मधुमेह आपात स्थिति में क्या करें
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मधुमेह के लक्षण कभी-कभी बहुत जल्दी और अचानक आपातकाल में बदल सकते हैं। किसी आपात स्थिति के संकेत और लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है और अगर कोई उठता है तो क्या करना चाहिए।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 12.6 प्रतिशत लोगों को मधुमेह है, निदान के साथ या उसके बिना।
अतीत में, मधुमेह अक्सर घातक था, लेकिन विज्ञान और दवा की हालिया प्रगति का मतलब है कि मधुमेह वाले अधिकांश लोग अब सामान्य जीवन का आनंद ले सकते हैं।
हालांकि, सीडीसी बताती है कि मधुमेह, या इससे जुड़ी जटिलताएं, अभी भी अमेरिका में मौत का सातवां सबसे लगातार रूप है, और यह 2016 में प्रत्येक 100,000 में लगभग 25 मौतों के लिए जिम्मेदार था।
हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा), हाइपरग्लाइसेमिया (उच्च रक्त शर्करा), मधुमेह केटोएसिडोसिस (डीकेए), संक्रमण के लिए अधिक संवेदनशीलता, और जटिलताओं की एक श्रृंखला सभी जोखिम को बढ़ाते हैं।
संकेतों को जानने और तुरंत प्रतिक्रिया करने में सक्षम होने से जान बच सकती है। यह जानने के लिए पढ़ें कि मधुमेह कैसे और क्यों खतरनाक हो सकता है, और इसके बारे में क्या करना है।
किसी भी अचानक, अस्पष्टीकृत लक्षण चिकित्सक को एक कॉल का वारंट करते हैं।
कारण और प्रकार
टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज दोनों ही शरीर को ब्लड शुगर के स्तर को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने से रोकते हैं।
टाइप 1 मधुमेह में, प्रतिरक्षा प्रणाली उन कोशिकाओं को नष्ट कर देती है जो इंसुलिन का उत्पादन करती हैं। टाइप 2 मधुमेह शरीर की इंसुलिन के प्रति प्रतिक्रिया करने की क्षमता को कम कर देता है। नतीजतन, शरीर में ग्लूकोज का प्रबंधन करने के लिए शरीर पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है।
अधिकांश मधुमेह आपात स्थिति किसी व्यक्ति के रक्त शर्करा के स्तर में व्यवधान से संबंधित हैं, लेकिन मधुमेह से संबंधित जटिलताओं से भी समस्या हो सकती है।
यहां कुछ सबसे आम आपात स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं, उनकी चेतावनी के संकेत, और क्या करना है।
गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया
हाइपोग्लाइसीमिया तब होता है जब रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम होता है, आमतौर पर 70 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) से कम होता है।
उपचार के बिना, रक्त शर्करा के ऐसे निम्न स्तर के कारण दौरे पड़ सकते हैं और जानलेवा बन सकते हैं। यह एक मेडिकल इमरजेंसी है। हालांकि, जब तक कोई व्यक्ति संकेतों को पहचानता है, अल्पावधि में सही रखना आसान है।
हाइपोग्लाइसीमिया कई कारणों से हो सकता है, लेकिन, मधुमेह में, यह आमतौर पर इंसुलिन या रक्त शर्करा को नियंत्रित करने वाली अन्य दवाओं के उपयोग से उपजा है।
रक्त शर्करा का स्तर खतरनाक रूप से कम हो सकता है जब कोई व्यक्ति:
- अपने वर्तमान भोजन सेवन या व्यायाम के स्तर के लिए ज़रूरत से ज़्यादा इंसुलिन लेता है
- बहुत अधिक शराब का सेवन करता है
- मिसेस या भोजन में देरी
- जितना वे करने की अपेक्षा करते हैं उससे अधिक व्यायाम करते हैं
