गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के बारे में क्या पता
गर्भावस्था के दौरान किसी भी बिंदु पर एक महिला उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप का विकास कर सकती है।
उच्च रक्तचाप अधिक से अधिक गर्भवती महिलाओं को प्रभावित कर रहा है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में उच्च रक्तचाप विकसित करने वाली गर्भवती महिलाओं की संख्या 1993 और 2014 के बीच लगभग दोगुनी हो गई।
उच्च रक्तचाप, संयुक्त राज्य अमेरिका में 20-44 वर्ष की महिलाओं में अनुमानित 6-8 प्रतिशत गर्भधारण को प्रभावित करता है।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो उच्च रक्तचाप मां, उसके शिशु या दोनों के लिए गंभीर स्वास्थ्य जटिलताएं पैदा कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, उच्च रक्तचाप निवारक और उपचार योग्य है।
इस लेख में, हम विभिन्न प्रकार के उच्च रक्तचाप पर चर्चा करेंगे जो गर्भावस्था के दौरान एक महिला विकसित कर सकते हैं, उच्च रक्तचाप के जोखिम कारक और जटिलताएं, और गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप को कैसे रोकें और इसका इलाज करें।
गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप के प्रकार
सीडीसी के अनुसार, 140/90 मिलीमीटर से अधिक या इसके बराबर वाले रक्तचाप माप उच्च रक्तचाप का संकेत देते हैं।
गर्भावस्था के दौरान महिलाएं उच्च रक्तचाप के तीन प्रकारों में से एक का अनुभव कर सकती हैं: पुरानी उच्च रक्तचाप, गर्भकालीन उच्च रक्तचाप या प्रीक्लेम्पसिया।
गर्भावस्था से पहले व्यक्ति को क्रोनिक उच्च रक्तचाप हो सकता है, जबकि गर्भावधि उच्च रक्तचाप गर्भावस्था के दौरान ही होता है।
हालांकि, गर्भकालीन उच्च रक्तचाप कभी-कभी गर्भावस्था के बाद भी पुरानी उच्च रक्तचाप बन सकता है।
क्रोनिक उच्च रक्तचाप
जिन महिलाओं को क्रोनिक हाइपरटेंशन है, या तो गर्भवती होने से पहले उच्च रक्तचाप था या इसे गर्भावस्था के पहले छमाही, या 20 सप्ताह के भीतर विकसित किया था।
एक महिला के लिए यह संभव है कि वह उपसर्ग प्रीक्लेम्पसिया के साथ पुरानी उच्च रक्तचाप नामक एक उपप्रकार विकसित करे।
इस स्थिति वाली महिलाओं में उच्च रक्तचाप होता है और संभवतः उनके मूत्र में प्रोटीन या प्रोटीन की असामान्य मात्रा विकसित हो सकती है। मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति गुर्दे के साथ समस्याओं का संकेत दे सकती है। महिलाओं के लीवर फंक्शन में भी बदलाव हो सकते हैं।
गर्भावधि उच्च रक्तचाप
गर्भावधि उच्च रक्तचाप गर्भावस्था के दौरान और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति के बिना या यकृत समारोह में परिवर्तन के बिना होता है। महिलाएं आमतौर पर इस स्थिति को अपनी गर्भावस्था के दूसरे छमाही में, या पहले 20 सप्ताह के बाद विकसित करती हैं।
उच्च रक्तचाप का यह रूप आमतौर पर अस्थायी होता है और प्रसव के बाद दूर चला जाता है। हालांकि, यह जीवन में बाद में उच्च रक्तचाप के विकास के एक महिला के जोखिम को बढ़ा सकता है।
कुछ मामलों में, गर्भावस्था के बाद रक्तचाप बढ़ा हुआ रहेगा, जिसके परिणामस्वरूप क्रोनिक उच्च रक्तचाप हो सकता है।
प्राक्गर्भाक्षेपक
प्रीक्लेम्पसिया एक उच्च रक्तचाप की स्थिति है जो महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान या जन्म देने के बाद विकसित हो सकती है। यह एक गंभीर स्थिति है जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। यह आमतौर पर तीसरी तिमाही में होता है। यह शायद ही कभी प्रसव के बाद होता है, लेकिन यह संभव है।
डॉक्टर रक्तचाप के माप लेने और रक्त और मूत्र के नमूनों का परीक्षण करने के बाद अक्सर प्रीक्लेम्पसिया का निदान करते हैं। जिन महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया का हल्का रूप विकसित होता है, वे किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं कर सकती हैं।
