अल्सरेटिव कोलाइटिस के बारे में क्या जानना है

अल्सरेटिव कोलाइटिस एक अपेक्षाकृत सामान्य दीर्घकालिक स्थिति है जो बृहदान्त्र में सूजन का कारण बनती है। यह सूजन आंत्र रोग (IBD) का एक रूप है जो क्रोहन रोग के समान है।

बृहदान्त्र अनिष्ट भोजन से पोषक तत्वों को निकालता है और मलाशय और गुदा के माध्यम से मल के रूप में अपशिष्ट उत्पादों को समाप्त करता है।

गंभीर मामलों में, बृहदान्त्र के अस्तर पर अल्सर बनते हैं। इन अल्सर से खून बह सकता है, जो मवाद और बलगम पैदा करता है।

दवा के विभिन्न विकल्प उपलब्ध हैं, और डॉक्टर व्यक्तिगत जरूरतों को पूरा करने के लिए इलाज कर सकते हैं।

इस लेख में, हम लक्षणों, जोखिम कारकों और अल्सरेटिव कोलाइटिस के संभावित कारणों को कवर करते हैं, साथ ही साथ कुछ उपचार विकल्प भी।

लक्षण

पेट में दर्द अल्सरेटिव कोलाइटिस का एक आम लक्षण है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस का पहला लक्षण आमतौर पर दस्त है।

मल उत्तरोत्तर शिथिल हो जाता है, और कुछ लोगों को ऐंठन के साथ पेट में दर्द और बाथरूम जाने के लिए एक गंभीर आग्रह हो सकता है।

दस्त धीरे-धीरे या अचानक शुरू हो सकता है। लक्षण सूजन की सीमा और प्रसार पर निर्भर करते हैं।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट में दर्द
• बलगम के साथ खूनी दस्त

कुछ लोग अनुभव भी कर सकते हैं:

• थकान या थकान
• वजन घटना
• भूख में कमी
• रक्ताल्पता
• उच्च तापमान
• निर्जलीकरण
• मल को पास करने के लिए एक निरंतर आग्रह

लक्षण अक्सर सुबह जल्दी खराब होते हैं।

लक्षण एक महीने में महीनों या वर्षों के लिए हल्के या अनुपस्थित हो सकते हैं। हालांकि, वे आमतौर पर उपचार के बिना वापस आ जाएंगे और बृहदान्त्र के प्रभावित हिस्से के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

प्रकार

सूजन के क्षेत्र के आधार पर लक्षण भिन्न हो सकते हैं।

नीचे दिए गए अनुभाग विभिन्न प्रकार के अल्सरेटिव कोलाइटिस पर चर्चा करते हैं, जिनमें से कई बृहदान्त्र के विभिन्न भागों को प्रभावित करते हैं:

अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस

यह प्रकार केवल बृहदान्त्र के अंत, या मलाशय को प्रभावित करता है। लक्षणों में शामिल हैं:

• मलाशय रक्तस्राव, जो एकमात्र लक्षण हो सकता है
• मलाशय का दर्द
• बार-बार आग्रह के बावजूद मल पारित करने में असमर्थता

अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस आमतौर पर अल्सरेटिव कोलाइटिस का सबसे हल्का प्रकार है।

प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस

इसमें मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र शामिल है, जो बृहदान्त्र का निचला छोर है।

लक्षणों में शामिल हैं:

• खूनी दस्त
• पेट में ऐंठन
• पेट में दर्द
• स्टूल पास करने के लिए एक निरंतर आग्रह

बाएं तरफा कोलाइटिस

यह मलाशय और सिग्मॉइड और अवरोही बृहदान्त्र के बाईं ओर को प्रभावित करता है।

लक्षण आमतौर पर शामिल हैं:

• खूनी दस्त
• बाईं ओर पेट में ऐंठन
• वजन घटना

अग्नाशयशोथ

यह पूरे बृहदान्त्र को प्रभावित करता है। लक्षणों में शामिल हैं:

• कभी-कभी गंभीर, खूनी दस्त
• पेट में दर्द और ऐंठन
• थकान
• काफी वजन कम होना

फुलमिनेंट कोलाइटिस

यह बृहदांत्रशोथ का एक दुर्लभ, संभावित जीवन धमकी वाला रूप है जो पूरे बृहदान्त्र को प्रभावित करता है।

