डायाफ्रामिक एंडोमेट्रियोसिस के बारे में क्या जानना है

डायाफ्रामिक एंडोमेट्रियोसिस एंडोमेट्रियोसिस का एक दुर्लभ रूप है जहां ऊतक जो गर्भाशय के अस्तर जैसा दिखता है वह डायाफ्राम पर बढ़ता है।

डायाफ्राम कंकाल की मांसपेशी का गुंबद के आकार का शीट है जो पेट को छाती से अलग करता है और एक व्यक्ति को सांस लेने की अनुमति देता है। जब एंडोमेट्रियोसिस डायाफ्राम को प्रभावित करता है, तो लक्षणों में छाती, कंधे और गर्दन में दर्द शामिल हो सकते हैं।

इस लेख में, हम इस स्थिति का अवलोकन करते हैं, जिसमें इसके लक्षण, जटिलताओं और डायाफ्रामिक एंडोमेट्रियोसिस के उपचार शामिल हैं।

क्या डायाफ्रामिक एंडोमेट्रियोसिस आम है?

डायाफ्रामिक एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों में छाती, कंधे और गर्दन में दर्द शामिल हो सकता है।

डायाफ्रामिक एंडोमेट्रियोसिस अत्यंत दुर्लभ है। एंडोमेट्रियोसिस के लिए सर्जरी कराने वाले लोगों का अनुमानित 0.6 से 1.5 प्रतिशत लोगों में यह रूप होता है। अधिक आमतौर पर, एंडोमेट्रियोसिस श्रोणि अंगों और गर्भाशय के करीब संरचनाओं को प्रभावित करता है।

मासिक धर्म की उम्र के 6 से 10 प्रतिशत महिलाओं के बीच एंडोमेट्रियोसिस को प्रभावित करने का अनुमान है। अनुमान मुश्किल है, हालांकि, क्योंकि कुछ महिलाएं जिनके कोई लक्षण नहीं हैं वे कभी निदान प्राप्त नहीं कर सकती हैं। अन्य महिलाओं को इसके लक्षणों के आधार पर होने का संदेह है, लेकिन निदान की पुष्टि नहीं हो सकती है।

लक्षण

बेचैनी और कठोरता के साथ, स्थिति मुख्य रूप से दर्द का कारण बनती है, जिसे अक्सर सुस्त दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है। मासिक धर्म चक्र के निश्चित समय में दर्द आमतौर पर बदतर हो जाता है।

2007 के एक अध्ययन के अनुसार जो 47 महिलाओं में लक्षणों को देखता था, डायाफ्रामिक एंडोमेट्रियोसिस केवल 66 प्रतिशत महिलाओं में दाईं ओर, 27 प्रतिशत में द्विपक्षीय, और 6 प्रतिशत में बाईं ओर होता था।

लक्षणों में शामिल हैं:

• सीने में दर्द और जकड़न
• कंधे में दर्द और अकड़न
• गर्दन में दर्द और अकड़न
• सांस लेने में कठिनाई या गंभीर मामलों में खूनी खांसी

मासिक धर्म के दौरान या उससे पहले लक्षण आमतौर पर बदतर होते हैं। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि विकास करने वाली ग्रंथियां प्रजनन हार्मोन का जवाब देती हैं, जिसका अर्थ है कि वे सामान्य एंडोमेट्रियल ऊतकों के साथ चक्र और शेड करते हैं।

पैल्विक अंगों को प्रभावित करने वाले एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों में शामिल हैं:

• पेडू में दर्द
• पीठ के निचले हिस्से और पेट में दर्द
• सेक्स के दौरान या बाद में दर्द
• भारी, दर्दनाक अवधि
• बाथरूम जाते समय दर्द
• अत्यधिक बीमार और थका हुआ महसूस करना

प्रजनन क्षमता और गर्भावस्था

डायाफ्रामिक एंडोमेट्रियोसिस अक्सर अन्य प्रकार के एंडोमेट्रियोसिस के साथ होता है, जिसके परिणामस्वरूप कभी-कभी गर्भवती या बांझपन होने में कठिनाई हो सकती है।

गर्भावस्था में हस्तक्षेप करने वाले ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी से गर्भाधान की संभावना बढ़ सकती है।

हार्मोन थेरेपी एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती है, लेकिन वे बांझपन को उलट नहीं सकते हैं।

