अल्सरेटिव कोलाइटिस और गर्भावस्था के बारे में क्या जानना है

अल्सरेटिव कोलाइटिस वाली महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी के पाठ्यक्रम के बारे में चिंता हो सकती है। हालांकि, हालत जरूरी नहीं कि गर्भवती होने की संभावना प्रभावित हो, और अल्सरेटिव कोलाइटिस वाली महिलाओं को एक स्वस्थ गर्भावस्था और एक सुरक्षित प्रसव हो सकता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) एक प्रकार का सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) है जो तब होता है जब बड़ी आंत या मलाशय का अस्तर सूजन हो जाता है। जैसे-जैसे यह बीमारी बढ़ती है, वैसे-वैसे पीरियड्स आते हैं, जिसके दौरान लक्षण और बदतर हो जाते हैं।

इस लेख में, हम गर्भावस्था के दौरान महिला और शिशु दोनों को स्वस्थ रखने के लिए कुछ महत्वपूर्ण बातों पर चर्चा करते हैं।

गर्भावस्था और अल्सरेटिव कोलाइटिस लिंक

यूसी के साथ महिलाएं गर्भावस्था के बारे में अपने डॉक्टर से बात कर सकती हैं।

क्रोहन एंड कोलाइटिस फाउंडेशन ने ध्यान दिया कि एक महिला के गर्भवती होने का सबसे अच्छा समय तब होता है जब उसका आईबीडी कम से कम 3 से 6 महीने तक रहा हो और वह स्टेरॉयड नहीं ले रही हो या कोई नई दवा शुरू नहीं कर रही हो।

में एक अध्ययन गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और हेपेटोलॉजी यह पाया गया कि लगभग 80% महिलाएँ जो गर्भधारण करती हैं, जबकि उनका आईबीडी विमुद्रीकरण में है, वे अपनी पूरी गर्भावस्था के लिए छूट में रहेंगी। इसलिए, अधिकांश डॉक्टर यह सलाह देंगे कि गर्भवती होने की कोशिश करने से पहले महिलाओं को इस बीमारी को नियंत्रण में रखना चाहिए। हालांकि, यह हमेशा संभव नहीं है।

अध्ययन से यह भी पता चला है कि यूसी के साथ 45% तक महिलाएं जो बीमारी के सक्रिय होने के दौरान गर्भ धारण करती हैं, गर्भावस्था के दौरान लक्षण बदतर हो जाते हैं। अतिरिक्त 24% महिलाएं देखती हैं कि उनकी बीमारी सक्रिय है लेकिन स्थिर है। एक साथ, इन निष्कर्षों का मतलब है कि तीन में से दो महिलाएं जो गर्भवती हो जाती हैं, जबकि उनकी बीमारी सक्रिय है, गर्भावस्था के दौरान लक्षणों का अनुभव करना जारी रखेंगी।

अल्सरेटिव कोलाइटिस गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है

यूसी गर्भधारण से जटिलताओं की अधिक संभावना भी बना सकता है। यूसी के साथ एक महिला को इस स्थिति के बिना एक समान उम्र की महिला की तुलना में निम्न का एक उच्च जोखिम है:

• गर्भावस्था की हानि
• समय से पहले जन्म
• प्रसव और श्रम के साथ जटिलताओं

जिन महिलाओं ने यूसी के लिए कुछ ऑपरेशन किए हैं, उनमें प्रजनन दर में थोड़ी कमी आई है।

हालांकि, पत्रिका में एक रिपोर्ट गैस्ट्रोएंटरोलॉजी ध्यान दें कि जिन महिलाओं की बीमारी नियंत्रण में है और जिनके पास कभी सर्जरी नहीं हुई है, उनके पास गर्भवती होने की अन्य महिलाओं की तरह ही मौका है।

गर्भावस्था अल्सरेटिव कोलाइटिस को कैसे प्रभावित करती है

गर्भावस्था के दौरान एक भड़कना अनुभव करना संबंधित हो सकता है। गर्भावस्था की पहली तिमाही में या प्रसव के तुरंत बाद भड़कने की संभावना अधिक होती है।