लक्षणों में गंभीर दर्द और दस्त शामिल हैं, जिससे निर्जलीकरण और झटका हो सकता है।

फुलमिनेंट कोलाइटिस बृहदान्त्र टूटना और विषाक्त मेगाकोलोन का खतरा पेश कर सकता है, जिसके कारण बृहदान्त्र गंभीर रूप से विकृत हो जाता है।

आहार

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) के अनुसार, कुछ आहार उपाय लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• प्रतिदिन पाँच या छह छोटे भोजन जैसे छोटे, अधिक नियमित भोजन करना
• निर्जलीकरण को रोकने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ, विशेष रूप से पानी पीना
• कैफीन और अल्कोहल से बचना, जो डायरिया को बढ़ा सकता है
• सोडा से परहेज करें, जिससे गैस बढ़ सकती है
• खाने की डायरी रखने से यह पता चलता है कि कौन से खाद्य पदार्थ लक्षणों को बदतर बनाते हैं

एक डॉक्टर अस्थायी रूप से लक्षणों के आधार पर एक विशिष्ट आहार का पालन करने का सुझाव दे सकता है, जैसे:

• कम फाइबर आहार
• एक लैक्टोज मुक्त आहार
• कम वसा वाला आहार
• कम नमक वाला आहार

यह पूरक आहार लेने या आहार से विशेष खाद्य पदार्थों को खत्म करने में मदद कर सकता है। हालांकि, एक व्यक्ति को डॉक्टर के साथ किसी भी पूरक या वैकल्पिक उपायों पर चर्चा करने से पहले उन्हें आज़माना चाहिए।

का कारण बनता है

अल्सरेटिव कोलाइटिस के सटीक कारण स्पष्ट नहीं हैं। हालाँकि, वे निम्नलिखित शामिल कर सकते हैं:

आनुवंशिकी

शोध बताते हैं कि अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लोगों में कुछ आनुवंशिक विशेषताएं होने की संभावना अधिक होती है। विशिष्ट आनुवंशिक विशेषता जो किसी व्यक्ति को उस उम्र में प्रभावित कर सकती है जिस पर रोग प्रकट होता है।

पर्यावरण

निम्नलिखित पर्यावरणीय कारक अल्सरेटिव कोलाइटिस की शुरुआत को प्रभावित कर सकते हैं:

• आहार
• वायु प्रदुषण
• सिगरेट का धुंआ

प्रतिरक्षा तंत्र

शरीर एक तरह से वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण का जवाब दे सकता है जो अल्सरेटिव कोलाइटिस से जुड़ी सूजन का कारण बनता है।

एक बार जब संक्रमण का समाधान हो जाता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया करना जारी रखती है, जिससे चल रही सूजन हो जाती है।

एक अन्य सिद्धांत बताता है कि अल्सरेटिव कोलाइटिस एक ऑटोइम्यून स्थिति हो सकती है। प्रतिरक्षा प्रणाली में एक गलती से यह बिना किसी संक्रमण के लड़ने के कारण हो सकता है, जिससे बृहदान्त्र में सूजन हो सकती है।

जोखिम

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए कुछ ज्ञात जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• आयु: अल्सरेटिव कोलाइटिस किसी भी उम्र में लोगों को प्रभावित कर सकता है लेकिन 15-30 साल की उम्र में अधिक आम है।
• जातीयता: श्वेत लोग और एशकेनाज़ी यहूदी वंश के लोगों को हालत विकसित होने का अधिक खतरा है।
• आनुवंशिकी: हालांकि हाल के अध्ययनों ने विशिष्ट जीन की पहचान की है जो अल्सरेटिव कोलाइटिस में भूमिका निभा सकते हैं, पर्यावरणीय कारकों की भूमिका के कारण लिंक अस्पष्ट है।

निदान

एक डॉक्टर एक व्यक्ति के लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास के बारे में पूछेगा। वे यह भी पूछेंगे कि क्या किसी करीबी रिश्तेदार को अल्सरेटिव कोलाइटिस, आईबीडी या क्रोहन की बीमारी है।

वे एनीमिया के संकेत, या रक्त में कम लोहे के स्तर, और पेट के चारों ओर कोमलता की जांच करेंगे।

कई परीक्षण क्रोहन रोग, संक्रमण और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम सहित अन्य संभावित स्थितियों और बीमारियों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।

इसमे शामिल है:

