टेस्टिकुलर कैंसर के बारे में क्या पता
वृषण कैंसर एक अपेक्षाकृत दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो अंडकोष, या वृषण में होता है। अंडकोष टेस्टोस्टेरोन और स्टोर शुक्राणु का उत्पादन करते हैं।
टेस्टोस्टेरोन प्रजनन अंगों और अन्य पुरुष शारीरिक विशेषताओं के विकास को नियंत्रित करता है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, लगभग 250 पुरुषों में से 1 में उनके Iifetime के दौरान वृषण कैंसर विकसित होता है। 2019 में, विशेषज्ञों का अनुमान है कि 9,560 पुरुषों को वृषण कैंसर का निदान प्राप्त होगा।
निदान पर औसत आयु 33 वर्ष है; हालत ज्यादातर युवा और मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों को प्रभावित करती है। बहुत दुर्लभ मामलों में, यह यौवन से पहले हो सकता है। 55 वर्ष की आयु के बाद केवल 8% मामले होते हैं।
शुरुआती संकेत
संयुक्त राज्य अमेरिका में 250 पुरुषों में से लगभग 1 में वृषण कैंसर प्रभावित होता है।वृषण कैंसर के लक्षण अक्सर एक प्रारंभिक चरण में दिखाई देते हैं, लेकिन कभी-कभी, वे बहुत बाद तक दिखाई नहीं देते हैं।
व्यक्ति को एक बदलाव दिखाई दे सकता है, या एक डॉक्टर को एक नियमित शारीरिक परीक्षा के दौरान मिल जाएगा।
एक सामान्य प्रारंभिक लक्षण एक दर्द रहित गांठ या अंडकोष में सूजन है। अंडकोष में कई कारणों से परिवर्तन होते हैं। एक गांठ का मतलब हमेशा कैंसर नहीं होता है, लेकिन जो कोई भी बदलाव देखता है, उसे डॉक्टर को देखना चाहिए।
वहाँ भी हो सकता है:
- अंडकोष या अंडकोश में एक तेज दर्द
- अंडकोश में एक भारी भावना
- अंडकोष के बीच के आकार में अंतर
कुछ मामलों में, हार्मोनल परिवर्तन स्तनों के बढ़ने और गले में खराश का कारण बनेंगे।
अन्य लक्षण
बाद के चरणों में, जैसा कि कैंसर अन्य अंगों में फैलता है, एक व्यक्ति नोटिस कर सकता है:
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द, अगर कैंसर लिम्फ नोड्स में फैलता है
- सांस लेने में कठिनाई, अगर यह फेफड़ों को प्रभावित करता है
- पेट दर्द, अगर यह यकृत को प्रभावित करता है
- सिरदर्द और भ्रम, अगर यह मस्तिष्क तक पहुंचता है
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का कारण बनता है
अधिकांश वृषण कैंसर रोगाणु कोशिकाओं में शुरू होते हैं। ये अंडकोष में कोशिकाएं हैं जो अपरिपक्व शुक्राणु पैदा करती हैं।
डॉक्टरों को पता नहीं है कि वृषण कोशिकाएं कैंसर क्यों बन जाती हैं, लेकिन कुछ आनुवांशिक कारक जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
निम्नलिखित जोखिम कारकों वाले लोगों में वृषण कैंसर होने की संभावना अधिक होती है:
- क्रिप्टोर्चिडिज़्म, या एक अनदेखा अंडकोष
- वृषण कैंसर का एक पारिवारिक इतिहास
- काले या एशियाई के बजाय सफेद होना
एचआईवी होने से जोखिम बढ़ सकता है। पुरुष नसबंदी होने से जोखिम नहीं बढ़ता है।
वृषण कैंसर को रोकना संभव नहीं है, क्योंकि डॉक्टरों को यह पता नहीं है कि इसके कारण क्या हैं, और क्योंकि आनुवंशिक कारक भूमिका निभा सकते हैं। एक व्यक्ति इन कारकों को नहीं बदल सकता है।
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इलाज
वृषण कैंसर के लिए सर्जरी एक संभावित उपचार है।वृषण कैंसर अत्यधिक उपचार योग्य है, विशेषकर प्रारंभिक अवस्था में। वृषण कैंसर के निदान वाले अधिकांश पुरुष निदान के बाद कम से कम 5 साल तक जीवित रहेंगे।
