मल त्याग के दौरान क्या उम्मीद करें

क्रोहन रोग एक दीर्घकालिक स्थिति है जो पाचन तंत्र के भीतर सूजन का कारण बनती है। जबकि उपचार अक्सर लक्षणों के उपचार या रोकथाम में प्रभावी होते हैं, कुछ लोगों को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है यदि मानक उपचार असफल होते हैं।

एक प्रकार की सर्जरी, जो डॉक्टर क्रोहन रोग से पीड़ित लोगों के लिए सुझा सकते हैं, आंत्र की लकीर है। इस प्रक्रिया में छोटी आंत का हिस्सा निकालना शामिल है।

इस लेख में, हम इस बात पर चर्चा करते हैं कि एक आंत्र लकीर क्या है और प्रक्रिया के पहले, दौरान और बाद में क्या उम्मीद है। हम क्रोहन रोग के लिए जोखिम और जटिलताओं, दृष्टिकोण और अन्य प्रकार की सर्जरी को भी कवर करते हैं।

आंत्र की लकीर क्या है?

आंत्र की लाली छोटी आंत के एक हिस्से को हटा देती है।

एक आंत्र लकीर एक शल्य प्रक्रिया है जो डॉक्टर क्रोहन रोग के साथ कुछ लोगों के इलाज के लिए उपयोग करते हैं।

जब सूजन आंतों को प्रभावित करती है, तो यह कभी-कभी सख्त हो सकती है। सख्त आंतों के खंड हैं जो महत्वपूर्ण सूजन के कारण संकीर्ण हो जाते हैं, और वे पचे हुए भोजन के पारित होने को रोकते हैं। अनुपचारित सख्ती से गंभीर दर्द और ऐंठन हो सकती है।

आंतों की सख्ती के दोनों ओर, स्वस्थ ऊतक हो सकते हैं। एक आंत्र लकीर के दौरान, सर्जन आंत के केवल क्षतिग्रस्त हिस्से को हटा देता है और फिर दो स्वस्थ छोरों को एक साथ जोड़ देता है।

जब एक आंत्र लकीर आवश्यक है?

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज के अनुसार, क्रोन की बीमारी वाले लोगों के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। शोध बताते हैं कि क्रोहन का निदान प्राप्त करने के 20 वर्षों के भीतर लगभग 60 प्रतिशत व्यक्तियों की सर्जरी होती है।

एक डॉक्टर सख्त उपचार वाले लोगों के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है जो मानक उपचारों का जवाब नहीं देते हैं। जब अन्य प्रकार की सर्जरी, जैसे कि सख़्त सर्जरी, कोई प्रभावी विकल्प नहीं है या एक उपयुक्त विकल्प नहीं है, तो एक आंत्र लकीर आवश्यक हो सकती है।

एक सख्त भोजन के पाचन को धीमा कर सकता है और कई लक्षण पैदा कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• सूजन
• पेट में दर्द और ऐंठन
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• कब्ज

ये लक्षण कुछ लोगों में बहुत गंभीर हो सकते हैं और संभावित खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं, जैसे कि छेद, या वेध, आंत की दीवार में गठन।

एक डॉक्टर भी फिस्टुलस के साथ लोगों का इलाज करने के लिए आंत्र लकीर की सिफारिश कर सकता है। एक फिस्टुला एक असामान्य सुरंग है जो आंत के दो अलग-अलग हिस्सों के बीच बनता है या आंत को दूसरे अंग से जोड़ता है।

आंतों की दीवार की गंभीर सूजन के बाद फिस्टुलस हो सकता है और संक्रमित हो सकता है। एक आंत्र लकीर के दौरान, सर्जन इस सुरंग और इसके आसपास के क्षतिग्रस्त ऊतकों को हटाने पर ध्यान केंद्रित करेगा।

प्रभावशीलता

क्रोहन की बीमारी के लिए सर्जरी से लक्षणों में सुधार हो सकता है और संक्रमण को दूर करने में मदद मिल सकती है, जो बिना लक्षणों के विस्तारित अवधि है। कुछ लोगों के लिए, यह लक्षण-मुक्त अवधि कई वर्षों तक रह सकती है।

यदि एक आंत्र लस सफल होता है, तो इसे आंतों से सख्ती या नालव्रण को पूरी तरह से हटा देना चाहिए। हालांकि, इसके बाद एक और सख्ती या नालव्रण के लिए एक ही क्षेत्र में या आंतों के एक अलग हिस्से में या तो वापसी संभव है।

