सेरेब्रोवास्कुलर बीमारी के बारे में क्या जानना है
सेरेब्रोवास्कुलर रोग स्थितियों, रोगों और विकारों के एक समूह को संदर्भित करता है जो मस्तिष्क को रक्त वाहिकाओं और रक्त की आपूर्ति को प्रभावित करते हैं।
यदि एक रुकावट, विकृति या रक्तस्राव मस्तिष्क की कोशिकाओं को पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करने से रोकता है, तो मस्तिष्क क्षति हो सकती है।
सेरेब्रोवास्कुलर रोग एथोरोसलेरोसिस सहित विभिन्न कारणों से विकसित हो सकता है, जहां धमनियां संकीर्ण हो जाती हैं; घनास्त्रता, या भ्रूण की धमनी रक्त का थक्का, जो मस्तिष्क की एक धमनी में रक्त का थक्का है; या मस्तिष्क शिरापरक घनास्त्रता, जो मस्तिष्क की एक नस में रक्त का थक्का है।
सेरेब्रोवास्कुलर रोगों में स्ट्रोक, क्षणिक इस्केमिक अटैक (टीआईए), एन्यूरिज्म और संवहनी विकृति शामिल हैं।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, सेरेब्रोवास्कुलर रोग मौत का पांचवां सबसे आम कारण है। 2017 में, इसने प्रति 100,000 लोगों पर 44.9 घातक या कुल 146,383 लोगों की मौत का कारण बना।
हालांकि, सेरेब्रोवास्कुलर रोग के विकास की संभावना को कम करने के लिए लोग कदम उठा सकते हैं। इस लेख में, हम इन गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं के लक्षण, प्रकार और उपचार के बारे में बताते हैं और उन्हें कैसे रोका जाए।
लक्षण
सेरेब्रोवास्कुलर घटना एक गंभीर और अचानक सिरदर्द का कारण बन सकती है।सेरेब्रोवास्कुलर रोग के लक्षण रुकावट के स्थान और मस्तिष्क के ऊतकों पर इसके प्रभाव पर निर्भर करते हैं।
विभिन्न घटनाओं के अलग-अलग प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- एक गंभीर और अचानक सिरदर्द
- शरीर के एक तरफ का पक्षाघात, या रक्तक्षीणता
- एक तरफ कमजोरी, हेमिपेरेसिस के रूप में भी जाना जाता है
- उलझन
- संवाद स्थापित करने में कठिनाई, स्लेड भाषण सहित
- एक तरफ दृष्टि खोना
- संतुलन की हानि
- बेहोश हो रहा है
आपात्कालीन प्रतिक्रिया
अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन F.A.S.T के सार्वजनिक ज्ञान को प्रोत्साहित करता है। स्ट्रोक के चेतावनी संकेतों को पहचानने और उन पर शीघ्रता से कार्रवाई करने में सहायता के रूप में संक्षिप्त नाम:
- चेहरा ढहना
- बांह की कमजोरी
- वाणी में कठिनाई
- 911 पर कॉल करने का समय
यदि किसी सेरेब्रोवास्कुलर अटैक के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान देना आवश्यक है क्योंकि इसके दीर्घकालिक प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि संज्ञानात्मक हानि और पक्षाघात।
प्रकार
स्ट्रोक, टीआईए और सबअर्नाकॉइड हेमरेज सेरेब्रोवास्कुलर रोग के प्रकार हैं।
एन्यूरिज्म और रक्तस्राव गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकते हैं। मस्तिष्क में रक्त के थक्के बन सकते हैं या शरीर के अन्य हिस्सों से यात्रा कर सकते हैं, जिससे रुकावट हो सकती है।
सेरेब्रोवास्कुलर रोग के विभिन्न प्रकारों में शामिल हैं:
इस्केमिक स्ट्रोक: ये तब होते हैं जब रक्त का थक्का या एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका एक रक्त वाहिका को अवरुद्ध करती है जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती है। एक थक्का, या थ्रोम्बस, धमनी में बन सकता है जो पहले से ही संकीर्ण है।
