क्या एक्स-रे वास्तव में सुरक्षित हैं?

एक्स-रे दुनिया भर में इस्तेमाल होने वाला एक महत्वपूर्ण इमेजिंग उपकरण है। चूँकि 100 साल पहले पहली बार हड्डियों का चित्रण किया गया था, एक्स-रे ने अनगिनत जिंदगियों को बचाया और कई महत्वपूर्ण खोजों में मदद की।

एक्स-रे विद्युत चुम्बकीय विकिरण का एक स्वाभाविक रूप से होने वाला रूप है। वे तब उत्पन्न होते हैं जब पर्याप्त ऊर्जा के आवेशित कण किसी पदार्थ से टकराते हैं।

वर्षों से, वैज्ञानिकों ने एक्स-रे के स्वास्थ्य निहितार्थ पर चिंता व्यक्त की है। आखिरकार, वे मरीज पर फायरिंग विकिरण शामिल करते हैं। लेकिन, क्या इसके फायदे इसके जोखिमों को कम करते हैं?

इस MNT नॉलेज सेंटर लेख इस बात पर चर्चा करेगा कि एक्स-रे क्या हैं, उनका उपयोग चिकित्सा विज्ञान में कैसे किया जाता है, और जोखिम का स्तर जो वे करते हैं।

एक्स-रे पर तेजी से तथ्य

यहां एक्स-रे के बारे में कुछ प्रमुख बिंदु दिए गए हैं। अधिक विस्तार और सहायक जानकारी मुख्य लेख में है।

• एक्स-रे एक स्वाभाविक रूप से होने वाला विकिरण का प्रकार है।
• उन्हें कैसरजन के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
• एक्स-रे के लाभ किसी भी संभावित नकारात्मक परिणामों को दूर करते हैं।
• सीटी स्कैन अन्य एक्स-रे प्रक्रियाओं की तुलना में एक्स-रे की सबसे बड़ी खुराक देता है।
• एक्स-रे में, हड्डियां सफेद दिखाई देती हैं, और गेस काले दिखाई देते हैं।

एक्स-रे क्या हैं?

पहला एक्स-रे 100 साल पहले किया गया था।

विल्हेम रॉन्टगन को पहले एक्स-रे का वर्णन करने का श्रेय दिया जाता है। कुछ ही हफ्तों बाद उन्हें पता चला कि वे हड्डियों को देखने में मदद कर सकते हैं, मेडिकल सेटिंग में एक्स-रे का इस्तेमाल किया जा रहा था।

चिकित्सा प्रयोजनों के लिए एक्स-रे प्राप्त करने वाला पहला व्यक्ति हनोवर का युवा एडी मैकार्थी था, जो 1896 में कनेक्टिकट नदी पर स्केटिंग करते समय गिर गया और उसकी बाईं कलाई को फ्रैक्चर कर दिया।

ग्रह पर हर कोई विकिरण की एक निश्चित मात्रा के संपर्क में है क्योंकि वे अपने दैनिक जीवन के बारे में जाते हैं। रेडियोधर्मी सामग्री हवा, मिट्टी, पानी, चट्टानों और वनस्पति में स्वाभाविक रूप से पाई जाती है। अधिकांश लोगों के लिए प्राकृतिक विकिरण का सबसे बड़ा स्रोत रेडॉन है।

इसके अतिरिक्त, पृथ्वी पर लगातार ब्रह्मांडीय विकिरण द्वारा बमबारी की जाती है, जिसमें एक्स-रे शामिल हैं। ये किरणें हानिरहित नहीं हैं, लेकिन वे अपरिहार्य हैं, और विकिरण इतने निम्न स्तर पर है कि इसके प्रभाव वस्तुतः ध्यान नहीं हैं।

पायलट, केबिन क्रू और अंतरिक्ष यात्री ऊंचाई पर कॉस्मिक किरणों के संपर्क में वृद्धि के कारण उच्च खुराक के अधिक जोखिम में हैं।

हालांकि, कुछ अध्ययनों में कैंसर की बढ़ती घटनाओं के लिए एक हवाई कब्जे को जोड़ा गया है।

प्रकार

एक मानक एक्स-रे छवि का उत्पादन करने के लिए, रोगी या उनके शरीर के एक हिस्से को एक्स-रे डिटेक्टर के सामने रखा जाता है और लघु एक्स-रे दालों द्वारा प्रकाशित किया जाता है। क्योंकि हड्डियां कैल्शियम से समृद्ध होती हैं, जिनकी परमाणु संख्या अधिक होती है, एक्स-रे अवशोषित होते हैं और परिणामस्वरूप छवि पर सफेद दिखाई देते हैं।

उदाहरण के लिए, कोई भी फंसी हुई गैसें, फेफड़ों में, विशेष रूप से कम अवशोषण दर के कारण, गहरे पैच के रूप में दिखाई देती हैं।

