रुमेटीयड फेफड़ों की बीमारी के बारे में क्या जानना है
रुमेटीयड फेफड़ों की बीमारी में रुमेटीइड गठिया से जुड़े फेफड़ों की स्थिति का एक समूह शामिल है।
संधिशोथ (आरए) आमतौर पर जोड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन यह किसी व्यक्ति के फेफड़ों पर भी प्रभाव डाल सकता है। फेफड़ों में, आरए का कारण निशान, सूजन और फेफड़े के नोड्यूल हो सकते हैं।
इस लेख में, हम रुमेटी फेफड़े की बीमारी पर एक नज़र डालते हैं, जिसमें इसके लक्षण, निदान, उपचार और दृष्टिकोण शामिल हैं।
रुमेटी फेफड़ों के रोग का कारण क्या है?
फेफड़ों की सूजन एक आम लक्षण है रूमेटाइड फेफड़ों की बीमारी।रुमेटीयड फेफड़े की बीमारी संधिशोथ या आरए की जटिलता के रूप में विकसित हो सकती है।
आरए एक प्रकार का ऑटोइम्यून रोग है जो आमतौर पर जोड़ों में सूजन की ओर जाता है, लेकिन कुछ लोग अन्य अंग प्रणालियों और उनके शरीर के कुछ हिस्सों में सूजन और जख्म भी पैदा करते हैं।
आरए के साथ लोगों में सूजन विकसित करने के लिए फेफड़े जोड़ों के बाहर सबसे आम साइट हैं। आर्थराइटिस फाउंडेशन के अनुसार, आरए के साथ लगभग 10 प्रतिशत लोगों में रुमेटीइड फेफड़े की बीमारी के कुछ रूप विकसित होते हैं।
रुमेटीयड फेफड़ों की बीमारी के रूप
रुमेटी फेफड़े की बीमारी विभिन्न रूपों में प्रकट हो सकती है, जैसे:
- फेफड़ों की सूजन और निशान, अंतरालीय फेफड़े की बीमारी के रूप में जाना जाता है
- छाती की दीवार और फुफ्फुस के बीच द्रव का एक निर्माण जिसे फुफ्फुस बहाव कहा जाता है
- फेफड़े के नोड्यूल या फेफड़ों में छोटी वृद्धि
लक्षण
रुमेटी फेफड़े की बीमारी के लक्षण भिन्न हो सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि स्थिति कैसे प्रकट होती है। कुछ मामलों में, जैसे कि जब फेफड़े के नोड्यूल विकसित होते हैं, तो लोग किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं कर सकते हैं।
लेकिन अन्य उदाहरणों में, खासकर अगर रुमेटीयड फेफड़ों की बीमारी के कारण फेफड़े में जलन होती है, तो लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- साँसों की कमी
- दुर्बलता
- कम हुई भूख
- सूखी खांसी
- थकान
- अनजाने में वजन कम होना
निदान
रुमेटीयड फेफड़ों की बीमारी के कई लक्षण अन्य प्रकार के अंतरालीय फेफड़े की बीमारी के साथ-साथ अन्य श्वसन स्थितियों में भी होते हैं। एक चिकित्सा इतिहास लेने और एक शारीरिक परीक्षा करने के बाद, एक डॉक्टर निम्नलिखित नैदानिक परीक्षणों का आदेश दे सकता है:
बायोप्सी
बायोप्सी में लैब विश्लेषण के लिए ऊतक का संग्रह शामिल होता है।बायोप्सी के दौरान, एक डॉक्टर सूजन और निशान के लिए जाँच करने के लिए फेफड़ों के ऊतकों की एक छोटी मात्रा को हटा देता है।
फेफड़े के ऊतकों की बायोप्सी या तो ब्रोन्कोस्कोपी या शल्य चिकित्सा के माध्यम से की जा सकती है।
ब्रोंकोस्कोपी के दौरान, एक चिकित्सक एक नाक के साथ एक दायरा नाक या मुंह के माध्यम से फेफड़े में डालता है। उपकरण परीक्षा के लिए ऊतक की एक छोटी राशि एकत्र करता है।
एक सर्जिकल फेफड़े की बायोप्सी में छाती की दीवार के माध्यम से सुई डालना या ऊतक के नमूने को निकालने के लिए छाती पर त्वचा में एक कट बनाना शामिल होता है।
रक्त परीक्षण
डॉक्टर शरीर में सूजन के मार्करों को मापने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकते हैं, जिसमें अवसादन दर और सी-रिएक्टिव प्रोटीन शामिल हैं।
सीटी स्कैन
फेफड़ों का एक सीटी स्कैन क्रॉस-सेक्शनल छवियों का उत्पादन करता है, जो डॉक्टर को फेफड़ों को देखने और यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि कोई निशान है। गठिया के फेफड़ों की बीमारी का निदान करते समय सीटी स्कैन अक्सर एक्स-रे की तुलना में अधिक सहायक होता है।
पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट
एक फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण (पीएफटी) में श्वास परीक्षण की एक श्रृंखला शामिल होती है जो यह मापती है कि कोई व्यक्ति अपने फेफड़ों से कितनी हवा उड़ा सकता है, साथ ही साथ फेफड़ों में गैस की मात्रा भी बढ़ा सकता है। एक पीएफटी डॉक्टरों को यह निर्धारित करने में मदद करता है कि किसी व्यक्ति का फेफड़ों का कार्य सामान्य से कम है या नहीं।
जोखिम
बाकी आबादी की तुलना में आरए वाले लोगों में फेफड़ों की बीमारी विकसित होने का आठ गुना अधिक खतरा होता है। आरए वाले लोगों में, विशिष्ट कारक फेफड़ों के प्रभावित होने का खतरा बढ़ा सकते हैं।
