क्या आप मेटफॉर्मिन लेते समय शराब पी सकते हैं?

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मई 2020 में, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने सिफारिश की कि मेटफॉर्मिन विस्तारित रिलीज के कुछ निर्माताओं ने अपने कुछ टैबलेट्स को अमेरिकी बाजार से हटा दिया। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ विस्तारित-रिलीज़ मेटफ़ॉर्मल टैबलेट्स में एक संभावित कैसरजन (कैंसर पैदा करने वाले एजेंट) का अस्वीकार्य स्तर पाया गया था। यदि आप वर्तमान में इस दवा को लेते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करें। वे सलाह देंगे कि क्या आपको अपनी दवा लेना जारी रखना चाहिए या यदि आपको एक नए नुस्खे की आवश्यकता है।

मेटफोर्मिन एक दवा है जो लोगों को टाइप 2 मधुमेह और कभी-कभी प्रीडायबिटीज का प्रबंधन करने में मदद करती है। आमतौर पर, डॉक्टर सलाह देते हैं कि मेटफॉर्मिन लेते समय शराब पीने से मधुमेह प्रबंधन का समर्थन नहीं होता है और यह सुरक्षित नहीं है।

मेटफोर्मिन का दुष्प्रभाव जीवन के लिए खतरनाक हो सकता है जब कोई व्यक्ति अधिक मात्रा में शराब पीता है।

मेटफोर्मिन और अल्कोहल दोनों लिवर पर तनाव डालते हैं, दोनों के हानिकारक प्रभावों को तेज करते हैं और लिवर की जटिलताओं का खतरा बढ़ाते हैं।

इस लेख में, हम मेटफोर्मिन और अल्कोहल के बीच संभावित बातचीत, साथ ही साथ मिश्रण के बाद होने वाली जटिलताओं को देख सकते हैं।

शराब और मेटफॉर्मिन

नियमित रूप से अत्यधिक शराब के साथ मेटफॉर्मिन का मिश्रण खतरनाक हो सकता है।

दवा लेने के दौरान अल्कोहल का उपयोग करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करने के लिए मेटफॉर्मिन लेने वाले किसी के लिए भी महत्वपूर्ण है।

मेटफोर्मिन एक लोकप्रिय, प्रभावी और सस्ती प्रबंधन दवा है जो डॉक्टर टाइप 2 मधुमेह के उपचार के लिए लिखते हैं। 2014 में, संयुक्त राज्य में लगभग 14.4 मिलियन लोगों को मेटफॉर्मिन के लिए एक प्रिस्क्रिप्शन मिला।

डॉक्टर प्रीएबिटीज़ वाले लोगों को अधिक से अधिक बार मेटफॉर्मिन निर्धारित कर रहे हैं। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में दवा का उपयोग जो अधिक वजन वाले हैं, वे इंसुलिन की आवश्यकता को कम कर सकते हैं और चयापचय नियंत्रण बढ़ा सकते हैं।

दवा इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार, ऊतकों में ग्लूकोज के तेज को बढ़ावा देने और रक्तप्रवाह में शर्करा के स्तर को कम करके काम करती है।

शरीर में पहले से ही ग्लूकोज की प्रभावशीलता में वृद्धि करके, मेटफोर्मिन ग्लूकोज की मात्रा को कम करता है जो यकृत पैदा करता है और जो आंतों को अवशोषित करते हैं।

जब कोई व्यक्ति शराब पीता है, तो यह रक्त शर्करा पर भी महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है।

जिगर शरीर से जहर को निकालता है और शराब को पचाने के लिए तनाव से गुजरता है। जब लिवर को बहुत अधिक अल्कोहल को संसाधित करना पड़ता है, तो यह ओवरवेट हो जाता है, थका हुआ हो जाता है, और इसलिए कम ग्लूकोज रिलीज होता है।

लंबे समय तक शराब का उपयोग भी इंसुलिन के प्रति कोशिकाओं को कम संवेदनशील बना सकता है। इसका मतलब है कि वे रक्त से कम ग्लूकोज को अवशोषित करते हैं, और रक्तप्रवाह में स्तर बढ़ जाता है।

समय के साथ, शराब का सेवन जिगर को नुकसान पहुंचाता है, खासकर जब कोई व्यक्ति अधिक मात्रा में पीता है। यह ग्लूकोज के उत्पादन और विनियमन के लिए लीवर की क्षमता को कम करता है।