उपचार में आमतौर पर निम्नलिखित का एक संयोजन शामिल होगा:
- शल्य चिकित्सा
- विकिरण चिकित्सा
- कीमोथेरपी
- स्टेम सेल उपचार
- निगरानी
हम नीचे दिए गए अनुभागों में इन विकल्पों को अधिक विस्तार से कवर करते हैं:
शल्य चिकित्सा
एक सर्जन ट्यूमर को फैलने से रोकने के लिए एक या दोनों अंडकोष को हटा देगा।
व्यक्ति को एक सामान्य संवेदनाहारी मिलेगी। सर्जन तब कमर में एक छोटा चीरा लगाएगा और चीरा के माध्यम से अंडकोष को हटा देगा।
एक अंडकोष को हटाने से आमतौर पर व्यक्ति के यौन जीवन या प्रजनन क्षमता पर कोई असर नहीं पड़ता है, लेकिन दोनों अंडकोष को हटाने का मतलब है कि पुरुष स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण नहीं कर पाएगा।
हालांकि, अन्य प्रजनन विकल्प उपलब्ध हैं। उदाहरण के लिए, डॉक्टर भविष्य में उपयोग के लिए बैंकिंग शुक्राणु का सुझाव दे सकते हैं, यदि आवश्यक हो।
अंडकोष को हटाने के अन्य प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:
- सेक्स ड्राइव का नुकसान
- एक स्तंभन प्राप्त करने में कठिनाई
- थकान
- अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना
- मांसपेशियों का नुकसान
एक डॉक्टर इन मुद्दों के साथ मदद करने के लिए टेस्टोस्टेरोन की खुराक - जेल, पैच या इंजेक्शन के रूप में लिख सकता है।
कृत्रिम अंग होने से अंडकोष की उपस्थिति को बहाल करना भी संभव है। एक सर्जन अंडकोश में यह आरोपण करेगा। यह खारे पानी से भरा है।
प्रारंभिक अवस्था में सर्जरी करने वाले व्यक्ति को आगे किसी उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
लिम्फ नोड सर्जरी
यदि कैंसर लिम्फ नोड्स तक पहुंच गया है, तो आमतौर पर पेट के पीछे बड़ी रक्त वाहिकाओं के आसपास, एक सर्जन को इन्हें हटाने की आवश्यकता होगी। एक सर्जन इसे ओपन या लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के रूप में कर सकता है।
यह प्रक्रिया सीधे प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करेगी, लेकिन किसी भी तंत्रिका क्षति स्खलन को प्रभावित कर सकती है। इसका मतलब यह हो सकता है कि शुक्राणु मूत्रमार्ग के माध्यम से नहीं निकलता है, बल्कि मूत्राशय में जाता है।
यह खतरनाक नहीं है, लेकिन कम शुक्राणुओं की संख्या प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है।
विकिरण चिकित्सा
विकिरण चिकित्सा ट्यूमर कोशिकाओं के अंदर डीएनए को नुकसान पहुंचाती है और प्रजनन की उनकी क्षमता को नष्ट कर देती है। इस तरह, यह कैंसर को दूर कर सकता है और इसे फैलने या वापस आने से रोक सकता है।
सर्जरी कराने वाले व्यक्ति को यह सुनिश्चित करने के लिए विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है कि उपचार किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को हटा देता है। यदि कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया है, तो एक डॉक्टर भी विकिरण चिकित्सा की सिफारिश कर सकता है।
निम्नलिखित अस्थायी दुष्प्रभाव हो सकते हैं:
- थकान
- चकत्ते
- मांसपेशियों और जोड़ों में अकड़न
- भूख में कमी
- जी मिचलाना
उपचार समाप्त होने के बाद इन लक्षणों को पारित करना चाहिए।
कीमोथेरपी
कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने और उन्हें विभाजित करने और बढ़ने से रोकने के लिए दवा का उपयोग करती है।
एक डॉक्टर कीमोथेरेपी की सिफारिश कर सकता है यदि किसी व्यक्ति को वृषण कैंसर है जो शरीर के अन्य भागों में फैल गया है। एक चिकित्सक मौखिक रूप से या एक इंजेक्शन के रूप में उपचार देगा।
