उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है
प्रोस्टेट कैंसर में प्रोस्टेट ग्रंथि की अनियंत्रित कोशिका वृद्धि शामिल है। यह ग्रंथि वीर्य में तरल पदार्थ बनाने के लिए जिम्मेदार है।
प्रोस्टेट मूत्राशय के नीचे स्थित होता है और मूत्रमार्ग के एक हिस्से को घेरता है, ट्यूब जो मूत्राशय से मूत्र खींचती है।
उम्र बढ़ने के साथ पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर होने का अधिक खतरा होता है। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के अनुसार, अनुमानित 20 प्रतिशत पुरुष अपने जीवन काल में प्रोस्टेट कैंसर का अनुभव करेंगे।
जबकि डॉक्टर अपने शुरुआती चरण में प्रोस्टेट कैंसर के अधिकांश रूपों का पता लगा सकते हैं, प्रोस्टेट कैंसर की प्रगति नहीं हो सकती है। प्रोस्टेट कैंसर के उन्नत चरण तब होते हैं जब यह शरीर के अन्य भागों में फैल गया होता है।
प्रोस्टेट कैंसर अक्सर एक उन्नत चरण में प्रगति नहीं करता है क्योंकि नियमित परीक्षण रोग का निदान करने और उसके पहले से अधिक प्रबंधनीय चरणों का इलाज करने में मदद कर सकता है।
प्रोस्टेट कैंसर पर तेजी से तथ्य
- प्रोस्टेट कैंसर शायद ही कभी एक उन्नत चरण में पहुंचता है।
- रोग का सामान्य रूप से बहुत अच्छा दृष्टिकोण है जब निदान और जल्दी इलाज किया जाता है।
- हार्मोन थेरेपी उन्नत प्रोस्टेट कैंसर, साथ ही कीमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी के लिए एक उपचार विकल्प है।
- प्रोस्टेट कैंसर हड्डियों, मस्तिष्क और फेफड़ों में फैल सकता है।
विकास
उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के उन्नत होने से पहले कई चरणों के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है।
प्रोस्टेट कैंसर तब होता है जब प्रोस्टेट ग्रंथि में कोशिकाएं उत्परिवर्तित हो जाती हैं और असामान्य रूप से विकसित होने लगती हैं। वे अनियंत्रित दर से गुणा करेंगे। कुछ उदाहरणों में, कोशिकाएं शरीर के अन्य भागों में फैल सकती हैं। कैंसर कोशिकाएं ऊतक, रक्त या लसीका प्रणाली के माध्यम से फैल सकती हैं।
एक डॉक्टर प्रोस्टेट कैंसर का निदान करने के बाद, यह देखने के लिए परीक्षण करेगा कि क्या कैंसर शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है, या कैंसर शरीर को कितना प्रभावित करता है।
एक डॉक्टर चरण I से चरण IV तक प्रोस्टेट कैंसर के चरण को असाइन करेगा। स्टेज IV सबसे उन्नत कैंसर रूप है और इस लेख का विषय है।
स्टेज IV प्रोस्टेट कैंसर उन्नत प्रोस्टेट कैंसर है जो पेल्विक लिम्फ नोड्स में फैल गया है या मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध कर रहा है। मूत्रवाहिनी वे नलिकाएं होती हैं जो गुर्दे को मूत्राशय से जोड़ती हैं।
डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए शरीर में किसी भी कैंसर कोशिकाओं का परीक्षण करेंगे कि क्या अतिरिक्त कोशिकाएं प्रोस्टेट से आई हैं। यहां तक कि अगर हड्डी में कैंसर का पता चला है, तो यह अभी भी प्रोस्टेट कैंसर माना जाता है यदि वह है जहां कैंसर शुरू हुआ।
दो प्रकार के चरण IV प्रोस्टेट कैंसर हैं:
- स्टेज IV D1: प्रोस्टेट कैंसर पेल्विस, लिम्फ नोड्स या आसपास के अंगों में फैल गया है। हालांकि, कैंसर आगे नहीं फैला है।
- स्टेज IV D2: कैंसर अधिक दूर के अंगों, जैसे रीढ़, श्रोणि, पसलियों या अन्य हड्डियों तक फैल गया है। दुर्भाग्य से, चरण IV D2 प्रोस्टेट कैंसर इलाज के लिए सबसे कठिन है लेकिन अभी भी उपचार योग्य है।
प्रोस्टेट कैंसर फैलने का क्या मतलब है?