एक स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क की कोशिकाओं की मृत्यु के कारण रक्त की आपूर्ति में कमी होती है।
एम्बोलिज्म: इम्बोलिक स्ट्रोक सबसे आम प्रकार का इस्केमिक स्ट्रोक है। एक एम्बोलिज्म तब होता है जब शरीर में कहीं से एक थक्का टूट जाता है और एक छोटी धमनी को अवरुद्ध करने के लिए मस्तिष्क की यात्रा करता है।
जिन लोगों में अतालता होती है, जो ऐसी स्थितियां हैं जो अनियमित हृदय ताल का कारण बनती हैं, उनमें एक मूर्तता विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
कैरोटिड धमनी के अस्तर में एक आंसू, जो गर्दन में है, इस्केमिक स्ट्रोक का कारण बन सकता है। आंसू कैरोटिड धमनी की परतों के बीच रक्त प्रवाह, इसे संकीर्ण और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति को कम करने देता है।
रक्तस्रावी स्ट्रोक: यह तब होता है जब मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त वाहिका कमजोर हो जाती है और खुल जाती है, जिससे रक्त मस्तिष्क में रिसाव हो जाता है।
लीक होने वाला रक्त मस्तिष्क के ऊतकों पर दबाव डालता है, जिससे एडिमा होती है, जो मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है। रक्तस्राव मस्तिष्क के आस-पास के हिस्सों को भी ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति को खोने का कारण बन सकता है।
सेरेब्रल एन्यूरिज्म या सबराचोनोइड रक्तस्राव: ये मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में संरचनात्मक समस्याओं के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। धमनीविस्फार धमनी की दीवार में एक उभार है जो फट सकता है और खून बह सकता है।
एक सबराचोनोइड रक्तस्राव तब होता है जब मस्तिष्क के आसपास के दो झिल्ली के बीच एक रक्त वाहिका फट जाती है और फट जाती है।
रक्त का यह रिसाव मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।
यहां, एक थ्रोम्बस के बारे में अधिक जानें, जो एक अवतारवाद का कारण बन सकता है।
का कारण बनता है
सेरेब्रोवास्कुलर रोग विभिन्न कारणों से विकसित होता है।
यदि मस्तिष्क में एक रक्त वाहिका को नुकसान होता है, तो यह मस्तिष्क के क्षेत्र में पर्याप्त या कोई रक्त नहीं पहुंचाएगा जो वह कार्य करता है। रक्त की कमी पर्याप्त ऑक्सीजन की डिलीवरी में बाधा डालती है, और ऑक्सीजन के बिना, मस्तिष्क की कोशिकाएं मरना शुरू हो जाएंगी।
मस्तिष्क क्षति अपरिवर्तनीय है। किसी व्यक्ति के दीर्घकालिक मस्तिष्क क्षति के जोखिम को कम करने और उनके बचने की संभावना बढ़ाने के लिए आपातकालीन मदद महत्वपूर्ण है।
एथेरोस्क्लेरोसिस सेरेब्रोवास्कुलर रोग का एक प्राथमिक कारण है। यह तब होता है जब उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर, मस्तिष्क की धमनियों में सूजन के साथ मिलकर, कोलेस्ट्रॉल का कारण बनता है एक मोटी, मोमी पट्टिका के रूप में जो धमनियों में रक्त के प्रवाह को संकीर्ण या अवरुद्ध कर सकती है।
यह पट्टिका मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को सीमित या पूरी तरह से बाधित कर सकती है, जिससे मस्तिष्कशोथ का दौरा पड़ सकता है, जैसे कि स्ट्रोक या टीआईए।
जोखिम
