एडीएचडी के इलाज के लिए गुआनाफासिन के बारे में क्या पता है

एडीएचडी के लिए उपचार में आमतौर पर व्यवहार चिकित्सा और उत्तेजक दवाओं का संयोजन शामिल होता है। हालांकि, डॉक्टर कभी-कभी नॉनस्टिमुलेंट दवाओं को भी लिखते हैं, जैसे कि गुआनफासिन।

ध्यान घाटे और अति सक्रियता विकार (ADHD) एक सामान्य न्यूरोडेवलपमेंटल विकार है जो आमतौर पर बच्चों में विकसित होता है लेकिन वयस्कों में भी हो सकता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, डॉक्टरों ने 2016 तक एडीएचडी के साथ लगभग 6.1 मिलियन बच्चों का निदान किया था। सीडीसी ने यह भी बताया कि 62% बच्चे उस वर्ष अपने लक्षणों का इलाज करने के लिए दवाएँ ले रहे थे।

डॉक्टर आमतौर पर एडीएचडी वाले लोगों के लिए मेथिलफेनिडेट (रिटेलिन) जैसे उत्तेजक दवाओं को लिखते हैं। हालांकि, वे अन्य दवाओं के असफल होने या अवांछित दुष्प्रभावों का कारण बनने पर नॉनस्टिमुलेंट दवा की कोशिश कर सकते हैं।

इस लेख में, हम एडीएचडी के उपचार के लिए गुआनफेसीन के उपयोग और प्रभावशीलता पर चर्चा करते हैं। हम खुराक और साइड इफेक्ट्स के साथ-साथ जोखिम और विचारों को भी कवर करते हैं।

गुआनाफासिन क्या है?

गुआनाफैने एडीएचडी वाले बच्चों और किशोरों के लिए एक अनुमोदित दवा है।

गुआनफैसीन एक प्रकार की दवा है जिसे अल्फा-एड्रेनोसेप्टर एगोनिस्ट कहा जाता है। उच्च रक्तचाप वाले लोगों में निम्न रक्तचाप में मदद करने के लिए डॉक्टरों ने इसे ब्रांड नेनेक्स के नाम से लिखा है।

गुआनाफाइन शरीर में रक्त वाहिकाओं को आराम देकर काम करता है, जो रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाता है और एक व्यक्ति की हृदय गति और रक्तचाप को कम करता है।

गुआनाफाइन ब्रांड नाम इंटनिव के तहत विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट के रूप में भी आता है, जिसे खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने 6-17 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों में एडीएचडी के उपचार के लिए अनुमोदित किया है।

डॉक्टर खुद इंटुनीव को या अन्य उत्तेजक दवाओं के संयोजन में लिख सकते हैं।

यह कैसे काम करता है?

रक्तचाप को कम करने के अलावा, गुआनफासिन मस्तिष्क के उस हिस्से को प्रभावित करता है जो आवेग और ध्यान की अवधि को नियंत्रित करता है। हालांकि, गुआनफैसिन उत्तेजक दवाओं की तुलना में मस्तिष्क पर कम कार्य करता है, जिसका अर्थ है कि यह जल्दी से काम नहीं करता है और लोगों को इस उपचार के पूर्ण लाभों का अनुभव करने में कुछ सप्ताह लग सकते हैं।

डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में दवा लेना जारी रखना महत्वपूर्ण है, भले ही लक्षणों में सुधार शुरू हो।

क्या यह प्रभावी है?

12 वर्ष तक के बच्चों में गुआनाफाइन सबसे प्रभावी प्रतीत होता है।

2011 की एक दवा की समीक्षा के अनुसार, हालांकि 6 से 17 वर्ष की आयु के बच्चों में गानफैसिन को एडीएचडी के अल्पकालिक उपचार के लिए मंजूरी है, यह 12 वर्ष की आयु तक के बच्चों में सबसे प्रभावी प्रतीत होता है।

क्लिनिकल परीक्षण में पाया गया है कि जिन बच्चों ने गुआनफैसिन के 1-4 मिलीग्राम (मिलीग्राम) का सेवन किया, उनमें 17-21 अंकों के एडीएचडी रेटिंग स्केल- IV पर औसतन कमी आई, जबकि उन लोगों में 9-12 अंकों की कमी के साथ एक प्लेसबो लिया गया ।

हालांकि, ये परिणाम केवल उन बच्चों में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण थे, जिनकी उम्र 6-12 वर्ष थी।