एक अध्ययन के अनुसार, जिसमें आरए के इतिहास वाले 230 लोग शामिल थे, रुमेटीइड फेफड़ों की बीमारी के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक उच्च स्तर का सीसीपी एंटीबॉडी था।
एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी एक प्रकार का प्रोटीन है जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निर्मित होता है। एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण आरए का एक संकेतक है। उच्च स्तर रोग की गंभीरता को इंगित कर सकते हैं।
रुमेटी फेफड़े की बीमारी के विकास के लिए निम्नलिखित समूहों में अतिरिक्त जोखिम कारक हैं:
- पुरुषों
- जो लोग धूम्रपान करते हैं, विशेष रूप से पुरुष
- 60 वर्ष से अधिक आयु के लोग जिन्हें आरए का निदान किया गया है
इलाज
संधिशोथ फेफड़ों के रोग का इलाज करने के लिए एक डॉक्टर ऑक्सीजन थेरेपी की सिफारिश कर सकता है।रुमेटीयड फेफड़ों की बीमारी के लिए उपचार रोग और लक्षणों की विशिष्ट अभिव्यक्तियों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, फुफ्फुस बहाव के लिए उपचार में तरल पदार्थ को निकालने के लिए सुई डालना शामिल है।
कुछ मामलों में, जैसे कि जब किसी व्यक्ति में छोटे फेफड़ों के नोड्यूल होते हैं जो किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनते हैं, तो उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
यदि किसी व्यक्ति में फेफड़ों में सूजन और जख्म है, तो डॉक्टर आमतौर पर उपचार की सलाह देते हैं, हालांकि यह फेफड़ों को होने वाले नुकसान को उलट नहीं सकता है। इसके बजाय, उपचार में आमतौर पर एक व्यक्ति के लक्षणों का प्रबंधन और रोग की प्रगति को धीमा करना शामिल है।
निम्नलिखित उपचार रुमेटी फेफड़े की बीमारी के कारण होने वाले निशान के साथ मदद कर सकते हैं:
दवाई
डॉक्टरों ने पहले आरए के कारण अंतरालीय फेफड़े की बीमारी के इलाज के लिए कुछ प्रकार की दवा की सिफारिश की थी। यह दवा सूजन को कम करती है या इम्यूनोसप्रेसेन्ट के रूप में काम करती है।
लेकिन, 2015 में प्रकाशित शोध के अनुसार, यह स्पष्ट नहीं है कि ये दवाएं निश्चित रूप से फायदेमंद हैं।
फुफ्फुसीय पुनर्वास
लोग फुफ्फुसीय पुनर्वास कक्षाएं ले सकते हैं, जिसमें फेफड़ों की बीमारी पर व्यायाम और शिक्षा का मिश्रण शामिल है।
इन कक्षाओं में, रुमेटीइड फेफड़े की बीमारी वाले व्यक्ति सांस की कमी को प्रबंधित करने और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए तकनीकों और व्यावहारिक रणनीतियों के बारे में जान सकते हैं।
हालांकि, रुमेटीइड फेफड़ों की बीमारी वाले लोगों को अक्सर संयुक्त समस्याएं होती हैं जो उनके व्यायाम में हस्तक्षेप कर सकती हैं, जिससे फुफ्फुसीय पुनर्वसन कक्षाएं मुश्किल हो जाती हैं।
ऑक्सीजन थेरेपी
डॉक्टर लोगों की सहूलियत बढ़ाने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी की सलाह दे सकते हैं। यह थेरेपी लोगों को सांस की तकलीफ को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है।
फेफड़े का प्रत्यारोपण
कुछ मामलों में, अंतरालीय फेफड़े की बीमारी के इलाज के लिए एक फेफड़े के प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए अर्हता प्राप्त करना एक लंबी प्रक्रिया है, और रुमेटीइड फेफड़े की बीमारी वाले प्रत्येक व्यक्ति प्रत्यारोपण के लिए एक उम्मीदवार नहीं है।
आउटलुक
संधिशोथ फेफड़े की बीमारी से जुड़े फेफड़ों के विभिन्न प्रकार के संभावित मामले हैं। फेफड़ों की जटिलता की गंभीरता और प्रकार के आधार पर, दृष्टिकोण भिन्न होता है।
जो लोग आरए-संबंधित स्कारिंग और अंतरालीय फेफड़े की बीमारी का विकास करते हैं, उनमें अक्सर खराब रोग का निदान होता है। 10 अध्ययनों पर नजर रखने वाले अनुसंधान के अनुसार, आरए के कारण अंतरालीय फेफड़े की बीमारी वाले लोगों की औसत जीवित रहने की दर निदान के समय से 3.2 वर्ष से 8.1 वर्ष थी।
इसके अतिरिक्त, फेफड़ों को प्रभावित करने वाले मुद्दे समय के साथ बदल सकते हैं। आगे फेफड़े की जटिलताओं का विकास हो सकता है और तेजी से गंभीर हो सकता है।
जिन लोगों को आरए होता है वे हमेशा रुमेटी फेफड़ों के रोग को रोकने में सक्षम नहीं होते हैं। लेकिन कुछ धूम्रपान न करके और फेफड़ों की समस्याओं की जांच के लिए नियमित जांच करवाकर अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। जब एक चिकित्सक गठिया के फेफड़ों की बीमारी का जल्द निदान कर सकता है, तो इसका इलाज करना आसान हो सकता है।