• रक्त परीक्षण
• मल परीक्षण
• एक्स-रे
• बेरियम एनीमा, जिसके दौरान एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक स्कैन में किसी भी परिवर्तन या विसंगतियों को दिखाने के लिए बृहदान्त्र के माध्यम से बेरियम नामक एक तरल पदार्थ से गुजरता है
• सिग्मायोडोस्कोपी, जिसमें एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर अंत में एक कैमरे के साथ एक लचीली ट्यूब सम्मिलित करता है, जिसे एंडोस्कोप कहा जाता है, मलाशय में
• कोलोनोस्कोपी, जिसमें एक डॉक्टर एक एंडोस्कोप का उपयोग करके पूरे बृहदान्त्र की जांच करता है
• पेट या श्रोणि का एक सीटी स्कैन

अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले व्यक्ति को एक डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होगी जो पाचन तंत्र की स्थिति, या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का इलाज करने में माहिर हैं।

वे स्थिति के प्रकार और गंभीरता का आकलन करेंगे और उपचार योजना बनाएंगे।

इलाज

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं, लेकिन इसके उपचार की आवश्यकता होती है। उपचार के बिना, लक्षण दूर हो सकते हैं, लेकिन उनके वापस आने की अधिक संभावना है।

अधिकांश लोग आउट पेशेंट उपचार प्राप्त करेंगे। हालांकि, बीमारी वाले लगभग 15% लोगों में एक गंभीर रूप है। इनमें से 5 में से 1 को अस्पताल में समय बिताना पड़ सकता है।

उपचार पर ध्यान दिया जाएगा:

• आगे के लक्षणों को रोकने के लिए छूट बनाए रखना
• एक चमक का प्रबंधन जब तक लक्षण छूट में नहीं जाते हैं

विभिन्न दवाएं उपलब्ध हैं, और एक डॉक्टर एक उपचार योजना बनाएगा जो व्यक्तिगत आवश्यकताओं और इच्छाओं को ध्यान में रखता है। प्राकृतिक दृष्टिकोण चिकित्सा उपचार का समर्थन कर सकते हैं, लेकिन वे इसे प्रतिस्थापित नहीं कर सकते।

लंबे समय तक उपचार उपचार बनाए रखने के लिए

उपचार का पहला उद्देश्य एक भड़कना और इसकी गंभीरता को कम करना है यदि भड़कना होता है। दीर्घकालिक चिकित्सा इसे प्राप्त करने में मदद कर सकती है।

कई प्रकार की दवाइयाँ हैं, और एक डॉक्टर व्यक्ति के अनुकूल एक उपचार योजना बनाएगा।

अल्सरेटिव कोलाइटिस प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ एक समस्या का परिणाम है। तीन प्रकार की दवाएं जो बायोलॉजिक्स, इम्युनोमोड्यूलेटर्स और छोटे अणु हो सकते हैं। ये प्रतिरक्षा प्रणाली के काम करने के तरीके को लक्षित करते हैं।

वे सम्मिलित करते हैं:

• TNF-α प्रतिपक्षी, जैसे कि infliximab (Remicade) या adalimumab (Humira)
• एंटी-इंटीग्रिन एजेंट, जैसे vedolizumab (Entyvio)
• Janus kinase inhibitors, जैसे टोफासिटिनिब (Xeljanz)
• इंटरल्यूकिन 12/23 विरोधी, जैसे कि ustekinumab (स्टेलारा)
• इम्युनोमोड्यूलेटर्स, उदाहरण के लिए, थियोपोराईन्स (एज़ैथियोप्रिंस) और मेथोट्रेक्सेट

ये दवाएं मध्यम से गंभीर लक्षणों वाले लोगों की मदद कर सकती हैं, लेकिन उनके प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं। लोगों को अपने चिकित्सक से उपलब्ध विकल्पों और प्रत्येक दवा के लाभों और जोखिमों के बारे में बात करनी चाहिए।

हालांकि, हल्के से मध्यम लक्षणों के लिए, दिशानिर्देश 5-अमीनोसैलिसिलिक एसिड, या एमिनोसेलीसिलेट्स (5-एएसए) का सुझाव देते हैं, पहली पंक्ति के उपचार के रूप में।

उदाहरणों में शामिल:

• मेसलामाइन
• Balsalazide
• sulfasalazine

अन्य विकल्प

Aminosalicylates: अतीत में, 5-ASA ने अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों के उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई थी। ये अभी भी एक विकल्प हैं, लेकिन वर्तमान दिशानिर्देश लक्षणों को पहले स्थान पर होने से रोकने के लिए दीर्घकालिक उपचार पर ध्यान केंद्रित करने की सलाह देते हैं।

