दर्द, रक्तस्राव, और दूसरी तिमाही में छुट्टी
दूसरी तिमाही के दौरान कुछ दर्द और थोड़ी सी जगह का खोलना सामान्य है। हालांकि, यह जानना आवश्यक है कि डॉक्टर को कब देखना है।
कई लोगों के लिए, दूसरी तिमाही गर्भावस्था में शांत होने का क्षण है। पहली तिमाही के तीव्र लक्षण अक्सर फैलते हैं, और थकावट, मांसपेशियों में दर्द और जन्म के बारे में चिंता जो तीसरी तिमाही के दौरान आम होती है, प्रकट नहीं हो सकती है।
दूसरी तिमाही के दौरान रक्तस्राव की छोटी मात्रा विशिष्ट होती है और यह समस्या का संकेत नहीं दे सकता है, हालांकि कुछ गलत होने पर जांच करवाना महत्वपूर्ण है। इस लेख में, हम संभावित कारणों को देखते हैं और डॉक्टर को कब देखना है।
कितना सामान्य है?
गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान रक्तस्राव आम है, जिससे 15 से 25 प्रतिशत गर्भवती महिलाएं प्रभावित होती हैं।
दूसरी तिमाही में रक्तस्राव सामान्य रूप से कम होता है, जिसमें भारी रक्तस्राव हल्के रक्तस्राव की तुलना में अधिक गंभीर संकेत होता है। कारण अपरा या गर्भाशय ग्रीवा के साथ हल्के सूजन से लेकर समस्याओं तक हो सकते हैं।
रक्तस्राव का आमतौर पर मतलब नहीं होता है कि एक महिला श्रम में जा रही है या गर्भपात कर रही है।
जो महिलाएं हल्के रक्तस्राव, स्पॉटिंग या असामान्य निर्वहन का अनुभव करती हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से संपर्क करना चाहिए। जब रक्तस्राव भारी या दर्दनाक होता है, तो यह एक चिकित्सा आपातकाल है।
दूसरी तिमाही में रक्तस्राव के कारण
दूसरी तिमाही में रक्तस्राव के संभावित कारणों में शामिल हैं:
मामूली ग्रीवा जलन
लाइट स्पॉटिंग का आमतौर पर मतलब नहीं है कि गर्भावस्था के साथ एक गंभीर समस्या है, खासकर अगर स्पॉटिंग एक या दो दिन में अपने आप दूर हो जाती है।
गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा में रक्त वाहिकाएं सूजन हो सकती हैं, खासकर जब गर्भाशय का वजन उन पर दबाव डालता है। कुछ महिलाएं श्रोणि परीक्षा या सेक्स के बाद हल्के रक्तस्राव का अनुभव कर सकती हैं।
ग्रीवा वृद्धि
ग्रीवा पॉलीप्स सौम्य हैं, या गैर-कैंसरयुक्त हैं, गर्भाशय ग्रीवा पर विकास होता है। वे आम हैं और शायद ही कभी कोई समस्या पैदा करते हैं।
गर्भावस्था के दौरान, ग्रीवा पॉलीप्स सूजन हो सकती हैं या चिढ़ हो सकती हैं, जिससे उन्हें रक्तस्राव हो सकता है। एक डॉक्टर अक्सर यह जानने के लिए एक त्वरित परीक्षा कर सकता है कि क्या गर्भाशय ग्रीवा का विकास किसी व्यक्ति के रक्तस्राव का कारण है
प्लेसेंटा के मुद्दे
नाल एक अंग है जो विकासशील बच्चे का पोषण और सुरक्षा करता है। इस अंग के साथ समस्याएं जन्म के दौरान रक्तस्राव का एक प्रमुख कारण है।
जो भी नाल के साथ समस्याओं का संदेह करता है, उसे तत्काल उपचार की तलाश करनी चाहिए, क्योंकि नाल के साथ समस्याएं बच्चे को घायल कर सकती हैं और गर्भवती महिला में खतरनाक रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं।
प्लेसेंटा के कुछ मुद्दों के कारण दूसरी तिमाही में रक्तस्राव हो सकता है:
- प्लेसेंटा प्रेविया: यह तब होता है जब गर्भाशय में प्लेसेंटा बहुत कम होता है। यह पूरी तरह से या आंशिक रूप से गर्भाशय ग्रीवा को कवर कर सकता है, जिससे पूरे गर्भावस्था में रक्तस्राव हो सकता है। गंभीर मामलों में, डॉक्टर अतिरिक्त निगरानी या सिजेरियन डिलीवरी की सलाह दे सकते हैं।
- प्लेसेंटा एक्स्ट्रेटा: प्लेसेंटा एक्रेटा, नाल को सामान्य से ज्यादा गर्भाशय में विकसित करने का कारण बनता है। यह दूसरी तिमाही की तुलना में तीसरी तिमाही के दौरान रक्तस्राव होने की संभावना है। प्रसव के दौरान, रक्तस्राव जानलेवा हो सकता है, इसलिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर गर्भावस्था की सावधानीपूर्वक निगरानी करेंगे, अक्सर आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के साथ एक सेटिंग में, जो माता की सुरक्षा के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है।
- प्लेसेंटा का विघटन: कभी-कभी प्लेसेंटा गर्भाशय से बहुत जल्दी निकल जाता है। यह रक्तस्राव, पीठ दर्द और पेट में ऐंठन का कारण बन सकता है। प्रारंभिक निदान महिला और बच्चे को गंभीर जटिलताओं को रोक सकता है।