शुरुआती चेतावनी के संकेत
हाइपोग्लाइसीमिया के चेतावनी संकेतों में शामिल हैं:
- भ्रम, चक्कर आना और मतली
- भूख लगी है
- घबराहट, घबराहट, चिड़चिड़ा या चिंतित महसूस करना
- पसीना, ठंड लगना, और पीला, चिपचिपी त्वचा
- तेज धडकन
- कमजोरी और थकान
- मुंह के क्षेत्र में झुनझुनी
- सिर दर्द
- बरामदगी
- कोमा या चेतना की हानि
- हाइपोग्लाइसीमिया बने रहने पर वजन कम होना
यदि कोई व्यक्ति इन लक्षणों का अनुभव होने पर अपने रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करता है, तो वे पा सकते हैं कि वे 70 मिलीग्राम / डीएल से नीचे हैं।
लेने की क्रिया
यदि लक्षण अचानक दिखाई देते हैं, तो व्यक्ति को उन्हें हल करने के लिए एक हाई-कार्ब स्नैक लेना चाहिए, जैसे:
- ग्लूकोज की गोली
- एक मीठा रस
- एक टॉफ़ी
- एक चीनी गांठ
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) निम्नलिखित कार्रवाई की सिफारिश करता है:
- 15 ग्राम (जी) कार्बोहाइड्रेट लें और रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करने से 15 मिनट पहले प्रतीक्षा करें।
- यदि स्तर अभी भी 70 मिलीग्राम / डीएल से नीचे हैं, तो एक और 15 ग्राम कार्ब्स लें, प्रतीक्षा करें, और फिर से परीक्षण करें।
- जब ग्लूकोज का स्तर 70 mg / dl से ऊपर हो, तो खाना खाएं।
- यदि लक्षण बने रहते हैं, तो किसी भी अंतर्निहित स्थिति के लिए चिकित्सा सहायता लें।
यदि व्यक्ति सचेत है, लेकिन खाने में असमर्थ है, तो कोई व्यक्ति जो उनके साथ है, उनके गाल के अंदर थोड़ा शहद या अन्य मीठा सिरप डालना चाहिए और उनकी स्थिति की निगरानी करना चाहिए।
यदि वे चेतना खो देते हैं, तो किसी भी दर्शक को 911 पर कॉल करना चाहिए और आपातकालीन चिकित्सा सहायता मांगनी चाहिए।
यदि कोई व्यक्ति उपचार योजना का पालन करने के बावजूद नियमित रूप से हाइपोग्लाइसीमिया का अनुभव करता है, या यदि दवा के परिवर्तन की प्रतिक्रिया में रक्त शर्करा के स्तर में अचानक परिवर्तन होता है, तो उन्हें डॉक्टर को देखना चाहिए।
hyperglycemia
हाइपरग्लाइसेमिया तब होता है जब रक्त शर्करा का स्तर बहुत अधिक होता है क्योंकि इंसुलिन मौजूद नहीं होता है या शरीर इंसुलिन के लिए मौजूद नहीं होता है।
यह तब हो सकता है यदि मधुमेह वाले व्यक्ति को उपचार प्राप्त नहीं होता है।
शुरुआती चेतावनी के संकेत
व्यक्ति नोटिस कर सकता है:
- प्यास बढ़ गई
- अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता
- सिर दर्द
- धुंधली नज़र
- थकान
टेस्ट में रक्त और मूत्र में शर्करा का उच्च स्तर दिखाई देगा।
लेने की क्रिया
हल्के मामलों में, इसे हल करने के तरीकों में शामिल हैं:
- अधिक व्यायाम करना
- कम खाना
- इंसुलिन या अन्य दवा की खुराक को बदलना
हालांकि, बहुत उच्च रक्त शर्करा का स्तर जीवन के लिए खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जैसे कि डायबिटिक केटोएसिडोसिस या हाइपरग्लाइसेमिक हाइपरोस्मोलर सिंड्रोम।
यदि लक्षण बिगड़ जाते हैं या यदि किसी व्यक्ति को साँस लेने में कठिनाई का अनुभव होता है या उसके मुंह में बहुत शुष्क मुँह होता है या उसकी सांस में दुर्गंध आती है, तो उन्हें जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखना चाहिए।
हाइपरग्लाइसीमिया के बारे में अधिक जानकारी के लिए यहां क्लिक करें।
डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस
मधुमेह केटोएसिडोसिस (डीकेए) तब होता है जब शरीर में पर्याप्त इंसुलिन नहीं होता है ताकि ग्लूकोज कोशिकाओं में ठीक से प्रवेश कर सके।
कोशिकाओं में ऊर्जा के लिए उपयोग करने के लिए पर्याप्त ग्लूकोज नहीं होता है, इसलिए, इसके बजाय, शरीर ईंधन के लिए वसा को तोड़ता है।
जब ऐसा होता है, तो शरीर केटोन्स नामक पदार्थों का उत्पादन करता है। कीटोन्स के उच्च स्तर विषाक्त होते हैं क्योंकि वे रक्त की अम्लता के स्तर को बढ़ा सकते हैं।
DKA क्यों हो सकता है कारण:
- इंसुलिन नहीं लेने के कारण कम इंसुलिन का स्तर, या क्योंकि एक अन्य कारक इंसुलिन को सही तरीके से काम करने से रोकता है
- पर्याप्त नहीं खा रहा है
- इंसुलिन प्रतिक्रिया होना
टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह वाले लोग डीकेए विकसित कर सकते हैं।
चेतावनी के संकेत
चेतावनी के संकेतों में शामिल हैं:
- प्यास लगना या मुंह सूखना
- लगातार पेशाब आना
- थकान
- सूखी या दमकती त्वचा
- मतली, उल्टी या पेट में दर्द
- ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
- उलझन
- सांस लेने मे तकलीफ
- सांस की बदबू
लेने की क्रिया
यदि एक कीटोन परीक्षण से पता चलता है कि कीटोन्स मौजूद हैं और एक रक्त ग्लूकोज परीक्षण से पता चलता है कि किसी व्यक्ति के रक्त शर्करा का स्तर 240 m / dl या इससे अधिक है, तो ADA उन्हें डॉक्टर देखने की सलाह देता है।
इन लक्षणों वाले किसी भी व्यक्ति को जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, क्योंकि डीकेए एक चिकित्सा आपातकाल बन सकता है।
लोग किटोन और रक्त शर्करा के स्तर के लिए परीक्षण किट ऑनलाइन खरीद सकते हैं।
हाइपरग्लाइसेमिक हाइपरस्मोलर सिंड्रोम
अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियन (AAFP) के अनुसार, हाइपरग्लाइसेमिक हाइपरस्मोलर सिंड्रोम (HHS) तब होता है जब रक्त शर्करा का स्तर खतरनाक रूप से उच्च हो जाता है, आमतौर पर 600 mg / dl से ऊपर।
यह डीकेए के साथ या इसके बिना हो सकता है, और यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
खराब नियंत्रित टाइप 2 मधुमेह वाले लोग एचएचएस के अधिक शिकार होते हैं, लेकिन बिना मधुमेह वाले लोग - या मधुमेह के निदान के बिना - इसका अनुभव कर सकते हैं।
AAFP के अनुसार, निम्नलिखित कारक जोखिम को बढ़ा सकते हैं:
- निमोनिया, एक मूत्र पथ के संक्रमण और सेप्सिस सहित संक्रमण
- कुछ मनोरोग उपचार और मूत्रवर्धक सहित कुछ दवाओं का उपयोग, जिससे निर्जलीकरण हो सकता है
- मधुमेह के इलाज के लिए नहीं
- अनियंत्रित मधुमेह होना
- कुछ पदार्थों का दुरुपयोग
- एक अन्य स्वास्थ्य स्थिति, जैसे कि दिल का दौरा, एक स्ट्रोक, या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (फेफड़े का थक्का)
इनमें से कुछ मधुमेह के साथ भी हो सकते हैं और मधुमेह की शिकायत हो सकती है।
शुरुआती चेतावनी के संकेत
लक्षणों में शामिल हैं:
- एक शुष्क मुँह
- एक कमजोर और तेजी से पल्स
- निम्न श्रेणी का बुखार (वयस्कों में)
- सिरदर्द, मतली और उल्टी (बच्चों में)
- बरामदगी
- चेतना का नुकसान
- अस्थायी आंशिक पक्षाघात
रक्त परीक्षण यह दिखा सकता है कि व्यक्ति का रक्त शर्करा स्तर 600 mg / dl से ऊपर है।