तैयार कैसे करें

सर्जरी से पहले एक व्यक्ति को उपवास करना पड़ सकता है।

परिस्थितियों के आधार पर, डॉक्टर किसी व्यक्ति को सर्जरी की तैयारी के लिए विशिष्ट सिफारिशें दे सकता है। इनमें वर्तमान दवाओं के प्रकार या खुराक में परिवर्तन शामिल हो सकते हैं। संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए डॉक्टर नई दवाओं या एंटीबायोटिक्स भी लिख सकते हैं।

एक व्यक्ति को सर्जरी से एक दिन पहले अपनी आंतों की पथरी को साफ करने की आवश्यकता हो सकती है। डॉक्टर व्यक्ति को एनीमा का उपयोग करने, बहुत सारा पानी पीने, या एक विशेष समाधान पीने की सलाह दे सकते हैं जो आंतों को साफ करने में मदद करता है।

अधिकांश सर्जरी में व्यक्ति को सर्जरी से पहले एक निर्धारित अवधि के लिए उपवास करना पड़ता है। यदि वे उपवास और कितने समय तक करना चाहते हैं, तो डॉक्टर व्यक्ति को बताएंगे।

उपवास करने से पहले, स्वास्थ्यकर भोजन करना सबसे अच्छा है और उन खाद्य पदार्थों से बचें जो पाचन तंत्र को परेशान कर सकते हैं।

सर्जरी के दौरान

सर्जरी शुरू होने से पहले, एक एनेस्थेटिस्ट व्यक्ति को सामान्य संज्ञाहरण के तहत रखेगा। संज्ञाहरण व्यक्ति को बेहोश कर देगा, और प्रक्रिया के दौरान उन्हें कोई दर्द महसूस नहीं होगा।

छोटे आंत्र के दो मुख्य प्रकार हैं: लैप्रोस्कोपिक और ओपन सर्जरी।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में व्यक्ति के पेट में एक छोटा चीरा लगाया जाता है। सर्जन फिर छेद के माध्यम से एक लेप्रोस्कोप और छोटे सर्जिकल उपकरण सम्मिलित करता है। लैप्रोस्कोप एक पतली ट्यूब होती है, जिसके सिरे पर एक कैमरा और प्रकाश होता है, जो सर्जन को मॉनिटर का उपयोग करके पेट के अंदर देखने की अनुमति देता है ताकि वे काम कर सकें।

ओपन सर्जरी के दौरान, सर्जन एक बड़ा चीरा लगाता है और मानक सर्जिकल उपकरणों के साथ प्रक्रिया करता है।

सर्जन ने मल त्याग करने के बाद, वे टांके के साथ चीरा बंद कर देंगे और ड्रेसिंग लागू करेंगे।

शल्यचिकित्सा के बाद

मल त्याग के बाद, व्यक्ति लगभग एक सप्ताह तक अस्पताल में रहेगा। डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए व्यक्ति की निगरानी करेंगे कि सर्जरी सफल रही और कोई जटिलता नहीं है।

जब व्यक्ति अस्पताल से बाहर निकलता है, तो डॉक्टर अक्सर उसके शरीर को सहारा देने के लिए दर्द निवारक दवाएँ और एंटीबायोटिक दवाइयाँ देते हैं। वे व्यक्ति को उपचार प्रक्रिया के बारे में विशिष्ट निर्देश और सुझाव भी दे सकते हैं। फिर वसूली घर पर जारी है।

स्वास्थ्य लाभ

एक व्यक्ति को वसूली के दौरान धूम्रपान छोड़ देना चाहिए।

एक मल त्याग से पूर्ण वसूली में समय लगता है, अक्सर 2 महीने तक। इस समय के दौरान, डॉक्टर व्यक्ति के साथ नियमित रूप से जांच करना चाहेंगे कि उनकी वसूली कैसे हो रही है।

सामान्य तौर पर, डॉक्टर यह सुझाएंगे कि व्यक्ति उन गतिविधियों से बचता है जो पेट पर जोर डालती हैं, जैसे भारी उठाना या ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि। वे व्यक्ति को व्यायाम के बारे में अतिरिक्त सिफारिशें भी दे सकते हैं।

वसूली के दौरान, आंत को ठीक करने की आवश्यकता होती है। एक विशिष्ट आहार आंत पर तनाव को कम करने में मदद कर सकता है, उपचार प्रक्रिया का समर्थन कर सकता है।

डॉक्टर उस व्यक्ति को दिशा निर्देश देंगे कि क्या खाएं या क्या न खाएं। सामान्य तौर पर, दिशानिर्देश नरम, आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थ, जैसे आलू, चावल और पास्ता खाने की सलाह देंगे।

एक डॉक्टर किसी व्यक्ति की वर्तमान दवाओं का भी पुनर्मूल्यांकन कर सकता है और आवश्यकतानुसार बदलावों की सिफारिश कर सकता है। वे लोगों को सलाह देंगे कि वे अपनी आंतों को ठीक करने के लिए धूम्रपान छोड़ दें।

