मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर के बारे में क्या पता
प्रोस्टेट कैंसर तब होता है जब प्रोस्टेट में कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं। कभी-कभी, प्रोस्टेट कैंसर जल्दी विकसित होता है और अन्य अंगों में फैल जाता है, या मेटास्टेसिस करता है। सबसे अधिक बार, प्रोस्टेट कैंसर अधिवृक्क ग्रंथि, हड्डियों, यकृत और फेफड़ों में फैलता है।
इस लेख में, हम बताते हैं कि प्रोस्टेट कैंसर कैसे फैलता है और यह शरीर को कैसे प्रभावित करता है। हम मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर के लिए उपचार के विकल्प और स्थिति वाले लोगों के लिए संभावित दृष्टिकोण को भी देखते हैं।
मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर क्या है?
प्रोस्टेट कैंसर की वृद्धि आमतौर पर बहुत धीमी होती है।प्रोस्टेट कैंसर शरीर के स्थानीय या दूर के क्षेत्रों में फैल सकता है।
स्थानीय मेटास्टेसिस के साथ प्रोस्टेट कैंसर का मतलब है कि कैंसर श्रोणि के भीतर अन्य अंगों में फैल गया है, जिसका अर्थ है आमतौर पर पास के लिम्फ नोड्स। हालांकि, इस प्रकार में श्रोणि में कोई अंग या संरचना शामिल है।
दूर के मेटास्टेसिस का मतलब है कि प्रोस्टेट कैंसर श्रोणि से परे फैल गया है। हड्डियों, मस्तिष्क, यकृत और फेफड़े कैंसर मेटास्टेसिस के सामान्य स्थल हैं।
कई मामलों में, प्रोस्टेट कैंसर बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है। कुछ पुरुषों को यह भी पता नहीं है कि उन्हें यह बीमारी है। कभी-कभी, रोग प्रोस्टेट से दूर अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज करता है।
जब प्रोस्टेट कैंसर मेटास्टेसिस करता है, तो डॉक्टर के लिए इलाज करना बहुत कठिन हो सकता है।
लक्षण
अक्सर, प्रोस्टेट कैंसर लक्षणहीन होता है। हालांकि, जब लक्षण होते हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं:
- लगातार पेशाब आना
- पेशाब को नियंत्रित करने में कठिनाई
- कमजोर या बाधित मूत्र प्रवाह
- पेशाब करते समय दर्द या जलन
- नपुंसकता
- दर्दनाक स्खलन
- स्खलन होने पर कम वीर्य का उत्पादन
- मूत्र या वीर्य में रक्त
प्रोस्टेटाइटिस और सौम्य प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि सहित कई अन्य स्थितियां, समान लक्षण पैदा कर सकती हैं। हालांकि, इन लक्षणों का अनुभव करने वाले किसी भी व्यक्ति को प्रोस्टेट कैंसर से बचने के लिए जल्द से जल्द अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।
जटिलताओं
एक बार जब एक डॉक्टर प्रोस्टेट कैंसर का निदान करता है, तो मेटास्टेसिस की जटिलताएं इस बात पर निर्भर करेंगी कि कैंसर कहां तक फैलता है, और यह कितनी तेजी से बढ़ रहा है।
उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट कैंसर के साथ एक व्यक्ति जो पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है, वह लक्षणों में किसी भी बदलाव का अनुभव नहीं कर सकता है।
जब प्रोस्टेट कैंसर निम्नलिखित क्षेत्रों में मेटास्टेसिस करता है, तो यह जटिलताओं की एक श्रेणी पैदा कर सकता है।
- हड्डी: इससे फ्रैक्चर और दर्द हो सकता है।
- मस्तिष्क: इससे चक्कर आना, सिरदर्द और दौरे पड़ सकते हैं।
- लीवर: इससे पीलिया हो सकता है और पेट में सूजन हो सकती है।
- फेफड़े: इससे सांस की तकलीफ हो सकती है।
इलाज
उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के लिए कई प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। एक डॉक्टर या ऑन्कोलॉजिस्ट एक उपचार योजना विकसित करेगा जो व्यक्ति के लक्षणों, रोग का निदान, उपचार के लिए लक्ष्य, आयु और सामान्य स्वास्थ्य को ध्यान में रखता है।
हार्मोन थेरेपी
उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के लिए हार्मोन थेरेपी पुरुष सेक्स हार्मोन के उत्पादन को बंद कर देता है। यह कैंसर को फैलने से रोकने में मदद कर सकता है।
कीमोथेरपी
प्रोस्टेट कैंसर के लिए कीमोथेरेपी एक संभावित उपचार है।कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग करती है जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं या उन्हें गुणा करने से रोकती हैं। एक बार प्रोस्टेट कैंसर हार्मोन थेरेपी का जवाब देना बंद कर देने के बाद लोग आमतौर पर कीमोथेरेपी प्राप्त करते हैं।