ADHD रेटिंग स्केल- IV, ADHD लक्षणों और व्यवहारों को मापता है, जैसे कि अति सक्रियता, आवेगशीलता और ध्यान संबंधी कठिनाइयाँ। एक कम स्कोर कम गंभीर लक्षणों को इंगित करता है।

मात्रा बनाने की विधि

FDA ने ADHD के उपचार के लिए केवल Intuniv को मंजूरी दी है। Intuniv 1-mg, 2-mg, 3-mg और 4-mg विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।

Intuniv की उचित खुराक बच्चे की उम्र, वजन, लक्षण, दवा की प्रतिक्रिया और दुष्प्रभावों की सहनशीलता पर निर्भर करती है।

इंटुनिव को निर्धारित करते समय, चिकित्सक आमतौर पर सबसे कम खुराक के साथ शुरू होगा और फिर धीरे-धीरे इसे बढ़ाएगा जब तक कि बच्चे के लक्षण नियंत्रण में न हों।

निर्माता प्रति दिन 1 मिलीग्राम की खुराक पर शुरू करने और इस वृद्धि को 1 मिलीग्राम प्रति सप्ताह से अधिक नहीं बढ़ाने की सलाह देते हैं। अधिकतम अनुशंसित खुराक प्रति दिन 4 मिलीग्राम है।

चूँकि Intuniv एक विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट है, इसलिए गोली को चबाना या चबाना महत्वपूर्ण नहीं है। बच्चे को टैबलेट को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लेना चाहिए।

हर दिन एक ही समय पर गोली लेना भी महत्वपूर्ण है, जैसे कि सुबह या शाम, यहां तक ​​कि सप्ताहांत और छुट्टियों पर भी। लापता खुराक से अप्रिय दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

यदि कोई बच्चा दो या अधिक खुराक से चूक जाता है, तो डॉक्टर मूल 1 मिलीग्राम प्रति दिन की खुराक पर फिर से शुरू करने का सुझाव दे सकता है और धीरे-धीरे इस पीठ को उनकी नियमित खुराक तक समायोजित कर सकता है।

दवा को अचानक बंद करने से असहज दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। निर्माता प्रत्येक 3 से 7 दिनों में खुराक को धीरे-धीरे 1 मिलीग्राम कम करने की सलाह देते हैं।

दुष्प्रभाव

सभी दवाओं की तरह, गुआनफैसिन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• तंद्रा
• सिर दर्द
• थकान
• जी मिचलाना
• सुस्ती
• कम रक्त दबाव
• अनिद्रा
• सिर चकराना
• पेट में दर्द
• चिड़चिड़ापन
• कम हुई भूख
• शुष्क मुंह
• कब्ज

किसी चिकित्सक के साथ किसी भी अप्रिय या संबंधित दुष्प्रभावों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है, जो खुराक को कम करने या वैकल्पिक उपचार पर स्विच करने की सिफारिश कर सकता है।

जोखिम और विचार

Guanfacine अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है।

Guanfacine लीवर या किडनी की समस्या वाले बच्चों या हृदय संबंधी समस्याओं जैसे कि निम्न रक्तचाप या हृदय रोग से पीड़ित बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है।

डॉक्टर नियमित रूप से यह सुनिश्चित करने के लिए कि कुछ सामान्य है, guanfacine लेने वाले कुछ बच्चों के रक्तचाप और नाड़ी की निगरानी कर सकते हैं।

गुआनाफासिन कुछ अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल)
• Clonidine (कैटाप्रेस)
• रिफैम्पिन (रिफैडिन)
• कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल)
• फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन)
• वैल्प्रोइक एसिड (डेपकोट)

गुआनाफासिन के साथ दवा के इंटरैक्शन के जोखिम को कम करने के लिए, किसी भी दवाइयों या पूरक के डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है जो बच्चा वर्तमान में ले रहा है।

सारांश

गानफैसीन एडीएचडी वाले बच्चों के उपचार के लिए नॉनस्टिमुलेंट ड्रग विकल्प है। यदि कोई दवा असफल रही हो या हानिकारक या अप्रिय दुष्प्रभाव उत्पन्न कर रही हो, तो एक डॉक्टर गानफैसिन लिख सकता है।

प्रभावशीलता में सुधार और साइड इफेक्ट्स के जोखिम को कम करने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे डॉक्टर के निर्देश के रूप में गुआनफैसीन का सेवन करें। माता-पिता और देखभाल करने वालों को बच्चे के डॉक्टर के साथ किसी भी दुष्प्रभाव या चिंताओं पर चर्चा करनी चाहिए।