कैंसर कोशिकाएं शरीर के अन्य भागों में फैल सकती हैं। यदि ऐसा होता है, तो डॉक्टर कहते हैं कि कैंसर "मेटास्टेसाइज़्ड" है या फैल गया है।
शरीर के जिन क्षेत्रों में प्रोस्टेट कैंसर फैल सकता है उनमें शामिल हैं:
- हड्डियों
- दिमाग
- द लीवर
- फेफड़े
- लिम्फ नोड्स, आमतौर पर श्रोणि के आसपास
एक डॉक्टर आमतौर पर कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए परीक्षण करने के लिए इमेजिंग स्कैन और ऊतक के नमूनों की सिफारिश करेगा।
जोखिम
प्रोस्टेट कैंसर फाउंडेशन के अनुसार, प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम के लिए उम्र सबसे बड़ा योगदान कारक है। सभी प्रोस्टेट कैंसर का अनुमानित 65 प्रतिशत 65 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में निदान किया जाता है।
प्रोस्टेट कैंसर के अतिरिक्त जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- पारिवारिक इतिहास: जिन पुरुषों के प्रोस्टेट कैंसर के साथ पिता या भाई हैं, उन्हें प्रोस्टेट कैंसर होने की संभावना पुरुषों की तुलना में दोगुनी है।
- रेस: अफ्रीकी-अमेरिकी पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर का सबसे बड़ा खतरा है।
- धूम्रपान: धूम्रपान का इतिहास आक्रामक प्रोस्टेट कैंसर के एक उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है।
शोधकर्ता आहार और बढ़े हुए प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम के बीच एक लिंक का भी अध्ययन कर रहे हैं। सब्जियों में कम या कैल्शियम में उच्च आहार को आक्रामक प्रोस्टेट कैंसर के बढ़ते जोखिम से जोड़ा गया है।
लक्षण
प्रोस्टेट उस बिंदु के बहुत करीब है जिस पर शरीर से मूत्र निकलता है। नतीजतन, कई प्रोस्टेट कैंसर के लक्षण पेशाब की प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं। इन लक्षणों के उदाहरणों में शामिल हैं:
- पीठ, कूल्हे, या पैल्विक दर्द
- मूत्र या वीर्य में रक्त
- पेशाब करने पर जलन या दर्द
- मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में कठिनाई
- मूत्र की एक धारा शुरू करने में कठिनाई
- अचानक पेशाब करने का आग्रह करना
- एक कमजोर मूत्र धारा
इन लक्षणों में से कुछ उम्र बढ़ने और बढ़े हुए प्रोस्टेट से जुड़े हैं। परिणामस्वरूप, कुछ पुरुष चिकित्सकीय ध्यान लेने के बजाय इन लक्षणों को अनदेखा कर सकते हैं।
उपचार
उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के उपचार अक्सर कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को धीमा करने या रोकने पर केंद्रित होते हैं।
जब तक एक आदमी के पास प्रोस्टेट कैंसर होता है, तब तक वह आमतौर पर प्रोस्टेट हटाने, विकिरण या कीमोथेरेपी जैसे कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए कई उपचारों से गुजरता होगा। यदि ये उपचार प्रोस्टेट कैंसर को प्रगति से दूर नहीं रखते हैं, तो अन्य तरीकों का उपयोग किया जा सकता है।
न्यू मैक्सिको विश्वविद्यालय ने कहा कि हार्मोन थेरेपी मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर के लिए मानक उपचार है।
हालांकि, एक डॉक्टर अन्य उपचारों का उपयोग भी कर सकता है।
हार्मोन थेरेपी
कैंसर के विकास में योगदान देने वाले हार्मोन के उत्पादन को रोककर, हार्मोन थेरेपी अक्सर पूरे शरीर में बीमारी के प्रसार को सीमित कर सकती है।
हार्मोन थेरेपी प्रोस्टेट को हार्मोन के उत्पादन को कम करने के लिए, साथ ही साथ कीमोथेरेपी उपचार को कम करने के लिए एक आदमी के पास सर्जरी के बाद हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जा सकती है।
प्रोस्टेट कैंसर के लिए हार्मोन थेरेपी के उदाहरणों में शामिल हैं:
