ई-सिगरेट कितने सुरक्षित हैं? बहस जारी है

हाल ही में एक नैदानिक ​​समीक्षा ने ई-सिगरेट के उपयोग के संबंध में नवीनतम साक्ष्यों को सारांशित किया है जो धूम्रपान बंद करने के लिए सहायक के रूप में है।

एक नई समीक्षा से वपिंग के लाभों और स्वास्थ्य जोखिमों का वजन होता है।

क्या इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट धूम्रपान की तुलना में कम नुकसान पहुंचाती है, और क्या वे मुझे छोड़ने में मदद करेंगे?

ये प्रमुख प्रश्न हैं जो लोग धूम्रपान करते हैं लेकिन अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों के साथ उठना छोड़ देते हैं।

वे ई-सिगरेट के संभावित लाभ और हानि और उनके विनियमन के बारे में चल रही बहस में भी गर्म विषय हैं।

नई समीक्षा के लेखक, जो यूनाइटेड किंगडम में एबरडीन रॉयल इन्फर्मरी में काम करते हैं, का कहना है कि उनका उद्देश्य इस चर्चा को सूचित करना है।

रॉयल कॉलेज ऑफ फिजिशियन ऑफ एडिनबर्ग के जर्नल अब उनके निष्कर्षों पर एक पेपर प्रकाशित किया है।

रेस्पिरेटरी मेडिसिन विभाग के लेखक अभि माथुर के अनुसार, "कम लोगों," कहते हैं, "पारंपरिक तंबाकू सिगरेट पी रहे हैं और अधिक लोग वाष्प कर रहे हैं।"

ई-सिगरेट बैटरी से चलने वाले उपकरण हैं, जिनका उपयोग लोग श्वास, या vape, पदार्थों में करते हैं - जिनमें से एक निकोटीन है। सैकड़ों ब्रांडों में कई प्रकार हैं, और बाजार बढ़ रहा है।

परम्परागत सिगरेट भी तंबाकू के धुएँ के द्वारा साँस के माध्यम से फेफड़ों में निकोटीन पहुँचाती है। हालांकि, वे टॉक्स और कार्बन मोनोऑक्साइड जैसे विषाक्त पदार्थों को फेफड़ों के अंदर भी पहुँचाते हैं।

वेपिंग कुछ हानिकारक पदार्थों को पेश करता है जो शरीर में सिगरेट के धुएं के साथ होते हैं, लेकिन शोध बताते हैं कि ई-सिगरेट में मौजूद स्तर बहुत कम हैं।

गिरावट में धूम्रपान, अप पर vaping

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के आंकड़े इस बात की पुष्टि करते हैं कि दुनिया भर में तंबाकू पीने वालों की संख्या गिर रही है।

हालांकि, जबकि प्रवृत्ति में गिरावट हो सकती है, बड़ी संख्या में लोग धूम्रपान करना जारी रखते हैं, और सार्वजनिक स्वास्थ्य पर प्रभाव अभी भी बहुत बड़ा है।

2015 में, 1.1 बिलियन से अधिक लोगों ने तंबाकू उत्पादों का धूम्रपान किया, और आदत "बीमारी और समय से पहले मौत का प्रमुख रोड़ा कारण बनी हुई है," समीक्षा लेखकों पर ध्यान दें।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, ई-सिगरेट, या वापिंग के उपयोग की प्रवृत्ति बढ़ रही है, जिसमें लाखों लोग कई उत्पादों का उपयोग कर रहे हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) का अनुमान है कि 2017 में 6.9 मिलियन वयस्क, या सभी वयस्कों में 2.8 प्रतिशत ई-सिगरेट का उपयोग कर रहे थे। यह वही वर्ष था जिसमें पारंपरिक सिगरेट का उपयोग गिर गया था निम्नतम स्तर।

ब्रिटेन में, लगभग 6 प्रतिशत लोग, या 2.9 मिलियन वयस्क, 2017 में ई-सिगरेट का इस्तेमाल करते थे। ब्रिटेन में ई-सिगरेट का उपयोग करने वाले या धूम्रपान करने वाले लोगों में से अधिकांश लोग पूर्व में आउटस्ट्रीमिंग कर रहे थे। ।

यू.के. में वर्तमान में धूम्रपान करने वाले लोगों के बीच ई-सिगरेट के उपयोग की दर 2017 तक बढ़नी बंद हो गई, जबकि धूम्रपान करने वाले लोगों में वृद्धि जारी रही।

उस वर्ष में, 52 प्रतिशत वाष्प धूम्रपान करते थे, 45 प्रतिशत की तुलना में जो ई-सिगरेट और पारंपरिक तंबाकू सिगरेट दोनों का उपयोग कर रहे थे।

केवल 3 प्रतिशत ई-सिगरेट उपयोगकर्ताओं ने कभी धूम्रपान नहीं किया है, लेखकों पर ध्यान दें। एक अंग्रेजी सार्वजनिक स्वास्थ्य निकाय की एक स्वतंत्र समीक्षा में निष्कर्ष निकाला गया कि जिन लोगों ने धूम्रपान नहीं किया है, वे ई-सिगरेट की कोशिश करते हुए दिखाई देते हैं, यह संभावना नहीं थी कि ई-सिगरेट यू.के. में युवा लोगों के लिए "सिगरेट के धुएं में दीर्घकालिक गिरावट" को कम कर रहे थे।