लेने की क्रिया
यदि किसी व्यक्ति में ये लक्षण हैं, तो उन्हें या किसी और को एक बार चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
व्यक्ति को अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होगी, जिसमें पुनर्जलीकरण, इंसुलिन का उपयोग और अंतर्निहित कारण के लिए कोई आवश्यक उपचार शामिल होगा।
संक्रमणों
शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि मधुमेह के साथ होने वाली प्रक्रियाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को भी प्रभावित कर सकती हैं।
नतीजतन, मधुमेह वाले व्यक्ति को संक्रमण विकसित करने की अधिक संभावना होगी। जब किसी व्यक्ति को मधुमेह होता है, तो संक्रमण के कोई भी लक्षण और जटिलताएं अधिक गंभीर और संभवतः जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं।
मधुमेह के साथ होने वाले सामान्य संक्रमणों में शामिल हैं:
- त्वचा संक्रमण जो अल्सर को जन्म दे सकता है
- मूत्र पथ के संक्रमण, जो गुर्दे में फैल सकते हैं
- कान के संक्रमण
- निमोनिया और इन्फ्लूएंजा सहित श्वसन संक्रमण
- जठरांत्र और यकृत संक्रमण
- मसूड़े का रोग
माइनर संक्रमण गहरे ऊतक तक फैल सकता है, संभवतः सेप्सिस और अन्य संभावित जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के लिए अग्रणी हो सकता है।
जोखिम बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- हाल की चोट या बीमारी
- एक खुला घाव
- रोगजनकों के संपर्क में, जैसे वायरस, कवक या बैक्टीरिया
खराब नियंत्रित मधुमेह वाले लोगों और अन्य जटिलताओं वाले लोगों को इसका ध्यान रखना चाहिए:
- जहां संभव हो, संक्रमण से बचें, उदाहरण के लिए, डॉक्टर द्वारा सुझाए गए किसी भी टीकाकरण के द्वारा
- घावों के लिए त्वचा और विशेष रूप से पैरों की जाँच करना
- किसी भी घाव या संभावित संक्रमण के लिए शीघ्र उपचार प्राप्त करना
चेतावनी के संकेत और कार्रवाई
यदि कोई व्यक्ति अपने शरीर के किसी भी हिस्से में बुखार, दर्द और सूजन का अनुभव करता है, तो उन्हें चिकित्सा सलाह लेनी चाहिए।
किसी व्यक्ति को मधुमेह होने पर संक्रमण तेजी से गंभीर हो सकता है।
मधुमेह की जटिलताओं
मधुमेह शरीर में लगभग हर प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है और कई अन्य बीमारियों के खतरे को बढ़ा सकता है।
मधुमेह वाले लोग कई समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- हृदय रोग, जिसके कारण दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है
- गरीब परिसंचरण जो पैरों में अल्सर की ओर जाता है
- दृष्टि खोना
- किडनी खराब
- मोटापा
खराब नियंत्रित मधुमेह, संक्रमण का इतिहास और अन्य स्वास्थ्य स्थितियां होने से इन जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
आपात स्थिति में क्या करें
मधुमेह संबंधी आपातकाल तब होता है जब मधुमेह से संबंधित लक्षण शरीर को प्रभावित करते हैं।
इस बिंदु पर, घरेलू उपचार में मदद करने की संभावना नहीं है, और चिकित्सा देखभाल में देरी से स्थायी क्षति या मृत्यु हो सकती है।
कुछ संकेत जो एक गंभीर समस्या का संकेत कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- सीने में दर्द जो बांह को विकीर्ण करता है
- सांस लेने मे तकलीफ
- एक बुखार
- एक गंभीर सिरदर्द और शरीर के एक पक्ष में कमजोरी
