पैक्सिल (पैरॉक्सिटाइन) के बारे में क्या जानना है

Paxil चयनात्मक सेरोटोनिन reuptake अवरोध करनेवाला वर्ग में एक अवसादरोधी है। डॉक्टरों ने प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के इलाज के लिए पैक्सिल को निर्धारित किया।

पैक्सिल एक जेनेरिक दवा पैरॉक्सिटिन का ब्रांड नाम है। चिकित्सक अन्य उपयोगों के लिए भी पैक्सिल लिख सकते हैं।

इस लेख में, हम पैक्सिल के विभिन्न उपयोगों, साइड इफेक्ट्स, चेतावनियों और ड्रग इंटरैक्शन की समीक्षा करते हैं।

लोग पैक्सिल का उपयोग किस लिए कर सकते हैं?

पैक्सिल के उपयोग में नींद की गड़बड़ी, अवसाद और एकाग्रता के साथ कठिनाई का इलाज करना शामिल है।

पैक्सिल में सक्रिय घटक पैरॉक्सिटिन है, जो एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (एसएसआरआई) है। SSRIs मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाकर अवसाद का इलाज करते हैं।

सेरोटोनिन में गड़बड़ी अवसाद के लक्षणों को जन्म दे सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• सो अशांति
• आनंद या रुचि में कमी
• ग्लानि या व्यर्थता की भावना
• थकान और ऊर्जा के स्तर में परिवर्तन
• ध्यान और एकाग्रता के साथ कठिनाई
• भूख या वजन में बदलाव
• मोटर की शिथिलता
• आत्मघाती विचार
• उदास मन

SSRIs प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लिए प्रभावी उपचार हैं, लेकिन डॉक्टर अन्य कारणों से भी Paxil को लिख सकते हैं:

• सामान्यीकृत चिंता विकार
• जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD)
• घबराहट की समस्या
• सामाजिक चिंता विकार या सामाजिक भय
• अभिघातजन्य तनाव विकार (PTSD)
• प्रीमेन्स्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (पीडीडी)

डॉक्टर आमतौर पर 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों या किशोरों को पैक्सिल का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं। हालांकि, वे ओसीडी और सामाजिक चिंता विकार के लिए 18 साल से कम उम्र के लोगों को पैक्सिल लिख सकते हैं। फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने बच्चों में इन उपयोगों के लिए पैक्सिल को मंजूरी नहीं दी है।

रजोनिवृत्ति के दौरान गर्म चमक और रात के पसीने को राहत देने के लिए लोग पैक्सिल का उपयोग भी कर सकते हैं।

पैक्सिल कैसे लें

पैक्सिल तीन अलग-अलग मौखिक खुराक रूपों में उपलब्ध है: एक तत्काल रिलीज़ टैबलेट, एक मौखिक निलंबन और एक नियंत्रित रिलीज़ टैबलेट (पैक्सिल सीआर)।

निम्नलिखित तालिका में पैक्सिल के मिलीग्राम (मिलीग्राम) या मिलीग्राम (मिलीग्राम / एमएल) मिलीग्राम और मिलीग्राम की अलग-अलग खुराक और ताकत को सूचीबद्ध किया गया है।

खुराक की अवस्थाशक्तिपैक्सिल तत्काल रिलीज़ टैबलेट10 मिलीग्राम, 20 मिलीग्राम, 30 मिलीग्राम, 40 मिलीग्रामपैक्सिल सस्पेंशन10 मिलीग्राम / 5 मिलीपैक्सिल सीआर (नियंत्रित रिलीज) टैबलेट12.5 मिलीग्राम, 25 मिलीग्राम, 37.5 मिलीग्राम

पैक्सिल की खुराक जो डॉक्टर बताएंगे, वह इसके इच्छित उपयोग पर निर्भर करता है। डॉक्टर शुरुआती खुराक की सिफारिश करेंगे और व्यक्ति के लक्षणों और दुष्प्रभावों के आधार पर खुराक को बढ़ा या घटा सकते हैं।

