एडेनोकार्सिनोमा के बारे में क्या जानना है
एडेनोकार्सिनोमा एक प्रकार का कैंसर है जो ग्रंथियों में बनता है। ये कोशिकाएं हैं जो शरीर के भीतर पदार्थों का स्राव करती हैं या उन्हें शरीर से बाहर निकालती हैं।
एडेनोकार्सिनोमा के लिए आउटलुक, उपचार और उत्तरजीविता दर ट्यूमर के स्थान, आकार और चरण पर निर्भर करती है, साथ ही साथ व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य जैसे व्यक्तिगत कारक भी।
इस लेख में, हम एडेनोकार्सिनोमा के प्रकार और उनका इलाज कैसे करें, इस पर ध्यान देते हैं।
प्रकार
एडेनोकार्सिनोमा ग्रंथियों में शुरू होता है लेकिन शरीर के अन्य प्रकार के ऊतकों और क्षेत्रों में फैल सकता है।
निम्नलिखित स्थानों में अधिकांश कैंसर एडेनोकार्सिनोमा हैं:
- फेफड़े: फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमास सभी फेफड़ों के कैंसर का लगभग 40% है। वे नए, अविकसित बलगम-स्रावित कोशिकाओं में बढ़ते हैं।
- स्तन: अधिकांश स्तन कैंसर एडेनोकार्सिनोमा होते हैं जो दूध नलिकाओं या दूध पैदा करने वाली ग्रंथियों में विकसित होते हैं।
- प्रोस्टेट: प्रोस्टेट एडेनोकार्सिनोमा प्रोस्टेट ग्रंथि की कोशिकाओं में विकसित होता है। अधिकांश प्रोस्टेट कैंसर एडेनोकार्सिनोमा हैं।
- अग्न्याशय: अग्नाशय ग्रंथिकर्कटता आमतौर पर तब विकसित होती है जब अग्न्याशय के नलिकाओं में एक्सोक्राइन कोशिकाएं बहुत तेज़ी से बढ़ती हैं। एक्सोक्राइन कैंसर के लगभग 95% एडेनोकार्सिनोमा होते हैं।
- बृहदान्त्र: ज्यादातर पेट के कैंसर एडेनोकार्सिनोमा हैं। एक कोलोन एडेनोकार्सिनोमा ग्रंथियों में शुरू होता है जो बृहदान्त्र और मलाशय को लाइन करने के लिए बलगम बनाता है।
मस्तिष्क भी एडेनोकार्सिनोमा विकसित कर सकता है, अक्सर कैंसर कोशिकाओं के परिणामस्वरूप जो शरीर के अन्य क्षेत्रों से मेटास्टेसाइज, या फैलता है।
लक्षण
जैसा कि एडेनोकार्सिनोमा शरीर के कई क्षेत्रों में हो सकता है, लक्षणों की कोई एक सूची इसे परिभाषित नहीं करती है।
फेफड़ों
फेफड़ों में एडेनोकार्सिनोमा के कारण हो सकता है:
- खाँसना
- स्वर बैठना
- खूनी बलगम
- वजन घटना
- दुर्बलता
- थकावट
स्तन
स्तन में एडेनोकार्सिनोमा एक गांठ या असामान्य वृद्धि के रूप में दिखाता है।
पौरुष ग्रंथि
अपने प्रारंभिक चरण में, प्रोस्टेट कैंसर किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है। बाद के चरण में, एक एडेनोकार्सिनोमा हो सकता है:
- पेशाब करते समय दर्द होना
- मूत्राशय नियंत्रण के साथ मुद्दों
- अधिक बार रात में पेशाब करने का आग्रह करता है
- वीर्य में खून
- दर्दनाक स्खलन
अग्न्याशय
अग्न्याशय में एडेनोकार्सिनोमा पैदा कर सकता है:
- अनायास ही वजन कम होना
- पीठ और पेट में दर्द
- तेल, पीला मल
- त्वचा में खुजली
पेट
यदि कोलोन में एडेनोकार्सिनोमा विकसित होता है, तो निम्न लक्षण हो सकते हैं:
- आंत्र भरा हुआ है
- रक्त - युक्त मल
- मलाशय से रक्तस्राव
- पेट दर्द
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
मस्तिष्क या खोपड़ी
खोपड़ी में एडेनोकार्सिनोमा विकसित होने पर निम्नलिखित लक्षण विकसित हो सकते हैं:
- सिर दर्द
- जी मिचलाना
- उल्टी
- बरामदगी
- धुंधली दृष्टि
- व्यक्तित्व बदलता है
- पैरों या बाहों में असामान्य उत्तेजना
- सोच में बदलाव
कारण और जोखिम कारक
एडेनोकार्सिनोमा विभिन्न कारणों से विकसित होते हैं। शोधकर्ताओं को अभी तक पता नहीं चल पाया है कि एडेनोकार्सिनोमा कुछ लोगों में क्यों विकसित होता है, लेकिन दूसरों में नहीं।