- बरामदगी
- होश खो देना
यदि किसी आपात स्थिति के संकेत हैं, तो व्यक्ति को आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए, या उन्हें या उनके साथ मौजूद किसी व्यक्ति को तुरंत 911 पर कॉल करना चाहिए।
तेजी से मदद के बिना, कुछ डायबिटिक आपात स्थिति जानलेवा हो सकती हैं।
निवारण
किसी आपातकालीन स्थिति को रोकना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन संकेतों को पहचानने में सक्षम होने से शुरुआती उपचार और पूर्ण वसूली की संभावना में सुधार हो सकता है।
आपातकाल के जोखिम को कम करने में मदद करने वाली रणनीतियाँ शामिल हैं:
उपचार योजना के बाद: एक चिकित्सक के रूप में दवाओं का उपयोग करें और स्वास्थ्य टीम के संपर्क में रहें। यदि कोई व्यक्ति यह याद नहीं रख सकता है कि उन्होंने दवाओं की अंतिम खुराक ली है या नहीं, तो उन्हें आगे की खुराक लेने से पहले डॉक्टर से पूछना चाहिए। यह हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने में मदद कर सकता है। जो कोई भी उनके लक्षणों में बदलाव को नोटिस करता है, उसे डॉक्टर को देखना चाहिए।
स्वस्थ, संतुलित, नियमित भोजन का सेवन करना: जो लोग रक्त शर्करा को कम करने के लिए इंसुलिन या अन्य दवाओं का उपयोग करते हैं, उन्हें अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए कि स्थिर रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए उन्हें क्या खाना चाहिए, कितना और कब खाना चाहिए। छोटे, लगातार भोजन कम बड़े भोजन से बेहतर होते हैं।
अल्कोहल और शर्करा युक्त पेय को सीमित करना: इन पेय में कार्ब्स होते हैं, जो रक्त शर्करा को बढ़ा सकते हैं और मोटापे में योगदान कर सकते हैं। शराब का सेवन अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के जोखिम को भी बढ़ा सकता है।
संक्रमणों का जल्द इलाज करना: मधुमेह प्रतिरक्षा प्रणाली और शरीर के अंगों से समझौता कर सकता है, जिससे संक्रमण को विकसित करना आसान हो जाता है। शीघ्र उपचार छोटी समस्याओं को और अधिक गंभीर होने से रोक सकता है।
नियमित रूप से व्यायाम करना: व्यायाम शरीर को रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करता है। यह उन लक्षणों के साथ भी मदद कर सकता है जो अक्सर मधुमेह के साथ होते हैं, जैसे उच्च रक्तचाप, मोटापा और खराब परिसंचरण।
आपातकाल की योजना बनाना
कोई भी विशिष्ट दवा या प्रक्रिया मधुमेह की बीमारी को एक बार होने से नहीं रोक सकती है, लेकिन आपातकालीन योजना से तुरंत मदद मिलने की संभावना बढ़ सकती है।
मधुमेह वाले लोगों को चाहिए:
- उनके दोस्तों को बताएं कि उन्हें मधुमेह है
- एक मेडिकल आईडी पहनें ताकि लोगों को पता चले कि आपात स्थिति में क्या करना है
- एक मोबाइल फोन चार्ज रखें और आपातकालीन उत्तरदाताओं से संपर्क करने के लिए तैयार रहें
- जानते हैं कि डायबिटीज आपात स्थिति के बारे में किन सवालों के जवाब देने चाहिए
आउटलुक
मधुमेह एक गंभीर और जटिल स्थिति है, और विभिन्न कारणों से एक आपात स्थिति उत्पन्न हो सकती है।
दवा और एक स्वस्थ जीवन शैली के माध्यम से स्थिति का प्रबंधन करना, यह सुनिश्चित करना कि दूसरों को पता है कि व्यक्ति को मधुमेह है, और मधुमेह और इसकी जटिलताओं के बारे में जितना संभव हो उतना सीखने से आपातकाल के खतरे को कम किया जा सकता है।