सेरेब्रोवास्कुलर रोग के लिए मधुमेह एक जोखिम कारक है।स्ट्रोक सेरेब्रोवास्कुलर घटना का सबसे आम प्रकार है।
स्ट्रोक का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है, खासकर अगर एक व्यक्ति या उनके करीबी रिश्तेदार ने पहले सेरेब्रोवास्कुलर हमला किया हो। यह जोखिम हर 10 साल में 55 और 85 साल की उम्र के बीच दोगुना हो जाता है।
हालाँकि, किसी भी उम्र में, बचपन के दौरान भी स्ट्रोक हो सकता है।
स्ट्रोक और अन्य प्रकार के मस्तिष्क संबंधी रोगों के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक शामिल हैं:
- उच्च रक्तचाप, जिसे अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी 130/80 मिमी एचजी या उच्चतर के रक्तचाप के रूप में परिभाषित करता है
- धूम्रपान
- मोटापा
- खराब आहार, और व्यायाम की कमी
- मधुमेह
- प्रति मिलीग्राम (मिलीग्राम / डीएल) या उच्चतर 240 मिलीग्राम के रक्त कोलेस्ट्रॉल का स्तर
समान कारक किसी व्यक्ति के मस्तिष्क संबंधी धमनीविस्फार की संभावना को बढ़ाते हैं। हालांकि, जन्मजात विसंगति वाले या सिर के आघात का अनुभव करने वाले लोगों को मस्तिष्क संबंधी धमनीविस्फार का अधिक खतरा हो सकता है।
गर्भावस्था सेरेब्रल वेनस थ्रोम्बोसिस की संभावना भी बढ़ा सकती है, जो मस्तिष्क में एक नस को प्रभावित करने वाला रक्त का थक्का है।
सेरेब्रोवास्कुलर रोग के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- मोयमोया रोग, एक प्रगतिशील स्थिति जो मस्तिष्क की धमनियों और उनकी प्रमुख शाखाओं की रुकावट का कारण बन सकती है
- शिरापरक एंजियोमा, जो लगभग 2% यू.एस.जनसंख्या और शायद ही कभी खून बह रहा है या लक्षणों का कारण है
- गैलेन की विकृति का एक शिरा, एक धमनी विकार जो गर्भावस्था के दौरान एक भ्रूण में विकसित होता है
कुछ दवाओं और चिकित्सा स्थितियों से रक्त के थक्के जमने और इस्केमिक स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकता है।
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) एक ऐसे व्यक्ति में हमले के जोखिम को बढ़ा सकती है, जिसके पास पहले से एथेरोस्क्लेरोसिस या कैरोटिड धमनी रोग है।
स्ट्रोक के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें और उन्हें कैसे पहचानें।
इलाज
सेरेब्रोवास्कुलर घटना के लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है। तेजी से मूल्यांकन और उपचार महत्वपूर्ण हैं क्योंकि एक व्यक्ति को लक्षणों की शुरुआत से एक विशिष्ट समय के भीतर स्ट्रोक की दवाएं प्राप्त करनी चाहिए।
एक तीव्र स्ट्रोक के मामले में, आपातकालीन टीम ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टीवेटर (टीपीए) नामक एक दवा का प्रशासन कर सकती है जो रक्त के थक्के को तोड़ देती है।
एक न्यूरोसर्जन को एक व्यक्ति का मूल्यांकन करना चाहिए जिसे मस्तिष्क रक्तस्राव है। वे रक्तस्राव के बढ़ते दबाव को कम करने के लिए सर्जरी कर सकते हैं।
एक कैरोटिड एंडेर्टेक्टोमी में कैरोटिड धमनी में एक चीरा बनाना और पट्टिका को निकालना शामिल है। इससे रक्त फिर से बहने लगता है। सर्जन तो धमनी या एक ग्राफ्ट के साथ धमनी की मरम्मत करता है।
