हाइड्रोसालपिनक्स के बारे में क्या जानना है
हाइड्रोसालपिनक्स एक ऐसी स्थिति का नाम है जिसमें एक महिला की फैलोपियन ट्यूब तरल पदार्थ के साथ अवरुद्ध हो जाती है।
इस स्थिति के लिए अलग-अलग कारण हैं और व्यक्ति के आधार पर लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ महिलाएं किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करती हैं, लेकिन हाइड्रोसालपिनक्स प्रजनन क्षमता पर गंभीर प्रभाव डाल सकती है।
लक्षण
हाइड्रोसैलपिनक्स के लक्षणों में शामिल हैं:
- पेट और श्रोणि दर्द
- असामान्य योनि स्राव
हालांकि, हाइड्रोसालपिनक्स का होना और किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करना संभव है।
क्योंकि हाइड्रोसालपिनक्स बांझपन को प्रभावित करता है, कई महिलाओं को केवल यह पता चलता है कि गर्भवती होने की कोशिश करते समय उनकी क्या स्थिति है।
निदान
छवि क्रेडिट: ब्रूसब्लॉस, (2016, 25 जनवरी)
एक डॉक्टर कई तरीकों का उपयोग करके हाइड्रोसालपिनक्स का निदान कर सकता है। इसमे शामिल है:
- एक सोनोहिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी: यह तब होता है जब खारा तरल और बाँझ हवा एक महिला के गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय में गुजरती हैं। एक ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग प्रजनन अंगों को देखने के लिए किया जाता है ताकि यह देखा जा सके कि रुकावट मौजूद है या नहीं।
- एक अल्ट्रासाउंड: यह हाइड्रोसैलपिनक्स की तलाश का एक तरीका है, लेकिन उतना प्रभावी नहीं है। एक अध्ययन ने बताया कि केवल 34 प्रतिशत मामले ही अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हुए दिखाई दिए।
- Hysterosalpingogram (HSG): यह एक प्रकार का एक्स-रे है जो ट्यूबल ब्लॉकेज को प्रदर्शित कर सकता है। योनि और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एक्स-रे को दिखाई देने वाली एक विशेष डाई पेश की जाती है।
- लैप्रोस्कोपी: जिसे कीहोल सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है, लेप्रोस्कोपी एक सर्जिकल प्रक्रिया है, जहां पेट में छोटे चीरे लगाए जाते हैं, और एक कैमरा डाला जाता है। यह एक सर्जन को अंगों को देखने और द्रव या अन्य मुद्दों को हटाने की अनुमति देता है।
एक नैदानिक लैप्रोस्कोपी यह भी निर्धारित कर सकता है कि क्या कोई अन्य समस्या है जो बांझपन का कारण हो सकती है, जैसे एंडोमेट्रियोसिस।
कारण और जोखिम कारक
कई अलग-अलग कारण हैं कि हाइड्रोसालपिनक्स क्यों हो सकता है। सबसे आम कारणों में शामिल हैं:
- यौन संचारित संक्रमण (STI)
- endometriosis
- श्रोणि सूजन की बीमारी (पीआईडी)
- टूटा हुआ एपेंडिसाइटिस
- पेट की सर्जरी
जब शरीर का कोई क्षेत्र चोटिल होता है, तो शरीर एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के हिस्से के रूप में तेजी से भड़काऊ कोशिकाओं को क्षेत्र में स्थानांतरित करता है।
एक फैलोपियन ट्यूब में, सूजन और उपचार से फाइम्ब्रिया (फैलोपियन ट्यूब के अंत में उंगली जैसे अनुमान) और ट्यूब के अंतिम बंद होने का नुकसान हो सकता है।
हाइड्रोसालपिनक्स और बांझपन
गर्भाधान के दौरान, अंडा अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब के साथ गर्भाशय तक जाता है। हाइड्रोसालपिनक्स फैलोपियन ट्यूब को तरल पदार्थ के साथ अवरुद्ध होने का कारण बनता है, इसलिए अंडा ट्यूब से नीचे नहीं जा सकता,