यदि प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण विकसित होते हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं:
- उच्च रक्तचाप
- प्रोटीनमेह
- चेहरे और हाथों की अत्यधिक सूजन
- द्रव प्रतिधारण के कारण वजन बढ़ना
- सिर दर्द
- सिर चकराना
- चिड़चिड़ापन
- साँसों की कमी
- पेट में दर्द
- जी मिचलाना
- उल्टी
- धुंधली दृष्टि
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
दौरे या एक्लम्पसिया के साथ प्रीक्लेम्पसिया एक अलग स्थिति है। यह घातक हो सकता है।
मां के लिए उच्च रक्तचाप की जटिलताओं
यदि उच्च रक्तचाप गंभीर या अनियंत्रित है, तो यह माँ और बच्चे के लिए जटिलताएं पैदा कर सकता है।
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप महिलाओं को जीवन में बाद में अधिक गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों का खतरा बढ़ा देता है। एक 2013 के अध्ययन से पता चला है कि गर्भावधि उच्च रक्तचाप, इस्केमिक हृदय रोग, मायोकार्डियल रोधगलन (दिल का दौरा), दिल की विफलता और इस्केमिक स्ट्रोक के एक उच्च जोखिम से जुड़ा था।
खराब नियंत्रित उच्च रक्तचाप एक महिला को प्रीक्लेम्पसिया और गर्भकालीन मधुमेह के विकास के जोखिम में डालता है।
उच्च रक्तचाप की एक जटिलता एचईएलपी सिंड्रोम है। यह एक दुर्लभ जानलेवा जिगर और रक्त विकार है। डॉक्टर इसे प्रीक्लेम्पसिया का एक गंभीर रूप मानते हैं। HELLP का मतलब है:
- हेमोलिसिस, या लाल रक्त कोशिकाओं का टूटना
- एलिवेटेड लिवर एंजाइम, जो यकृत के नुकसान का संकेत है
- कम प्लेटलेट गिनती; प्लेटलेट्स एक ऐसी सामग्री है जो रक्त के थक्के बनाती है
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप से जुड़ी अन्य जटिलताओं में शामिल हैं:
- आघात
- अपरा अचानक, एक गंभीर चिकित्सा स्थिति जिसमें नाल गर्भाशय की दीवार से बहुत जल्दी अलग हो जाती है
- प्रसव से पहले, या नियत तारीख से पहले जन्म देना, जो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सलाह दे सकते हैं कि प्लेसेंटा बच्चे को पर्याप्त पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्रदान नहीं कर रहा है या यदि माँ का जीवन खतरे में है
बच्चे के लिए उच्च रक्तचाप के जोखिम
उच्च रक्तचाप से बच्चे के जन्म के परिणामों का जोखिम बढ़ सकता है, जैसे कि प्रसव से पहले प्रसव, छोटे से औसत आकार और शिशु मृत्यु।
उच्च रक्तचाप मां की रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है। यह बच्चे को नाल के माध्यम से पोषक तत्वों के प्रवाह को कम कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप जन्म का वजन कम होता है।
उच्च रक्तचाप से संबंधित प्रीटरम डिलीवरी से शिशु को स्वास्थ्य संबंधी जटिलताएं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, फेफड़े पूरी तरह से विकसित न होने पर सांस लेने में कठिनाई शामिल हो सकती है।
संकेत और लक्षण
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) उच्च रक्तचाप को "साइलेंट किलर" कहता है क्योंकि ज्यादातर लोग जिनके पास यह लक्षण विकसित नहीं होते हैं। इसका मतलब है कि किसी व्यक्ति को यह जाने बिना उच्च रक्तचाप हो सकता है।
रक्तचाप की निगरानी करना प्रसव पूर्व देखभाल का एक अनिवार्य हिस्सा है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि महिलाएं गर्भावस्था के पहले, दौरान और बाद में उच्च रक्तचाप का विकास कर सकती हैं।
यह महत्वपूर्ण है कि महिलाएं नियमित प्रसवपूर्व जांच में भाग लें ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि उनके रक्तचाप और अन्य महत्वपूर्ण संकेत सामान्य सीमा के भीतर हैं और यदि नहीं तो उपचार प्राप्त करें।
इसके अलावा, तनाव, आहार, व्यायाम और उनकी नींद की गुणवत्ता जैसे किसी व्यक्ति के जीवन में छोटे परिवर्तनों के जवाब में रक्तचाप में उतार-चढ़ाव होता है। यही कारण है कि यह इतना महत्वपूर्ण है कि लोग नियमित रूप से अपने रक्तचाप की जांच करते हैं।
उच्च रक्तचाप के लिए जोखिम कारक