इन विट्रो निषेचन (आईवीएफ) के माध्यम से गर्भावस्था का अधिक मौका हो सकता है, खासकर सर्जरी के बाद।

जटिलताओं

पुराने दर्द के कारण, एंडोमेट्रियोसिस कभी-कभी अवसाद में योगदान कर सकता है।

डायाफ्रामिक एंडोमेट्रियोसिस की एक जटिलता गर्भवती होने में असमर्थता या कठिनाई है।

एंडोमेट्रियोसिस का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली सर्जिकल प्रक्रियाएं सभी सर्जरी के साथ स्वास्थ्य जोखिमों से जुड़ी होती हैं।

एंडोमेट्रियोसिस सर्जरी से जुड़ी जटिलताओं में शामिल हैं:

• खून बह रहा है
• चोट
• संक्रमण
• अंग या ऊतक क्षति
• असामान्य ऊतकों का पुन: चक्र
• पैरों या फेफड़ों में रक्त के थक्के

डायाफ्रामिक एंडोमेट्रियोसिस बहुत ही दुर्लभ मामलों में अतिरिक्त जटिलताओं का कारण बन सकता है क्योंकि श्वास लेने में डायाफ्राम की भूमिका होती है।

अतिरिक्त जटिलताओं में शामिल हैं:

• प्रतिबंधित श्वास
• ध्वस्त फेफड़ा
• छाती गुहा में द्रव, रक्त या वायु

एंडोमेट्रियोसिस भी अवसाद विकसित करने वाले किसी व्यक्ति में योगदान दे सकता है, क्योंकि लक्षण पुरानी दर्द का एक रूप है। इन मामलों में, एक डॉक्टर एक परामर्शदाता या सहायता समूह का सुझाव दे सकता है।

का कारण बनता है

शोधकर्ता पूरी तरह से समझ नहीं पाते हैं कि एंडोमेट्रियोसिस क्यों होता है। सहित कई सिद्धांत हैं:

• मासिक धर्म का प्रतिगमन। यह तब हो सकता है जब मासिक धर्म के दौरान बहाए जाने वाले गर्भाशय का अस्तर शरीर से बाहर निकलने के बजाय ऊपर की ओर बढ़ता है। यह फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से यात्रा कर सकता है और श्रोणि अंगों या ऊतकों पर आरोपण कर सकता है।
• एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का असामान्य परिसंचरण। यह तब होता है जब गर्भाशय को लाइन करने वाली कोशिकाएं रक्तप्रवाह या लिम्फ सिस्टम के माध्यम से संचलन में प्रवेश करती हैं, परस्पर प्रतिरक्षा ग्रंथियों की एक श्रृंखला।
• प्रतिरक्षा की स्थिति। मेडिकल स्थितियां जो शरीर की प्राकृतिक रक्षा प्रणालियों में हस्तक्षेप करती हैं, अतिरिक्त ऊतक विकास और पुरानी सूजन में भूमिका निभा सकती हैं।
• मेटाप्लासिया। यह तब होता है जब एक प्रकार का सेल बेतरतीब ढंग से दूसरे में बदल जाता है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

डायाफ्रामिक एंडोमेट्रियोसिस आमतौर पर लक्षणों और परीक्षणों पर आधारित होता है, जैसे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन, या श्रोणि अल्ट्रासाउंड।

एक श्रोणि अल्ट्रासाउंड के दौरान, एक अल्ट्रासाउंड छड़ी को अंडाशय पर अल्सर और एंडोमेट्रियोसिस के साथ जुड़े अन्य परिवर्तनों को देखने के लिए योनि में डाला जाता है।

वास्तविक निदान करने के लिए, सर्जरी की आवश्यकता होती है, जिस समय ऊतक के नमूनों को देखा जाता है और एंडोमेट्रियोसिस जैसा दिखता है निदान की पुष्टि करने के लिए एक पैथोलॉजी लैब में भेजा जाता है।

चिकित्सा उपचार

वर्तमान में एंडोमेट्रियोसिस का कोई इलाज नहीं है, लेकिन ऐसे उपचार हैं जो स्पष्ट रूप से लक्षणों को कम करने के लिए दिखाए गए हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के आधार पर एक डॉक्टर सबसे अच्छा उपचार निर्धारित करेगा:

