परीक्षण के तहत नया उपचार पार्किंसंस में मस्तिष्क की कोशिकाओं को बहाल कर सकता है
नैदानिक परीक्षणों की एक श्रृंखला ने पार्किंसंस रोग के लिए एक प्रायोगिक उपचार का परीक्षण किया है जो एक उपन्यास दृष्टिकोण का उपयोग करता है: दवा को सीधे प्रत्यारोपित बंदरगाहों के माध्यम से मस्तिष्क में पहुंचाना। प्रमुख शोधकर्ताओं का मानना है कि यह न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के लिए "सफलता" चिकित्सीय रणनीति हो सकती है।
पार्किंसंस रोग के उपचार में नया परीक्षण किया गया थेरेपी एक नया अध्याय शुरू कर सकता है।पार्किंसंस रोग के लिए अध्ययन की एक नई श्रृंखला में, जो एक ओपन-लेबल परीक्षण के साथ समाप्त हुई (जहां प्रतिभागियों को पता था कि उन्हें क्या उपचार मिलेगा), वैज्ञानिकों ने एक नए उपचार की प्रभावशीलता का परीक्षण करना शुरू कर दिया है।
यूनाइटेड किंगडम और कनाडा के विभिन्न संस्थानों के शोधकर्ताओं की एक बड़ी टीम, जिसमें यू.के. में ब्रिस्टल विश्वविद्यालय और कार्डिफ विश्वविद्यालय शामिल हैं, और कनाडा के वैंकूवर में ब्रिटिश कोलंबिया विश्वविद्यालय ने परीक्षण किया।
अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने उन लोगों में डोपामाइन-उत्पादक मस्तिष्क कोशिकाओं को बहाल करने का लक्ष्य रखा, जो डॉक्टरों ने पार्किंसंस रोग का निदान किया था।
चूंकि डोपामाइन एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो शरीर के आंदोलनों के नियंत्रण और चपलता को विनियमित करने में मदद करता है, डोपामाइन का बिगड़ा हुआ उत्पादन - मस्तिष्क कोशिकाओं में परिवर्तन के कारण जो इसे जारी करते हैं - मोटर लक्षणों की ओर जाता है जो पार्किंसंस रोग की विशेषता है।
वर्तमान परीक्षण का आयोजन करने वाली अनुसंधान टीम ने ग्लियाल सेल लाइन-व्युत्पन्न न्यूरोट्रॉफिक फैक्टर (जीडीएनएफ), एक प्रकार का प्रोटीन जो न्यूरोनल स्वास्थ्य का समर्थन करता है, के स्तर को ऊपर उठाकर उन मस्तिष्क कोशिकाओं को आज़माने और पुनर्व्यवस्थित करने का निर्णय लिया।
परिणामों की रिपोर्ट करने वाले अध्ययन पत्र में - जो प्रकट होता है पार्किंसंस रोग के जर्नल - वैज्ञानिक बताते हैं कि न केवल उन्होंने एक उपन्यास चिकित्सा पद्धति का परीक्षण किया, बल्कि एक अभिनव प्रशासन पद्धति भी - एक बंदरगाह के माध्यम से जिसे उन्होंने खोपड़ी में प्रत्यारोपित किया।
बहुत उत्साहजनक परिणाम
प्रारंभ में, शोध टीम ने छह प्रतिभागियों के साथ एक छोटा पायलट अध्ययन किया - जो सभी पार्किंसंस रोग के साथ रह रहे थे - उनका मुख्य लक्ष्य यह स्थापित करना था कि नया चिकित्सीय दृष्टिकोण सुरक्षित था या नहीं।
अगले चरण में पार्किंसंस रोग के साथ 35 और प्रतिभागियों ने डबल-ब्लाइंड ट्रायल में भाग लिया, जब न तो वे और न ही थेरेपी देने वाले शोधकर्ताओं को पता था कि प्रत्येक प्रायोगिक उपचार या एक प्लेसबो के साथ काम कर रहा है।
यह परीक्षण 9 महीने (40 सप्ताह) तक चला था, जिसके दौरान टीम ने जीडीएनएफ के आधे स्वयंसेवकों को मासिक इन्फैक्शन दिया था और दूसरे हाफ को एक प्लेसबो दिया था, जो नियंत्रण कोहर्ट के रूप में काम करता था।
अंत में, शोधकर्ताओं ने एक ओपन-लेबल परीक्षण का आयोजन किया, जो पिछले परीक्षणों के परिणामों पर आधारित था। इस परीक्षण में, स्वयंसेवक जो पहले GDNF प्राप्त कर चुके थे, ने इस उपचार को अगले 40 हफ्तों तक जारी रखा।
