चरण 4 लिम्फोमा के बारे में क्या जानना है

स्टेज 4 लिम्फोमा तब होता है जब कैंसर लसीका प्रणाली के बाहर शरीर के दूर के हिस्से में फैल गया है, जैसे कि रीढ़ की हड्डी, फेफड़े या यकृत।

लिम्फोमा कैंसर है जो लिम्फोसाइट्स नामक एक प्रकार के सफेद रक्त कोशिका में उत्पन्न होता है। ये कोशिकाएं लसीका प्रणाली से गुजरती हैं, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा है। कई कैंसर के साथ, लिम्फोमा के चार चरण होते हैं।

स्टेज 4 (IV) लिंफोमा अक्सर इलाज योग्य है। एक व्यक्ति का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें लिम्फोमा का प्रकार और व्यक्ति की उम्र शामिल है।

इस लेख में, हम विभिन्न प्रकार के लिंफोमा पर चर्चा करते हैं, जिसमें उनके लक्षण, उपचार और जीवित रहने की दर शामिल हैं।

चरण 4 लिम्फोमा के प्रकार

लिम्फोमा वह शब्द है जिसका उपयोग लोग लसीका प्रणाली में विकसित होने वाले कैंसर का वर्णन करने के लिए करते हैं। लिंफोमा के दो मुख्य प्रकार हैं: हॉजकिन लिंफोमा और गैर-हॉजकिन लिंफोमा।

हॉजकिन लिंफोमा

स्टेज 4 लिम्फोमा तब होता है जब कैंसर लसीका प्रणाली से परे फैल गया है।

हॉजकिन लिंफोमा की पहचान रीड-स्टर्नबर्ग कोशिकाओं की उपस्थिति है, जो परिपक्व बी-प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिकाएं हैं जो कैंसर बन गई हैं।

हॉजकिन लिम्फोमा के अनुमानित 95 प्रतिशत क्लासिक हॉजकिन लिंफोमा हैं, जिनमें से चार उपप्रकार हैं:

• गांठदार काठिन्य
• मिश्रित कोशिकीयता
• लिम्फोसाइट-समृद्ध
• लिम्फोसाइट-विहीन

हॉजकिन लिम्फोमा वाले लगभग 5 प्रतिशत लोगों में नोडुलर लिम्फोसाइट-प्रमुख हॉगकिन लिंफोमा होता है।

हॉजकिन लिम्फोमा के प्रत्येक अलग-अलग उपप्रकार में अद्वितीय विशेषताएं हैं जो इसके उपचार के विकल्पों को निर्धारित करेगी।

गैर - हॉजकिन लिंफोमा

गैर-हॉजकिन लिंफोमा, हॉजकिन लिंफोमा के विपरीत, बी-टाइप या टी-टाइप प्रतिरक्षा कोशिकाओं से आ सकता है। यह लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों में भी बन सकता है, जैसे कि पेट, आंत और त्वचा।

90 से अधिक प्रकार के गैर-हॉजकिन लिंफोमा हैं, और उन्हें विभिन्न तरीकों से वर्गीकृत करना संभव है।

उदाहरण के लिए, डॉक्टर गैर-हॉजकिन लिंफोमा को टी-सेल या बी-सेल के रूप में वर्गीकृत कर सकते हैं, लिम्फोसाइट के प्रकार के अनुसार जो इसे प्रभावित करता है। वैकल्पिक रूप से, वे लिम्फोमा को अकर्मण्य या आक्रामक के रूप में वर्णन कर सकते हैं कि यह कितनी तेजी से बढ़ता और फैलता है।

हॉजकिन लिंफोमा के साथ के रूप में, गैर-हॉजकिन लिंफोमा का प्रकार उपचार का निर्धारण करेगा।