धूम्रपान और धूम्रपान

जो लोग ई-सिगरेट पर स्विच करते हैं, वे अपने कैंसर के जोखिम को कम करने की उम्मीद कर सकते हैं, क्योंकि वे तंबाकू के धुएं में 70 से अधिक ज्ञात कार्सिनोजेन के संपर्क में कमी कर रहे हैं, लेखकों पर ध्यान दें।

उन्होंने यह भी शोध का हवाला दिया कि तम्बाकू-धूम्रपान के 0.5 प्रतिशत से भी कम समय में "कैंसर की ताक़त" कम हो जाती है।

पारंपरिक धूम्रपान भी दिल की समस्याओं और उनसे जुड़ी मृत्यु के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। वास्तव में, धूम्रपान करने वाले अधिक लोग कैंसर की तुलना में हृदय रोग से मरते हैं।

प्रति दिन सिर्फ एक पारंपरिक सिगरेट पीने से हृदय रोग का खतरा प्रति दिन 20 धूम्रपान करने के आधे तक बढ़ सकता है।

इस जोखिम के लिए मुख्य योगदानकर्ता अल्ट्राफाइन कणों की उपस्थिति है जो साँस सिगरेट के धुएं से रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं। ये सूजन को ट्रिगर कर सकते हैं जो हृदय और परिसंचरण प्रणाली को परेशान करता है।

शोध बताते हैं कि वेपिंग से रक्तप्रवाह में अल्ट्राफाइन कणों का भी परिचय हो सकता है, और लेखक उनके प्रभावों के बारे में कई अध्ययनों से सबूत का हवाला देते हैं।

उन परिणामों की व्याख्या हो सकती है कि हाल ही में अमेरिका में लगभग 70,000 लोगों के सर्वेक्षण ने हृदय रोग के लिए vaping को बांध दिया है। उस अध्ययन से पता चलता है कि जो लोग हर दिन vaped थे, उनमें दिल का दौरा पड़ने का जोखिम उन लोगों की तुलना में अधिक था जो कभी-कभी vape करते थे या जो लोग vape करते थे। यह जोखिम तब बना रहा जब शोधकर्ताओं ने पारंपरिक सिगरेट पीने के संभावित प्रभावों को खारिज कर दिया।

सेल संस्कृतियों के एक अन्य अध्ययन में यह भी पता चला है कि ई-सिगरेट वाष्प फेफड़ों में एक प्रकार का प्रतिरक्षा सेल बना सकता है जो सूजन को बढ़ावा देने और संभवतः बैक्टीरिया की निकासी को अवरुद्ध करता है।

वाष्प और धूम्रपान बंद करना

लेखकों का कहना है कि जब यह अत्यधिक नशे की लत है, तो विशिष्ट साँस लेना खुराक पर, निकोटीन नैदानिक ​​नुकसान का कारण नहीं बनता है।

पदार्थ जो शरीर में निकोटीन के साथ होते हैं, वे धूम्रपान को स्वास्थ्य के लिए हानिकारक बनाते हैं, जिससे यह कहा जाता है कि लोग "निकोटीन के लिए धूम्रपान करते हैं लेकिन टार से मर जाते हैं।"

लेखकों का कहना है कि निर्माताओं ने मूल रूप से ई-सिगरेट को पारंपरिक सिगरेट छोड़ने में लोगों की मदद करने के लिए डिज़ाइन किया था, और उपकरणों ने धूम्रपान बंद करने पर राष्ट्रीय दिशानिर्देशों का हिस्सा भी बनाया है।

उन्होंने ध्यान दिया कि "[i] t प्रशंसनीय है कि ई-सिगरेट के उपयोग ने योगदान दिया है" इस तथ्य से कि 2017 में दरें अपने उच्चतम स्तर पर पहुंच गईं। वे कई अध्ययनों का सारांश देते हैं जो इसका समर्थन करते हैं।

उदाहरण के लिए, ई-सिगरेट के टेक-अप को ट्रैक करने वाले एक अध्ययन ने देखा कि यह दृढ़ता से छोड़ने की दर की सफलता से जुड़ा था। एक अन्य ने बताया कि धूम्रपान छोड़ना सबसे आम कारण था जो लोगों ने ई-सिगरेट लेने के लिए दिया था।

एक तीसरे अध्ययन में कहा गया है कि यह सुझाव देने के लिए सबूत थे कि जब लोग वपिंग लेते थे तो दरों को छोड़ दिया जाता था। इसके अलावा, एक चौथे अध्ययन में पाया गया कि लोगों को 1 साल या इससे अधिक समय तक सिगरेट छोड़ने या एड्स के बिना छोड़ देने में मदद करने में वापिंग अधिक प्रभावी था।