हालांकि, कई जोखिम कारकों के बीच कुछ स्पष्ट लिंक हैं। निम्न सूची उन जोखिम कारकों पर प्रकाश डालती है जो कैंसर को एडेनोकार्सिनोमा के रूप में विकसित करते हैं।
इनमें से कई कैंसर के लिए आम तौर पर जोखिम वाले कारकों में कैंसर का एक पारिवारिक इतिहास और विकिरण चिकित्सा के पिछले प्रदर्शन शामिल हैं।
फेफड़ों
तंबाकू उत्पादों को धूम्रपान करना या दूसरे हाथ के धुएं के आसपास होना फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा के लिए प्राथमिक जोखिम कारक हैं।
अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- काम और घर के वातावरण में हानिकारक विषाक्त पदार्थों के संपर्क में
- पिछले विकिरण चिकित्सा, विशेष रूप से फेफड़ों में
स्तनों
Breastcancer.org के अनुसार, स्तन कैंसर के प्रमुख जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- सेक्स, महिलाओं को पुरुषों की तुलना में स्तन कैंसर होने की अधिक संभावना है
- उम्र के रूप में, जोखिम वयस्कों में अधिक महत्वपूर्ण है
- परिवार का इतिहास और आनुवंशिकी
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) लेना
यहाँ, स्तन कैंसर के सभी जोखिम कारकों के बारे में जानें।
पौरुष ग्रंथि
प्रोस्टेट कैंसर के लिए कई पुष्ट जोखिम कारक हैं, जैसे एडेनोकार्सिनोमा, जैसे:
- 50 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद एक बार जोखिम काफी बढ़ जाता है
- नस्ल और जातीयता, जैसा कि प्रोस्टेट कैंसर अफ्रीकी अमेरिकी पुरुषों और कैरिबियन पुरुषों में अफ्रीकी विरासत के साथ किसी भी अन्य जाति की तुलना में अधिक आम है
- भूगोल, प्रोस्टेट कैंसर के रूप में उत्तरी अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया, उत्तरी यूरोप और कैरेबियन में सबसे आम है
- प्रोस्टेट कैंसर के साथ एक करीबी रिश्तेदार है, जो इसे विकसित करने के जोखिम को दोगुना कर सकता है
जानें कि प्रोस्टेट कैंसर क्या आक्रामक बनाता है।
अग्न्याशय
जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- धूम्रपान
- अधिक वजन और मोटापा
- मेटलवर्क और ड्राई क्लीनिंग में विशेष रसायनों के संपर्क में
- उम्र, जैसा कि आगे बढ़ने के वर्षों के साथ जोखिम बढ़ता है
- लिंग, महिलाओं की तुलना में अधिक पुरुषों में अग्नाशय के कैंसर का विकास होता है
पेट
एडेनोकार्सिनोमा सहित बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर, कई जोखिम कारक हैं जो उनके विकास को बढ़ावा दे सकते हैं। इसमे शामिल है:
- अधिक वजन या मोटापा
- एक गतिहीन जीवन शैली
- लाल या प्रसंस्कृत मीट में उच्च आहार
- धूम्रपान करने वाला तंबाकू
- नियमित रूप से बहुत अधिक शराब का सेवन
- चिड़चिड़ा आंत्र रोग (IBD) का इतिहास
- टाइप 2 मधुमेह
दिमाग
कुछ कारक मस्तिष्क में फैलने वाले एडेनोकार्सिनोमा के जोखिम को बढ़ाते हैं। इनमें विकिरण के संपर्क में आना, आमतौर पर अन्य उपचारों के दौरान शामिल हैं।
अन्य कैंसर से जुड़ी बीमारियों का पारिवारिक इतिहास, जैसे कि ली-फ्रामेनी सिंड्रोम, मस्तिष्क कैंसर के खतरे को भी बढ़ा सकता है। हालांकि, एडेनोकार्सिनोमा सबसे अधिक दूसरे स्थान से मस्तिष्क में फैलता है।
में प्रकाशित एक 2018 अध्ययन, चीनी न्यूरोसर्जिकल जर्नलफेफड़ों के एडेनोकार्सिनोमा वाले लोगों के लिए मेटास्टेसिस के जोखिम की जांच की। अध्ययन के लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि 60 साल से कम उम्र के लोगों में फेफड़े के कैंसर जो कि लिम्फ नोड्स में फैल गए हैं, मस्तिष्क में एडेनोकार्सिनोमा के पहुंचने का काफी अधिक जोखिम है।