- Abiraterone: यह दवा अक्सर प्रेडनिसोन, एक स्टेरॉयड दवा के साथ निर्धारित की जाती है। इस दवा को दर्द की प्रगति को कम करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए दिखाया गया है।
- एनज़लुटामाइड: यह दवा कीमोथेरेपी के अवांछित दुष्प्रभावों के बिना कैंसर के लिए जोखिम को कम कर सकती है, जिसमें तीव्र मतली और बालों का झड़ना शामिल है।
अन्य उपचार के विकल्प
ऐसे अन्य उपचार हैं जो एक डॉक्टर प्रोस्टेट कैंसर के प्रसार को कम करने के लिए लिख सकता है:
- कीमोथेरेपी: यह एक उपचार है जिसमें दवाओं को शामिल किया जाता है जो तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को मारते हैं। उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कीमोथेरेपी दवाओं के उदाहरणों में माइटोक्सेंट्रोन, डोसेटेक्सेल, पैक्लिटैक्सेल और एस्ट्र्रामुस्टीन शामिल हैं।
- इम्यूनोथेरेपी: इसमें अधिक प्रभावी ढंग से काउंटर कैंसर के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं का निर्माण शामिल है। जैविक उपचारों के उदाहरणों में कॉलोनी उत्तेजक कारक, इंटरफेरॉन, इंटरल्यूकिन, या मोनोक्लोनल एंटीबॉडी शामिल हैं।
- हड्डी के मेटास्टेसिस के इलाज के लिए दवाएं: यदि कैंसर हड्डियों में फैलता है, तो डॉक्टर हड्डियों के टूटने और दर्द को कम करने के लिए कई दवाएं लिख सकते हैं। हड्डियों के दर्द का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के उदाहरणों में शामिल हैं डिनोसुमाब, ज़ोफिगो और ज़ोलेड्रोनिक एसिड।
शोधकर्ता वर्तमान में प्रोस्टेट कैंसर के लिए कई नए दृष्टिकोणों और उपचारों का परीक्षण कर रहे हैं, जिनमें नई दवाएं भी शामिल हैं।
आउटलुक
जीवित कैंसर की संभावना का आकलन करने के लिए एक महत्वपूर्ण माप सापेक्ष उत्तरजीविता दर है। ये दरें प्रोस्टेट कैंसर वाले एक आदमी की तुलना में 5 साल के जीवित रहने की दर की तुलना एक ऐसे व्यक्ति के साथ होती हैं जो नहीं करता है।
यह विधि सहायक है क्योंकि प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुष निदान के 5 साल बाद भी जीवित नहीं हो सकते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि प्रोस्टेट कैंसर मौत का प्रत्यक्ष कारण था।
सभी प्रोस्टेट कैंसर प्रकारों के लिए, अमेरिकन कैंसर सोसाइटी से सापेक्ष उत्तरजीविता दर निम्नानुसार है:
- पांच साल की सापेक्ष उत्तरजीविता दर: लगभग 100 प्रतिशत
- दस साल की सापेक्ष उत्तरजीविता दर: 98 प्रतिशत
- पंद्रह वर्षीय सापेक्ष उत्तरजीविता दर: 95 प्रतिशत
प्रोस्टेट कैंसर के लिए जीवित रहने की दर कैंसर चरण के आधार पर भिन्न हो सकती है। पहले चरण के कैंसर की तुलना में कैंसर के बाद के चरणों में आमतौर पर जीवित रहने की दर कम होती है।
निम्नलिखित कैंसर चरणों के लिए अमेरिकन कैंसर सोसाइटी से 5 वर्ष के सापेक्ष जीवित रहने की दर है:
- स्थानीय चरण, जिसमें कैंसर प्रोस्टेट से पहले नहीं फैला है: लगभग 100 प्रतिशत
- क्षेत्रीय चरण, जिसमें कैंसर प्रोस्टेट से पास के क्षेत्रों में फैल गया है: लगभग 100 प्रतिशत
- दूर का चरण, जिसमें कैंसर दूर के लिम्फ नोड्स, हड्डियों या अन्य अंगों में फैल गया है: 28 प्रतिशत
आउटलुक गारंटी नहीं हैं। कई पुरुष हैं जो अनुमानित दृष्टिकोण से अधिक समय तक रहते हैं, और कुछ ऐसे भी हैं जो ऐसा नहीं करते हैं।
हालांकि, प्रारंभिक निदान नाटकीय रूप से एक अच्छे दृष्टिकोण की संभावना में सुधार करता है और अंततः स्थिति का इलाज करता है।
संभावित जीवित रहने की दर और दृष्टिकोण के बारे में पुरुषों को हमेशा अपने डॉक्टर और कैंसर देखभाल टीम से बात करनी चाहिए।