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लिए लोग तत्काल रिलीज़ और नियंत्रित रिलीज़ टैबलेट दोनों का उपयोग कर सकते हैं। डॉक्टर आमतौर पर वयस्कों को तत्काल रिलीज पैक्सिल के 20 मिलीग्राम एक बार दैनिक और 10 मिलीग्राम एक बार पुराने वयस्कों के लिए शुरू करेंगे।

तत्काल रिहाई की गोलियाँ

पैक्सिल के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया के आधार पर, डॉक्टर जरूरत पड़ने पर हर हफ्ते 10 मिलीग्राम तक खुराक बढ़ा सकते हैं। वयस्कों में प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लिए पैक्सिल की अधिकतम दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम और पुराने वयस्कों के लिए 40 मिलीग्राम है।

नियंत्रित रिलीज़ टैबलेट

पैक्सिल की नियंत्रित रिलीज़ टैबलेट का उपयोग करते समय, वयस्क प्रतिदिन एक बार 25 मिलीग्राम से शुरू कर सकते हैं, और बड़े वयस्क प्रतिदिन एक बार 12.5 मिलीग्राम से शुरू करेंगे। उपचार के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया के आधार पर डॉक्टर हर हफ्ते 12.5 मिलीग्राम तक खुराक बढ़ा सकते हैं।

वयस्कों में पैक्सिल सीआर की अधिकतम दैनिक खुराक 62.5 मिलीग्राम और पुराने वयस्कों में 50 मिलीग्राम है।

सामान्यीकृत चिंता विकार

डॉक्टर सामान्यीकृत चिंता विकार वाले लोगों के इलाज के लिए पैक्सिल की तत्काल रिलीज़ टैबलेट की सिफारिश करेंगे।

शुरुआती और निरंतर खुराक 20 मिलीग्राम / दिन है, और डॉक्टरों को कोई सबूत नहीं मिला है कि उच्च खुराक आगे लाभ प्रदान करते हैं।

ओसीडी

जब ओसीडी वाले लोगों का इलाज करते हैं, तो डॉक्टर पैक्सिल की तत्काल रिलीज़ टैबलेट का चयन करेंगे।

वयस्क आमतौर पर प्रति दिन 20 मिलीग्राम से शुरू होंगे और एक सप्ताह के अंतराल पर इसे 10 मिलीग्राम प्रति दिन तक बढ़ाएंगे। अनुशंसित दैनिक खुराक 40 मिलीग्राम है। अधिकतम खुराक 60 मिलीग्राम दैनिक है।

एफडीए बच्चों और किशोरों में पैक्सिल के उपयोग को मंजूरी नहीं देता है, हालांकि डॉक्टर कभी-कभी 7 साल और उससे अधिक उम्र के लोगों को पैक्सिल के 10-50 मिलीग्राम का सेवन लेबल के रूप में करते हैं।

घबराहट की समस्या

घबराहट के विकार का इलाज करने में मदद के लिए एक व्यक्ति तत्काल रिलीज़ या नियंत्रित रिलीज़ टैबलेट का उपयोग कर सकता है।

पैनिक डिसऑर्डर वाले वयस्क तुरंत रिलीज़ और नियंत्रित रिलीज़ टैबलेट दोनों का उपयोग कर सकते हैं।

तत्काल रिहाई की गोलियाँ

आतंक विकार के लिए वयस्क आमतौर पर प्रति दिन 40 मिलीग्राम लेंगे। लोग आमतौर पर 10 मिलीग्राम / दिन से शुरू करते हैं और इसे कम से कम 1 सप्ताह के अंतराल पर प्रति दिन 10 मिलीग्राम बढ़ाते हैं। लोगों को प्रति दिन 60 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए।

नियंत्रित रिलीज़ टैबलेट

नियंत्रित रिलीज़ टैबलेट चुनते समय, लोग प्रति दिन 12.5 मिलीग्राम से शुरू कर सकते हैं और आमतौर पर 12.5 मिलीग्राम और 75 मिलीग्राम के बीच एक प्रभावी खुराक तक पहुंचेंगे।

सामाजिक चिंता या सामाजिक भय

8 वर्ष या अधिक आयु के लोग सामाजिक भय का इलाज करने के लिए तत्काल रिलीज़ या नियंत्रित रिलीज़ टैबलेट का उपयोग कर सकते हैं।