निदान
निदान आमतौर पर एक परीक्षा से शुरू होता है। एक डॉक्टर एक व्यक्ति का व्यापक चिकित्सा इतिहास लेगा।
डॉक्टर लक्षणों और किसी भी संभावित जोखिम कारकों के बारे में सवाल पूछेंगे, जैसे धूम्रपान और क्या परिवार के अन्य सदस्यों में एडेनोकार्सिनोमा हुआ है या नहीं।
कई परीक्षण एडेनोकार्सिनोमा के निदान में डॉक्टर की सहायता कर सकते हैं। कई परीक्षणों को अंजाम देना आवश्यक हो सकता है।
टेस्ट में निम्नलिखित विकल्प शामिल हो सकते हैं।
बायोप्सी
इस प्रक्रिया के दौरान, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर ऊतक का एक छोटा सा नमूना निकालता है। फिर वे इसे परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजेंगे।
एडेनोकार्सिनोमा का स्थान और आवश्यक ऊतक की मात्रा बायोप्सी विधि को आकार देगी। कुछ एक नमूना प्राप्त करने के लिए एक पतली या चौड़ी सुई का उपयोग करते हैं। अन्य, जैसे कि कोलोनिक एडेनोकार्सिनोमा, को एंडोस्कोपी जैसी अधिक आक्रामक तकनीक की आवश्यकता होती है।
एंडोस्कोपी में, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर उस क्षेत्र में एक ट्यूब सम्मिलित करता है जो लक्षण दिखा रहा है। यह लचीला, हल्का, और एक कैमरा जुड़ा हुआ है। एक डॉक्टर आगे के विश्लेषण के लिए इस प्रक्रिया के दौरान एक ऊतक का नमूना एकत्र कर सकता है।
एक बायोप्सी संकेत कर सकता है कि क्या ऊतक का नमूना कैंसर है और यदि कैंसर की उत्पत्ति बायोप्सी साइट पर हुई है या शरीर में कहीं और से मेटास्टेसिस हुई है।
बायोप्सी के बारे में अधिक यहाँ पढ़ें।
इमेजिंग स्कैन
निदान में सहायता के लिए डॉक्टर एक्स-रे का उपयोग कर सकते हैं। स्तन एडेनोकार्सिनोमा में, उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर मैमोग्राम का उपयोग कर सकता है। यह एक विशेष मशीन है जो स्तन की एक्स-रे छवि प्रदान करती है।
सीटी स्कैन एक एक्स-रे है जो शरीर की 3 डी छवियां प्रदान करता है। डॉक्टर कभी-कभी समय के साथ एक कैंसर के परिवर्तन को मापने के लिए उनका उपयोग करते हैं और पता लगाते हैं कि क्या उपचार काम कर रहा है। वे कैंसर के ऊतकों पर भी करीब से जानकारी दे सकते हैं।
MRI एक और विकल्प है। एक डॉक्टर विभिन्न शरीर के अंगों, अंगों और रक्त वाहिकाओं की एक विस्तृत, पार-अनुभागीय छवि बनाने के लिए मैग्नेट और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। कुछ एमआरआई स्कैन में, एक डॉक्टर एक ट्रेसर या डाई इंजेक्ट कर सकता है जो निदान में सहायता के लिए स्पष्ट चित्र प्रदान करने में मदद कर सकता है।
रक्त परीक्षण
ये रक्त कोशिकाओं में परिवर्तन को माप सकते हैं जो कैंसर का सुझाव देते हैं। कुछ एडेनोकार्सिनोमा और अन्य कैंसर रक्त में विशिष्ट रसायनों को प्रसारित कर सकते हैं।
उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) के बदलते स्तर प्रोस्टेट एडेनोकार्सिनोमा का संकेत दे सकते हैं।
इलाज
एडेनोकार्सिनोमा के लिए उपचार एक कैंसर के स्थान पर निर्भर करता है कि यह कितना बड़ा हो गया है, और क्या यह फैल गया है।
डॉक्टर यह भी विचार करेंगे कि कैंसर से पीड़ित व्यक्ति कितना स्वस्थ है क्योंकि उपचार से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
उपचार के विकल्पों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
शल्य चिकित्सा
एक ट्यूमर का सर्जिकल हटाने आम है।
