जीएडी एंटीबॉडीज मधुमेह को कैसे प्रभावित करते हैं?

कुछ लोग जो मधुमेह को वयस्कों के रूप में विकसित करते हैं, उनके पास टाइप 2 मधुमेह के बजाय टाइप 1 मधुमेह का देर से शुरू होने वाला रूप है। इस प्रकार के मधुमेह वाले किसी व्यक्ति में रक्त परीक्षण ग्लूटामिक एसिड डिकार्बोलाइज़, या जीएडी, एंटीबॉडी की उपस्थिति दिखाएगा।

टाइप 1 डायबिटीज जो बाद में जीवन में विकसित होती है उसे वयस्कों (लेडा) में अव्यक्त ऑटोइम्यून मधुमेह कहा जाता है। डायबिटीज एंड मेटाबॉलिज्म जर्नल के अनुसार, डायबिटीज वाले 2 से 12 प्रतिशत वयस्कों में LADA होता है।

जीएडी एंटीबॉडी मधुमेह से जुड़े एंटीबॉडी के एक समूह से संबंधित हैं, जो इंसुलिन पैदा करने वाले अग्नाशय की कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को निर्देश देते हैं। जब इंसुलिन का उत्पादन बंद हो जाता है, तो मधुमेह विकसित होता है।

जैसा कि ये एंटीबॉडी शरीर की कोशिकाओं के साथ लक्षित और प्रतिक्रिया करते हैं, चिकित्सा समुदाय उन्हें ऑटोइंबिटबॉडी के रूप में संदर्भित करता है।

जीएडी एंटीबॉडी के लिए परीक्षण एक डॉक्टर को लाडा के साथ एक व्यक्ति का निदान करने और उचित उपचार प्रदान करने में मदद करता है।

इस लेख में, हम जीएडी की भूमिका को देखते हैं कि यह मधुमेह से कैसे संबंधित है, और लाडा निदान के बाद अगले चरण।

जीएडी और वयस्क-शुरुआत मधुमेह

जब शरीर जीएडी एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, तो यह देर से शुरू होने वाले मधुमेह का संकेत हो सकता है। एक रक्त परीक्षण डॉक्टरों को इसकी पहचान करने में मदद कर सकता है।

जीएडी एक एंजाइम है जो शरीर को एक विशिष्ट न्यूरोट्रांसमीटर गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीबी) नामक उत्पादन करने में मदद करता है।

न्यूरोट्रांसमीटर रासायनिक संदेशवाहक होते हैं जो मस्तिष्क और शरीर के बाकी हिस्सों तक सूचना और निर्देश तंत्रिका तंत्र के माध्यम से पहुंचाते हैं।

जीएबीए एक एमिनो एसिड है जो तंत्रिकाओं से और उससे संचार की मात्रा को कम करता है।

जीएडी अग्न्याशय और तंत्रिका तंत्र में मौजूद है, और इसकी भूमिकाओं में मांसपेशियों को आराम करना और अन्य प्रक्रियाओं के बीच अग्न्याशय के कार्य में मदद करना शामिल है।

जीएडी स्वस्थ कोशिकाओं के खिलाफ ऑटोएंटिबॉडी का उत्पादन करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को भी ट्रिगर कर सकता है। लाडा के साथ लोगों में, जीएडी एंटीबॉडीज अग्न्याशय में कोशिकाओं को हमले के लिए चिह्नित करते हैं।

ये अग्नाशय कोशिकाएं इंसुलिन का उत्पादन करती हैं। मधुमेह तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली इन कोशिकाओं का इलाज करती है जैसे कि वे विदेशी, हानिकारक सामग्री थीं और उन्हें नष्ट कर देती हैं।

ऑटोइम्यूनिटी के कारण टाइप 1 डायबिटीज और LADA होता है। अन्य मधुमेह से संबंधित स्वप्रतिपिंड भी इन स्थितियों के विकास में भूमिका निभाते हैं। इन ऑटोएंटिबॉडीज में इंसुलिनोमा-जुड़े प्रोटीन 2 (IA2), जिंक ट्रांसपोर्टर 8 (ZT8), आइलेट सेल एंटीबॉडी और इंसुलिन एंटीबॉडी शामिल हैं।

जीएडी एंटीबॉडी की पहचान करना टाइप 1 मधुमेह या लाडा के निदान का एक तरीका है। डॉक्टर जीएडी एंटीबॉडीज के लिए परीक्षण कर सकते हैं जब लोग बाद के जीवन में संकेत दिखाते हैं जो टाइप 1 मधुमेह के होते हैं। टाइप 1 मधुमेह आमतौर पर कम उम्र में प्रस्तुत करता है।

LADA क्या है?