निम्न तालिका बच्चों, वयस्कों और पुराने वयस्कों के लिए पैक्सिल के प्रत्येक खुराक के रूप में शुरुआती खुराक, साप्ताहिक वृद्धि और अधिकतम दैनिक खुराक को दर्शाती है।

दैनिक खुराक शुरू करनासाप्ताहिक वृद्धिअधिकतम दैनिक खुराकवयस्कोंतत्काल रिलीज: 20 मिलीग्राम
नियंत्रित रिलीज: 12.5 मिलीग्रामतत्काल रिलीज: 10 मिलीग्राम
नियंत्रित रिलीज: 12.5 मिलीग्रामतत्काल रिलीज: 60 मिलीग्राम
नियंत्रित रिलीज: 37.5 मिलीग्रामपुराने वयस्कोंतत्काल रिलीज: 10 मिलीग्रामतत्काल रिलीज: 10 मिलीग्रामतत्काल रिलीज: 40 मिलीग्रामबच्चे और किशोर 8 साल और उससे अधिक उम्र के हैंतत्काल रिलीज: 10 मिलीग्रामतत्काल रिलीज: 10 मिलीग्रामतत्काल रिलीज: 50 मिलीग्राम

पीटीएसडी

वयस्क और पुराने वयस्क PTSD के लक्षणों की मदद के लिए तत्काल रिलीज़ पैक्सिल का उपयोग कर सकते हैं।

वयस्क आम तौर पर प्रति दिन 20 मिलीग्राम से शुरू होते हैं, अधिकतम 50 मिलीग्राम की खुराक के साथ। बड़े वयस्क प्रति दिन 10 मिलीग्राम से 40 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक तक शुरू कर सकते हैं।

पीडीडी

पीडीडी के इलाज के लिए लोग पैक्सिल ले सकते हैं। यह मासिक धर्म चक्र के साथ जुड़ी एक अवसादग्रस्तता स्थिति है। लोग केवल अपने मासिक धर्म चक्र में निश्चित समय पर पैक्सिल लेंगे, जैसे कि ल्यूटियल चरण।

लोग पीडीडी के लिए तत्काल रिलीज़ या नियंत्रित रिलीज़ टैबलेट का उपयोग कर सकते हैं। प्रभावी खुराक है:

• नियंत्रित रिलीज गोलियों के लिए 12.5-25 मिलीग्राम
• तत्काल रिहाई गोलियों के लिए 5-30 मिलीग्राम

गंभीर साइड इफेक्ट के लिए हल्के

Paxil के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:

• उन्निद्रता
• चिंता
• जी मिचलाना
• दस्त
• पेट फूलना
• नपुंसकता
• पेट में दर्द

पैक्सिल के गंभीर दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

• आत्मघाती विचार या कार्य
• सेरोटोनिन सिंड्रोम
• एलर्जी की गंभीर प्रतिक्रिया
• असामान्य रक्तस्राव
• दौरे या आक्षेप
• उन्माद के एपिसोड
• भूख या वजन में बदलाव
• सोडियम के स्तर में कमी

चेतावनी

Paxil ने एफडीए से एक बॉक्सिंग चेतावनी देते हुए कहा कि यह आत्मघाती विचारों या कार्यों के जोखिम को बढ़ा सकता है।

अल्पकालिक शोध अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि एंटीडिपेंटेंट्स बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों में आत्मघाती विचारों और व्यवहारों के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। अध्ययन 24 साल से अधिक उम्र के लोगों में इन प्रभावों को नहीं दिखाता है।

डॉक्टर 24 साल से कम उम्र के किसी व्यक्ति को पैक्सिल के लिए निर्धारित व्यक्तिगत लाभों और जोखिमों पर विचार करेंगे।

लोगों को एंटीडिप्रेसेंट्स लेने के बाद अपने विचारों, भावनाओं और मनोदशा में किसी भी बदलाव के बारे में डॉक्टर से बात करनी चाहिए। वे खुराक, दवा बदल सकते हैं, और लोगों को उनके लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान लोगों को Paxil नहीं लेना चाहिए। अध्ययनों से पता चला है कि पहली तिमाही के दौरान उजागर हुए शिशुओं में हृदय से संबंधित जन्मजात विकलांगता का खतरा अधिक था। दवा ब्रेस्टमिल्क में जा सकती है, इसलिए स्तनपान करते समय पैक्सिल लेने से पहले डॉक्टर से बात करें।