लक्षण

लगातार खांसी होना स्टेज 4 लिम्फोमा का लक्षण हो सकता है।

हॉजकिन लिंफोमा और गैर-हॉजकिन लिंफोमा एक ही लक्षण के कई साझा करते हैं। कुछ लक्षण तब होते हैं जब रोग लसीका प्रणाली के बाहर के अंगों को प्रभावित करता है, जैसे कि पेट या फेफड़े।

चरण 4 लिम्फोमा के लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा के नीचे बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
• थकान
• ठंड लगना
• भूख में कमी
• खुजली
• लगातार खांसी
• साँसों की कमी
• छाती में दर्द
• उदरीय सूजन
• द्रुत तृप्ति
• आसान चोट या खून बह रहा है
• बार-बार संक्रमण
• उलटी अथवा मितली

"बी लक्षण" नामक लक्षणों का एक समूह हॉजकिन और गैर-हॉजकिन लिंफोमा दोनों के मंचन में योगदान देता है। इन लक्षणों की उपस्थिति अधिक उन्नत बीमारी के साथ होती है, और इनमें शामिल हैं:

• 6 महीने के भीतर शरीर के वजन का 10 प्रतिशत से अधिक का अनजाने में नुकसान
• बुखार और संक्रमण के बिना आता है
• भीषण रात पसीना

इलाज

चरण 4 लिम्फोमा के लिए उपचार लिम्फोमा के प्रकार पर निर्भर करेगा जो एक व्यक्ति के पास है, उनका चिकित्सा इतिहास और यह किन अंगों को प्रभावित करता है।

हॉजकिन लिंफोमा

चरण 4 हॉजकिन लिंफोमा के लिए उपचार में आमतौर पर कीमोथेरेपी दवाओं के कई चक्र शामिल होते हैं।

कीमोथेरेपी संयोजन दवाओं में शामिल हो सकते हैं:

• एबीवीडी, जो कि पसंदीदा आहार है और इसमें डॉक्सोरूबिसिन, ब्लोमाइसिन, विनाब्लास्टाइन और डकारबाज़िन शामिल हैं।
• बीईएसीओपीपी, जिसमें ब्लेमाइसिन, एटोपोसाइड, डॉक्सोरूबिसिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड, विन्क्रिस्टाइन, प्रोकार्बाज़िन और प्रेडनिसोन शामिल हैं। डॉक्टर विशिष्ट विशेषताओं वाले लोगों के लिए इस आहार को आरक्षित करते हैं। यह प्रभावी है, लेकिन यह एक कम आम विकल्प है क्योंकि यह माध्यमिक ल्यूकेमिया और बांझपन के जोखिम को वहन करता है।
• स्टैनफोर्ड वी, जिसमें मेक्लोरोथामाइन, डॉक्सोरूबिसिन, विनब्लास्टाइन, विन्क्रिस्टाइन, ब्लेमाइसिन, एटोपोसाइड और प्रेडनिसोन शामिल हैं। डॉक्टर आमतौर पर इस आहार का उपयोग नहीं करते हैं।

एक डॉक्टर उन लोगों के लिए विकिरण चिकित्सा की सिफारिश कर सकता है जिनके पास अनुवर्ती स्कैन पर बड़े पैमाने पर या अवशिष्ट रोग के सबूत हैं।

वे उपचार के अन्य तरीकों का भी सुझाव दे सकते हैं, जिनमें स्टेम सेल प्रत्यारोपण या वैकल्पिक दवाओं या ड्रग संयोजन शामिल हैं।

गैर - हॉजकिन लिंफोमा

एक मानक कीमोथेरेपी संयोजन का दावा है कि डॉक्टर अक्सर गैर-हॉजकिन लिंफोमा के इलाज के लिए उपयोग करते हैं जिसे CHOP के रूप में जाना जाता है। इस आहार में साइक्लोफॉस्फेमाइड, डॉक्सोरूबिसिन, विन्क्रिस्टिन और प्रेडनिसोन शामिल हैं।