अल्कोहल हैपेटाइटिस और यकृत के सिरोसिस जैसी स्थितियां क्रोनिक अल्कोहल के उपयोग के साथ हो सकती हैं, यकृत के स्वास्थ्य में बहुत कमी और रक्त शर्करा नियंत्रण को बिगाड़ सकती हैं।

अधिकांश मादक पेय में बहुत अधिक शर्करा होती है। ये उन परिस्थितियों में योगदान कर सकते हैं जो रक्त शर्करा नियंत्रण को प्रभावित करते हैं, जैसे कि अधिक वजन होना।

हालांकि एक सामयिक पेय हानिकारक नहीं हो सकता है, लेकिन संभावित साइड इफेक्ट्स के लाभों को पछाड़ने की संभावना है।

दुष्प्रभाव

शराब और मेटफोर्मिन को मिलाकर पीने से पेट में दर्द हो सकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जटिलताओं मेटफॉर्मिन के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं।

मेटफोर्मिन के कई दुष्प्रभाव अल्कोहल के समान होते हैं, इसलिए दोनों को मिलाने से लक्षण तेज हो सकते हैं।

मेटफॉर्मिन के दुष्प्रभावों पर अल्कोहल के प्रभाव की मात्रा अल्कोहल की मात्रा और व्यक्तिगत स्वास्थ्य कारकों पर निर्भर करती है।

आमतौर पर, एक व्यक्ति जितना अधिक शराब का सेवन करता है, और जितनी तेजी से वे इसे निगला करते हैं, उतने ही अधिक अंतर का जोखिम भी हो जाता है।

आम मेटफोर्मिन साइड इफेक्ट्स जो अल्कोहल के उपयोग से खराब हो जाते हैं उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• पेट या पेट में दर्द या बेचैनी
• मांसपेशियों में ऐंठन
• उल्टी
• जी मिचलाना
• भूख में कमी
• अतिरिक्त गैस
• पेट की गड़बड़
• अपच या नाराज़गी

भोजन के साथ मेटफोर्मिन लेना और पर्याप्त तरल पदार्थ पीने से इसके कई कम दुष्प्रभावों से राहत मिल सकती है। एक बार जब शरीर दवा के लिए समायोजित हो जाता है, तो कई दुष्प्रभाव हल हो जाते हैं।

दुर्लभ उदाहरणों में, मेटफॉर्मिन पर लोगों को चेहरे की लाली या बढ़े हुए रक्त प्रवाह से लालिमा का अनुभव हो सकता है। शराब का एक समान दुष्प्रभाव है।

जटिलताओं

जबकि व्यक्तिगत जोखिम भिन्न होते हैं और अतिरिक्त स्वास्थ्य कारकों पर निर्भर करते हैं, मधुमेह वाले लोग जो मेटफॉर्मिन पर शराब का सेवन करते हैं, वे जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकते हैं।

लैक्टिक एसिडोसिस

लैक्टिक एसिडोसिस मेटफॉर्मिन का एक दुर्लभ लेकिन खतरनाक दुष्प्रभाव है, जो दवा लेने वाले 30,000 लोगों में अनुमानित 1 में होता है।

यह स्थिति मुख्य रूप से ऑक्सीजन-निर्भर प्रक्रियाओं का उपयोग करके अपनी ऊर्जा का उत्पादन करने वाली मांसपेशियों का परिणाम है।

ज़ोरदार या लंबे समय तक गतिविधि के दौरान, शरीर को उपलब्ध होने की तुलना में अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता हो सकती है, इसलिए कोशिकाएं एनारोबिक, या ऑक्सीजन की कमी, प्रक्रियाओं में बदल जाती हैं।

एनारोबिक ग्लूकोज टूटने से लैक्टिक एसिड बनता है, जो आगे लैक्टेट में टूट जाता है। लिवर फिर ग्लूकोज में लैक्टेट बनाता है।

विस्तारित व्यायाम या ज़ोरदार गतिविधियों के दौरान लैक्टेट का स्तर बढ़ सकता है, क्योंकि शरीर को इसे साफ करने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। जब लैक्टेट रक्तप्रवाह से जल्दी से साफ नहीं होता है, तो यह रक्त और मांसपेशियों की अम्लता को बढ़ा सकता है।

जब लैक्टेट का स्तर बहुत अधिक होता है, तो लैक्टिक एसिडोसिस होता है। अल्कोहल के रूप में मेटफॉर्मिन, लैक्टेट के ऊपर उठने की दर को धीमा कर देता है।