ऐसा प्रतीत होता है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य के कुछ विशेषज्ञ मानते हैं कि वाष्प में वृद्धि एक अच्छी बात है, जब तक कि यह उन लोगों के कारण होता है जो कम हानिकारक के लिए हानिकारक आदत का धूम्रपान करते हैं। वे दावा कर सकते हैं, लेखकों पर ध्यान दें कि महत्वपूर्ण "नुकसान में कमी" की संभावना है।

उभरती चिंताओं और सीमित साक्ष्य

अन्य शोधकर्ता, हालांकि, इस दृष्टिकोण से सहमत नहीं हैं और उन लोगों की चिंताओं की ओर इशारा करते हैं जिन्होंने कभी धूम्रपान नहीं किया है, और लोग धूम्रपान करना और ई-सिगरेट का उपयोग करना जारी रखते हैं।

वे सुझाव देते हैं कि ई-सिगरेट "एक समाज में धूम्रपान को सामान्य बनाने के लिए एक वाहन हो सकता है जो आदर्श रूप से धूम्रपान मुक्त होना चाहिए।" इसके अलावा, ई-सिगरेट लेना भी "पूर्ण संयम" को कमजोर कर सकता है।

ई-सिगरेट के लाभ और हानि पर सीमित मात्रा में सबूतों को देखते हुए, यह कहना बहुत मुश्किल है कि कौन सा दृश्य सबसे अधिक वैध है।

ई-सिगरेट को शामिल करने वाले धूम्रपान बंद करने वाले अध्ययनों की एक समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि वापिंग निकोटीन 1 साल तक लोगों को पारंपरिक सिगरेट छोड़ने में मदद कर सकता है। दो अन्य समान निष्कर्ष पर आए।

हालांकि, लेखक बताते हैं कि कठिन सबूतों के संदर्भ में, सभी तीन समीक्षाओं ने सिर्फ दो यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के परिणामों पर भरोसा किया है।

अवलोकन अध्ययनों से साक्ष्य - अर्थात, वे लोग जो समय के साथ धूम्रपान करते हैं - मिश्रित है। उनके परिणाम नियंत्रित परीक्षणों से भिन्न होते हैं, जो शोधकर्ताओं ने छोटे नमूना आकार, प्रयुक्त उपकरणों की श्रेणी और अन्य कारकों के लिए नीचे रखा है।

अधिकांश अवलोकन अध्ययनों ने उन लोगों के बीच दरों की जांच की है जो धूम्रपान करते हैं और जिन्होंने किया और नहीं किया। कुछ ने ई-सिगरेट से कोई लाभ नहीं दिखाया, जबकि अन्य ने निष्कर्ष निकाला कि ई-सिगरेट के उपयोग से वास्तव में छोड़ने की दर कम हो गई है। एक अनुवर्ती विश्लेषण उसी निष्कर्ष पर आया: जो लोग धूम्रपान करते हैं तथा बलात्कार "छोड़ने की संभावना कम है।"

हालाँकि, इस तरह के परिणाम के लिए वैपिंग पैटर्न में अंतर हो सकता है। उदाहरण के लिए, उन लोगों के बीच छोड़ने की दरों में अंतर हो सकता है जिन्होंने दैनिक आधार पर तुलना की है जो केवल कभी-कभी ही वापिस जाते हैं।

चिंता का एक अन्य विषय उन युवाओं की बढ़ती संख्या है, जिन्होंने धूम्रपान नहीं किया है जो वपिंग लेते हैं। यू.के. में, इस समूह में ई-सिगरेट का उपयोग 2014-2016 के दौरान 18-29 प्रतिशत बढ़ गया।

अमेरिका से इस तरह के सबूत बढ़ रहे हैं, कि 14–30 साल की उम्र के लोगों में वाबिंग तंबाकू-धूम्रपान करने की अधिक संभावना से जुड़ा है।

बहस जारी है

हालांकि, जब तक लाखों लोग पारंपरिक सिगरेट पीते रहते हैं, ऐसा लगता है कि ई-सिगरेट पर मुख्य सार्वजनिक स्वास्थ्य ध्यान लोगों के धूम्रपान छोड़ने में सहायता के लिए उनके उपयोग पर बने रहने की संभावना है।

इस तरह के बयान हाल ही में एनएचएस हेल्थ स्कॉटलैंड, और एडिनबर्ग के रॉयल कॉलेज ऑफ फिजिशियन द्वारा हस्ताक्षरित हैं, इस दृश्य को दर्शाते हैं।

इसकी तुलना में तम्बाकू-धूम्रपान कितनी देर तक रहा है और इसके नुकसान पर भारी मात्रा में सबूत हैं, ई-सिगरेट पर शोध इसकी प्रारंभिक अवस्था में बहुत अधिक है।

यह कई साल पहले हो सकता है कि वापिंग के लाभ और हानि के बारे में एक पूर्ण निर्णय लेने के लिए पर्याप्त सबूत हैं।

"ई-सिगरेट की सुरक्षा के बारे में बहस जारी है, लेकिन एनएचएस स्कॉटलैंड और इंग्लैंड ने निष्कर्ष निकाला है कि ई-सिगरेट को नष्ट करना [है] धूम्रपान तंबाकू की तुलना में कम हानिकारक है।"

अभि माथुर