उसी समय, जो पहले एक प्लेसबो प्राप्त करते थे, उनके पास अब 40 सप्ताह के लिए जीडीएनएफ था। शोधकर्ता लिखते हैं, "अक्टूबर 2013 से अप्रैल 2016 तक, माता-पिता के अध्ययन को पूरा करने वाले सभी 41 रोगियों को विस्तार परीक्षण में भाग लेने के लिए जांचा गया।"
दवा प्राप्त करने के लिए, प्रतिभागियों ने अपने कौशल में प्रत्यारोपित एक विशेष बंदरगाह के लिए सहमति व्यक्त की, जिससे दवा के संक्रमण सीधे उनके दिमाग तक पहुंच गए। आरोपण के बाद, स्वयंसेवकों ने हर 4 सप्ताह में एक बार 1,000 से अधिक ड्रग इन्फ्यूजन प्राप्त किए।
जब उन्होंने पहले 9 महीने (40-सप्ताह) के परीक्षण के परिणामों का विश्लेषण किया, तो शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों के दिमाग में कोई बदलाव नहीं देखा, जिन्हें प्लेसबो मिला था। हालांकि, उन्होंने नोट किया कि जिन स्वयंसेवकों ने जीडीएनएफ उपचार प्राप्त किया था, उनमें मस्तिष्क क्षेत्र में 100 प्रतिशत सुधार हुआ था, जिसमें डोपामाइन-उत्पादक कोशिकाएं होती हैं।
अध्ययन के प्रमुख अन्वेषक एलन व्हॉन बताते हैं, "मस्तिष्क स्कैन में सुधार के स्थानिक और सापेक्ष परिमाण, पार्किंसंस के लिए शल्य-चिकित्सा द्वारा दिए गए वृद्धि-कारक उपचार के परीक्षणों में पहले से देखी गई चीज़ों से परे हैं।"
"यह सबसे सम्मोहक सबूतों में से कुछ का प्रतिनिधित्व करता है, फिर भी हमारे पास संभवतः डोपामाइन मस्तिष्क कोशिकाओं को फिर से प्रकाशित करने और पुनर्स्थापित करने का एक साधन हो सकता है जो धीरे-धीरे पार्किंसंस में नष्ट हो जाते हैं," जिस पर बहस करने के लिए जाता है।
'एक महत्वपूर्ण सफलता'
18 महीने के निशान पर, जब प्रतिभागी 9 महीने या पूरे 18 महीने तक GDNF उपचार पर रहे थे, शोधकर्ताओं ने पाया कि हर किसी को अपने मोटर के लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार के लिए मध्यम अनुभव करना शुरू कर दिया था जब उनकी तुलना उनके प्रदर्शन स्कोर से पहले की थी परीक्षण। शोधकर्ताओं ने यह भी निष्कर्ष निकाला कि जीडीएनएफ के लिए लंबे समय तक जोखिम सुरक्षित था।
हालांकि, टीम ने चेतावनी दी है कि ओपन-लेबल परीक्षण के अंत में, उन प्रतिभागियों के बीच लक्षणों में सुधार के मामले में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था, जिन्हें 40 सप्ताह (9 महीने) के लिए जीडीएनएफ मिला था और जिन्होंने इसे उस अवधि के लिए दोगुना कर दिया था। ।
इस कारण से, शोधकर्ताओं का तर्क है कि उन्हें आगे के अध्ययन करने की आवश्यकता है, जो यह आकलन करेगा कि किसी व्यक्ति को सबसे अधिक लाभ प्राप्त करने के लिए कितने समय तक उपचार प्राप्त करना चाहिए।
फिर भी, स्टीवन गिल, अध्ययन के सह-लेखक, और अभिनव ड्रग-एडमिनिस्ट्रेशन डिवाइस के डिजाइनर का कहना है कि मौजूदा निष्कर्ष बताते हैं कि यह नई चिकित्सा बिल्कुल सुरक्षित और व्यवहार्य है, और लोग इसे लंबे समय तक संचालित कर सकते हैं।
इसके अलावा, उन्होंने ध्यान दिया कि वे मस्तिष्क के क्षेत्रों में सीधे दवाओं का संचालन करते हैं, जो लक्ष्य करते हैं कि न्यूरोलॉजिकल स्थितियों में चिकित्सीय दृष्टिकोण में क्रांतिकारी बदलाव की क्षमता है।
गिल ने कहा, "इस परीक्षण से पता चला है कि हम सुरक्षित या बार-बार दवाओं को महीनों या वर्षों में सीधे मरीजों के दिमाग में डाल सकते हैं।"
"यह पार्किंसंस जैसे न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के इलाज की हमारी क्षमता में एक महत्वपूर्ण सफलता है, क्योंकि अधिकांश दवाएं जो काम कर सकती हैं, वे प्राकृतिक सुरक्षात्मक बाधा के कारण मस्तिष्क में रक्तप्रवाह से पार नहीं कर सकती हैं।"
स्टीवन गिल