अकेले मेटफॉर्मिन पर जबकि लैक्टिक एसिडोसिस विकसित होने का जोखिम काफी कम है। हालांकि, जब कोई व्यक्ति शराब के साथ मेटफॉर्मिन लेता है, तो जोखिम काफी बढ़ जाता है।

अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने लैक्टिक एसिडोसिस के बारे में मेटफॉर्मिन पैकेजिंग पर एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी जारी की। उन्होंने मेटफोर्मिन पर इस खतरनाक जटिलता को विकसित करने के लिए एक जोखिम कारक के रूप में अल्कोहल उपयोग विकार सूचीबद्ध किया है।

लैक्टिक एसिडोसिस के लक्षण सबसे पहले सूक्ष्म और निरर्थक हो सकते हैं, जैसे कि पेट दर्द और नींद न आना, और शराब के सेवन के संकेतों के लिए आसानी से गलत।

गंभीर लैक्टिक एसिडोसिस में तीव्र लक्षण होते हैं जो दिखने में तेज होते हैं, हालांकि।

लैक्टिक एसिडोसिस जानलेवा हो सकता है। यदि लक्षण होते हैं, तो लोगों को तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

लैक्टिक एसिडोसिस के चेतावनी के संकेतों में शामिल हैं:

• ऐंठन या दर्द, खासकर आंत के आसपास
• दस्त
• तेज या उथली श्वास
• दिल की धड़कन तेज होना
• सामान्य असुविधा
• मांसपेशियों का दौरा
• थकान
• तीव्र कमजोरी
• कम हुई भूख
• कम रक्त दबाव
• उच्च पल्स दर
• जी मिचलाना
• उल्टी

हाइपोग्लाइसीमिया

हाइपोग्लाइसीमिया से कमजोरी, सिरदर्द और भ्रम हो सकता है।

मेटफोर्मिन रक्त शर्करा को विनियमित करने में मदद करता है, और इसलिए यह हाइपोग्लाइसीमिया, या निम्न रक्त शर्करा का कारण बन सकता है।

यह तब हो सकता है जब कोई बहुत अधिक खुराक लेता है, खराब आहार लेता है, या बहुत अधिक शराब का सेवन करता है।

शराब भी रक्त शर्करा के स्तर में गिरावट का कारण बनती है, और इसलिए जब मेटफॉर्मिन के साथ जोड़ा जाता है, तो हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बहुत अधिक होता है।

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के अनुसार, प्रति व्यक्ति 70 मिलीग्राम से कम रक्त शर्करा का स्तर अधिकांश लोगों के लिए बहुत कम है।

हल्के हाइपोग्लाइसेमिक मामलों में लक्षण, जैसे कि सिरदर्द, थकान और भूख, आमतौर पर चेतावनी संकेत होने के लिए बहुत अस्पष्ट हैं।

कम रक्त शर्करा के लक्षण शराब के सेवन के संकेतों के साथ भ्रमित करना भी आसान है, जिसका अर्थ है कि एक व्यक्ति कम रक्त शर्करा को पहचान नहीं सकता है जब वे पी रहे हैं।

गंभीर मामलों में, ये लक्षण अधिक तीव्र होते हैं और जीवन के लिए खतरा बन सकते हैं। यदि लक्षण तीव्र या भयावह हैं, तो लोगों को तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

निम्न रक्त शर्करा की चेतावनी के संकेतों में शामिल हैं:

• रेसिंग दिल की धड़कन
• थकावट गतिविधि या नींद से संबंधित नहीं है
• दुर्बलता
• सरदर्द
• अत्यधिक भूख
• तंद्रा
• सोचने या ध्यान केंद्रित करने में परेशानी
• पीला त्वचा जो स्पर्श करने के लिए शांत है
• ठंडा पसीना
• धुंधली दृष्टि
• उलझन
• बेचैन नींद
• बुरे सपने
• घबराहट या चिंता
• जी मिचलाना
• अस्थिरता
• सिर चकराना
• तिरस्कारपूर्ण भाषण

यदि निम्न रक्त शर्करा के लक्षण होते हैं, तो मधुमेह वाले लोगों को अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करनी चाहिए। कम रक्त शर्करा को अक्सर ग्लूकोज की खुराक या शहद या फलों के रस जैसे 15 ग्राम साधारण शर्करा के सेवन से घर पर ठीक किया जा सकता है।