कीमोथेरेपी आमतौर पर दो या दो से अधिक दवाओं का एक संयोजन होता है जो लोग अंतःशिरा रूप से प्राप्त करते हैं, इंजेक्शन द्वारा, या एक गोली लेकर।
हार्मोन थेरेपी के संयोजन में लोग इसका उपयोग कर सकते हैं यदि उनका प्रोस्टेट कैंसर अभी तक प्रतिरोधी नहीं हुआ है।
विकिरण चिकित्सा
एक डॉक्टर प्रोस्टेट पर एक ट्यूमर को सिकोड़ने या अन्य क्षेत्रों में नए मेटास्टेसाइज्ड कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च शक्ति वाले विकिरण के उपयोग का अनुरोध कर सकता है। वे एक मशीन का उपयोग करके शरीर के बाहर से बाहरी विकिरण चिकित्सा का प्रबंधन करते हैं।
बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर के स्थल के आसपास स्वस्थ ऊतक को नष्ट कर सकती है।
विकिरण चिकित्सा होने के बाद, एक डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि किसी व्यक्ति के पास हार्मोन थेरेपी भी है जो कैंसर को आगे फैलने से रोकने में मदद करता है।
यदि प्रोस्टेट कैंसर हड्डी में फैलता है, तो डॉक्टर अल्फा एमिटर विकिरण चिकित्सा का अनुरोध कर सकते हैं। इस प्रकार की विकिरण चिकित्सा में रक्त में एक रेडियोधर्मी पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है।
रेडियोधर्मी पदार्थ विशिष्ट ऊतकों में इकट्ठा होता है, जिसमें हड्डी के क्षेत्रों सहित प्रोस्टेट कैंसर फैल गया है।
अल्फा एमिटर रेडिएशन थेरेपी कम स्वस्थ ऊतक को नुकसान पहुंचा सकती है।
विकिरण चिकित्सा के बारे में और पढ़ें।
बिसफ़ॉस्फ़ोनेट थेरेपी
यदि प्रोस्टेट कैंसर हड्डियों में फैल गया है, तो यह रक्त में काफी दर्द और कैल्शियम का उच्च स्तर हो सकता है।
बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स दवा का एक वर्ग है जो डॉक्टर मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर वाले कुछ लोगों के लिए प्रशासन करते हैं। वे एक हड्डी कोशिका को अवरुद्ध करते हैं जो हड्डी के टूटने का कारण बनता है।
immunotherapy
डॉक्टर कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्रिगर करने के लिए या कैंसर कोशिकाओं का जवाब देने के लिए प्रतिरक्षा कोशिकाओं को "बढ़ावा" देने के लिए इम्यूनोथेरेपी का उपयोग करते हैं।
अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने हार्मोन प्रतिरोधी मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों के इलाज के लिए सेल-आधारित कैंसर वैक्सीन sipuleucel-T (बदला) को मंजूरी दे दी है।
इस प्रकार के उपचार में प्रोस्टेट कैंसर को लक्षित करने के लिए प्रतिरक्षा कोशिकाओं को शरीर से बाहर निकालना और उन्हें एक प्रयोगशाला में उत्तेजित करना शामिल है। डॉक्टरों ने कोशिकाओं को फिर से व्यक्ति के शरीर में अंतःशिरा (IV) में पुन: स्थापित किया। कैंसर विशेषज्ञ अक्सर उन पुरुषों के लिए कीमोथेरेपी से पहले इस उपचार की सलाह देते हैं जो बिना किसी दर्द के न्यूनतम अनुभव करते हैं। हालांकि, यह कुछ पुरुषों में कीमोथेरेपी प्राप्त करने के बाद भी प्रभावी हो सकता है
व्यक्तियों को इस प्रक्रिया में कुल तीन उपचार प्राप्त होते हैं जो वे हर 2 सप्ताह में करते हैं। यह उपचार लक्षणों को हल नहीं करता है या ट्यूमर के आकार को कम नहीं करता है। हालांकि, प्रोस्टेट कैंसर फाउंडेशन सलाह देता है कि यह उन्नत प्रोस्टेट कैंसर वाले लोगों के जीवनकाल का विस्तार कर सकता है।
एफडीए ने पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रूडा) को मंजूरी दे दी है, जो प्रोस्टेट कैंसर वाले लोगों के लिए एक और प्रकार की इम्यूनोथेरेपी है। डॉक्टर केवल उन लोगों पर इसका उपयोग करते हैं, जो पूर्व उपचार पर आगे बढ़ चुके हैं, लेकिन जिनके लिए कोई वैकल्पिक उपचार विकल्प नहीं हैं।
पेम्ब्रोलीज़ुमैब एक प्रकार का "इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर" है जो कैंसर कोशिकाओं को मास्क करने से विशिष्ट रासायनिक संकेतों को रोकता है और ट्यूमर को मारने वाली प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सक्रिय करता है।
डॉक्टर इस IV उपचार को हर 3 सप्ताह में एक बार देते हैं।
चौकस प्रतीक्षा और सक्रिय निगरानी
क्योंकि प्रोस्टेट कैंसर धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए डॉक्टर किसी भी उपचार की सिफारिश नहीं कर सकते हैं। हालांकि, अगर परिणाम बदलते हैं या लक्षण सामने आते हैं, तो वे नियमित परीक्षण और केवल चिकित्सकीय हस्तक्षेप करते हैं।