LADA टाइप 1 मधुमेह का एक रूप है जो वयस्कता में विकसित होता है। सामान्य शुरुआत की परिभाषाएं 15-30 वर्ष से लेकर 70 वर्ष तक की होती हैं।

LADA वाले लोग पहले लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं जो टाइप 2 मधुमेह के परिणाम के रूप में दिखाई देते हैं, लेकिन स्थिति टाइप 1 मधुमेह के समान है। कुछ लोग इसे "टाइप 1.5 मधुमेह" कहते हैं।

LADA वाले व्यक्ति को उनके निदान के तुरंत बाद इंसुलिन उपचार की आवश्यकता होगी, टाइप 2 मधुमेह वाले अधिकांश लोगों के विपरीत, जिनके साथ डॉक्टर कई अन्य दवाओं के साथ भी इलाज कर सकते हैं।

लक्षण

LADA से अत्यधिक प्यास लग सकती है।

मधुमेह के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पेशाब करने की लगातार आवश्यकता
• रात में पेशाब करना
• अत्यधिक प्यास
• वजन में कमी, भूख में वृद्धि के बावजूद संभावित रूप से
• बदल गया मूड
• असामान्य भूख
• शक्ति की कमी
• धुंधली नज़र

रक्त में शर्करा का उच्च स्तर इन लक्षणों के लिए जिम्मेदार होता है और अक्सर मधुमेह के निदान की ओर इशारा करता है।

कुछ अन्य लक्षण, जैसे कि पैरों या हाथों में झुनझुनी या सुन्नता, मधुमेह की उन्नत बीमारी या जटिलताओं का संकेत दे सकता है।

कुछ लक्षण, जैसे अस्पष्टीकृत वजन घटाने, टाइप 2 मधुमेह की तुलना में टाइप 1 मधुमेह के अधिक विशिष्ट हैं।

जीएडी एंटीबॉडी परीक्षण में क्या शामिल है?

जीएडी एंटीबॉडी परीक्षण में अन्य रक्त परीक्षणों के समान प्रक्रिया शामिल होती है।

एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आमतौर पर हाथ में त्वचा के एक क्षेत्र को साफ करके और एक नस तक पहुंचने और रक्त खींचने के लिए इसके माध्यम से एक सुई डालकर रक्त का नमूना लेगा। छोटा घाव बाद में हल्का दर्दनाक हो सकता है।

वे फिर एक प्रयोगशाला में वैज्ञानिकों को नमूना भेजेंगे जो इसे जीएडी एंटीबॉडी के लिए परीक्षण करेंगे और संभवतः उसी समय अन्य परीक्षण चलाएंगे।

जीएडी एंटीबॉडी परिणामों का क्या मतलब है?

जीएडी एंटीबॉडी परीक्षण के परिणाम रक्त में जीएडी एंटीबॉडी के स्तर की पुष्टि करते हैं। एक सामान्य परिणाम 5 इकाइयों / एमएल से कम है।

जीएडी एंटीबॉडी का उच्च स्तर अक्सर एक लो बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वाले लोगों में होता है और इंसुलिन की आवश्यकता के प्रति अधिक तीव्र प्रगति की भविष्यवाणी करता है। जीएडी एंटीबॉडीज (1,000 यूनिट / एमएल) का अत्यधिक उच्च स्तर कठोर व्यक्ति सिंड्रोम के कारण हो सकता है, यह एक ऑटोइम्यून स्थिति है जो प्रगतिशील मांसपेशियों की कठोरता और ऐंठन का कारण बनती है।

टाइप 1 मधुमेह टाइप 2 मधुमेह से कम आम है, और यह आमतौर पर बच्चों और युवा वयस्कों में प्रस्तुत करता है। यदि चिकित्सक अनिश्चित है कि क्या किसी वयस्क को LADA या टाइप 2 मधुमेह है, तो वे सही निदान का निर्धारण करने में सहायता के लिए GAD एंटीबॉडी परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं।

मधुमेह के लिए अन्य परीक्षण

जीएडी एंटीबॉडी परीक्षण मधुमेह के लिए एक नियमित परीक्षा नहीं है।

डॉक्टर मधुमेह वाले लोगों पर नियमित रूप से जीएडी एंटीबॉडी परीक्षण नहीं करते हैं।

वे परीक्षण का उपयोग करते हैं जब किसी व्यक्ति द्वारा विकसित मधुमेह के प्रकार के बारे में संदेह उत्पन्न होता है। एक परीक्षण फायदेमंद हो सकता है जब एक वयस्क जो नई शुरुआत मधुमेह के साथ प्रस्तुत करता है, उन्हें अपनी उम्र के कारण टाइप 2 मधुमेह का निदान प्राप्त होता है, लेकिन मौखिक मधुमेह दवाओं का जवाब नहीं देता है।