इसके अलावा, अंडाशय को अंडाशय से ट्यूबों में खींचने में मदद करने वाला फ़ाइमरिया एक साथ फंस सकता है।
यदि केवल एक फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध है, तब भी हस्तक्षेप के बिना गर्भ धारण करना संभव है, क्योंकि अन्य अंडाशय से अंडे अभी भी इसे गर्भाशय में बनाने में सक्षम होंगे।
एक मौका यह भी है कि द्रव बिल्डअप गर्भाशय में रिसाव कर सकता है और भ्रूण को ठीक से प्रत्यारोपित करने में हस्तक्षेप कर सकता है।
उपचार और प्रबंधन
हाइड्रोसालपिनक्स के साथ एक महिला के लिए सबसे आम उपचार प्रभावित ट्यूब को हटाने के लिए सर्जरी करना है। इस प्रकार की सर्जरी को सैल्पिंगेक्टोमी के नाम से जाना जाता है।
सर्जरी निशान ऊतक या अन्य आसंजनों को हटाने के लिए भी पेश किया जा सकता है जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं।
यदि एंडोमेट्रियोसिस का कारण पाया जाता है, तो डॉक्टर एंडोमेट्रियल विकास को भी हटा सकते हैं।
ऐसे उदाहरणों में जहां पीआईडी कारण है, डॉक्टर किसी भी शेष संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स लिख सकते हैं।
कई महिलाएं जिनके पास हाइड्रोसालपिनक्स है, गर्भ धारण करने की कोशिश करते समय इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) उपचार का उपयोग करती हैं।
यदि प्रभावित ट्यूब को हटाने के लिए सर्जरी से पहले आईवीएफ उपचार शुरू किया जाता है, तो सफलता की संभावना कम होती है। इसलिए, आईवीएफ उपचार से पहले सर्जरी को पूरा करने की सिफारिश की जाती है ताकि सफलता की सबसे अच्छी संभावना सुनिश्चित हो सके।
एक अन्य संभावित उपचार स्क्लेरोथेरेपी है। स्क्लेरोथेरेपी वह है जहां प्रभावित ट्यूब से तरल पदार्थ निकालने के लिए एक अल्ट्रासाउंड-निर्देशित सुई का उपयोग किया जाता है। एक विशेष रासायनिक, जिसे स्क्लेरोज़िंग एजेंट कहा जाता है, को तब इंजेक्ट किया जाता है, जो द्रव को फिर से निर्माण करने से रोकता है।
स्क्लेरोथेरेपी पर न्यूनतम अनुसंधान किया गया है, इसलिए संबंधित जोखिमों को निर्धारित करना मुश्किल है और क्या इसकी प्रभावशीलता इसकी संपूर्णता में ट्यूब को हटाने से मेल खा सकती है।
आउटलुक
एक महिला के लिए हाइड्रोसालपिनक्स के साथ गर्भवती होना संभव है। हालांकि, एक सफल गर्भावस्था की संभावना रुकावट के कारण और गंभीरता पर निर्भर करती है, और क्या महिला किसी भी उपचार से गुजरती है।
गर्भाधान किसी भी उपचार के बिना हो सकता है, लेकिन संभावना कम है और जटिलताओं के जोखिम, जैसे कि प्रारंभिक गर्भावस्था के नुकसान, अधिक महत्वपूर्ण हैं।
यदि कोई महिला हाइड्रोसालपिनक्स के लिए उपचार करने का निर्णय लेती है, तो एक सफल गर्भावस्था की संभावना अधिक होती है, खासकर यदि उपचार होने के बाद आईवीएफ उपचार दिया जाता है।
यह सोचा जाता है कि आईवीएफ उपचार के साथ संयुक्त होने पर सैल्पीपेक्टोमी और स्क्लेरोथेरेपी दोनों की सफलता दर समान होती है, लेकिन इसकी पुष्टि के लिए अधिक शोध किए जाने की आवश्यकता है।
एक डॉक्टर विभिन्न उपचार विकल्पों के माध्यम से बात करने में सक्षम होगा और एक महिला को यह तय करने में मदद करेगा कि उसके लिए कौन सा विकल्प सबसे अच्छा है।