• लक्षणों की गंभीरता
• असामान्य ऊतक विकास की गंभीरता या सीमा
• व्यक्ति की आयु
• गर्भवती होने की इच्छा

हल्के लक्षणों को चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। मामूली लक्षण ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) एंटी-इंफ्लेमेटरी का भी जवाब दे सकते हैं।

गंभीर लक्षणों के लिए, एक डॉक्टर अक्सर हार्मोन थेरेपी लिखता है, या तो एक गोली, इंजेक्शन, या योनि की अंगूठी के रूप में।

जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, जो आमतौर पर उपयोग की जाती हैं, अंडाशय द्वारा जारी प्रजनन हार्मोन की संख्या को कम करती हैं, ओव्यूलेशन को धीमा या रोकती हैं। ओव्यूलेशन धीमा करना आमतौर पर लक्षणों को कम करेगा क्योंकि एंडोमेट्रियोसिस ऊतक हार्मोन के उतार-चढ़ाव में कमी के साथ कम उत्तेजित होता है।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी

गंभीर लक्षणों या लक्षणों के लिए जो हार्मोन दवाओं का जवाब नहीं देते हैं, सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं जो मदद कर सकती हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के लिए सबसे आम सर्जरी लैप्रोस्कोपी है। लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के दौरान, एक छोर पर एक प्रकाश और कैमरे के साथ एक ट्यूब पेट बटन में एक छोटे से कट में डाला जाता है। एक सर्जन वृद्धि के स्थान को देखने में सक्षम होगा, साथ ही साथ वे कितने बड़े और मोटे हैं।

अधिकांश सर्जन असामान्य ऊतकों के बायोप्सी या छोटे टुकड़े को इकट्ठा करेंगे। यदि किसी व्यक्ति ने पहले ही ऊतकों को हटाने के लिए सहमति दे दी है, तो एक डॉक्टर भी विकास को हटा सकता है।

पेट की सर्जरी

डायाफ्रामिक एंडोमेट्रियोसिस को पेट की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के अलावा या इसके बजाय इसका उपयोग किया जा सकता है।

सर्जन पेट की दीवार में कटौती करेंगे जो उन्हें ऊतक की पिछली परतों को छीलने और डायाफ्राम तक पहुंचने की अनुमति देते हैं। सर्जन तब वृद्धि का पता लगाएगा और हटाएगा।

क्योंकि पेट की सर्जरी में बड़े कट, पूर्ण संज्ञाहरण शामिल हैं, और शरीर के बहुत व्यापक क्षेत्र को प्रभावित करता है, यह अधिक गंभीर जटिलताओं से जुड़ा हुआ है।

केवल गंभीर डायाफ्रामिक एंडोमेट्रियोसिस आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

प्राकृतिक उपचार

प्राकृतिक उपचार जो लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं उनमें ध्यान, मालिश चिकित्सा और एक्यूपंक्चर शामिल हो सकते हैं।

वैकल्पिक उपचार और जीवनशैली की आदतें कुछ रोगियों में लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं, हालांकि इन्हें प्रथम-पंक्ति उपचार विकल्प नहीं माना जाता है। वे सम्मिलित करते हैं:

• एक्यूपंक्चर
• मसाज थैरेपी
• ध्यान
• नियमित व्यायाम कर रहे हैं
• ताजे फल और सब्जियों से भरपूर आहार और रेड मीट और रिफाइंड कार्बोहाइड्रेट से भरपूर आहार लें
• हाइड्रेटेड रहना
• शराब, कैफीन और निकोटीन से परहेज या सीमित करना
• स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखें
• सीमा या अतिरिक्त तनाव से बचें

दूर करना

एंडोमेट्रियोसिस एक सामान्य स्थिति है जो गर्भाशय के अस्तर ऊतक से बाहर निकलती है, जिसमें दुर्लभ मामलों में डायाफ्राम भी शामिल है।

जबकि डायाफ्रामिक एंडोमेट्रियोसिस लक्षणों का कारण नहीं हो सकता है, गंभीर वृद्धि छाती, गर्दन और कंधे में दर्द पैदा कर सकती है और सांस लेने में बाधा उत्पन्न कर सकती है।

पेट और छाती में दर्द के बारे में डॉक्टर से बात करना सबसे अच्छा है, खासकर अगर यह मासिक धर्म के दौरान या उससे पहले बहुत खराब हो जाता है।