गर्भावधि उच्च रक्तचाप और प्रीक्लेम्पसिया के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- प्रीक्लेम्पसिया का एक इतिहास
- उच्च रक्तचाप
- प्रीस्टेशनल डायबिटीज
- जुड़वाँ या तीन बच्चे होना
- preexisting गुर्दे की बीमारी
- कुछ स्व-प्रतिरक्षित रोग
उच्च रक्तचाप विकसित करने के लिए किसी व्यक्ति के लिए जोखिम कारक निम्नलिखित हैं:
- उच्च रक्तचाप का पारिवारिक इतिहास होना
- वजन ज़्यादा होना
- रेस
- उम्र
- उच्च कोलेस्ट्रॉल होने
- तनाव
- सिगरेट पीना
- दारू पि रहा हूँ
- अक्सर व्यायाम नहीं करते
- अधिक उम्र में गर्भवती होना
- पिछली गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप रहा था
इलाज
पुरानी उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं को अपनी गर्भावस्था के दौरान एंटीहाइपरटेन्सिव दवा लेना जारी रखना चाहिए। हालांकि, कुछ सामान्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं हैं, इसलिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक अलग दवा की सिफारिश कर सकते हैं।
यदि गर्भावधि उच्च रक्तचाप गंभीर है या एक महिला प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया विकसित करती है, तो एक डॉक्टर अपने रक्तचाप को कम करने और गर्भावस्था पूर्ण न होने पर बच्चे को परिपक्व होने में मदद करने के लिए दवाएं लिख सकती है। निगरानी के लिए महिलाओं को अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है।
हेल्थकेयर प्रदाता एक्लम्पसिया या प्रीक्लेम्पसिया वाले लोगों में बरामदगी को रोकने के लिए, मैग्नीशियम सल्फेट जैसे निरोधात्मक दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं।
कुछ मामलों में, एक डॉक्टर उपचार के लिए बच्चे की डिलीवरी की सलाह दे सकता है। प्रसव का समय इस बात पर निर्भर करता है कि माँ की स्थिति कितनी गंभीर हो गई है, साथ ही साथ गर्भावस्था कितनी दूर है।
जो महिलाएं गर्भवती हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपने रक्तचाप को नियंत्रित करने के तरीकों के बारे में बात करनी चाहिए।
निवारण
सरल जीवनशैली में बदलाव करना, जैसे अधिक व्यायाम करना और अधिक संतुलित आहार लेना, उच्च रक्तचाप को रोकने में मदद कर सकता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ जोखिम कारक, जैसे कि परिवार का इतिहास, दौड़ और पिछले गर्भावस्था का इतिहास, किसी व्यक्ति के नियंत्रण में नहीं हैं। इस कारण से, गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप के सभी मामलों को रोका नहीं जा सकता है।
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के जोखिम को कम करने के कुछ तरीकों में शामिल हैं:
- नमक का सेवन सीमित
- हाइड्रेटेड रहना
- संतुलित आहार खाने से जो पौधे आधारित खाद्य पदार्थों से समृद्ध हो और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में कम हो
- नियमित व्यायाम कर रहे हैं
- नियमित प्रसवपूर्व चेकअप करवाना
- सिगरेट पीने और शराब पीने से बचें
चिकित्सा पेशेवरों की सिफारिश है कि लोगों को नियमित रूप से रक्तचाप की जांच होती है, खासकर जब उनके पास जोखिम कारक होते हैं, ताकि वे जल्दी से इसका इलाज शुरू कर सकें।
सारांश
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप, कुछ मामलों में एक महिला के लिए जानलेवा हो सकता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो उच्च रक्तचाप मां और शिशु दोनों को नुकसान पहुंचा सकता है।
यह हमेशा गंभीर स्वास्थ्य जटिलता का कारण नहीं बनता है, और कभी-कभी, यह बच्चे के जन्म के बाद दूर हो जाएगा।
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप आमतौर पर रोके जाने योग्य और उपचार योग्य है।
एक डॉक्टर को संभावित जीवन-धमकी स्वास्थ्य जटिलताओं को रोकने के लिए गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि महिलाएं नियमित प्रसवपूर्व मूल्यांकन में भाग लें और अपने स्वयं के स्वास्थ्य और अपने शिशु को सुनिश्चित करने के लिए किसी भी असामान्य लक्षण की रिपोर्ट करें।