यदि 15 मिनट के बाद रक्त शर्करा के स्तर को बहाल नहीं किया जाता है, तो लोगों को सामान्य स्तर तक लौटने तक अधिक खुराक का सेवन करना चाहिए।

रात को सोने से पहले शराब पीने से रात के दौरान ब्लड शुगर की समस्या हो सकती है। मधुमेह के साथ लोगों को इस समस्या से बचने के लिए या शराब के सेवन के बाद एक जटिल कार्बोहाइड्रेट खाना चाहिए।

विटामिन बी -12 की कमी

विटामिन बी -12 एक आवश्यक पोषक तत्व है जो हृदय और तंत्रिका संबंधी स्वास्थ्य की कुंजी है, साथ ही स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं के लिए महत्वपूर्ण है।

मेटफॉर्मिन कुछ लोगों में विटामिन बी -12 अवशोषण को कम कर सकता है। शराब पेट में सूजन पैदा करके बी -12 अवशोषण के साथ भी हस्तक्षेप कर सकती है।

विटामिन बी -12 की कमी मेटफॉर्मिन का उपयोग करने का एक दुर्लभ दुष्प्रभाव है। हालांकि, कुछ शोध बताते हैं कि 10 से 30 प्रतिशत लोगों में जोखिम अधिक हो सकता है, जो लंबे समय तक टाइप 2 डायबिटीज के लिए मेटफॉर्मिन लेते हैं, जो बी -12 के स्तर को कम करते हुए अनुभव करते हैं।

जबकि कमी के लक्षण सूक्ष्म और प्रगति के लिए धीमा हो सकते हैं, महत्वपूर्ण बी -12 की कमी गंभीर स्वास्थ्य जोखिम पैदा कर सकती है। यदि किसी व्यक्ति को संदेह है कि उन्हें बी -12 की कमी हो सकती है, तो उन्हें चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।

चेतावनी संकेत और विटामिन बी -12 की कमी की जटिलताओं में शामिल हैं:

• उलझन
• हाथ और पैरों में सुन्नता या झुनझुनी
• न्युरोपटी
• बिगड़ा हुआ स्मृति
• पागलपन
• प्रलाप
• रक्ताल्पता
• सरदर्द
• ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता

पूरक या आहार परिवर्तन अधिकांश बी -12 कमियों को उलट सकता है और किसी भी लक्षण को कम कर सकता है। विटामिन बी -12 गोमांस, अंडे, डेयरी उत्पाद और शेलफिश जैसे खाद्य पदार्थों में उच्च स्तर पर मौजूद होता है।

मेटफॉर्मिन का उपयोग करने वाले मधुमेह वाले लोगों को अपने डॉक्टर के साथ बी -12 स्क्रीनिंग विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए।

सारांश

मेटफॉर्मिन के एक कोर्स के दौरान कभी-कभार अल्कोहल का सेवन करना सुरक्षित होता है। हालांकि, नियमित रूप से अत्यधिक मात्रा में पीने से दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है और गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है।

मेटफॉर्मिन लेते समय अक्सर शराब पीने से लैक्टिक एसिडोसिस, एक संभावित घातक जटिलता, साथ ही हाइपोग्लाइसीमिया और विटामिन बी -12 की कमी हो सकती है।

मेटफॉर्मिन लेते समय कितना शराब पीना सुरक्षित होगा, इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

क्यू:

मैं मेटफॉर्मिन का एक कोर्स शुरू करने के बावजूद शराब का सेवन बंद करने के लिए संघर्ष कर रहा हूं। मैं क्या कर सकता हूँ?

ए:

एक पीने की सीमा का लक्ष्य निर्धारित करें और इसे लिखित रूप में रखें, फिर एक डायरी रखें कि आप कितना पीते हैं। आपको शराब मुक्त होने के लिए दिनों का चयन करना चाहिए और अपने घर में शराब नहीं रखना चाहिए। जब आप ड्रिंक करते हैं, तो धीरे-धीरे पिएं, जो आपके शराब के सेवन को कम करने में मदद करेगा।

यदि संभव हो, तो शारीरिक रूप से सक्रिय रहें और उन गतिविधियों में व्यस्त रहें, जिनमें शराब पीना शामिल नहीं है, और उन लोगों से बचें जो आपको पीने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।

शराब का सेवन करने के प्रलोभन से बचने में मदद करने के लिए परिवार और दोस्तों से समर्थन मांगने से डरो मत।

एलन कार्टर, PharmD उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।