आत्महत्या की रोकथाम

• यदि आप किसी व्यक्ति को आत्महत्या, आत्महत्या या किसी अन्य व्यक्ति को चोट पहुँचाने के तत्काल जोखिम में जानते हैं:
• 911 पर कॉल करें या स्थानीय आपातकालीन नंबर।
• पेशेवर मदद आने तक व्यक्ति के साथ रहें।
• किसी भी हथियार, दवाएं, या अन्य संभावित हानिकारक वस्तुओं को हटा दें।
• बिना निर्णय के व्यक्ति को सुनें।
• यदि आप या आपके कोई परिचित आत्महत्या के विचार रखते हैं, तो एक रोकथाम हॉटलाइन मदद कर सकती है। राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन 24 घंटे 1-800-273-8255 पर उपलब्ध है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

पैक्सिल मोनोअमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI) के साथ बातचीत करता है। SSRIs की तरह, MAOI शरीर में सेरोटोनिन के स्तर को बढ़ाते हैं। सेरोटोनिन का उच्च स्तर खतरनाक हो सकता है और सेरोटोनिन सिंड्रोम का कारण हो सकता है।

लोग एक ही समय में MAOI और Paxil नहीं ले सकते। MAOI लेने वाले लोगों को Paxil शुरू करने से पहले 14 दिनों के लिए दवा बंद करनी चाहिए।

थायोरिडाज़िन और पिमोज़ाइड दो एंटीसाइकोटिक दवाएं हैं जो पैक्सिल के साथ बातचीत करती हैं। पैक्सिल बाधित कर सकता है कि शरीर थिओरिडाज़िन और पीमोज़ाइड को कितनी अच्छी तरह से तोड़ता है, जिससे रक्त में इन दो दवाओं के स्तर में वृद्धि हो सकती है। थिओरिडाज़ीन और पीमोज़ाइड का उच्च स्तर दिल की धड़कन को प्रभावित कर सकता है।

Cimetidine, phenobarbital, और Phenytoin लेने वाले लोगों को सावधानी के साथ Paxil का उपयोग करना चाहिए।

निकासी

एक डॉक्टर किसी भी वापसी के लक्षणों से गुजर सकता है जो पैक्सिल लेते समय हो सकता है।

निकासी लक्षण तब हो सकते हैं जब लोग अचानक से पैक्सिल लेना बंद कर देते हैं। जो कोई भी Paxil को लेना बंद करना चाहता है, उसे डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। डॉक्टर धीरे-धीरे समय के साथ खुराक को कम करने के लिए एक खुराक अनुसूची की सिफारिश करेंगे।

जब लोग पैक्सिल लेना बंद कर देते हैं, तो उन्हें निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• उदास मन
• चिड़चिड़ापन
• व्याकुलता
• सिर चकराना
• बिजली का झटका संवेदनाएँ
• कान में घंटी बज रही है
• चिंता
• उलझन
• सरदर्द
• शक्ति की कमी
• ऊंचा मूड या ऊर्जा
• अतिरंजित मनोदशा में परिवर्तन
• उन्निद्रता

सारांश

डॉक्टरों ने अवसाद और चिंता सहित कई कारणों से पैक्सिल को निर्धारित किया है। हालांकि एफडीए 18 साल से कम उम्र के लोगों में इसके उपयोग की सिफारिश नहीं करता है, कुछ डॉक्टर ओसीडी के लिए पैक्सिल और कम उम्र के लोगों में सोशल फोबिया लिखेंगे।

Paxil हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है, इसलिए इस एंटीडिप्रेसेंट को लेने से पहले डॉक्टर से बात करना ज़रूरी है। यदि पैक्सिल या किसी एंटीडिप्रेसेंट लेने पर लक्षणों या आत्महत्या के विचारों के किसी भी बिगड़ने का अनुभव हो तो लोगों को अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

पैक्सिल से बाहर आने पर, वापसी के लक्षणों से बचने के लिए एक टेपिंग शेड्यूल का पालन करना आवश्यक है।