जीएडी एंटीबॉडी के अलावा, डॉक्टर रक्त में अन्य एंटीबॉडी की जांच कर सकते हैं। अतिरिक्त ऑटोएंटिबॉडी की उपस्थिति ऑटोइम्यून मधुमेह के निदान को मजबूत करती है। इन ऑटोइंटिबॉडी में शामिल हो सकते हैं:

• इंसुलिनोमा-संबंधी एंटीजन -2 ऑटोएंटिबॉडी
• इंसुलिन ऑटोअंटिबॉडीज, इंसुलिन के रूप में स्वयं एक प्रतिरक्षा हमले को ट्रिगर कर सकते हैं
• जस्ता ट्रांसपोर्टर 8 (ZT8)
• आइलेट सेल साइटोप्लाज्मिक ऑटोएंटिबॉडीज (आईसीए), जो इंसुलिन उत्पादन करने वाली कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली का कारण भी बनता है

मधुमेह के लिए मानक परीक्षण, जैसे कि रक्त शर्करा या ग्लाइकेमोग्लोबिन परीक्षण, आमतौर पर डॉक्टर के लिए टाइप 1 या 2 मधुमेह का निदान करने के लिए पर्याप्त हैं।

कई नैदानिक ​​विशेषताएं दो प्रकार के मधुमेह के बीच अंतर करने में मदद करती हैं। इसमे शामिल है:

• शुरुआत की उम्र
• बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई)
• परिवार के इतिहास
• अन्य ऑटोइम्यून स्थितियों की उपस्थिति
• लक्षण गंभीरता
• एंटीडायबिटिक दवा के लिए प्रारंभिक प्रतिक्रिया

LADA वाले लोग अक्सर दुबले होते हैं, जबकि टाइप 2 मधुमेह वाले अधिकांश लोग अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त हैं।

उच्च जीएडी एंटीबॉडी स्तरों में अन्य क्या परिणाम होते हैं?

न्यूरोट्रांसमीटर के खिलाफ ऑटोइम्यूनिटी जो जीएडी एंटीबॉडीज को लक्षित करती है, वह तंत्रिका विकार का कारण बन सकती है जिसे स्ट्रा-पर्सन सिंड्रोम कहा जाता है।

यह स्थिति दुर्लभ है, लेकिन कठोर व्यक्ति सिंड्रोम वाले कई लोगों को टाइप 1 मधुमेह है। कठोर-व्यक्ति सिंड्रोम के लक्षण, जो धीरे-धीरे प्रगति करते हैं, मांसपेशियों की कठोरता और ऐंठन शामिल हैं। ये लक्षण ज्यादातर ट्रंक को प्रभावित करते हैं, लेकिन वे अंगों में भी हो सकते हैं।

जीएडी एंटीबॉडी का स्तर आमतौर पर उन लोगों में बहुत अधिक होता है जिन्हें टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों की तुलना में कठोर-व्यक्ति सिंड्रोम होता है।

टाइप 1 मधुमेह के लिए उपचार

टाइप 1 डायबिटीज के लिए उपचार टाइप 1 डायबिटीज या LADA के ऑटोइम्यून पहलू को लक्षित नहीं करता है। इसके बजाय, यह इंसुलिन की कमी के परिणामस्वरूप लक्षण और इंसुलिन के साथ शरीर को प्रदान करके इसके प्रभावों का इलाज करता है कि यह स्वयं का उत्पादन नहीं कर सकता है।

इंसुलिन उपचार रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है, उच्च रक्त शर्करा की अधिक खतरनाक जटिलताओं को रोकता है, जैसे रक्त वाहिकाओं को नुकसान, स्ट्रोक, और तंत्रिका क्षति। रक्त शर्करा को नियंत्रित करने से मधुमेह के कारण होने वाली जटिलताओं की संभावना कम हो जाती है।

टाइप 1 मधुमेह और LADA वाले लोग आमतौर पर दैनिक रक्त परीक्षण और इंसुलिन इंजेक्शन के साथ अपनी स्थिति का प्रबंधन कर सकते हैं।

क्यू:

क्या LADA टाइप 2 डायबिटीज से ज्यादा खतरनाक है?

ए:

जरूरी नहीं है, लेकिन इसे तुरंत पहचानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि LADA को टाइप 2 मधुमेह के विपरीत, इंसुलिन के साथ उपचार की आवश्यकता होती है, जिसे डॉक्टर कई अन्य दवाओं के साथ इलाज कर सकते हैं।

मारिया प्रीलिप्सिन, एमडी उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।