कीमोथेरेपी स्वस्थ कोशिकाओं के साथ-साथ कैंसरग्रस्त लोगों पर हमला करती है, जिससे निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- बाल झड़ना
- मुँह के छाले
- थकान और अस्वस्थ होने की एक सामान्य भावना
ये लक्षण आमतौर पर उपचार खत्म होने के बाद हल करते हैं।
स्टेम सेल उपचार
कुछ मामलों में, स्टेम सेल थेरेपी एक व्यक्ति को कीमोथेरेपी की उच्च खुराक प्राप्त करने में सक्षम कर सकती है जो अन्यथा प्रशासन के लिए बहुत खतरनाक होगा।
उपचार से पहले हफ्तों के दौरान, एक विशेष मशीन व्यक्ति के रक्त से स्टेम कोशिकाओं की कटाई करेगी। हेल्थकेयर पेशेवर इन कोशिकाओं को फ्रीज और स्टोर करेंगे।
व्यक्ति को कीमोथेरेपी की एक उच्च खुराक प्राप्त होती है, और वे फिर एक संक्रमण के रूप में एक नस में स्टेम कोशिकाओं को प्राप्त करेंगे।
ये कोशिकाएं अस्थि मज्जा में खुद को स्थापित करती हैं और नई रक्त कोशिकाएं बनाना शुरू कर देती हैं। यह व्यक्ति के शरीर को कीमोथेरेपी की उच्च खुराक से उबरने में सक्षम बनाता है।
इस प्रकार की चिकित्सा के नुकसान में शामिल हैं:
- कीमोथेरेपी की उच्च खुराक के कारण, यह जोखिम भरा है और इसमें जीवन पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ने का खतरा हो सकता है।
- इसमें अस्पताल में लंबे समय तक रहना शामिल हो सकता है।
- यह महंगा हो सकता है, और चिकित्सा बीमा इसे कवर नहीं कर सकता है।
अनुसंधान और चिकित्सा में स्टेम कोशिकाओं और उनके उपयोग के बारे में यहाँ और जानें।
निगरानी
एक डॉक्टर एक व्यक्ति को वृषण कैंसर का इलाज कराने के बाद निगरानी करेगा, ताकि कैंसर के लक्षण वापस आ सकें।
निगरानी में सक्रिय उपचार शामिल नहीं है, लेकिन व्यक्ति नियमित नियुक्तियों में भाग लेंगे और परीक्षण से गुजरेंगे।
कैंसर क्यों विकसित होता है? यहाँ और जानें।
निदान
वृषण कैंसर का निदान करने के लिए, एक डॉक्टर सुझाएगा:
रक्त परीक्षण: ये अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोफिन और लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज के स्तर को माप सकते हैं। ये ऐसे पदार्थ हैं जो एक ट्यूमर की उपस्थिति का सुझाव दे सकते हैं।
अल्ट्रासाउंड: यह एक ट्यूमर की उपस्थिति और आकार को प्रकट कर सकता है।
बायोप्सी: डॉक्टर माइक्रोस्कोप का उपयोग करके जांच के लिए अंडकोष से एक छोटा ऊतक का नमूना लेते हैं। एक बायोप्सी यह निर्धारित कर सकती है कि कैंसर मौजूद है या नहीं।
वृषण कैंसर के प्रकार
यदि परीक्षणों से पता चलता है कि वृषण कैंसर मौजूद है, तो एक चिकित्सक को यह जानने की भी आवश्यकता होगी कि यह किस प्रकार का कैंसर है और व्यक्ति के साथ उपचार योजना पर चर्चा करने से पहले यह किस स्तर पर है।
वृषण कैंसर के दो मुख्य प्रकार हैं:
सेमिनोमा: यह प्रकार धीरे-धीरे बढ़ता है और इसमें केवल सेमिनोमा कोशिकाएँ होती हैं। दो उपप्रकार हैं: क्लासिक और शुक्राणुनाशक।
Nonseminoma: इसमें विभिन्न प्रकार के कैंसर सेल शामिल हो सकते हैं। भ्रूण के कार्सिनोमा, जर्दी की थैली कार्सिनोमा, चियोकार्किनोमा और टेराटोमा सहित कई उपप्रकार हैं।
अन्य ट्यूमर जो कैंसर नहीं हैं उनमें स्ट्रोमल ट्यूमर, लेडिग सेल ट्यूमर और सर्टोली सेल ट्यूमर शामिल हैं।
कैंसर का मंचन
कैंसर का चरण उपचार के विकल्पों को भी प्रभावित करेगा:
पता लगाया: कैंसर केवल वृषण में है और फैल नहीं गया है।