कुछ लोगों को कैरोटिड एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें एक सर्जन शामिल होता है जो धमनी में एक गुब्बारे-इत्तला देने वाला कैथेटर सम्मिलित करता है। वे फिर गुब्बारा फुलाएंगे ताकि यह धमनी को फिर से खोल दे।
बाद में, सर्जन पहले से अवरुद्ध धमनी में रक्त के प्रवाह में सुधार करने के लिए मन्या धमनी के अंदर एक पतला, धातु जाल ट्यूब या स्टेंट फिट बैठता है। स्टेंट प्रक्रिया के बाद धमनी को गिरने या बंद होने से रोकने में मदद करता है।
पुनर्वास
सेरेब्रोवास्कुलर घटना के रूप में स्थायी मस्तिष्क क्षति हो सकती है, लोग एक के बाद एक अस्थायी या स्थायी विकलांगता का अनुभव कर सकते हैं।
इस कारण से, उन्हें सहायक और पुनर्वास उपचारों की एक श्रृंखला की आवश्यकता हो सकती है ताकि वे अधिक से अधिक कार्य कर सकें।
इनमें शामिल हो सकते हैं:
- भौतिक चिकित्सा: इसका उद्देश्य गतिशीलता, लचीलेपन और अंग के कार्य को बहाल करना है।
- स्पीच थेरेपी: यह एक स्ट्रोक या सेरेब्रोवास्कुलर हमले के बाद लोगों को अधिक स्पष्ट रूप से संवाद करने और भाषण को पुनः प्राप्त करने में मदद कर सकता है।
- व्यावसायिक चिकित्सा: यह एक व्यक्ति को उन सुविधाओं तक पहुंचने में मदद कर सकता है जो काम और दैनिक जीवन में वापसी का समर्थन करते हैं।
- मनोवैज्ञानिक थेरेपी: शारीरिक विकलांगता अप्रत्याशित भावनात्मक मांगें पैदा कर सकती है और गहन पुनरावृत्ति की आवश्यकता होती है। एक व्यक्ति एक सेरेब्रोवास्कुलर घटना के बाद मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक या परामर्शदाता के पास जाने से लाभान्वित हो सकता है यदि वे अभिभूत महसूस करते हैं।
भौतिक चिकित्सा के बारे में सभी जानकारी प्राप्त करें।
स्ट्रोक का खतरा कम करना
रक्त प्लेटलेट अवरोधक, सहित, डिपिरिडामोल, टिक्लोपिडीन, और क्लोपिडोग्रेल, लेने से पहले स्ट्रोक के जोखिम को कम कर सकते हैं। ये एक इतिहास या सेरेब्रोवास्कुलर हमले के उच्च संभावना वाले लोगों में स्ट्रोक को रोकने में मदद कर सकते हैं।
ऐतिहासिक रूप से, डॉक्टरों ने सिफारिश की कि दिल के दौरे या स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए लोगों ने एस्पिरिन की दैनिक खुराक ली। हालांकि, वर्तमान दिशा-निर्देश लोगों से एस्पिरिन लेने का आग्रह करते हैं, जब वे हृदय संबंधी घटना का सामना करने के उच्च जोखिम में हों और रक्तस्राव का कम जोखिम हो।
ऐसा इसलिए है क्योंकि एस्पिरिन से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
डॉक्टर उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर को कम करने और प्रबंधित करने के लिए स्टैटिन को निर्धारित करते हैं और इस्केमिक स्ट्रोक और दिल के दौरे के जोखिम को कम करते हैं।
निदान
कोई भी सेरेब्रोवास्कुलर घटना एक चिकित्सा आपातकाल है, और जो कोई भी लक्षणों को पहचानता है उसे मूल्यांकन और समर्थन के लिए 911 से संपर्क करना होगा। प्रारंभिक निदान मस्तिष्क क्षति को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है।
अस्पताल में, एक डॉक्टर व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा और विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल, मोटर और संवेदी कठिनाइयों की तलाश करेगा, जिसमें शामिल हैं:
- दृष्टि या दृश्य क्षेत्रों में परिवर्तन
- कम या बदल सजगता
- आंख की असामान्य हलचल
- मांसपेशियों में कमजोरी