गैर-हॉजकिन लिम्फोमा के आक्रामक प्रकारों के लिए, डॉक्टर सीएचओपी रेजिमेन में एक इम्यूनोथेरेपी दवा जोड़ सकते हैं, जिसे रीतुसीमाब कहा जाता है। यह संयोजन उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाता है और गैर-हॉजकिन लिंफोमा को संभावित रूप से ठीक कर सकता है।

एक ऑन्कोलॉजिस्ट अन्य दवाओं की भी सिफारिश कर सकता है जो विभिन्न तरीकों या वैकल्पिक उपचारों, जैसे विकिरण या स्टेम सेल प्रत्यारोपण में कैंसर कोशिकाओं पर हमला करते हैं।

आउटलुक

उपलब्ध उपचार विकल्पों के निरंतर सुधार का मतलब है कि डॉक्टर कभी-कभी चरण 4 लिंफोमा का इलाज करने में सक्षम हो सकते हैं, जो कि प्रकार और एक व्यक्ति के जोखिम कारकों पर निर्भर करता है। यदि कोई इलाज संभव नहीं है, तो उपचार का उद्देश्य किसी व्यक्ति के लक्षणों को प्रबंधित करना और उनके जीवन स्तर को बनाए रखना है।

जीवित रहने की दर

पुरुष और 45 वर्ष से अधिक उम्र होने के कारण लिम्फोमा के लिए रोग का प्रभाव हो सकता है।

सर्वाइवल रेट्स लोगों को इस बात की बेहतर समझ प्रदान करते हैं कि यह कितनी संभावना है कि उपचार उनके प्रकार और कैंसर के चरण के लिए सफल होगा।

उत्तरजीविता दर अनुमान है कि कैंसर के चरण के आधार पर बदलती हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हर कोई अलग है, और बहुत से लोग इन अनुमानों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रह सकते हैं।

कुल मिलाकर, स्टेज 4 हॉजकिन लिंफोमा के लिए 5 साल की जीवित रहने की दर 65 प्रतिशत है। निम्नलिखित जोखिम कारक किसी व्यक्ति के रोग को प्रभावित करते हैं और लिंफोमा को अधिक गंभीर बना सकते हैं:

• बी लक्षणों की उपस्थिति
• 45 वर्ष से अधिक आयु का होना
• पुरुष होना
• विशिष्ट सफेद और लाल रक्त कोशिका मायने रखती है

गैर-हॉजकिन लिंफोमा निदान वाले सभी लोगों के लिए समग्र 5-वर्ष की सापेक्ष उत्तरजीविता दर 71 प्रतिशत है।

सापेक्ष जीवित रहने की दर इस बीमारी वाले लोगों की तुलना इसके बिना उन लोगों से करती है, और वे विभिन्न प्रकार और चरणों के लिए व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। कई कारक जीवित रहने की दरों को प्रभावित कर सकते हैं। एक व्यक्ति को अपने डॉक्टर के साथ अपने विशिष्ट जोखिम कारकों पर चर्चा करनी चाहिए।

सारांश

लिम्फोमा लसीका प्रणाली का एक कैंसर है। स्टेज 4 लिम्फोमा का मतलब है कि कैंसर लसीका प्रणाली के बाहरी हिस्से में फैल गया है।

जीवित रहने की दर एक व्यक्ति के जोखिम कारकों और कैंसर के प्रकार के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न होती है। चरण 4 लिम्फोमा की जीवित रहने की दर अन्य चरणों की तुलना में कम है, लेकिन डॉक्टर कुछ मामलों में स्थिति को ठीक कर सकते हैं।

स्टेज 4 लिम्फोमा के निदान वाले लोगों को अपने डॉक्टर के साथ अपने उपचार के विकल्प और दृष्टिकोण पर चर्चा करनी चाहिए। इस बीमारी का इलाज करने के लिए डॉक्टरों, नर्सों, सामाजिक कार्यकर्ताओं, मानसिक स्वास्थ्य सलाहकारों और सामाजिक समर्थन से सहयोगात्मक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।