गर्भावस्था के दौरान एक दवा बंद करने से एक भड़कने और बिगड़ती रोग गतिविधि का खतरा बढ़ जाता है, जो गर्भावस्था के लिए सबसे महत्वपूर्ण ज्ञात जोखिम है।

बच्चे को यूसी पास करने वाली एक महिला की भी न्यूनतम संभावना है। यदि मां के पास यूसी है तो जोखिम लगभग 1.6% है, लेकिन अगर माता-पिता दोनों के पास आईबीडी का रूप है तो यह 30% से अधिक हो जाता है।

यदि आप अल्सरेटिव कोलाइटिस से गर्भवती हैं तो क्या करें

यूसी के साथ कोई भी महिला जो गर्भवती बनना चाहती है या उसे पता चलता है कि वह गर्भवती है उसे जोखिमों को कम करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करना चाहिए।

डॉक्टर एक गर्भवती महिला को यूसी के साथ उच्च-जोखिम का इलाज करेंगे, जिसका अर्थ है कि वे नियमित रूप से जांच करना चाहेंगे और स्थिति से उत्पन्न जटिलताओं से बचने या प्रबंधित करने के लिए अतिरिक्त कदम उठा सकते हैं।

निदान

एक डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान यूसी की निगरानी के लिए एक अल्ट्रासाउंड की सिफारिश कर सकता है।

कुछ मानक चिकित्सा प्रक्रियाएं गर्भावस्था के दौरान प्रभावी रूप से ऑफ-लिमिट होती हैं, क्योंकि वे महिला या भ्रूण को खतरे में डाल सकती हैं। हालांकि, कई नैदानिक ​​उपकरण जो यूसी की निगरानी और निदान करने के लिए डॉक्टरों का उपयोग करते हैं, गर्भावस्था के दौरान प्रदर्शन करने के लिए सुरक्षित हैं।

इन प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

• colonoscopy
• अल्ट्रासाउंड
• मलाशय की बायोप्सी
• अवग्रहान्त्रदर्शन
• ऊपरी एंडोस्कोपी

डॉक्टर आमतौर पर अन्य इमेजिंग परीक्षणों का आदेश नहीं देंगे, जैसे कि सीटी स्कैन या एक्स-रे, जब तक कि यह आपातकालीन न हो। वे गैडोलीनियम के उपयोग के बिना गर्भावस्था-सुरक्षित एमआरआई का अनुरोध भी कर सकते हैं, जो एक ऐसा पदार्थ है जो जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकता है।

इलाज

हालांकि डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान कुछ यूसी उपचार विकल्पों से बचना चाहेंगे, कई उपचार केवल कम जोखिम पेश करते हैं।

चिकित्सकीय इलाज़

जो महिलाएं गर्भवती हो जाती हैं, वे अभी भी यूसी के लिए कुछ चिकित्सा उपचार जारी रखने में सक्षम हो सकती हैं। क्रोहन एंड कोलाइटिस फाउंडेशन ने ध्यान दिया कि कई दवाएं जो डॉक्टर यूसी का इलाज करने की सलाह देते हैं, गर्भवती महिला और अजन्मे बच्चे के लिए सुरक्षित होनी चाहिए।

इसके अतिरिक्त, स्तनपान के दौरान इन दवाओं में से कई का उपयोग करना सुरक्षित है।

गर्भवती महिलाओं और जो स्तनपान कर रहे हैं, उन्हें हमेशा आगे बढ़ने से पहले अपने उपचार के बारे में चर्चा करने के लिए जल्द से जल्द एक डॉक्टर से जांच करनी चाहिए। कुछ मामलों में, दवा रोकना लक्षणों या समग्र स्थिति को बदतर बना सकता है।

गर्भावस्था के दौरान कम जोखिम वाले UC के लिए दवाएं शामिल हैं:

• सल्फोसालजीन (एज़ुफलिडीन) और मेसलामाइन (एसाकोल, पेंटासा) जैसे अमीनोसैलिसिलेट्स
• इम्युनोमोड्यूलेटर, एज़ैथियोप्रिन (इमरान), साइक्लोस्पोरिन ए (नील, सैंडिम्यून्यून) और 6-मर्कैप्टोप्यूरिन (पुरीनेथोल) सहित
• जीवविज्ञान, जैसे कि इन्फ़्लिक्सिमाब (रेमीकेड) और एडालिफ़ेताब (हमिरा)