ट्यूमर को हटाना दूसरों की तुलना में कुछ कैंसर के साथ एक सुरक्षित विकल्प है।
उदाहरण के लिए, एक गांठ स्तन कैंसर को हटाने है। यह अपेक्षाकृत सुरक्षित है। हालांकि, शल्य चिकित्सा द्वारा मस्तिष्क से एक ट्यूमर को हटाने से जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
एक आक्रामक एडेनोकार्सिनोमा वाले लोगों में जो फैलने का उच्च जोखिम है, एक सर्जन एक पूरे अंग या ग्रंथि को हटा सकता है।
डॉक्टर रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन का अनुरोध भी कर सकते हैं। यह उपचार ट्यूमर को नष्ट करने या सिकोड़ने के लिए ऊर्जा तरंगों का उपयोग करता है। एक सर्जन ट्यूमर को फैलने से रोकने के लिए उसी समय आसपास के लिम्फ नोड्स को भी हटा सकता है।
कीमोथेरपी
कीमोथेरेपी एक प्रकार का उपचार है जिसमें एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक सुई या अंतःशिरा (IV) ड्रिप का उपयोग करके नस में कैंसर-मारने वाली दवा वितरित करता है। कुछ लोग कीमोथेरेपी दवाओं को मौखिक रूप से ले सकते हैं।
यह उपचार कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देता है लेकिन कुछ स्वस्थ कोशिकाओं को भी मार सकता है। कीमोथेरेपी के माध्यम से जाने वाले कई लोग बीमार हो जाते हैं, अपने बाल खो देते हैं, थकावट महसूस करते हैं, या अन्य प्रतिकूल प्रभावों का अनुभव करते हैं।
परिणामस्वरूप, कीमोथेरेपी से गुजरने वाले लोगों को अपने उपचार के दौरान अन्य दवाओं को लेने या अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
लक्षित चिकित्सा
कुछ दवाएं विशिष्ट कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करती हैं, और डॉक्टर इसे कीमोथेरेपी के विकल्प के रूप में या इसके अतिरिक्त पेश कर सकते हैं।
इन दवाओं की उपलब्धता कैंसर के प्रकार और एक व्यक्ति के स्वास्थ्य पर निर्भर करती है।
विकिरण
विकिरण कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने और मारने के लिए उच्च ऊर्जा तरंगों का उपयोग करता है।
बाहरी विकिरण इन तरंगों को शरीर के बाहर एक मशीन से बचाता है। आंतरिक विकिरण में समय के साथ विकिरण जारी करने के लिए ट्यूमर के पास एक सुई, बीज, या एक अन्य उपकरण प्रत्यारोपित करना शामिल है।
कीमोथेरेपी के समान, विकिरण स्वस्थ कोशिकाओं को भी मार सकता है और गंभीर प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकता है।
immunotherapy
इम्यूनोथेरेपी दवाओं का उपयोग करती है जो कैंसर को मारने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करती हैं।
अधिकांश इम्यूनोथेरेपी दवाएं केवल जीवन को लम्बा खींचती हैं और कैंसर को पूरी तरह से ठीक नहीं करती हैं। वे कीमोथेरेपी या विकिरण की तुलना में कम दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन कुछ लोगों को हल्के से गंभीर साइड इफेक्ट का अनुभव हो सकता है।
इम्यूनोथेरेपी के लाभ कैंसर, उसके चरण और कैंसर वाले व्यक्ति के स्वास्थ्य पर निर्भर करते हैं।
मचान
कैंसर स्टेजिंग डॉक्टरों के लिए एडेनोकार्सिनोमा सहित कैंसर की प्रगति को मापने का एक तरीका है। अलग-अलग डॉक्टर अलग-अलग स्टेजिंग सिस्टम पसंद करते हैं।
चरण ०-४
कुछ डॉक्टर 0–4 चरण प्रणाली का उपयोग करते हैं। कैंसर की इस समझ में, चरण 0 इंगित करता है कि असामान्य कोशिकाएं हैं, लेकिन वे फैल नहीं रही हैं।
एक उच्च चरण एक बड़े ट्यूमर को इंगित करता है या कि कैंसर आसपास के ऊतक या लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
