तीव्र श्वसन विफलता के बारे में क्या जानना है
जब किसी व्यक्ति को तीव्र श्वसन विफलता होती है, तो फेफड़ों में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के बीच सामान्य विनिमय नहीं होता है। नतीजतन, पर्याप्त ऑक्सीजन हृदय, मस्तिष्क या शरीर के बाकी हिस्सों तक नहीं पहुंच सकती है।
इससे सांस की तकलीफ, चेहरे और होंठों में एक फफूंदी लगना और भ्रम जैसे लक्षण पैदा हो सकते हैं।
तीव्र श्वसन विफलता के कई संभावित कारण हैं। इसका कारण तीव्र हो सकता है, जिसमें निमोनिया, या पुरानी, जैसे कि एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) शामिल है।
तीव्र श्वसन विफलता एक गंभीर बीमारी है। अगर किसी व्यक्ति को लगता है कि उनके पास या किसी और के पास है, तो उन्हें तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
एक डॉक्टर व्यक्ति के श्वास, रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा और उचित उपचार निर्धारित करने के लिए समग्र लक्षणों का मूल्यांकन कर सकता है।
का कारण बनता है
तीव्र श्वसन विफलता आमतौर पर फेफड़ों को पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करने में कठिनाई, फेफड़ों से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने में समस्या, या दोनों होती है।
नतीजतन, श्वसन प्रणाली अपने सामान्य कार्य नहीं कर सकती है।
संभावित कारणों में शामिल हैं:
- रीढ़ के विकार, जैसे स्कोलियोसिस
- साँस की चोटें, जैसे आग या धुएं से साँस लेना
- फेफड़े से संबंधित स्थितियां, जैसे कि तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस), सिस्टिक फाइब्रोसिस, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), निमोनिया या एक पल्मोनरी एम्बोलिज्म
- तंत्रिका या मांसपेशियों की स्थिति जो किसी व्यक्ति की सांस लेने की क्षमता को प्रभावित करती है, जैसे कि ALS, मांसपेशियों की डिस्ट्रोफी, रीढ़ की हड्डी में चोट या स्ट्रोक
- दवाओं या शराब से अधिक मात्रा
- छाती पर आघात, जैसे कार दुर्घटना के बाद
तीव्र श्वसन विफलता का कारण निर्धारित करने में डॉक्टर को सबसे उपयुक्त उपचार निर्धारित करने में मदद मिलती है।
प्रकार
डॉक्टर आमतौर पर तीव्र श्वसन विफलता को चार प्रकारों में से एक के रूप में वर्गीकृत करते हैं:
श्रेणी 1
डॉक्टर इसे हाइपोक्सिमिक श्वसन विफलता कहते हैं। इसका मतलब है कि एक व्यक्ति अपने फेफड़ों में ऑक्सीजन का ठीक से आदान-प्रदान नहीं कर रहा है। यह फेफड़ों में सूजन या क्षति के कारण हो सकता है।
टाइप 1 तीव्र श्वसन विफलता वाले व्यक्ति में ऑक्सीजन का स्तर बहुत कम होता है।
टाइप 2
टाइप 2 तीव्र श्वसन विफलता वाले व्यक्ति में, फेफड़े पर्याप्त कार्बन डाइऑक्साइड नहीं निकाल रहे हैं, जो एक गैस और अपशिष्ट उत्पाद है। फेफड़े आमतौर पर ताजा ऑक्सीजन के लिए कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान करते हैं।
इस प्रकार की श्वसन विफलता के कारण कार्बन डाइऑक्साइड का स्तर उच्च होता है। यह एक ड्रग ओवरडोज के परिणामस्वरूप हो सकता है, जिसके कारण एक व्यक्ति बहुत धीरे-धीरे सांस ले रहा है, या धूम्रपान से फेफड़ों की क्षति के कारण होता है, जो सीओपीडी का कारण बनता है।