अन्य स्थितियों में, डॉक्टर खुराक को समायोजित करना चाहेंगे। उदाहरण के लिए, यदि महिला गर्भवती होने पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग कर रही है, तो डॉक्टर जितना संभव हो उतना खुराक कम करना चाहेंगे। अधिकांश डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान यूसी रखरखाव चिकित्सा के लिए स्टेरॉयड की सिफारिश नहीं करेंगे।

अन्य उच्च जोखिम वाली दवाएं जो डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान बचने की सलाह दे सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

• एंटीबायोटिक दवाओं
• थैलिडोमाइड
• गर्भावस्था में कुछ जीवविज्ञान देर से

शल्य चिकित्सा

यूसी के लिए पिछले ऑपरेशन गर्भावस्था पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालते हैं, हालांकि कुछ प्रक्रियाएं प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं।

जिन महिलाओं को सर्जरी की आवश्यकता होती है, लेकिन तब गर्भवती हो जाना चाहिए जब तक कि स्थिति गंभीर न हो और तब तक दवा का जवाब न दें जब तक कि ऑपरेशन न हो जाए।

आहार

जन्म के पूर्व की खुराक लेने से फोलिक एसिड की कमी को रोकने में मदद मिल सकती है।

यूसी वाले लोगों में, बड़ी आंत को महत्वपूर्ण पोषक तत्वों को अवशोषित करने में कठिनाई होती है। इसलिए, गर्भवती होते समय उचित पोषण पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

यूसी के साथ कोई भी जो गर्भवती हो जाता है, उसे अपने डॉक्टर से आहार विशेषज्ञ को देखने के बारे में पूछना चाहिए। एक आहार विशेषज्ञ एक गर्भवती महिला को एक आहार योजना बनाने में मदद कर सकता है जो उसकी स्थिति के लिए प्रभावी हो, और इससे शिशु को कैसा महसूस होता है और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण अंतर हो सकता है। आहार विशेषज्ञ उन खाद्य पदार्थों की सिफारिश करेंगे जो महिला को खाने और उसे और भ्रूण को उचित पोषण प्रदान करने से बचना चाहिए।

अधिकांश महिलाएं अपनी गर्भावस्था की देखभाल के हिस्से के रूप में प्रसवपूर्व विटामिन लेगी। इन सप्लीमेंट्स में फोलिक एसिड जैसे आवश्यक यौगिक प्रदान करने चाहिए। ये पोषक तत्व विशेष रूप से यूसी उपचारों के लिए महत्वपूर्ण हैं जो शरीर में फोलिक एसिड के स्तर को कम करते हैं, जैसे कि एमिनोसेलीकेट्स।

डॉक्टरों को यह भी सिफारिश करने की संभावना है कि सभी गर्भवती महिलाएं अपने कैफीन और शराब का सेवन कम से कम करें और किसी भी संभावित खतरनाक आदतों को छोड़ दें, जैसे कि सिगरेट या मारिजुआना।

आउटलुक

यूसी के साथ एक महिला के लिए गर्भावस्था की जटिलताओं की संभावना थोड़ी अधिक हो सकती है, लेकिन बीमारी के साथ कई महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान कम या कोई जटिलता नहीं होती है।

अधिकांश डॉक्टर एक महिला को गर्भवती होने की कोशिश करने की सलाह देंगे जब वह कुछ महीनों के लिए लक्षण-मुक्त हो गई है और स्टेरॉयड या अन्य दवाओं को शुरू करने पर नहीं है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस का कोर्स व्यक्तियों में भिन्न होता है। जैसे, जटिलताओं से मुक्त गर्भावस्था की कोई गारंटी नहीं है। हालांकि, यह सभी गर्भधारण के लिए मामला है। पूरी गर्भावस्था के दौरान एक डॉक्टर के साथ मिलकर काम करना एक महिला को किसी भी जटिलताओं से बचने या प्रबंधन का सबसे अच्छा मौका देगा।