क्षेत्रीय: कैंसर पेट में लिम्फ नोड्स तक पहुंच गया है।
दूर: कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, जैसे कि फेफड़े, यकृत, मस्तिष्क और हड्डियों।
स्वयं परीक्षा
नियमित आत्म-परीक्षण से व्यक्ति को प्रारंभिक निदान प्राप्त करने में मदद मिल सकती है।वृषण कैंसर की जांच के लिए सबसे अच्छा समय है जब अंडकोष की त्वचा को आराम दिया जाता है, आमतौर पर गर्म स्नान या स्नान के बाद।
एक स्व-परीक्षा करने के लिए:
1. दोनों हाथों की हथेलियों में अंडकोश को धीरे से पकड़ें। एक दर्पण के सामने खड़े हो जाओ और अंडकोश की त्वचा पर किसी भी सूजन की तलाश करें।
2. अंडकोष का आकार और वजन पहले महसूस करें।
3. अंडकोष के चारों ओर उंगलियों और अंगूठे से दबाएं, और किसी भी गांठ या असामान्य सूजन के बारे में पता करें।
4. प्रत्येक अंडकोष को व्यक्तिगत रूप से महसूस करें। शीर्ष पर अंगूठे के साथ एक अंडकोष के नीचे सूचकांक और मध्य उंगलियों को रखें। धीरे से अंगूठे और उंगलियों के बीच अंडकोष को रोल करें। यह बिना किसी गांठ या सूजन के साथ चिकनी, अंडाकार आकार की और कुछ हद तक दृढ़ होनी चाहिए। प्रत्येक अंडकोष के ऊपर और पीछे एक ट्यूब जैसा खंड होना चाहिए, जिसे एपिडीडिमिस कहा जाता है, जहां शुक्राणु संग्रहीत होता है।
प्रत्येक महीने में एक बार इस प्रक्रिया को दोहराएं, अंडकोष के आकार, वजन या महसूस होने वाले परिवर्तनों की जाँच करें।
कई पुरुषों में एक अंडकोष होता है जो दूसरे या एक अंडकोष की तुलना में कम लटकता है जो दूसरे की तुलना में बड़ा होता है, लेकिन जब तक ये अनुपात समय के साथ नहीं बदलते हैं, यह चिंता का कारण नहीं है।
कैंसर भी लिंग को प्रभावित कर सकता है। यहाँ और जानें।
रोकथाम और दृष्टिकोण
वर्तमान में वृषण कैंसर को रोकना संभव नहीं है, क्योंकि कोई ज्ञात जीवनशैली जोखिम कारक नहीं हैं। हालांकि, अगर कोई पारिवारिक इतिहास है, तो आनुवंशिक परीक्षण से आईआईटी का पता लगाने में मदद मिल सकती है, अगर ऐसा होता है। नियमित आत्म-परीक्षा से भी शीघ्र निदान हो सकता है।
प्रारंभिक चरण वृषण कैंसर वाले किसी व्यक्ति के लिए दृष्टिकोण उत्कृष्ट है, जिसमें 95% लोग निदान के बाद कम से कम 5 साल तक जीवित रहते हैं।
लगभग 11% लोग कैंसर का पता लगाने के बाद अन्य अंगों में फैल गए हैं। अमेरिकन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी के अनुसार, इनमें से 74% लोग कम से कम 5 साल तक जीवित रहेंगे।
किसी भी परिवर्तन के बारे में पता होने से प्रारंभिक अवस्था में वृषण कैंसर को पहचानना आसान हो सकता है। शीघ्र उपचार के साथ, इस प्रकार के कैंसर के लिए एक उत्कृष्ट दृष्टिकोण है।
क्यू:
क्या कोई पर्यावरणीय प्रभाव या व्यवहार हैं जो वृषण कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं, या यह केवल आनुवंशिक कारकों के कारण होता है?
ए:
कोई सिद्ध जीवन शैली से संबंधित कारक नहीं हैं जो वृषण कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।
कुछ सबूत हैं कि अग्निशमन या विमान रखरखाव के दौरान कुछ रसायनों के संपर्क में आने और कुछ कीटनाशकों के संपर्क में आने से वृषण कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
हालांकि, इस क्षेत्र में अधिक शोध की आवश्यकता है, और पर्यावरणीय कारक केवल वृषण कैंसर के एक छोटे प्रतिशत से संबंधित हैं।
यामिनी रणछोड़, पीएचडी, एमएस उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।