- सनसनी कम हो गई
एक डॉक्टर संवहनी असामान्यता, जैसे रक्त के थक्के या रक्त वाहिका दोष की पहचान करने के लिए एक सेरेब्रल एंजियोग्राफी, कशेरुक एंजियोग्राम या कैरोटिड एंजियोग्राम का उपयोग कर सकता है। इनमें किसी भी थक्के को प्रकट करने के लिए धमनियों में डाई इंजेक्ट करना और सीटी या एमआरआई इमेजिंग पर उनके आकार और आकार को प्रदर्शित करना शामिल है।
एक कैट स्कैन एक डॉक्टर को रक्तस्रावी स्ट्रोक का निदान और पता लगाने में मदद कर सकता है, क्योंकि यह रक्त, हड्डी और मस्तिष्क के ऊतकों के बीच अंतर कर सकता है। हालांकि, यह हमेशा एक इस्केमिक स्ट्रोक से नुकसान को प्रकट नहीं करता है, खासकर शुरुआती चरणों में।
एक एमआरआई स्कैन प्रारंभिक चरण स्ट्रोक का भी पता लगा सकता है।
एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी या ईसीजी) कार्डियक अतालता का पता लगा सकता है, जो एम्बोलिक स्ट्रोक के लिए एक जोखिम कारक है।
निवारण
एक स्वस्थ आहार अपनाने से व्यक्ति को अपने संवहनी स्वास्थ्य को संरक्षित करने में मदद मिल सकती है।सेरेब्रोवास्कुलर रोग के जोखिम को कम करने के तरीकों में शामिल हैं:
धूम्रपान नहीं कर रहा
- हर हफ्ते कम से कम 150 मिनट के मध्यम से तीव्र शारीरिक व्यायाम प्राप्त करना
- एक संतुलित आहार खाने से जो संवहनी स्वास्थ्य का समर्थन करता है, जैसे डीएएसएच आहार, जिसे राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े और रक्त संस्थान सलाह देते हैं
- स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखना
- यदि आवश्यक हो तो आहार और दवाओं के साथ रक्त कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप का प्रबंधन करना
हृदय अतालता वाले व्यक्तियों को अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और चर्चा करनी चाहिए कि क्या उन्हें स्ट्रोक को रोकने के लिए रक्त पतला होना चाहिए।
स्ट्रोक और अन्य मस्तिष्क संबंधी घटनाएं मृत्यु का कारण बन सकती हैं, लेकिन तेजी से चिकित्सा के साथ, एक पूर्ण या आंशिक वसूली संभव है। सेरेब्रोवास्कुलर बीमारी वाले लोगों को एक हमले की संभावना को कम करने के लिए स्वस्थ जीवन शैली सुझावों और उनके डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए।
आउटलुक
दृष्टिकोण घटना के प्रकार, इसकी गंभीरता, और कितनी जल्दी एक व्यक्ति उपचार प्राप्त करता है पर निर्भर करता है।
सेरेब्रोवास्कुलर रोग से मृत्यु हो सकती है या दीर्घकालिक विकलांगता हो सकती है। हालांकि, कुछ लोग पूरी वसूली करेंगे।
शीघ्र उपचार और एक जीवन शैली जो स्ट्रोक के जोखिम को कम करती है, सेरेब्रोवास्कुलर रोग वाले व्यक्ति के लिए दृष्टिकोण में सुधार करने का सबसे अच्छा तरीका है।
क्यू:
क्या हृदय और मस्तिष्क संबंधी रोग जुड़े हुए हैं?
ए:
हृदय रोग हृदय की रक्त वाहिकाओं का एक रोग है, और मस्तिष्क संबंधी रोग मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं का एक रोग है। वही जोखिम कारक उनका कारण बनते हैं।
इसके अतिरिक्त, हृदय रोग किसी व्यक्ति को हृदय की वाहिकाओं में रक्त के थक्के के लिए अग्रसर कर सकता है, जो यात्रा कर सकता है, जिससे मस्तिष्क में एक आवेग आ सकता है।
हेदी मोवाड, एमडी उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।