क्लिनिकल परीक्षण
वर्तमान में, नैदानिक परीक्षण प्रोस्टेट ग्रंथि और अंडकोष को हटाकर मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर का इलाज कर रहे हैं।
जो लोग कैंसर के उपचार के लिए नैदानिक परीक्षणों में रुचि रखते हैं, उन्हें लाभ और संभावित जोखिमों के बारे में एक डॉक्टर से बात करनी चाहिए, साथ ही साथ कैसे भाग लेना चाहिए।
प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के साइड इफेक्ट
यदि कोई व्यक्ति उपचार से किसी भी दुष्प्रभाव का अनुभव करता है, तो उन्हें अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।प्रोस्टेट कैंसर के उपचार में कुछ गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- बांझपन
- मूत्रीय अन्सयम
- मूत्र प्रतिधारण
- दस्त
- नपुंसकता
- दर्द
- थकान
- बाल झड़ना
- भूख में कमी
- समुद्री बीमारी और उल्टी
सौभाग्य से, कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों का इलाज करने के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं। हालांकि, क्योंकि ये दुष्प्रभाव काफी गंभीर हो सकते हैं, डॉक्टर अक्सर शक्तिशाली दवाओं को निर्धारित करने से पहले चौकस प्रतीक्षा की सलाह देते हैं।
प्रोस्टेट कैंसर अक्सर धीरे-धीरे बढ़ता है और अधिकांश लोगों के लिए कुछ लक्षण पैदा करता है। इस कारण से, एक डॉक्टर को यह महसूस नहीं हो सकता है कि उपचार के जोखिमों से लाभ कम हो गया है।
हालांकि, अगर किसी व्यक्ति को मेटास्टेटिक प्रोस्टेट कैंसर के लिए उपचार की आवश्यकता होती है, तो उन्हें असुविधाजनक प्रतिकूल प्रभावों के साथ नहीं रखना चाहिए।
कैंसर के उपचार के दौर से गुजर रहे किसी भी व्यक्ति के लिए यह आवश्यक है कि वह अपने स्वास्थ्य सेवा दल के साथ किसी भी प्रकार के दुष्प्रभावों के बारे में बताए।
आउटलुक
उन्नत प्रोस्टेट कैंसर का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर कहाँ तक फैला है, साथ ही साथ यह कितना आक्रामक रूप से बढ़ रहा है।
अमेरिकन कैंसर सोसाइटी 5 साल की उत्तरजीविता दर का उपयोग करके कई प्रकार के कैंसर के लिए दृष्टिकोण को मापता है। यह इस संभावना की तुलना करता है कि एक व्यक्ति 5 साल तक जीवित रहेगा, जो कि बिना कैंसर के एक व्यक्ति के लिए उसी समय तक जीवित रहेगा।
अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, जीवित रहने की दर इस प्रकार है:
- बिना प्रसार के स्थानीय प्रोस्टेट कैंसर में लगभग 100% पर 5 साल की जीवित रहने की दर है।
- स्थानीय प्रसार के साथ प्रोस्टेट कैंसर में भी लगभग 100% पर 5 साल की जीवित रहने की दर है।
- दूर मेटास्टेसिस के साथ प्रोस्टेट कैंसर में 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 30% है।
यदि एक डॉक्टर फैलने से पहले प्रोस्टेट कैंसर का निदान करता है, या यदि यह केवल आस-पास की संरचनाओं में फैल गया है, तो जीवित रहने की दर उत्कृष्ट है। हालांकि, जीवित रहने की दर कई अन्य कारकों को ध्यान में नहीं रखती है, जैसे कि किसी व्यक्ति की आयु और समग्र स्वास्थ्य।
एक व्यक्ति के प्रोस्टेट कैंसर की प्रगति के काम के ज्ञान के साथ एक डॉक्टर अधिक सटीक और व्यक्तिगत दृष्टिकोण का उत्पादन कर सकता है।
यह प्रोस्टेट कैंसर के सफलतापूर्वक इलाज के लिए नियमित जांच और प्रारंभिक निदान को आवश्यक बनाता है।
50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों को विभिन्न स्क्रीनिंग विकल्पों के बारे में एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करनी चाहिए और उनके लिए कौन सा सबसे उपयुक्त है।
क्यू:
यह कैसे संभव है कि मेरा प्रोस्टेट कैंसर फैल जाएगा?
ए:
यह कैंसर के चरण पर निर्भर करता है और साथ ही एक व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति, और अन्य कारकों के बीच उपचार की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।
प्रोस्टेट कैंसर की धीमी गति से बढ़ती प्रकृति के कारण, एक डॉक्टर किसी व्यक्ति के जोखिम कारकों के आधार पर उपचार की प्रतीक्षा करने या शुरू करने का निर्णय ले सकता है।
मेटास्टेसिस और आपके उपचार विकल्पों के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
क्रिस्टीना चुन, एमपीएच उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।