मधुमेह न्यूरोपैथी के बारे में क्या जानना है

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मधुमेह न्यूरोपैथी मधुमेह की एक जटिलता है जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है। यह एक प्रगतिशील बीमारी है, और लक्षण समय के साथ खराब हो जाते हैं।

न्यूरोपैथी तब होती है जब रक्त में वसा या शर्करा का उच्च स्तर शरीर में नसों को नुकसान पहुंचाता है। यह लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ शरीर में लगभग किसी भी तंत्रिका को प्रभावित कर सकता है।

शरीर कैसे काम करता है इसके लिए नसें आवश्यक हैं। वे लोगों को स्थानांतरित करने में सक्षम बनाते हैं, संदेश भेजते हैं कि चीजें कैसे महसूस होती हैं और सांस लेने जैसे स्वचालित कार्यों को नियंत्रित करती हैं।

कई प्रकार हैं। कुछ में परिधीय तंत्रिकाएं शामिल हैं, जबकि अन्य उन नसों को नुकसान पहुंचाते हैं जो आंतरिक अंगों की आपूर्ति करते हैं, जैसे कि हृदय, मूत्राशय और आंत। इस तरह, यह शरीर के कई कार्यों को प्रभावित कर सकता है।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) के अनुसार, मधुमेह के साथ एक-तिहाई लोगों में न्यूरोपैथी है।

इस लेख में, हम मधुमेह न्यूरोपैथी के विभिन्न प्रकारों, प्रभावों और जोखिमों का पता लगाते हैं।

प्रकार

परिधीय न्यूरोपैथी से पैरों में सनसनी का नुकसान हो सकता है।

न्यूरोपैथी के चार मुख्य प्रकार तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव डाल सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• परिधीय सममितीय न्यूरोपैथी: यह पैरों और हाथों को प्रभावित करता है। यह मधुमेह न्यूरोपैथी का सबसे आम रूप है।
• ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी: यह उन नसों में होता है जो शरीर के अनैच्छिक कार्यों को नियंत्रित करते हैं, जैसे पाचन, पेशाब या हृदय गति।
• थोरैसिक और काठ की जड़, या समीपस्थ, न्यूरोपैथी: यह शरीर में एक विशिष्ट वितरण के साथ नसों को नुकसान पहुंचाता है, जैसे कि छाती की दीवार या पैर।
• मोनोन्यूरोपैथिस: ये किसी भी व्यक्तिगत तंत्रिका को प्रभावित कर सकते हैं।

न्यूरोपैथी के लक्षण प्रकार और शामिल नसों पर निर्भर करते हैं।

लक्षण

मधुमेह न्यूरोपैथी के लक्षण और लक्षण दिखने में आमतौर पर कई साल लगते हैं। संकेत और लक्षण इस बात पर निर्भर करेंगे कि यह किस प्रकार की न्यूरोपैथी और नसों को प्रभावित करता है।

परिधीय न्यूरोपैथी

परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षणों में शामिल हैं:

• स्तब्ध हो जाना, दर्द, झुनझुनी, और पैर और उंगलियों में जलन और फिर पैरों या बाहों को जारी रखना
• हाथ और पैर में मांसपेशियों की टोन का नुकसान
• गर्मी, सर्दी, या शारीरिक चोट महसूस न कर पाना
• संतुलन की हानि
• चारकोट का जोड़, जिसमें तंत्रिका मुद्दों के कारण एक जोड़ टूट जाता है, अक्सर पैरों में

पेरिफेरल न्यूरोपैथी जो पैरों को प्रभावित करती है, किसी व्यक्ति के लिए खड़े होना और चलना मुश्किल हो सकता है। इससे गिरने का खतरा बढ़ सकता है।

जब कोई व्यक्ति गर्मी, सर्दी या चोट महसूस नहीं कर सकता है, तो इससे नई समस्याएं हो सकती हैं।