चरण 1–3 बताता है कि कैंसर अभी तक शरीर के अन्य भागों में नहीं फैला है। स्टेज 4 कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है।
TNM प्रणाली
TNM प्रणाली में ट्यूमर के आकार, प्रभावित लिम्फ नोड्स की संख्या और मेटास्टेसिस का वर्णन करने के लिए अक्षरों का उपयोग करना शामिल है।
टी प्राथमिक ट्यूमर को मापता है। TX कोई औसत दर्जे का ट्यूमर नहीं दिखाता है और T0 का मतलब है कि डॉक्टर ट्यूमर नहीं खोज सकते हैं। T1-T4 ट्यूमर के आकार को दर्शाता है। बड़ी संख्या में बड़े ट्यूमर का उल्लेख है।
एन ट्यूमर के पास लिम्फ नोड्स पर कैंसर के प्रभाव को मापता है। एनएक्स पास के लिम्फ नोड्स में कोई औसत दर्जे का कैंसर नहीं दर्शाता है। N0 का मतलब है कि लिम्फ नोड्स में कोई कैंसर नहीं है। एन 1-एन 3 प्रभावित लिम्फ नोड्स की संख्या को इंगित करता है। अधिक संख्या का मतलब है कि कैंसर अधिक लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
एम कैंसर के अन्य क्षेत्रों में फैलने को मापता है। एमएक्स कोई औसत दर्जे का मेटास्टेसिस इंगित करता है, एम 0 बिल्कुल भी इंगित नहीं करता है, और एम 1 का मतलब है कि कैंसर फैल गया है।
डॉक्टर अक्सर टीएनएम का उपयोग स्टेज 0–4 के रूप में कैंसर के गिने हुए चरण की गणना करने के लिए करेंगे।
आउटलुक
एडेनोकार्सिनोमा में बहुत भिन्न दृष्टिकोण हो सकते हैं जो इस बात पर निर्भर करता है कि उन्होंने कहां विकसित किया है।
कुछ कैंसर दूसरों की तुलना में अधिक तेज़ी से फैलते हैं। अन्य, जैसे प्रोस्टेट कैंसर, अक्सर प्रारंभिक अवस्था में अनिर्धारित हो जाते हैं, और डॉक्टर बाद में तक उनका निदान नहीं करते हैं।
ये कैंसर कैंसर की तुलना में घातक होने की संभावना है जो धीरे-धीरे बढ़ते हैं या पता लगाने योग्य लक्षणों का कारण बनते हैं।
डॉक्टरों के लिए उन्नत कैंसर का इलाज करना अधिक कठिन है, और वे आमतौर पर एक बदतर दृष्टिकोण रखते हैं। हालांकि, यह एक व्यक्ति के कैंसर के प्रकार, उपलब्ध उपचार और कैंसर के फैलने के स्थान के अनुसार भिन्न होता है।
5 साल की उत्तरजीविता दर यह इंगित करती है कि यह संभावना है कि कोई व्यक्ति कैंसर के निदान की तुलना में 5 साल तक जीवित रहेगा, उस व्यक्ति की तुलना में जिसे कैंसर नहीं है।
जीवन रक्षा की दर काफी भिन्न होती है, जो एडेनोकार्सिनोमा के प्रकार पर निर्भर करती है। स्तन कैंसर वाली महिलाएं जो स्थानीय रूप से फैल गई हैं, लेकिन दूर के अंगों में नहीं, उनमें 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 85% हो सकती है। फेफड़े में एक समान चरण एडेनोकार्सिनोमा वाले व्यक्ति की जीवित रहने की दर लगभग 33% होगी।
उपचार की गुणवत्ता और अन्य व्यक्तिगत कारक प्रैग्नेंसी को प्रभावित कर सकते हैं।
क्यू:
क्या एडेनोकार्सिनोमा कैंसर का सबसे घातक प्रकार है?
ए:
कई कारक कैंसर के निदान के बाद अस्तित्व को प्रभावित करते हैं। इनमें कैंसर का प्रकार, इसकी विशेषताएं, इसका स्थान, चाहे यह फैल गया हो, और उपलब्ध उपचार शामिल हैं।
एक विशिष्ट कैंसर कितना खतरनाक है, यह इसकी विशेषताओं पर निर्भर करता है, बजाय इसके कि यह एडेनोकार्सिनोमा है या नहीं।
एक व्यक्ति का दृष्टिकोण इस बात पर निर्भर करता है कि वे कितनी जल्दी निदान प्राप्त करते हैं, कैंसर कितनी तेजी से बढ़ रहा है और फैल रहा है, और क्या उपचार उपलब्ध हैं।
यामिनी रणछोड़, पीएचडी, एमएस उत्तर हमारे चिकित्सा विशेषज्ञों की राय का प्रतिनिधित्व करते हैं। सभी सामग्री सख्ती से सूचनात्मक है और इसे चिकित्सा सलाह नहीं माना जाना चाहिए।