रेडियोग्राफी: यह एक्स-रे इमेजिंग का सबसे परिचित प्रकार है। इसका उपयोग टूटी हुई हड्डियों, दांतों और छाती की छवि के लिए किया जाता है। रेडियोग्राफी में छोटी मात्रा में विकिरण का भी उपयोग किया जाता है।

फ्लोरोस्कोपी: रेडियोलॉजिस्ट, या रेडियोग्राफर, वास्तविक समय में रोगी के एक्स-रे देख सकते हैं और स्नैपशॉट ले सकते हैं। इस प्रकार के एक्स-रे का उपयोग बेरियम भोजन के बाद आंत की गतिविधि को देखने के लिए किया जा सकता है। फ्लोरोस्कोपी मानक एक्स-रे की तुलना में अधिक एक्स-रे विकिरण का उपयोग करता है, लेकिन मात्रा अभी भी बहुत कम है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी): रोगी एक टेबल पर लेट जाता है और रिंग के आकार के स्कैनर में प्रवेश करता है। एक्स-रे का एक पंखे के आकार का बीम कई डिटेक्टरों पर रोगी के पास से गुजरता है। मरीज धीरे-धीरे मशीन में जाता है ताकि "स्लाइस" की एक श्रृंखला को 3 डी छवि बनाने के लिए लिया जा सके। यह प्रक्रिया एक्स-रे की उच्चतम खुराक का उपयोग करती है क्योंकि बड़ी संख्या में छवियां एक बैठक में ली जाती हैं।

जोखिम

एक्स-रे हमारे डीएनए में उत्परिवर्तन पैदा कर सकते हैं और इसलिए, जीवन में बाद में कैंसर हो सकता है। इस कारण से, एक्स-रे को विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) और संयुक्त राज्य अमेरिका सरकार दोनों द्वारा कैसरजन के रूप में वर्गीकृत किया गया है। हालांकि, एक्स-रे तकनीक के लाभ अब तक उनके उपयोग के संभावित नकारात्मक परिणामों से आगे निकल गए हैं।

यह अनुमान है कि अमेरिका में 0.4 प्रतिशत कैंसर सीटी स्कैन के कारण होते हैं।कुछ वैज्ञानिक उम्मीद करते हैं कि यह स्तर चिकित्सा प्रक्रियाओं में सीटी स्कैन के बढ़ते उपयोग के साथ समानांतर में बढ़ेगा। अमेरिका में 2007 में कम से कम 62 मिलियन सीटी स्कैन किए गए।

एक अध्ययन के अनुसार, 75 साल की उम्र तक, एक्स-रे से कैंसर का खतरा 0.6 से 1.8 प्रतिशत बढ़ जाएगा। दूसरे शब्दों में, चिकित्सा इमेजिंग के लाभों की तुलना में जोखिम न्यूनतम हैं।

प्रत्येक प्रक्रिया में एक अलग संबद्ध जोखिम होता है जो कि एक्स-रे के प्रकार और शरीर के जिस हिस्से की नकल हो रहा है, उस पर निर्भर करता है। नीचे दी गई सूची में कुछ अधिक सामान्य इमेजिंग प्रक्रियाओं को दिखाया गया है और विकिरण खुराक की तुलना सामान्य पृष्ठभूमि विकिरण से की जाती है जो सभी लोग दैनिक आधार पर मुठभेड़ करते हैं।

विभिन्न एक्स-रे प्रक्रियाएं अलग-अलग मात्रा में विकिरण जारी करती हैं।

• छाती का एक्स - रे:
  प्राकृतिक पृष्ठभूमि विकिरण के 2.4 दिनों के बराबर
• खोपड़ी का एक्स-रे:
  प्राकृतिक पृष्ठभूमि विकिरण के 12 दिनों के बराबर
• काठ का रीढ़:
  प्राकृतिक पृष्ठभूमि विकिरण के 182 दिनों के बराबर
• IV
  प्राकृतिक पृष्ठभूमि विकिरण के 1 वर्ष के बराबर
• ऊपरी जठरांत्र परीक्षा:
  प्राकृतिक पृष्ठभूमि विकिरण के 2 साल के बराबर
• बेरियम एनीमा:
  2.7 साल प्राकृतिक पृष्ठभूमि विकिरण के बराबर
• सीटी प्रमुख:
  प्राकृतिक पृष्ठभूमि विकिरण के 243 दिनों के बराबर
• सीटी पेट:
  2.7 साल प्राकृतिक पृष्ठभूमि विकिरण के बराबर।

ये विकिरण के आंकड़े वयस्कों के लिए हैं। बच्चे एक्स-रे के रेडियोधर्मी प्रभाव के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

दुष्प्रभाव

जहां एक्स-रे कैंसर के थोड़े बढ़े हुए जोखिम से जुड़े होते हैं, वहीं अल्पकालिक दुष्प्रभावों का भी बहुत कम जोखिम होता है।

