वाधर, क्षैतिज या गोलाकार हो सकता है
• संतुलन के साथ समस्याएं
• चलने में कठिनाई जो व्हीलचेयर के उपयोग को जन्म दे सकती है
• दृष्टि और सुनने की समस्याएं
• हालत के साथ रहने की चुनौतियों के कारण अवसाद

अटैक्सिया टेलेंजिक्टेसिया बचपन में दिखाई दे सकता है। दिखने में "थोड़ा लड़खड़ाता हुआ" होने के अलावा, एक बच्चा भी अनुभव कर सकता है:

• मकड़ी की नसें आंखों, कानों या चेहरे पर कहीं और दिखाई देती हैं
• बार-बार संक्रमण

एक अन्य आनुवांशिक, प्रगतिशील प्रकार का गतिभंग, जिसे फ्राइड्रिच का गतिभंग कहा जाता है, अक्सर 10 और 15 वर्ष की आयु के बीच प्रकट होता है।

लक्षणों में शामिल हैं:

• रीढ़ की एक वक्रता, या स्कोलियोसिस
• कमजोर दिल की मांसपेशी
• ऊँचे उठने वाले पैर

फ्राइडेरिच के गतिभंग के साथ होने वाली स्थितियों में मधुमेह और हृदय की समस्याएं शामिल हैं, और रीढ़, पैर, हृदय, मांसपेशियों, दृष्टि और सुनवाई से संबंधित जटिलताएं हो सकती हैं।

इस प्रकार के गतिभंग वाले व्यक्ति को जीवन भर सहायक उपचार की आवश्यकता होगी।

यदि एक चोट या बीमारी से गतिभंग का परिणाम होता है, जैसे कि एक स्ट्रोक, लक्षण अक्सर समय के साथ सुधार होते हैं और अंततः पूरी तरह से दूर हो सकते हैं।

इलाज

गतिभंग वाले व्यक्ति को चलने में मदद की आवश्यकता हो सकती है।

आमतौर पर गतिभंग का इलाज नहीं है, लेकिन उपचार लक्षणों को कम कर सकता है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।

एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निम्नलिखित गतिभंग लक्षणों में से एक को लक्षित करने के लिए एक विशिष्ट उपचार विकल्प सुझा सकता है:

समन्वय और संतुलन के मुद्दे: अनुकूली उपकरण जैसे चलने वाली छड़ें, बैसाखी, वॉकर, और व्हीलचेयर एक व्यक्ति को स्वतंत्रता बनाए रखने में मदद कर सकते हैं। कुछ घर अनुकूलन करना आवश्यक हो सकता है, जैसे कि व्हीलचेयर का उपयोग सक्षम करना।

तनाव, कठोरता, मांसपेशियों में ऐंठन, और कमजोरी: एक डॉक्टर किसी व्यक्ति की ताकत में सुधार करने, उनकी गतिशीलता को बनाए रखने और कार्यों को पूरा करने के नए तरीके खोजने में मदद करने के लिए दवा और शारीरिक या व्यावसायिक चिकित्सा लिख ​​सकता है।

रीढ़ की वक्रता: एक डॉक्टर आर्थोपेडिक देखभाल की सिफारिश कर सकता है।

अवसाद: परामर्श और दवाएं मदद कर सकती हैं।

भाषण समस्याएं: एक भाषण चिकित्सक निगलने, खाँसी और घुट को बेहतर बनाने के लिए संचार मुद्दों और मांसपेशियों के नियंत्रण के साथ मदद प्रदान कर सकता है। यदि आवश्यक हो, एक भाषण चिकित्सक व्यक्ति को भाषण एड्स का उपयोग करने का तरीका जानने में मदद कर सकता है।

कमियाँ: एक विशेष आहार के बाद विटामिन की खुराक लेना, या दोनों ऐसे लोगों की मदद कर सकते हैं जिनकी कमी है। लस के प्रति संवेदनशीलता संवेदनशीलता के साथ हो सकती है, इसलिए लस मुक्त आहार खाने से भी मदद मिल सकती है।

प्रतिरक्षा संबंधी समस्याएं: प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने के लिए एटैक्सिया टेलैंगेक्टेसिया के उपचार में गामा-ग्लोब्युलिन इंजेक्शन शामिल हो सकते हैं।

अनियंत्रित नेत्र आंदोलनों: दवा मदद कर सकता है।

का कारण बनता है

गतिभंग से परिणाम कर सकते हैं:

• एक आनुवंशिक विशेषता
• एक स्वास्थ्य स्थिति जो तंत्रिका क्षति की ओर ले जाती है, जैसे कि स्ट्रोक या एमएस
• एक विटामिन बी -12 की कमी
• एक प्रतिरक्षाविज्ञानी समस्या

निम्नलिखित खंडों में, हम विरासत में मिले और अधिग्रहित गति को देखते हैं।

इनहेरिटेड गतिभंग

इनहेरिटेड गतिभंग तब विकसित हो सकता है जब एक माता-पिता (या माता-पिता दोनों) अपने बच्चे को आनुवंशिक दोष देते हैं।