टाइप 3
डॉक्टर इसे पेरिऑपरेटिव श्वसन विफलता के रूप में संदर्भित करते हैं। यह तब होता है जब किसी व्यक्ति की सर्जरी हुई हो, और फेफड़ों में छोटे वायुमार्ग अधिक संख्या में बंद हो गए हों।
दर्द या पेट की सर्जरी जैसे कारक, जो फेफड़ों पर अधिक दबाव डालते हैं, इस प्रकार की श्वसन विफलता में भी योगदान कर सकते हैं।
टाइप 4
टाइप 4 श्वसन विफलता एक सदमे की स्थिति है। इसका मतलब यह है कि शरीर पर्याप्त रूप से ऑक्सीजन प्रदान नहीं कर सकता है और अपने आप पर रक्तचाप बनाए रख सकता है।
यह गंभीर बीमारी या चोट के परिणामस्वरूप हो सकता है, जैसे कि जब कोई व्यक्ति बहुत अधिक रक्त खो देता है।
निदान
एक डॉक्टर एक व्यक्ति के लक्षणों, साथ ही उनकी प्रयोगशाला और इमेजिंग परिणामों को ध्यान में रखेगा जब तीव्र श्वसन विफलता का कारण का निदान किया जाएगा।
वे एक धमनी रक्त गैस, या एबीजी, परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं। इसमें एक धमनी से रक्त खींचना और ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर का परीक्षण करना शामिल है।
एक डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए एबीजी परिणामों का उपयोग कर सकता है कि क्या किसी व्यक्ति को टाइप 1 या टाइप 2 श्वसन विफलता है।
लक्षण
लक्षणों में किसी व्यक्ति की उपस्थिति में परिवर्तन, सांस लेने में आसानी और वे कैसे कार्य कर सकते हैं।
लक्षणों के उदाहरणों में शामिल हैं:
- बहुत नींद आ रही है
- किसी व्यक्ति के नाखूनों, होठों या त्वचा पर एक नीला रंग
- उलझन
- अनियमित हृदय की लय
- निकल गया
- तेजी से साँस लेने
- साँसों की कमी
आमतौर पर, तीव्र श्वसन विफलता के लक्षण अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं।
संभावित जटिलताओं
तीव्र श्वसन विफलता घातक हो सकती है।
अमेरिकन थोरैसिक सोसाइटी की वेबसाइट पर एक प्रस्तुति के अनुसार, संयुक्त राज्य में हर साल लगभग 360,000 लोग तीव्र श्वसन विफलता का अनुभव करते हैं। इनमें से लगभग 36 प्रतिशत व्यक्तियों की अस्पताल में रहने के दौरान मृत्यु हो जाती है।
अंतर्निहित कारण के आधार पर यह आंकड़ा अधिक हो सकता है। उदाहरण के लिए, में एक अध्ययन के लेखक यूरोपीय श्वसन समीक्षाअनुमान है कि ARDS के सबसे गंभीर रूप वाले अस्पताल में लोगों की मृत्यु दर 42 प्रतिशत है।
तीव्र श्वसन विफलता का एक एपिसोड फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है जिसके लिए हर समय एक व्यक्ति को ऑक्सीजन के साथ ले जाने की आवश्यकता होती है। कुछ लोगों को एक ट्रेचोटॉमी की आवश्यकता होती है, जो लंबे समय तक साँस लेने में सहायता करने के लिए मुखर डोरियों के नीचे गर्दन में एक छेद बनाता है।
इलाज
तीव्र श्वसन विफलता के उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं।
उदाहरण के लिए, स्कोलियोसिस से श्वसन की विफलता से फेफड़े और हृदय को अधिक कुशलता से काम करने में सक्षम करने के लिए रीढ़ की सर्जिकल सुधार की आवश्यकता हो सकती है।