अपरिपक्व प्रसूति
रक्तस्राव श्रम का प्रारंभिक संकेत हो सकता है। कुछ महिलाओं को एक असामान्य निर्वहन भी दिखाई दे सकता है, जिसे श्लेष्म प्लग कहा जाता है। एक श्लेष्म प्लग योनि स्राव, श्लेष्म और रक्त के संयोजन की तरह दिखता है।
जब श्रम 37 सप्ताह से पहले शुरू होता है, तो यह अधिक संभावना है कि बच्चे को गहन देखभाल इकाई में रहने की आवश्यकता होगी और अन्य समस्याओं का भी अनुभव हो सकता है। दूसरी तिमाही के दौरान, प्रसव पूर्व प्रसव बच्चे के जीवन को खतरे में डाल देता है।
रक्तस्राव प्रीटरम लेबर के लिए जोखिम कारक हो सकता है। जिन महिलाओं में दूसरी तिमाही के दौरान रक्तस्राव का इतिहास होता है, वे अपने डॉक्टरों से इस बारे में बात कर सकती हैं कि क्या उन्हें प्रीटरम लेबर का खतरा है और उस जोखिम को कम करने के लिए कितना अच्छा है।
वासा प्रेविया
वासा प्रीविया बच्चे की रक्त वाहिकाओं के साथ एक समस्या है। यह बच्चे के रक्त वाहिकाओं में से कुछ को गर्भाशय ग्रीवा के समानांतर चलाने का कारण बनता है, जो गर्भनाल या नाल द्वारा असुरक्षित छोड़ दिया जाता है। इन रक्त वाहिकाओं में असामान्य रक्तस्राव हो सकता है, विशेष रूप से गर्भावस्था में या प्रसव के दौरान।
जब झिल्ली फट जाती है, तो ये बर्तन फट भी सकते हैं। वासा प्रेविया वाली महिलाओं में आमतौर पर सिजेरियन डिलीवरी होती है। प्रीटर्म लेबर या रक्तस्राव के इतिहास वाली एक महिला जिसे संकुचन या अन्य तीव्र दर्द है, उसे आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए।
गर्भाशय टूटना
गर्भाशय के फटने पर गर्भाशय का टूटना होता है। यह गंभीर रक्तस्राव और ऑक्सीजन के बच्चे को वंचित करने से माँ और बच्चे को खतरे में डाल सकता है। इससे प्रसव पीड़ा भी हो सकती है।
एक महिला जो रक्तस्राव, दर्द, बुखार का अनुभव करती है, या जिसे हाल ही में पेट या गर्भाशय में चोट लगी है, वह गर्भाशय के टूटने का अनुभव कर सकती है और उसे आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए।
गर्भकालीन ट्रोफोब्लास्टिक रोग
गर्भावधि ट्रोफोब्लास्टिक रोग (जीटीडी) दुर्लभ बीमारियों का एक समूह है जो गर्भावस्था के दौरान और बाद में गर्भाशय में असामान्य कोशिकाओं को बढ़ने का कारण बनता है। ये कोशिकाएं ट्यूमर और द्रव्यमान का निर्माण कर सकती हैं। कभी-कभी ये द्रव्यमान कैंसर में बदल जाते हैं, हालांकि जीटीडी के अधिकांश रूप सौम्य होते हैं।
जीटीडी के साथ महिलाओं में रक्तस्राव और असामान्य रूप से बड़े गर्भाशय हो सकते हैं।
उपचार जीटीडी के प्रकार पर निर्भर करता है कि विकास कितना बड़ा है, और अन्य कारक। एक सर्जन को गर्भावस्था के दौरान या बाद में द्रव्यमान को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
आपातकालीन सहायता कब प्राप्त करें
दूसरी तिमाही के दौरान सभी रक्तस्राव एक आपातकालीन स्थिति नहीं है। कई मामलों में, महिला और बच्चा ठीक हैं।
फिर भी, सतर्क रहना जरूरी है। आपात स्थिति में शीघ्र हस्तक्षेप से महिला और बच्चे दोनों की जान बचाई जा सकती है। जो भी अनिश्चित है, उसे आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए।
वारंट आपातकालीन उपचार में कुछ लक्षण शामिल हैं:
- एक चोट के बाद रक्तस्राव, जैसे कि कार दुर्घटना या गिरना
- अचानक भारी रक्तस्राव
- रक्तस्राव जो उत्तरोत्तर भारी होता जा रहा है
- रक्तस्राव जिसमें रक्त के थक्के शामिल हैं
- दर्द या संकुचन के साथ रक्तस्राव
- रक्तस्राव के साथ चक्कर आना या कमजोरी
- प्लेसेंटा एक्रेटा, प्लेसेंटा प्रीविया या प्रीटरम लेबर के इतिहास वाले व्यक्ति में रक्तस्राव
डॉक्टर को कब बुलाना है
किसी भी रक्तस्राव के एपिसोड के बारे में एक डॉक्टर को बताएं ताकि शीघ्र और सटीक निदान सुनिश्चित किया जा सके। जो कोई भी अपने रक्तस्राव के बारे में अनिश्चित है, उसे तुरंत कॉल करना चाहिए।
दूर करना
दूसरी तिमाही के दौरान ब्लीडिंग चिंताजनक हो सकती है। हालांकि, यहां तक कि जब रक्तस्राव एक गंभीर जटिलता के कारण होता है, तो ज्यादातर महिलाएं स्वस्थ गर्भधारण और बच्चे पैदा करती हैं।
शीघ्र चिकित्सा देखभाल जटिलताओं को रोक सकती है और जीवन बचा सकती है, इसलिए हमेशा किसी भी रक्तस्राव के बारे में एक प्रदाता से बात करें, भले ही वह मामूली लगता हो।