उदाहरण के लिए, पैर पर एक छाला अल्सर हो सकता है क्योंकि व्यक्ति को शुरुआती चरणों में दर्द महसूस नहीं हुआ था। जैसे-जैसे संक्रमण बढ़ता है, गैंग्रीन विकसित हो सकता है।

आखिरकार, विच्छेदन आवश्यक हो सकता है।

परिधीय न्यूरोपैथी के बारे में अधिक जानकारी के लिए यहां क्लिक करें।

ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी

स्वायत्त न्यूरोपैथी के प्रभावों में शामिल हैं:

• नाराज़गी और सूजन
• मतली, कब्ज या दस्त
• हाइपोग्लाइसेमिक अनवारिस, जिसमें व्यक्ति को कम शर्करा के स्तर का प्रभाव महसूस नहीं होता है
• बोलने या निगलने में कठिनाई
• कम मात्रा में भोजन करने के बाद भरा हुआ महसूस करना
• खाने के कई घंटे बाद उल्टी होना
• ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, या खड़े होने पर हल्का-सिर और चक्कर महसूस करना
• सामान्य से तेज हृदय गति
• अत्यधिक पसीना, शांत तापमान में या आराम करते समय भी
• मूत्राशय की समस्याएं, उदाहरण के लिए, पेशाब करते समय मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में कठिनाई, असंयम के लिए अग्रणी
• पुरुषों और महिलाओं में यौन रोग
• डिसथेसिया, या स्पर्श का विकृत अर्थ
• चेहरे और पलकों की महत्वपूर्ण गिरावट
• मांसपेशियों में सिकुड़न और कमजोरी

अन्य प्रकार

न्यूरोपैथी कई प्रकार की होती है।

समीपस्थ न्यूरोपैथी से निचले शरीर में दर्द हो सकता है, अक्सर एक तरफ, और पैरों में कमजोरी।

फोकल न्यूरोपैथी के लक्षण तंत्रिका प्रभावित होने के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं। फोकल न्यूरोपैथी और कपाल न्यूरोपैथी दोनों दोहरे गड़बड़ी जैसे दृश्य गड़बड़ी को जन्म दे सकते हैं।

मधुमेह न्युरोपटी वाले लोग अक्सर महसूस नहीं करते हैं कि जब तक लक्षण अधिक उन्नत नहीं होते हैं तब तक उनके पास यह है।

इमेजिस

परिधीय न्यूरोपैथी के सभी लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन लोगों को अपने पैरों पर किसी भी घाव के बारे में पता होना चाहिए।

निदान

एक चिकित्सक एक पैर परीक्षा करेगा और रक्तचाप की जांच कर सकता है।

एक चिकित्सक शारीरिक परीक्षा और पैर की जांच करेगा।

• टखने की सजगता
• सनसनी का नुकसान
• त्वचा की बनावट में बदलाव
• त्वचा के रंग में बदलाव

अन्य परीक्षणों में रक्तचाप और हृदय गति में उतार-चढ़ाव की जांच शामिल हो सकती है।

यदि चिकित्सक को मधुमेह न्यूरोपैथी पर संदेह है, तो वे कुछ नैदानिक ​​परीक्षण चला सकते हैं, जैसे:

• एक इलेक्ट्रोमोग्राम (ईएमजी), जो मांसपेशियों में विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है
• एक तंत्रिका चालन वेग परीक्षण (NCV) जो उस गति को रिकॉर्ड करता है जिस पर प्रेरित संकेत तंत्रिकाओं से होकर गुजरते हैं

इलाज

अधिकांश प्रकार के मधुमेह न्यूरोपैथी समय के साथ खराब हो जाते हैं।

किसी भी प्रकार के लोगों के लिए पहला कदम एक डॉक्टर के साथ सहमत लक्ष्य सीमा के भीतर रक्त शर्करा लाने और उच्च रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर का प्रबंधन करना है।

