बैरेट के अन्नप्रणाली: कारण, लक्षण और उपचार - एसिड-भाटा - गर्ड

बैरेट के अन्नप्रणाली के बारे में क्या जानना है?

बैरेट के अन्नप्रणाली तब होता है जब अन्नप्रणाली के सामान्य अस्तर को अलग-अलग ऊतक से बदल दिया जाता है। यह परिवर्तित ऊतक उसी के समान है जो आंत को रेखाबद्ध करता है।

अन्नप्रणाली वह ट्यूब है जो मुंह को पेट से जोड़ती है। इस ऊतक प्रतिस्थापन को आंतों के रूपक के रूप में जाना जाता है।

इस दुर्लभ स्थिति का कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं है, और यह लगभग 1.6 से 3 प्रतिशत लोगों में होता है।

बैरेट के अन्नप्रणाली वाले लोगों में कैंसर का एक दुर्लभ रूप एसोफैगल एडेनोकार्सिनोमा विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) के अनुसार, यह कैंसर हर साल बैरेट के अन्नप्रणाली वाले 0.5 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है।

दीर्घकालिक गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) वाले व्यक्तियों में आमतौर पर बैरेट का अन्नप्रणाली होता है।

बैरेट के अन्नप्रणाली पर तेजी से तथ्य

जिन लोगों में लंबे समय से गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स (जीईआरडी) है, वे अक्सर बैरेट के अन्नप्रणाली का विकास करते हैं।
स्थिति वाले व्यक्तियों को जीईआरडी के लक्षणों का अनुभव होता है, जैसे छाती में दर्द।
बैरेट के इसोफेगस से एसोफेगल एडेनोकार्सिनोमा नामक कैंसर विकसित होने का खतरा थोड़ा बढ़ जाता है।
डॉक्टर सर्जरी के साथ बैरेट के अन्नप्रणाली से जुड़े ऊतक परिवर्तनों का इलाज कर सकते हैं।

लक्षण

बैरेट के अन्नप्रणाली गर्ड के समान लक्षणों का कारण बन सकता है।

कई लोग जिन्होंने बैरेट का विकास किया है, वे भी जीईआरडी के लक्षणों का अनुभव करते हैं।

इन लक्षणों में शामिल हैं:

नाराज़गी: यह सीने में जलन है।
डिस्पैगिया: एक व्यक्ति को अपने भोजन को निगलने में कठिनाई का अनुभव हो सकता है।
सीने में दर्द: स्थिति पसलियों के पीछे असुविधा और जलन पैदा कर सकती है।

बैरेट वाले अधिकांश लोग किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं।

आहार

कुछ खाद्य पदार्थ और पेय GERD को ट्रिगर कर सकते हैं और अंततः बैरेट के अन्नप्रणाली की ओर ले जा सकते हैं। जो लोग आहार से उन्हें खत्म करते हैं वे अपने लक्षणों को कम कर सकते हैं।

अन्नप्रणाली में सूजन को ट्रिगर करने वाले खाद्य और पेय में शामिल हैं:

वसायुक्त खाना
कॉफ़ी
चॉकलेट
पुदीना
चिकना भोजन
चटपटा खाना
टमाटर और टमाटर आधारित उत्पाद
शराब

तीन बड़े भोजन के बजाय छोटे, लगातार भोजन खाने से भी जीईआरडी के लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।

जोखिम

कुछ समूह बैरेट के विकास के एक उच्च जोखिम में हैं।

NIDDK बताता है कि GERD के साथ 5 से 10 प्रतिशत लोगों की भी स्थिति विकसित होती है।

जोखिम वाले लोगों में शामिल हैं:

अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त लोग
जिन लोगों के पास 5 वर्ष से अधिक के लिए जीईआरडी है
जीईआरडी वाले व्यक्ति जिनकी आयु 50 वर्ष से अधिक है और नियमित दवा ले रहे हैं
जो लोग तंबाकू का सेवन करते हैं

30 साल से कम उम्र के लोग जब अपने जीईआरडी शुरू करते हैं तो उन्हें अधिक जोखिम का सामना करना पड़ सकता है।

NIDDK के अनुसार, पुरुष बैरेट के अन्नप्रणाली को दो बार अक्सर महिलाओं के रूप में विकसित करते हैं।

कई कारक भी हैं जो बैरेट के अन्नप्रणाली के जोखिम को कम कर सकते हैं। NIDDK निम्नलिखित कारकों का सुझाव देता है:

जिन्हें जीवाणु संक्रमण के रूप में जाना जाता है हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एच। पाइलोरी) लगता है कि बैरेट के एसोफैगस की घटना कम है। हालाँकि, बैक्टीरिया पेट के अल्सर का एक मुख्य कारण है और इससे पेट का कैंसर हो सकता है।
एस्पिरिन या अन्य विरोधी भड़काऊ दवाओं के अति प्रयोग, हालांकि, पेट में अल्सर भी हो सकता है।
एक आहार का पालन करना जो फल, सब्जियों और कुछ विटामिनों में उच्च है