जोखिम और जटिलताओं

सर्जरी के परिणामस्वरूप कुछ जटिलताएं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, व्यक्ति संवेदनाहारी पर प्रतिक्रिया कर सकता है। सर्जिकल साइट पर संक्रमण और रक्तस्राव भी संभव है।

शायद ही कभी, जिस क्षेत्र में सर्जन आंतों को फिर से जोड़ते हैं वह अलग या रिसाव हो सकता है। यह जटिलता संभावित रूप से जीवन-धमकी है और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। अन्य संभावित जटिलताओं में गुर्दे की विफलता या नालव्रण शामिल हैं।

सर्जरी में एक और जटिलता भी हो सकती है जिसे शॉर्ट बोवेल सिंड्रोम कहा जाता है। छोटी आंत भोजन से पोषक तत्वों को रक्तप्रवाह में अवशोषित करने के लिए जिम्मेदार होती है। बहुत अधिक आंतों को हटाने से कुछ लोगों में पोषण संबंधी कमियां हो सकती हैं।

आउटलुक

एक आंत्र लकीर लोगों को कई वर्षों के लक्षण राहत की पेशकश करने की क्षमता है। हालांकि, लक्षण अंततः वापस आ सकते हैं।

क्रोहन एंड कोलाइटिस फाउंडेशन के अनुसार, लक्षणों में लगभग 5 प्रतिशत वयस्कों में 5 साल के भीतर आंत्रवृद्धि होती है। सूजन आमतौर पर आंतों के उस हिस्से को प्रभावित करती है जहां सर्जरी हुई थी, लेकिन यह कहीं और हो सकती है।

दवाएं इन लक्षणों को भड़काने में मदद कर सकती हैं, लेकिन कुछ लोगों को दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है। एक डॉक्टर संभव उपचार विकल्पों पर सलाह दे सकता है यदि लक्षण वापस आते हैं।

क्रोहन रोग के लिए अन्य प्रकार की सर्जरी

क्रोहन रोग के इलाज के लिए अन्य सर्जिकल प्रक्रियाएं उपलब्ध हैं। इसमे शामिल है:

स्ट्रिक्टुरप्लास्टी

कड़ाई के साथ कई लोगों के लिए, आंत्र की लकीर आवश्यक नहीं हो सकती है। इसके बजाय, एक डॉक्टर एक सख़्त सर्जरी की सिफारिश कर सकता है, जो एक प्रकार की सर्जरी है जो आंत के हिस्से को हटाए बिना संकुचित क्षेत्र को चौड़ा करती है।

उच्छेदन

यदि क्रोहन की बीमारी किसी व्यक्ति के बृहदान्त्र को गंभीर रूप से प्रभावित कर रही है, तो डॉक्टर कोएक्टॉमी की सलाह दे सकते हैं। इस प्रक्रिया में बृहदान्त्र के सभी या कुछ हिस्सों को निकालना शामिल है। सर्जन तब या तो स्वस्थ भागों को फिर से एक साथ जोड़ देगा या मलाशय को सीधे छोटी आंत में संलग्न करेगा।

प्रोक्टोकॉलेक्टोमी

यदि गंभीर सूजन बृहदान्त्र और मलाशय दोनों को प्रभावित कर रही है, तो दोनों अंगों का पूर्ण निष्कासन आवश्यक हो सकता है। सर्जन तब छोटी आंत के अंत को निचले पेट के एक छेद से जोड़ेगा ताकि मल सुरक्षित रूप से शरीर से बाहर निकल सके।

सारांश

क्रोहन रोग वाले कुछ लोगों के लिए, डॉक्टर गंभीर जटिलताओं, जैसे कि सख्ती और फिस्टुलस के इलाज के लिए एक छोटी आंत्र लकीर की सिफारिश कर सकते हैं। सर्जरी में छोटी आंत के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटाने और फिर स्वस्थ भागों को फिर से शामिल करना शामिल है।

सफल होने पर, एक आंत्र लकीर व्यक्ति को लक्षणों के बिना वर्षों तक रहने की अनुमति दे सकती है। हालांकि, लक्षण कुछ लोगों में वापस आ सकते हैं, और एक दूसरा ऑपरेशन कभी-कभी आवश्यक हो सकता है।

सर्जरी से पहले और ठीक होने के लिए इसे ठीक करने का सबसे अच्छा मौका देने के लिए किसी व्यक्ति को अपने शरीर की देखभाल करना आवश्यक है। डॉक्टर के साथ मिलकर काम करना उचित वसूली का समर्थन करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।