विकिरण-प्रेरित स्तन कैंसर क्यों होता है?
एक आणविक खोज बता सकती है कि स्तन कैंसर के कुछ मामले विकिरण चिकित्सा का जवाब क्यों नहीं देते हैं। यह उन मामलों में प्रतिक्रिया को बेहतर बनाने वाले अतिरिक्त उपचारों को भी जन्म दे सकता है।
नए अध्ययन के परिणाम, जो मेडिकल यूनिवर्सिटी ऑफ़ साउथ कैरोलिना इन चार्लेस्टन में नेतृत्व किया, अब जर्नल में दिखाई देते हैं प्रकृति संचार।
निष्कर्ष इस बात के पुख्ता सबूत देते हैं कि क्यों कुछ महिलाओं को "विकिरण-प्रेरित स्तन कैंसर के विकास की संभावना हो सकती है।"
शोधकर्ताओं ने पाया कि जब फॉस्फेटेज और टेंसिन होमोलोग (पीटीईएन) नामक एक ट्यूमर दमनकारी प्रोटीन का स्तर एक प्रकार के स्तन ऊतक में कम था जिसे स्ट्रोमा कहा जाता है, तो यह संभावना बढ़ गई कि विकिरण के संपर्क में ट्यूमर के विकास को गति मिलेगी।
उन्होंने यह भी पाया कि एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर (ईजीएफआर) नामक एक अन्य अणु को अवरुद्ध करना जोखिम को कम करने का एक तरीका हो सकता है।
लेखकों का सुझाव है कि विशेषज्ञ स्तन के स्ट्रोमा में पीटीईएन के स्तर का उपयोग एक बायोमार्कर के रूप में करने में सक्षम हो सकते हैं ताकि यह अनुमान लगाया जा सके कि विकिरण उपचार के लिए स्तन कैंसर सबसे अधिक संभावना है।
"यह अनुमति देता है", सह-वरिष्ठ अध्ययन लेखक माइकल सी। ओस्ट्रोवस्की, साउथ कैरोलिना के मेडिकल विश्वविद्यालय में जैव रसायन और आणविक जीवविज्ञान विभाग में एक प्रोफेसर बताते हैं, "ट्यूमर पर एक बहु-आयामी हमले के लिए, भविष्यवाणी करके कि कौन जवाब देगा। कीमोथेरेपी और अन्य लक्षित उपचारों के साथ विकिरण चिकित्सा के लिए सबसे अच्छा। "
स्तन कैंसर और स्ट्रोमा ऊतक
कैंसर तब विकसित होता है जब कोशिकाएं असामान्य रूप से बढ़ती हैं और एक ट्यूमर बनाती हैं। जैसे-जैसे ट्यूमर आगे बढ़ता है, कोशिकाएं टूट सकती हैं और शरीर के अन्य हिस्सों में द्वितीयक ट्यूमर स्थापित कर सकती हैं। द्वितीयक ट्यूमर की कोशिकाएं प्राथमिक ट्यूमर में कोशिकाओं की पहचान करती हैं।
अधिकांश स्तन कैंसर उपकला की कोशिकाओं में शुरू होते हैं, जो एक प्रकार का ऊतक है जो शरीर के गुहाओं और सतहों को खींचता है। मिसाल के तौर पर, यह दूध बनाने वाली ग्रंथियों और इसे ले जाने वाली नलिकाओं को खींचता है।
स्तन में एक अन्य प्रकार का ऊतक भी शामिल है जिसे स्ट्रोमा कहा जाता है, जो एक "संयोजी और सहायक" भूमिका निभाता है। यह दिखाया गया है कि ट्यूमर को बढ़ने और फैलने में मदद करने के लिए स्वस्थ स्ट्रोमा कोशिकाएं "रिप्रोग्राम्ड" हो सकती हैं।
संयुक्त राज्य में, स्तन कैंसर महिलाओं में सबसे अधिक बार पाया जाने वाला कैंसर है और महिलाओं में कैंसर से होने वाली मौतों का दूसरा प्रमुख कारण है।
2015 में, जो आधिकारिक आंकड़ों के लिए सबसे हाल का वर्ष है, यू.एस. में हर 100,000 महिलाओं के लिए स्तन कैंसर के 125 नए मामले और 20 मौतें हुईं।
कम PTEN जोखिम उठाता है
पिछले काम में, शोधकर्ताओं ने बताया था कि कैसे पीटीईएन ट्यूमर के विकास को दबाता है। एक तरीका यह है कि यह सक्रिय प्रोटीन कीनेज बी (AKT) नामक "सेल ग्रोथ प्रमोटर" पर इसके प्रभाव के माध्यम से होता है। जब PTEN का स्तर कम होता है, AKT उगता है। लेकिन नए अध्ययन तक, यह स्पष्ट नहीं था कि यह कैसे हुआ।
शोधकर्ताओं ने एक माउस मॉडल विकसित किया जो उन्हें जांचने की अनुमति देता है कि स्तन स्ट्रोमा ऊतक में PTEN का स्तर कम होने पर क्या होता है। उन्होंने ट्यूमर को दबाने वाले कोड के लिए जीन की कमी के लिए चूहों को इंजीनियर किया।
उन्होंने पाया कि ट्यूमर से मुक्त चूहों के ब्रेस्ट स्ट्रोमा ने विकिरण के संपर्क में आने पर आनुवांशिक रूप से अस्थिर हो जाते हैं। आनुवंशिक अस्थिरता कैंसर का अग्रदूत है।
उन्होंने यह भी पाया कि विकिरण की एक एकल खुराक स्तन में एक प्रकार की असामान्य वृद्धि को प्रेरित करने के लिए पर्याप्त थी जिसे "फोकल स्तन ग्रंथि लोबुलोवेलेरर हाइपरप्लासिया" कहा जाता है।
विकिरण दूसरे 'हिट' ट्रिगर है
आगे की जांच से पता चला कि असामान्य वृद्धि के लिए ट्रिगर प्रोटीन ईजीएफआर था, और प्रोटीन को अवरुद्ध करने से कोशिका में परिवर्तन को रोका गया जिससे असामान्य वृद्धि हुई।
इसके बाद टीम ने उन मरीजों से लिए गए स्तन ऊतक के नमूनों का विश्लेषण किया, जिनके स्तन की सर्जरी कम हुई थी। उन्होंने पाया कि स्तन कैंसर के उन रोगियों में लौटने की अधिक संभावना थी जिनके स्तन के ऊतक में कोई पीटीएन नहीं था।
लेखक ध्यान दें कि यह संभव नहीं है कि PTEN का नुकसान ट्यूमर गठन को ट्रिगर करता है। उनका सुझाव है कि यह अधिक संभावना है कि एक दूसरा "हिट" - जैसे विकिरण के संपर्क में - सेल परिवर्तनों के लिए ट्रिगर है जो कैंसर के खतरे को बढ़ाता है।
"हमें कैंसर कोशिकाओं के लिए एक अकिलीज़ एड़ी मिल सकती है, क्योंकि स्ट्रोमल कोशिकाओं और पीटीएन मार्ग को लक्षित किया जा सकता है।"
माइकल सी। ओस्ट्रोव्स्की के प्रो