का कारण बनता है

बैरेट के अन्नप्रणाली का मुख्य कारण एसिड रिफ्लक्स है।

एसिड रिफ्लक्स तब होता है जब पाचन एसिड या पित्त पेट से अन्नप्रणाली में वापस बिखर जाता है। इससे सूजन हो सकती है और अंततः जीईआरडी हो सकता है।

बैरेट के अन्नप्रणाली एसिड भाटा वाले लगभग 10 प्रतिशत लोगों में होता है।

निदान

एक एंडोस्कोप एक डॉक्टर को बैरेट के अन्नप्रणाली का निदान करने में मदद कर सकता है।

एनआईडीडीके के अनुसार, बैरेट के अन्नप्रणाली के लिए निदान की औसत आयु 55 वर्ष है।

बैरेट के अन्नप्रणाली का निदान करने के लिए, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सुझा सकते हैं कि एसिड रिफ्लक्स के लक्षण वाले लोग एंडोस्कोपी से गुजरते हैं। यह घुटकी, पेट, और आंत की एक परीक्षा है जो अंत में एक प्रकाश के साथ एक छोटी, लचीली ट्यूब डालकर किया जाता है।

एक चिकित्सक एंडोस्कोपी का उपयोग करता है, जो अन्नप्रणाली के अस्तर में विशिष्ट परिवर्तनों को देखने के लिए होता है जो बैरेट के अन्नप्रणाली का संकेत दे सकता है।

एक डॉक्टर एंडोस्कोपी का उपयोग किसी व्यक्ति की स्थिति की पहचान करने के बाद निगरानी करने के लिए भी करेगा। ये अक्सर होते हैं:

1 साल के बाद, हर 3 साल में एक के बाद अगर कोई ऊतक परिवर्तन नहीं पाए जाते हैं
हल्के ऊतक परिवर्तन वाले लोगों के निदान के बाद 6 महीने से 1 वर्ष के बीच

चिकित्सक एक ऊतक नमूना ले सकता है, जिसे एक ही समय में बायोप्सी के रूप में जाना जाता है। वे आमतौर पर हल्के लालच के तहत यह प्रदर्शन करेंगे।

डॉक्टरों के लिए बायोप्सी लेना मुश्किल है जो घुटकी के पूरे अस्तर का प्रतिनिधित्व करता है। सभी क्षेत्रों में बैरेट नहीं होंगे। नतीजतन, डॉक्टर आमतौर पर प्रक्रिया के दौरान कम से कम आठ बायोप्सी लेते हैं।

सामान्य ऊतक में बैरेट के साथ ऊतक का एक अलग रूप है। सामान्य ऊतक पीला और चमकदार दिखाई देता है, जबकि बैरेट का ऊतक लाल और मखमली होता है।

इलाज

बैरेट के अन्नप्रणाली का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि ऊतक परिवर्तन कितना गंभीर है, साथ ही साथ समग्र स्वास्थ्य भी।

बिना या हल्के ऊतक परिवर्तन के उपचार में शामिल हैं

GERD को नियंत्रित करने के लिए दवा
पेट में मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए संभव सर्जरी जो पेट के एसिड को भागने से रोकती है।

जीईआरडी का इलाज गैस्ट्रिक रस की अम्लता को कम करके बैरेट के अन्नप्रणाली की प्रगति को धीमा कर सकता है जो अन्नप्रणाली के संपर्क में आ सकता है।

गंभीर ऊतक परिवर्तन के लिए उपचार

गंभीर या व्यापक ऊतक परिवर्तनों के लिए अधिक पारंपरिक उपचार की आवश्यकता होगी।

एंडोस्कोपिक लकीर: यह एंडोस्कोप का उपयोग करके असामान्य कोशिकाओं को हटाने है।
रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन: इस प्रक्रिया में, सर्जन रेडियो तरंगों के साथ असामान्य ऊतक को नष्ट कर देता है जो गर्मी का कारण बनता है।
क्रायोथेरेपी: चिकित्सक ठंड के तरल या गैस को बर्फ़ीली और विगलन के चक्र में असामान्य कोशिकाओं पर लागू करता है जो बैरेट के ऊतक को नुकसान पहुंचाता है।
फोटोडायनामिक थैरेपी: यह असामान्य कोशिकाओं को प्रकाश के प्रति संवेदनशील बनाने वाली प्रक्रिया है जिसे प्रोफाईमर नामक प्रकाश-सक्रिय रसायन के उपयोग से बनाया जाता है। डॉक्टर फिर इन कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए एक लेजर का उपयोग करता है।
इंडोस्कोपिक म्यूकोसल लकीर: सर्जन एंडोस्कोप का उपयोग करके असामान्य ऊतक को हटा देता है, कभी-कभी फोटोडायनामिक थेरेपी के साथ संयोजन में।
एसोफैगैक्टोमी: सर्जन पूरी तरह से अन्नप्रणाली के प्रभावित वर्गों को हटा देता है, फिर उन हिस्सों को पेट या छोटी आंत के वर्गों का उपयोग करके पुन: बनाता है।

एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता जीईआरडी के इलाज के लिए दवा की सिफारिश कर सकता है। इन दवाओं में प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई) नामक दवाओं का एक वर्ग शामिल है।

PPI के उदाहरणों में ओमेप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल और एसोमप्राज़ोल शामिल हैं।