स्टेरॉयड: ये सूजन को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं यदि एमिनोसेलीकेट्स मदद नहीं करते हैं। हालांकि, दीर्घकालिक उपयोग पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है, और विशेषज्ञ उनके उपयोग को कम करने की सलाह देते हैं।

गंभीर सक्रिय अल्सरेटिव कोलाइटिस का प्रबंधन

गंभीर लक्षणों वाले व्यक्ति को अस्पताल में समय बिताने की आवश्यकता हो सकती है। अस्पताल में उपचार कुपोषण, निर्जलीकरण और जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताओं को कम कर सकता है, जैसे कि बृहदान्त्र टूटना। उपचार में अंतःशिरा तरल पदार्थ और दवाएं शामिल होंगी।

शल्य चिकित्सा

यदि अन्य उपचार राहत प्रदान नहीं करते हैं, तो सर्जरी एक विकल्प हो सकता है।

कुछ सर्जिकल विकल्पों में शामिल हैं:

• Colectomy: एक सर्जन भाग या बृहदान्त्र के सभी को निकालता है।
• इलियोस्टॉमी: एक सर्जन पेट में एक चीरा बनाता है, छोटी आंत के अंत को निकालता है, और इसे एक बाहरी थैली से जोड़ता है, जिसे कोक पाउच कहा जाता है। थैली तब अपशिष्ट पदार्थ को आंत से एकत्रित करती है।
• इलेओनल थैली: एक सर्जन छोटी आंत से एक थैली का निर्माण करता है और इसे गुदा के आसपास की मांसपेशियों से जोड़ता है। Ileoanal थैली एक बाहरी थैली नहीं है।

अमेरिकन गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल एसोसिएशन के अनुसार, अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लगभग 10 से 15% लोगों को एक कोलेक्टॉमी की आवश्यकता होगी।

अन्य विकल्प और समर्थन

कुछ प्राकृतिक उपचार अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।इनमें प्रोबायोटिक्स के उपयोग सहित आहार उपाय शामिल हैं।

अनुभवी और सहानुभूति रखने वाले लोगों का समर्थन नेटवर्क होने से लोगों को अल्सरेटिव कोलाइटिस से निपटने में मदद मिल सकती है।

IBD Healthline शर्त के साथ लोगों के लिए एक स्वतंत्र अनुप्रयोग है। ऐप AppStore और Google Play पर उपलब्ध है। यहाँ पर डाउनलोड करो।

जटिलताओं

अल्सरेटिव कोलाइटिस की संभावित जटिलताएं मलाशय से संभावित रूप से घातक रक्तस्राव के लिए पोषक तत्वों की कमी से हो सकती हैं।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

कोलोरेक्टल कैंसर

अल्सरेटिव कोलाइटिस, खासकर अगर लक्षण गंभीर या व्यापक हैं, तो बृहदान्त्र कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

एनआईडीडीके के अनुसार, जब अल्सरेटिव कोलाइटिस पूरे बृहदान्त्र को 8 साल से अधिक समय तक प्रभावित करता है, तो कोलन कैंसर का जोखिम सबसे अधिक होता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले पुरुषों में भी हालत के साथ महिलाओं की तुलना में पेट के कैंसर का अधिक खतरा होता है।

विषाक्त मेगाकॉलन

यह जटिलता गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस के कुछ मामलों में होती है।

विषाक्त मेगाकॉलन में, गैस फंस जाती है, जिससे बृहदान्त्र सूज जाता है। जब ऐसा होता है, तो बृहदान्त्र टूटना, सेप्टिसीमिया और सदमे का खतरा होता है।

अन्य जटिलताओं

अल्सरेटिव कोलाइटिस की अन्य संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• त्वचा, जोड़ों और आंखों में सूजन
• जिगर की बीमारी
• ऑस्टियोपोरोसिस
• छिद्रित बृहदान्त्र
• अत्यधिक रक्तस्राव
• गंभीर निर्जलीकरण

अस्थि घनत्व के नुकसान को रोकने के लिए, एक डॉक्टर विटामिन डी की खुराक, कैल्शियम, या अन्य दवाओं को लिख सकता है।

नियमित रूप से चिकित्सा नियुक्तियों में भाग लेना, डॉक्टर की सलाह के बाद, और लक्षणों से अवगत होना इन जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है।

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