उच्च विकिरण स्तरों के संपर्क में उल्टी, रक्तस्राव, बेहोशी, बालों के झड़ने और त्वचा और बालों के झड़ने जैसे कई प्रभाव हो सकते हैं।

हालांकि, एक्स-रे विकिरण की इतनी कम खुराक प्रदान करते हैं कि उन्हें तत्काल स्वास्थ्य समस्याओं का कारण नहीं माना जाता है।

लाभ

तथ्य यह है कि इतने महत्वपूर्ण समय के लिए चिकित्सा में एक्स-रे का उपयोग किया गया है, यह दर्शाता है कि उन्हें कितना फायदेमंद माना जाता है। यद्यपि एक एक्स-रे अकेले हमेशा किसी बीमारी या स्थिति का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है, वे नैदानिक ​​प्रक्रिया का एक अनिवार्य हिस्सा हैं।

कुछ मुख्य लाभ इस प्रकार हैं:

• गैर-इनवेसिव: एक एक्स-रे एक मरीज को शारीरिक रूप से दर्ज करने और जांच करने की आवश्यकता के बिना एक चिकित्सा समस्या का निदान करने या उपचार की प्रगति की निगरानी करने में मदद कर सकता है।
• मार्गदर्शक: एक्स-रे चिकित्सा पेशेवरों को मार्गदर्शन करने में मदद कर सकते हैं क्योंकि वे रोगी के अंदर कैथेटर, स्टेंट या अन्य उपकरण डालते हैं। वे ट्यूमर के उपचार में भी मदद कर सकते हैं और रक्त के थक्कों या अन्य समान रुकावटों को दूर कर सकते हैं
• अनपेक्षित पाता है: एक एक्स-रे कभी-कभी एक विशेषता या विकृति दिखा सकता है जो इमेजिंग के प्रारंभिक कारण से अलग है। उदाहरण के लिए, हड्डी, गैस या तरल पदार्थ के संक्रमण उन क्षेत्रों में जहाँ कोई नहीं होना चाहिए, या कुछ प्रकार के ट्यूमर।

सुरक्षा

जोखिमों को परिप्रेक्ष्य में रखना महत्वपूर्ण है।

एक औसत सीटी स्कैन 2,000 में घातक कैंसर की संभावना को बढ़ा सकता है। यह आंकड़ा 5 में से 1 में यूएस में घातक कैंसर की प्राकृतिक घटना की तुलना में अधिक है।

इसके अतिरिक्त, कुछ बहस भी है कि क्या बहुत कम एक्स-रे एक्सपोज़र कैंसर का कारण बन सकता है। मामले पर एक हालिया रिपोर्ट, में प्रकाशित क्लीनिकल ऑन्कोलॉजी के अमेरिकन जर्नल, दावा करता है कि एक्स-रे प्रक्रियाएं कोई जोखिम नहीं उठाती हैं।

कागज का तर्क है कि एक स्कैन में अनुभव किए गए विकिरण का प्रकार लंबे समय तक चलने वाले नुकसान का कारण नहीं है। लेखकों का दावा है कि कम खुराक वाले विकिरण से किसी भी क्षति की मरम्मत शरीर द्वारा की जाती है, जिससे कोई स्थायी उत्परिवर्तन नहीं होता है। यह केवल तब होता है जब एक निश्चित सीमा तक पहुँच जाता है कि स्थायी क्षति का उत्पादन किया जा सकता है। लेखकों के अनुसार, यह सीमा, किसी भी प्रकार के स्कैन से मानक एक्स-रे खुराक की तुलना में अधिक है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये सुरक्षा तथ्य केवल वयस्कों पर लागू होते हैं। बच्चों में सीटी स्कैन मस्तिष्क कैंसर और ल्यूकेमिया के खतरे को तीन गुना कर सकता है, खासकर जब कुछ खुराक पर पेट और छाती को प्रशासित किया जाता है। वे अभी भी प्रदर्शन कर रहे हैं, लेकिन बच्चे के परिवार के साथ जोखिम और लाभों पर चर्चा करने के बाद ही किया जाना चाहिए।

लेखक बताते हैं कि ब्रह्मांडीय किरणों और पृष्ठभूमि विकिरण द्वारा बमबारी करने के बावजूद, अमेरिका के लोग आंशिक रूप से चिकित्सा इमेजिंग में प्रगति के कारण सीटी स्कैन जैसे आंशिक रूप से पहले से अधिक समय तक जीवित हैं।

कुल मिलाकर, सही निदान करने और उपचार के सही कोर्स को चुनने का महत्व एक्स-रे को खतरनाक होने की तुलना में कहीं अधिक फायदेमंद बनाता है। चाहे कोई छोटा जोखिम हो या कोई जोखिम न हो, एक्स-रे यहाँ रहना है।