तीव्र श्वसन विफलता वाले व्यक्ति को आमतौर पर अतिरिक्त ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। यह मैकेनिकल वेंटिलेशन के रूप में आ सकता है, जिसमें एक डॉक्टर एक व्यक्ति की विंडपाइप के नीचे एक प्लास्टिक ट्यूब सम्मिलित करता है। ट्यूब मुखर डोरियों के नीचे बैठती है और फेफड़ों को अधिक प्रभावी ढंग से बढ़ाने के लिए ऑक्सीजन और दबाव दे सकती है।
डॉक्टर आमतौर पर ऑक्सीजन पहुंचाने की इस पद्धति का उपयोग तब तक करते हैं जब तक कि वे श्वसन विफलता के अंतर्निहित कारण को धीमा, हल या उल्टा नहीं कर सकते।
अन्य तीव्र श्वसन विफलता उपचार रणनीतियों में शामिल हैं:
- फेफड़ों और शरीर में द्रव के माउंट को कम करने के लिए संक्रमण और मूत्रवर्धक का इलाज करने के लिए दवाएं, जैसे कि एंटीबायोटिक
- छाती की दीवार दोलन या फेफड़ों में बलगम ढीला करने के लिए कंपन
- प्रवण वेंटिलेशन, जिसमें एक व्यक्ति को अपने पेट पर रखना और एक वेंटिलेटर के माध्यम से ऑक्सीजन प्रदान करना शामिल है।
- एक्सट्रॉस्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन, जिसमें शरीर से रक्त लेने और हृदय और फेफड़ों पर काम का बोझ कम करने के लिए ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए एक कार्डियोपल्मोनरी बाईपास मशीन का उपयोग करना शामिल है।
एक डॉक्टर एक रोगी को बेहोश करने के लिए दवाएं भी लिख सकता है, जिससे वेंटिलेटर से सांस लेना आसान हो जाता है।
क्योंकि तीव्र श्वसन विफलता ऐसी गंभीर स्थिति है, उपचार में समय लग सकता है और गहन हो सकता है।
निवारण
आघात के रूप में तीव्र श्वसन विफलता के सभी कारण नहीं हैं, रोके जा सकते हैं।
हालांकि, निमोनिया और कुछ अन्य वायुमार्ग से संबंधित बीमारियों के मामले में, एक व्यक्ति अपने फेफड़ों की सुरक्षा के लिए कुछ कदम उठा सकता है।
इसमे शामिल है:
- सिगरेट पीने से बचना, जो फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकती है
- एक जीवाणु संक्रमण के शुरुआती लक्षणों पर एक डॉक्टर को देखना, जैसे कि बुखार, खांसी और उच्च बलगम का उत्पादन
- सभी दवाओं को लेने से एक चिकित्सक दिल और फेफड़ों को स्वस्थ रखने के लिए निर्धारित करता है
- यदि आवश्यक हो, तो ऑक्सीजन के स्तर को बनाए रखने के लिए सहायक उपकरणों का उपयोग करना, जैसे कि निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव मास्क, जिसे एक व्यक्ति घर पर पहन सकता है
- फेफड़ों की कार्यक्षमता बढ़ाने के लिए शारीरिक गतिविधि के उचित स्तरों में संलग्न होना
यदि किसी व्यक्ति को फेफड़ों की समस्याओं और अस्पताल में भर्ती होने का इतिहास है, तो उन्हें अपने डॉक्टर से अपने समग्र स्वास्थ्य को बढ़ाने के लिए रणनीतियों के बारे में बात करनी चाहिए।
दूर करना
तीव्र श्वसन विफलता एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जिसके कई संभावित अंतर्निहित कारण हैं।
लक्षणों में भ्रम, तेजी से श्वास और सांस की तकलीफ शामिल हैं।
बीमारी को बिगड़ने से रोकने के लिए श्वसन विफलता के पहले लक्षणों पर तत्काल चिकित्सा ध्यान दें।