ग्लूकोज के स्तर को प्रबंधित करने से मधुमेह न्यूरोपैथी का खतरा कम हो जाएगा। उपचार का एक प्रमुख हिस्सा दर्द को कम करने और कुछ लक्षणों को प्रबंधित करने पर केंद्रित है।

कुछ दवाओं और भौतिक चिकित्सा के प्रकार अन्य उपचारों के साथ, मधुमेह न्यूरोपैथी के दर्द को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं। हालाँकि, वे तंत्रिकाओं की मरम्मत नहीं कर सकते।

लोगों को भी धूम्रपान से बचना या रोकना चाहिए और महिलाओं के लिए एक दिन में अधिकतम एक पेय पीना चाहिए और पुरुषों के लिए दो।

दवाएं

दर्द को प्रबंधित करने में मदद करने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• विघटनकारी दवाएं
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स
• ओपिओइड्स और नॉनोपायड दर्द निवारक दवा

ओपिओइड के उपयोग से निर्भरता हो सकती है, इसलिए डॉक्टरों को यथासंभव कम खुराक के रूप में निर्धारित करना चाहिए।

डायबिटिक न्यूरोपैथी के अन्य दर्दनाक लक्षणों को लक्षित करने के लिए, डायबिटिक न्यूरोपैथी वाले व्यक्ति अन्य प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे सेरोटोनिन-नोरेपेनेफ्रिन इनहिबिटर का उपयोग कर सकते हैं।

सामयिक लोशन, यौगिक क्रीम, और कुछ पूरक, जैसे ALA या सामयिक कैप्साइसिन भी राहत प्रदान कर सकते हैं।

Capsaicin क्रीम ऑनलाइन खरीद के लिए उपलब्ध है।

भौतिक चिकित्सा

दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग की जाने वाली शारीरिक चिकित्सा, दर्द से राहत देने और ओपिओइड पर निर्भरता के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती है।

इसे कम करने में भी मदद मिल सकती है:

• पैरों और पैरों में जलन और झुनझुनी सनसनी
• मांसपेशियों में ऐंठन
• मांसपेशियों में कमजोरी
• यौन रोग

विद्युत तंत्रिका उत्तेजना एक दर्द रहित प्रकार की भौतिक चिकित्सा है जो कठोरता की भावनाओं को कम करने और पैर के अल्सर के उपचार को बढ़ाने में मदद कर सकती है।

चाल प्रशिक्षण में शामिल है कि कैसे चलना है। यह अल्सर और चोट जैसे पैर की जटिलताओं को रोकने और स्थिर करने में मदद करता है। इस तरह की शारीरिक पुन: शिक्षा अंगों को खोने के बाद कृत्रिम अंग का उपयोग करने वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण है यदि मधुमेह न्युरोपटी एक विच्छेदन की ओर जाता है।

एक अच्छा भौतिक चिकित्सक यह सुनिश्चित करेगा कि मधुमेह न्यूरोपैथी वाले लोगों के लिए व्यायाम पैरों को चोट नहीं पहुंचाता है, जो संवेदनशील हो सकता है।

अन्य उपचारों में ऐसे उपकरण शामिल हैं जिनका उपयोग व्यक्ति बिस्तर या कुर्सी को छूने से दर्दनाक या संवेदनशील चरम सीमाओं को रखने के लिए कर सकता है।

एक हाड वैद्य, मालिश चिकित्सक, या ऑस्टियोपैथ मांसपेशियों को खींचने के लिए नियमित मालिश या मैनुअल थेरेपी कर सकते हैं। खराब रक्त आपूर्ति के कारण मालिश मांसपेशियों के संकुचन, ऐंठन और शोष को रोक सकती है।

विशिष्ट व्यायाम, जैसे तैराकी या एरोबिक्स, किसी व्यक्ति को मांसपेशियों की ताकत को विकसित करने और बनाए रखने में मदद कर सकते हैं और मांसपेशियों के नुकसान को कम कर सकते हैं।

चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड एक अन्य प्रकार की भौतिक चिकित्सा है जो त्वचा के नीचे के ऊतकों को उत्तेजित करने के लिए बहुत अधिक आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यह कुछ लोगों को अपने पैरों में संवेदनशीलता हासिल करने में मदद कर सकता है।

जटिलताओं

कुछ प्रकार की न्यूरोपैथी किसी व्यक्ति की दृष्टि को प्रभावित कर सकती है।

डायबिटिक न्यूरोपैथी कई उच्च-जोखिम वाली जटिलताओं में योगदान कर सकती है, जो हृदय गति परिवर्तन से लेकर दृश्य गड़बड़ी तक होती है।

संभावित जटिलताओं में पैरों में उत्तेजना खोना शामिल है।

इससे कटौती या घावों को महसूस करने में असमर्थता हो सकती है, और परिणामस्वरूप संक्रमण हो सकता है। एक अंग में अनुपचारित संक्रमण के परिणामस्वरूप विच्छेदन की आवश्यकता हो सकती है।

गंभीर मूत्राशय और गुर्दे में संक्रमण भी हो सकता है, जिससे स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।

मधुमेह परिधीय न्यूरोपैथी की जटिलताओं को रोकने के लिए, अच्छे पैर की देखभाल आवश्यक है।

स्थिति वाले लोगों को चोट या घावों के लिए हर दिन अपने पैरों का निरीक्षण करना चाहिए।

कुछ प्रकार के मधुमेह न्यूरोपैथी वाले लोगों में धूम्रपान से पैर की समस्याओं का खतरा भी बढ़ जाता है। एक पोडियाट्रिस्ट पैर की देखभाल के साथ मदद कर सकता है, और एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता धूम्रपान छोड़ने पर सलाह दे सकता है।

दूर करना

मधुमेह न्यूरोपैथी एक प्रकार की तंत्रिका क्षति है जो मधुमेह वाले लोगों में होती है।

चार प्रकार हैं: स्वायत्त, परिधीय, समीपस्थ और फोकल न्यूरोपैथी।

प्रत्येक नसों के एक अलग सेट को प्रभावित करता है और प्रभावों की एक अलग श्रृंखला होती है। ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी शरीर में स्वचालित प्रक्रियाओं को परेशान करती है, जैसे पाचन। परिधीय न्यूरोपैथी पैर की उंगलियों, उंगलियों, हाथों और पैरों में नसों को नुकसान पहुंचाती है।

निदान में स्कैन, और टखने की सजगता, सनसनी और त्वचा की बनावट और टोन के लिए परीक्षण शामिल हैं।

उपचार में दर्द और तंत्रिका चालन को नियंत्रित करने के लिए कई प्रकार की भौतिक चिकित्सा और दवा शामिल हैं।

जैसा कि मधुमेह न्यूरोपैथी वाले लोग पैरों पर चोटों को महसूस नहीं करते हैं, अवांछित संक्रमण और अंगों के संभावित नुकसान से बचने के लिए पैरों का नियमित निरीक्षण आवश्यक है।

क्यू:

मुझे टाइप 2 डायबिटीज है। मैं मधुमेह न्यूरोपैथी को कैसे रोक सकता हूं?

ए:

डायबिटीज न्यूरोपैथी को कम करने का सबसे अच्छा तरीका रक्त शर्करा नियंत्रण और नियमित पैर की देखभाल बनाए रखना है। यदि आप लंबे समय तक मेटफोर्मिन लेते हैं, जो कि टाइप 2 मधुमेह के उपचार में आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवा है, तो विटामिन बी 12 के स्तर की जाँच करें, साथ ही साथ मेटफोर्मिन बी 12 के स्तर को कम कर सकता है, जिससे न्यूरोपैथी भी हो सकती है।

मारिया प्रीलिप्सिन, एमडी उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।