कुछ मामलों में, गंभीरता एक पीढ़ी से दूसरी पीढ़ी तक बिगड़ सकती है, और शुरुआत की उम्र कम हो सकती है।

यदि किसी व्यक्ति के जन्मजात रूप से पीड़ित व्यक्ति के बच्चे होने पर विचार कर रहे हैं, तो डॉक्टर तैयारी के हिस्से के रूप में आनुवंशिक परीक्षण और परामर्श की सिफारिश कर सकते हैं।

दोषपूर्ण जीन को विरासत में लेने का मौका आंशिक रूप से गतिभंग के प्रकार पर निर्भर करता है। फ्राइडेरिच के गतिभंग के मामले में, दोनों माता-पिता को इसे पास करने के लिए आनुवंशिक सुविधा की आवश्यकता होती है।

स्पिनोकेरेबेलर गतिभंग के मामले में, केवल एक माता-पिता को दोषपूर्ण जीन को ले जाने की आवश्यकता होती है, और उनकी प्रत्येक संतान में हालत विकसित होने का 50% मौका होगा।

कभी-कभी, एक व्यक्ति स्पष्ट कारण के बिना गतिभंग के साथ विकसित होता है या पैदा होता है, जैसे कि जब स्थिति का कोई पारिवारिक इतिहास नहीं होता है। इसका एक कारण जन्म से पहले सेरिबैलम का खराबी हो सकता है।

अधिग्रहित गतिमान

निम्नलिखित घटनाओं और स्थितियों के परिणामस्वरूप भी गतिभंग हो सकता है:

• ब्रेन सर्जरी, ब्रेन ट्यूमर या सिर में चोट
• शराब या ड्रग्स का अत्यधिक उपयोग
• कुछ संक्रमण, जैसे कि चिकनपॉक्स
• विषाक्त रसायनों के संपर्क में
• एमएस और सेरेब्रल पाल्सी सहित कुछ न्यूरोलॉजिकल स्थितियां
• आघात

कुछ ट्यूमर पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम के कारण गतिभंग का कारण बनते हैं। ये ट्यूमर, जो आम तौर पर डिम्बग्रंथि होते हैं, उन रसायनों का उत्पादन करते हैं जो सेरिबैलम को ख़राब करते हैं। गतिभंग मुख्य लक्षण है।

गतिभंग का कारण कुछ हद तक एक व्यक्ति के दृष्टिकोण को निर्धारित करेगा।

निदान

गतिभंग के लक्षण वाले व्यक्ति को एक न्यूरोलॉजिस्ट दिखाई देगा, जो कि तंत्रिका तंत्र की स्थितियों में माहिर है।

न्यूरोलॉजिस्ट व्यक्ति की जांच करेगा और संभावित कारणों, जैसे कि पिछले मस्तिष्क की चोट, और विरासत में मिले गतिभंग के संकेतों के लिए उनके पारिवारिक इतिहास की जांच करेगा।

वे निम्नलिखित परीक्षणों का आदेश भी दे सकते हैं:

• एक एमआरआई या सीटी स्कैन, घावों, ट्यूमर या मस्तिष्क क्षति के अन्य रूपों की तलाश करने के लिए
• आनुवांशिक परीक्षण, विरासत में प्राप्त गतिभंग के लिए आकलन करने के लिए
• रक्त परीक्षण, चूंकि कुछ प्रकार के गतिभंग रक्त संरचना को प्रभावित कर सकते हैं
• मूत्र परीक्षण, क्योंकि ये गतिहीनता के कुछ रूपों में होने वाले प्रणालीगत परिवर्तनों को प्रकट कर सकते हैं

उदाहरण के लिए, विल्सन की बीमारी में, 24 घंटे का मूत्र संग्रह प्रणाली में तांबे की असामान्य मात्रा दिखा सकता है।

एटैक्सिया जिसमें एक पहचानने योग्य कारण नहीं होता है, उसे छिटपुट या अज्ञातहेतुक गतिभंग कहा जाता है।

निदान की पुष्टि करने में समय लग सकता है क्योंकि लक्षण कई अन्य स्थितियों की ओर इशारा कर सकते हैं।

आउटलुक

गतिभंग का कोई इलाज नहीं है। दृष्टिकोण प्रकार, कारण और गंभीरता पर निर्भर करेगा।

कुछ प्रकार के वंशानुगत गतिविभ्रम किसी व्यक्ति के जीवनकाल को छोटा कर सकते हैं, लेकिन कई लोगों को बिना शर्त के ही जीवन प्रत्याशा होगी।

यदि किसी दुर्घटना, सर्जरी या बीमारी के कारण गतिभंग विकसित होता है, तो स्थिति स्थिर हो सकती है या सुधर सकती है, लेकिन यह समय के साथ खराब भी हो सकती है।

कई मामलों में, अधिग्रहीत गतिभंग के लिए शीघ्र उपचार प्राप्त करने से परिणाम अच्छा हो सकता है और संभवतः स्थिति को उलट सकता है।